梁建红;耿清文;张洛群;史云;赵巧丽
整体护理工作标准是由美国整体护理协会(AHNA)制定的,该标准对整体护理专业做了公共性陈述,笔者回顾了工作标准的发展过程,并介绍了能够加强整体护理的哲学与价值观.整体护理专业上的证明南美国整体护理证明组织来完成,由它来发证书给那些能够证明自己有标准中所提到的知识与技能的护士.笔者讨论了整体护理工作与补充和替代治疗方法之间的联系.
作者:葛国月;Lenny Chiang-Hanisko 刊期: 2005年第01期
笔者报道在抓各项制度落实、技能培训、人性化管理的基础上应用惩罚原则以提高护理质量.着重通过避免惩罚不足原则、及时惩罚原则、重现原则、核查事实、惩罚的标准要一致等来改变护士的不良行为,增强护士的自觉性,统一护士的行为.2003年惩罚原则应用后,护士迟到早退、抽血凝固、被病人投诉均比应用前的2002年减少,病人满意度提高,经x2检验,有显著性差异,P<0.05或P<0.01.说明惩罚原则可以改变护士不良行为,提高护士的技术水平和病人的满意度,减少病人的投诉.
作者:赵梅霖 刊期: 2005年第01期
笔者对65例造血干细胞移植的供者,在进行外周血干细胞采集过程中所出现的不良反应,如血流通路障碍、过敏反应、构橼酸盐中毒反应等进行综合分析,并采取相应的护理对策,包括心理护理,预防用药,保证整个管道系统连接紧密.安装正确,保证采集血管充盈,密切观察患者反应等,所有病例均顺利完成外周血干细胞采集.
作者:黄果花;曾慧兰 刊期: 2005年第01期
目的探讨超声波联合碘离子导入治疗先天性肌性斜颈的疗效.方法将78例小儿患者分为超声联合碘离子组48例和单纯碘离子治疗组30例.超声联合碘离子组采用超声波联合10%的碘化钾溶液直流电离子导入.单纯碘离子治疗组用常规治疗方法.结果超声联合碘离子组治愈40例,好转6例,无效2例;单纯碘离子治疗组治愈13例,好转10例,无效7例.两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05),超声联合碘离子组疗效优于单纯碘离子治疗组.结论超声波联合碘离子导入方法简便易行,无不良反应,治疗中疼痛轻,时间短,疗效好,无后遗症.
作者:郑琼美;李茹红 刊期: 2005年第01期
目的探讨子宫切除患者身体心像改变后的心理反应,为实施有效的心理护理提供依据和对策.方法采用问卷调查法对105例子宫切除患者术后1周进行心理反应分析,比较不同年龄、不同文化程度、不同职业子宫切除患者之间的差异.采用SPSS 10.0统计软件包处理数据.结果81%患者有适应不良的反应,76%患者有不利于健康的反应,66%患者两种反应都有.以26~45岁患者、中专及中专以上患者出现的心理反应明显(P<0.05);脑力劳动和体力劳动患者心理反应经比较,无统计学意义(P>0.05).结论76%以上的子宫切除患者术后短期内均有不良心理反应,应实施针对性心理护理,对于成年早期和中专及中专以上学历患者更应重视.
作者:章兰英;周丽华;刘斌;徐东燕;明艳芬 刊期: 2005年第01期
笔者报道了126例中心负压吸引预防乳腺癌术后患者皮下积液的护理措施,指出乳腺癌术后患者按科学操作流程,正确使用中心负压行持续负压吸引,定时检查引流管及中心负压引流的负压值,严密观察引流液的量和性质,科学方法拔管可有效预防乳腺癌根治术后皮下积液的发生.
作者:马海青 刊期: 2005年第01期
笔者报道新生儿病区院内感染的护理管理体会.阐述院内感染的护理管理方法:领导重视、健全制度;病区布局科学、设备到位;提高业务素质,强化预防意识.认为要做好新生儿病区院内感染管理工作领导重视是前提,制度落实、布局科学、设备到位、监管得力、消毒严格、操作规范、奖罚分明是保证.
