郑淑智
目的探讨专业技术和职业心理综合培训对妇产科护士身心健康状况的影响.方法对53名妇产科护士进行专业技术与职业心理综合培训,根据压力源问卷调查的结果设计内容,于综合培训前及半年后均采用症状自评量表(SCL-90)及心理卫生量表对护士进行评分.结果妇产科护士工作压力主要来源于工作风险、护患关系、工作繁重及业务能力不足.经过综合培训,SCL-90总均分、阳性项目数与强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性因子7项评分比培训前显著降低(P<0.01或P<0.05).心理卫生量表总分及心理满足、信心充足3项评分比培训前显著升高P<0.01).结论有针对性的专业技术与职业心理综合培训有助于舒缓妇产科护士的身心压力,提高身心健康水平.
作者:姚文英;黄志红;姚小惠;杨和英;常虹 刊期: 2005年第09期
护理文化决定护理团队的核心竞争力和团队间的差异,护理文化建设的理论和实践亟待探讨.笔者结合临床实践提出了护理文化建设集中体现在3个方面:一是从构建护理团队的护理价值观入手,确立护理团队的愿景及发展方向,建立一套行之有效的护理人员行为、语言副语言及服务规范,重塑护理人员的形象;二是探讨适应医院发展需要的护理管理模式,建立一支有务实创新精神的中层护理管理人员队伍;三是在护理实践中强调团队意识,倡导团队精神,不断强化护理人员的5种意识,将打造一支高绩效的护理团队作为护理文化建设的落脚点.
作者:张莉 刊期: 2005年第09期
目的研究β-七叶皂甙钠配置于5%葡萄糖注射液中在加温状态下的稳定性.方法采用紫外分光光度法测定加热到20℃、30℃、35℃、40℃、45℃后,8 h内配伍液中β-七叶皂甙钠的含量及吸收曲线的变化,同时测定配伍液的pH值、不溶性微粒数并观察药液外观.结果在以上5种温度条件下,8 h内配伍液外观澄明、pH值、不溶性微粒数均无明显变化,配伍液中β-七叶皂甙钠的含量、吸收曲线也无明显变化.结论β-七叶皂甙钠溶于5%葡萄糖液中温度在20~45℃时,8 h内稳定,可供临床加温使用.
作者:宁宁;杨晓春;陈洁 刊期: 2005年第09期
对50例舌咽癌患者的临床资料及手术配合过程进行回顾性分析.总结50例舌咽癌联合根治胸大肌肌皮瓣立即整复术的配合要点,认为术前物品准备齐全,熟悉手术步骤,术中配合熟练,合理准备手术用物,严格执行无瘤技术操作是确保手术配合质量及病人安全的关键.
作者:冯仁梅 刊期: 2005年第09期
早在1822年,一名法国药剂师发现用含氯化物的溶液作为消毒剂清洁双手可阻断因手传播的感染性疾病[1].随后奥地利医生Ignaz Semmelweis作了一项著名的研究:1846年他注意到在维也纳产科医院由医生及实习生接生的第1病房的产妇产褥热死亡率显著高于由助产士接生的第2病房,经观察他发现医生及实习生经常在做完尸体解剖后没洗干净手便去为产妇接生.于是自1847年5月中旬起,他要求第1病房的医生在接生或检查产妇前都要用漂白粉溶液清洗双手,并用刷子仔细刷洗指甲缝.这项简单的措施实行2个月,就使第1病房的产褥热死亡率骤降,到1848年,产褥热死亡率下降到1.3%,这是以前历史上从未有过的奇迹.自此人们对医务工作者手部卫生的研究便从未间断过.
作者:谭琳玲;李亚洁 刊期: 2005年第09期
目的探讨慢性盆腔炎患者采用家庭中药保留灌肠的效果.方法由社区护士每晚1次上门示范指导家属中药灌肠方法,比较家庭中药灌肠前后各项观察指标有无统计学意义.结果家庭中药灌肠前后各项观察指标经x2检验有显著性差异,P<0.05.说明家庭中药保留灌肠后各项观察指标比灌肠前改善.结论家庭中药保留灌肠操作简单、效果良好,值得在社区推广应用.
作者:孙爱梅 刊期: 2005年第09期
总结了51例老年性痴呆症(AD)患者临床常见问题的护理方法.对记忆力下降、认知功能障碍者,尽早进行认知功能训练,以提高患者认知功能,改善记忆力;对有激越行为、幻觉和妄想者,护理人员应态度和蔼、亲切,不与患者争执事情真假,因势利导,使患者情绪稳定,重回现实;对于误吸、误服、跌倒及走失者,采取相应的护理干预,可显著降低安全问题的发生率;对有沟通障碍患者,实施个性化护理,提供情感支持与帮助,尊重和关心患者,以唤起患者对生活的希望,改善其生活质量.
作者:陈素娟 刊期: 2005年第09期
目的观察强负压吸唾的使用,对诊室空气中细菌含量的影响.方法以需氧菌为空气中细菌含量观察指标,采用沉降法收集诊室的空气样本.以血琼脂平板分别采集有无使用强负压吸唾情况下,治疗2 h后诊室的空气样本,需氧培养48 h,观察形成的细菌菌落数.结果强负压吸唾组,空气中细菌含量为(12 873±405)cfu/m3;无强负压吸唾组,空气中细菌含量为(19 157±278)cfu/m3.两组空气细菌含量有显著性差异(P<0.0001).强负压吸唾组空气中细菌含量明显低于无强负压吸唾组.结论强负压吸唾的使用,可以降低口腔诊室中空气细菌污染,有条件的情况下应把强负压吸唾作为口腔治疗的必备辅助措施,强化口腔诊疗过程中的感染控制.
作者:常新;胡晓聪;何向阳;刘沙陵 刊期: 2005年第09期
目的探讨不同年龄的糖尿病患者对健康教育的需求.方法对门诊确诊为糖尿病首次接受糖尿病健康教育的120例患者进行问卷调查,内容为健康教育的重要性、频率、教育者和内容的需求选择,根据年龄分为两组.结果中青年糖尿病患者与老年患者比较,认为健康教育更重要,更愿意详细了解饮食、运动和疾病监测的相关知识,每月参加糖尿病教育2次以下,而老年患者更愿意详细了解合并症、自身护理和心理治疗,每月参加糖尿病教育2次或2次以上.结论应根据不同年龄制定不同的糖尿病健康教育时间、内容和每月教育次数.
作者:王湘郴;庄荀芳;刘红瑜;尤晓玲 刊期: 2005年第09期
笔者报道经内镜黏膜切除术治疗食管一胃黏膜下隆起性病变患者的护理.术前做好心理护理及各项准备工作;术中密切配合,保证手术顺利进行;术后严密观察、积极预防和及早发现、处理并发症;正确、及时、有效地完成药疗计划,是提高手术成功率和疗效,避免并发症发生的重要一环.
作者:施灵波;司玉梅;毛明芝;樊琳 刊期: 2005年第09期
胃肠外营养又称静脉内营养,对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿通过静脉提供各种营养素,达到正常生长发育,是新生儿治疗学、营养学中的重要的治疗方法[1].我院2004年收治1例早产儿在行胃肠外营养支持疗法过程中发生了液体外渗.现将护理措施报道如下.
作者:沈燕 刊期: 2005年第09期
目的加强医疗废物的法制化管理,保护环境,防止疾病传播,保护人体健康.方法依据医疗废物管理条例,成立医院医疗废物管理组织,建立健全医疗废物管理制度,理顺医疗废物从产生到交运各环节工作流程,明确各部门及人员的职责,对全院员工进行有关医疗废物管理知识的培训,加强重要环节、重点科室、重点部位的管理,改善医疗废物管理所必需的基础设施,各级领导加强监督与检查.结果医疗废物的管理达到了法制化、规范化、制度化.结论医院各级领导的高度重视是做好医疗废物管理的关键,全体员工的共同参与是做好医疗废物管理的基础,做好医疗废物的分类收集是医疗废物管理中的重要步骤.在医疗废物管理中,应遵循减量化的原则,同时要加强职业安全防护,严防职业暴露的发生.
作者:李亚洁;任素桃;陈伶俐;冯建宇;廖晓艳 刊期: 2005年第09期
目的了解青壮年高血压患者遵医行为的现状.方法采用自行设计的问卷对青壮年高血压患者在服药、饮食、睡眠、运动、自我监测、寻求健康帮助等方面情况进行调查.结果青壮年高血压患者遵医行为不佳,主要表现在以下方面:不注重运动,不能做到定时、定量运动;近半患者不能按时、按量、按种类服药;大多患者没有定期到医疗单位监测血压和自我监测症状.本组患者三餐规律、食量适中遵医行为较好.结论应加强对青壮年高血压患者的健康宣教,积极创造条件,改进青壮年高血压患者的遵医行为,从而提高患者远期的生活质量和健康水平.