作者:邱岸花;邓靖怡 刊期: 2005年第01期
报道双胎之一宫内死亡孕期的护理方法,定时监测母体凝血功能及胎心监护,注意孕妇阴道出血、腹痛、宫内感染情况.依据B超检查正确评估宫内胎儿生长发育情况,加强孕期基础护理,密切注意胎心音、宫缩情况,保持外阴干洁预防感染,增加营养等,从而适当延长胎龄.11例中10例婴儿健康存活娩出,无孕产妇死亡.认为在母体安全的前提下大限度地延长胎龄,有助于提高母儿安全系数.
作者:洪菊香;许琼;郭实贤 刊期: 2005年第01期
探讨颌骨畸形围手术期护理经验,包括术前应用头影测量和模型外科设计截骨移动距离和制作定位(牙合)板,用计算机模拟手术过程及效果,充分了解患者和家属对容貌要求,做好心理护理.术前3 d口腔清洁,术后加强呼吸道管理,局部冷敷,颌间牵引护理,术后并发症的观察和护理,出院后随访.笔者认为:耐心细致的心理护理使患者和家属对手术过程及愈后有了充分的了解,以积极的心态配合手术.详细的术前准备确保了手术的成功,密切的护理观察减少了并发症的发生.本组760例颌骨畸形手术患者无感染,术后复发2例,口鼻漏1例,术后腭动脉大出血1例,及时发现及时处理,保证了术后安全.单侧下牙槽神经损伤2例,单侧下唇麻木,给予神经营养药物和物理治疗,有效的健康教育,1年后恢复.
作者:郑欣;罗亦民;石秀英;杨晶 刊期: 2005年第01期
对118例留置中心静脉导管的多汗癌症病人实施护理,主要方法有做好心理护理和健康教育、选择合适敷料固定导管、勤换药、应用先锋霉素粉剂外敷穿刺点及做好饮食指导等,效果满意.
作者:吴少芳;黎燕芳;钱穗毅;全红铨;何湘子 刊期: 2005年第01期
介绍23例晚期食管癌患者行放射免疫导向治疗前后的护理经验.治疗前介绍治疗原理、方法及治疗后可能出现的症状,监督口服导向增效剂,做单克隆抗体过敏试验;重视治疗后观察、饮食指导及护理,防止出现甲状腺功能低下症状;加强周围人群及环境的保护,尤其是排泄物严格及时的处理及切实做好医患的放射防护.
作者:宋伟利;缪景霞;张浦婷 刊期: 2005年第01期
昏迷危重患者常由于排便失禁,肛门括约肌的控制功能障碍,每天排便少的十多次,多的达数十次;每次量不多,呈稀糊状或水样.时间上也没有规律可循,因此经常污染衣裤和床上用物.每次排便后需清洁皮肤,更换被污染物,给护士增加了很多工作量.由于患者每天大便次数多,肛门、会阴、臀部皮肤需经常清洁,反复摩擦刺激,不可避免地出现红臀,如果没有妥善处理好很容易形成褥疮,一旦褥疮形成,患者处在这种大便失禁的状态下伤口很难愈合.为解决这一问题,笔者自制了一套简易的排便装置给患者使用,效果满意.
作者:李湘君;谢泽娟 刊期: 2005年第01期
目的研究两种不同血压计袖带的气囊长度、宽度对下肢血压测量值的影响,探讨下肢血压准确的测量方法.方法对69名患者分别采用普通血压计袖带气囊、新型下肢袖带气囊测量下肢血压,普通血压计袖带气囊测量肱动脉血压,进行自身对照研究.结果普通血压计袖带气囊与新型下肢袖带气囊测量下肢血压相比,收缩压经t检验,t=4.44,P<0.001,舒张压经t检验,t=3.01,P<0.01,具有统计学意义;新型袖带气囊测量体表下肢与普通袖带气囊测量上肢血压相比,收缩压经t检验,t=709,P<0.001,舒张压经t检验,t=-7.24,P<001,也具有统计学意义.结论普通血压计袖带气囊测量下肢血压比新型袖带气囊测量的下肢血压偏高,而新型下肢袖带气囊测量较准确.新型袖带气囊测量的下肢血压高于普通袖带气囊测量的上肢血压,符合生理特点,与测量工具无关.
作者:邢攸红;宁清秀;周莉 刊期: 2005年第01期
目的了解通过护理干预减轻肺癌患者抑郁情绪的效果.方法对54例肺癌患者于确诊后和出院前采用SDS自评,采取多种干预措施后,将两次测得的SDS分值进行t检验.结果护理干预前SDS评分为60.88+8.21,护理干预之后SDS评分为46.88+9.62,经比较,t=9.462,P<0.001,有显著性差异.结论护理干预的实施,有利于减轻肺癌患者的负性心理,从而有利于肺癌患者的治疗,改善预后及提高生活质量.
作者:刘剑梅;曾国艳;王自秀 刊期: 2005年第01期
目的了解病人对社区护士知识及技能的满意度,促进社区护士知识和技能的培养,提高社区护理水平.方法采用自行设计问卷,以经常来院就诊的476例病人为调查对象,数据经统计学分析.结果80.0%病人认为护士健康教育理论充分,但12.2%病人认为健康教育方法不灵活;91.0%病人对护士着装满意,12.8%认为护士缺乏耐心、爱心.结论社区护士须注重健康教育方法学习,提高健康教育能力;不断加强自身修养,提高社区护士职业形象;加强医学、护理知识学习,掌握全面扎实的专业知识.
作者:陆萍静;张金勇;石延宏 刊期: 2005年第01期
儿童肠源性紫绀多因误食或偷食含过量亚硝酸的食物引起,这些儿童多有自己抓取食物的能力,而关于低龄儿童报道很少,2004年4月我科收治了1例2月龄肠源性紫绀患儿,经及时治疗,痊愈出院.现报道如下.
作者:金玉梅 刊期: 2005年第01期
目的探讨癌症化疗患者的家庭护理服务效果.方法于2003年10月-2000年5月采用自行设计的调查问卷,对169例癌症化疗患者的家庭护理服务需求进行调查.针对需求采取相应措施,并与实施前比较效果.结果患者对能解决实际问题的深静脉置管化疗护理、不良反应的护理干预,用药指导、饮食指导、心理调控等家庭服务需求较多;护士上门服务,电话咨询、书信受到欢迎.家庭护理服务实施前后效果分别经X2检验,P<0.01,有显著性差异,提示实施后效果优于实施前.结论针对癌症化疗患者的需求,开展家庭护理服务,能基本满足癌症化疗患者的生活需求.
作者:王翠玉;郭丹;苏小英;林桂兰;陈洪亮 刊期: 2005年第01期
总结了近几年护理管理工作实施护理服务理念转变的做法:(1)医院要我做什么的传统服务理念转变为病人需要我做什么的服务理念.(2)单纯依赖制度管理的传统管理模式转变为以人为本的现代管理模式.(3)单纯完成操作的传统工作模式转变为人性化工作模式.实践证明实施护理服务理念转变推动了护理队伍的建设、发展和护理质量的提高.
作者:程军;李新华;陈明敏 刊期: 2005年第01期
静脉炎是静脉输注过程中常见的并发症,常常造成静脉通道阻塞,再次穿刺失败率增加,不仅增加病人的痛苦,而且影响护理工作正常进行,影响病人治疗,甚至贻误抢救.我科于2003年2-12月采用羊蹄草治疗静脉炎取得较好的疗效,现报道如下.
作者:杨惠琼;余同珍 刊期: 2005年第01期
总结了28例重症哮喘病人的院前急救护理,通过简单的评估,配合医生进行现场急救,在运送途中严密观察病情,确保呼吸道通畅及车上病人体位固定与安全,后全部顺利转运入院,抢救成功,无1例死亡,确立了重症哮喘病人院前急救的护理模式.
作者:黄文娟;陈肇婉;陈楚惠 刊期: 2005年第01期