作者:翟献节;陈京立;董霞 刊期: 2005年第09期
目的探讨湿热、创伤复合因素作用下,静脉滴注低温生理盐水对家兔直肠温度(Tr)变化的影响,从而明确湿热创伤复合因素作用下静脉滴注低温生理盐水的降温效果.方法按施加的输液温度将24只新西兰家兔随机分为无创常温输液组、有创常温输液组、无创低温输液组、有创低温输液组,每组6只.各组均暴露在高温高湿环境中120min.创伤组家兔致粉碎性骨折.湿热暴露60min后,低温输液组静脉滴注(4±1)℃低温盐水,常温输液组滴注(23±1)℃生理盐水.监测直肠温度变化,并每20min记录1次.结果 无创低温输液组和有创低温输液组湿热暴露后20-60 min时,Tr升高与无创常温输液组和有创常温输液组相似,但70~120 min时,Tr开始下降,低温输液组与常温输液组间Tr值变化有显著性差异(P<0.01).结论热暴露后,家兔不论是否有创伤,均可出现Tr持续上升,静脉滴注低温生理盐水可使家兔的Tr得到了良好的控制,避免了过高热对机体重要器官的不可逆损害.
作者:廖晓艳;李亚洁;谭琳玲;周宏珍;周春兰 刊期: 2005年第09期
总结72例海水溺水患者的院前急救护理.通过现场采取保持气道开放,清除患者口腔和鼻腔中的泥沙、杂草、呕吐物,倒水,现场心肺复苏,采用706代血浆或低分子右旋糖酐而不用盐水等易致血液浓缩的高渗溶液纠正低血容量休克等现场急救护理方法,做好现场心理护理,重视海浪击伤造成的合并伤及转运途中的急救护理,提高了海水溺水患者的抢救成功率.
作者:赖静 刊期: 2005年第09期
目的探讨糖尿病病人有序和科学的管理方式,更好地普及糖尿病的防治知识,提高社区糖尿病病人的生活质量.方法建立糖尿病管理中心,采用多种形式对所在辖区糖尿病病人实施护理干预,干预前后对患者进行糖尿病相关知识的测评,同时测量干预前后患者的生化指标.结果干预后患者对糖尿病相关知识的了解较干预前明显增多(P<0.01),生化指标明显优于干预前(P<0.001或P<0.01).结论通过建立糖尿病管理中心对社区糖尿病患者实施护理干预,可提高患者对糖尿病相关知识的了解,有效提高其生活质量.
作者:赖静;杨俊华;晏娟 刊期: 2005年第09期
笔者报道手术室专科知识培训专题训练法的应用方法.确定专题,制定学习计划,根据不同层次护理人员提出问题,带着问题查资料,找答案;围绕专题进行讨论,交流;请专家解难答疑;检查、点评个人学习笔记,进行理论和操作考核,了解学习收获和改进意见,指导下一专题的学习.通过2年多的临床实践和考核,从理论、操作考试,医师对护理工作满意率从原来的90.53%提高到95.43%.认为专题训练法,能将相关知识系统地联系在一起,让护士成为学习的主人,对提高护士的专科技术水平有明显的促进作用.
作者:夏菱 刊期: 2005年第09期
目前,健康教育形式日趋多样化与现代化,如电脑制作的图文并茂健康教育宣传栏与宣传册、光盘、录音磁带、录像带等.2004年4月,我科对输液牌进行重新利用,即把自制健康教育卡与输液巡视卡叠放夹在输液牌上,挂在输液患者处,既方便护士记录输液巡视情况,又对患者进行健康知识的宣传.通过1年多的临床运用,取得良好的效果,介绍如下.
作者:杨春梅;张媛;胡君娥;陈红宇 刊期: 2005年第09期
目的观察强直性脊柱炎患者关节功能康复训练效果.方法选择住院病人78例,采用药物治疗同时辅助功能锻炼为康复训练组,门诊病人78例,单纯采用药物治疗为药物治疗组,比较两组患者治疗6个月关节功能康复效果.结果两组患者康复效果经秩和检验有显著性差异,P<0.01.康复训练组患者功能改善明显优于药物治疗组.结论康复训练对强直性脊柱炎患者关节功能的恢复有显著作用,应加强对强直性脊柱炎患者功能的系统训练.
作者:赵凤军;田瑞芳 刊期: 2005年第09期
低龄低体质量婴儿心脏病手术难度高,风险大,因此,对手术室护士要求较高.笔者总结184例低龄低体质量婴儿先天性心脏病手术的术前术中护理.巡回护士术前做好患儿及母亲的心理护理、充分的物品准备,术中配合麻醉进行准确及时的用药、准确记录尿量;器械护士准备合适的缝针及器械,熟悉手术步骤,主动配合,确保手术顺利完成.
作者:郑淑智 刊期: 2005年第09期