刘建坤
目的按照六西格玛管理原则,把顾客放在第一位,对患者实行人文关怀,并提高护理整体水平.方法应用六西格玛管理体系对临床护理工作进行界定、测量、分析、改进、控制,全面推广;并进行相关护理理论及礼仪培训,强化岗位职责,把特优服务溶入到各项护理工作.结果加强内涵建设,提高护士综合索质:培养了团队精神,患者对护士服务态度及技术操作满意牢分别达97%和100%.结论六西格玛管理方法的应用有利于实现特优护理的目标.
作者：文国英；沈莉 刊期： 2004年第05期
选择新生儿科2001年8月～2002年8月收治的日龄1～9 d的40例红臀患儿与对照组新生儿进行观察.红臀病例组检出6例白色念珠菌(15%),其中5例为男性,而对照组中仅在1例男性儿检出(2.5%),两组比较有显著性差异(p<0.05).红臀病例组3例男性患儿检出甲型链球菌(7.5%),1例男性患儿检出金黄色葡萄球菌,对照组未检出.此外,在红臀和对照组还检出大肠杆菌、肠球菌、阴沟杆菌、微球菌和枯草杆菌等正常菌群.实验结果提示本研究中发现红臀患儿局部皮肤的白色念珠菌明显高于对照组,在患儿臀部治疗护理过程中除保持臀部清洁、干燥,防止皮肤损伤外,对已出现红臀的患儿预防性应用抗菌药物,防止念珠菌性尿布皮炎的发生和葡萄球菌、链球菌等继发感染.
作者：冯丽琪；李小薇；江瑜茵；吴红惠 刊期： 2004年第05期
对肺栓塞患者的急救和抗凝治疗的配合及护理特点进行探讨.介绍了肺栓塞的急救护理措施、抗凝治疗的观察要点及护理对策,肯定了密切观察心电图、血压、呼吸及血氧饱和度与抗凝治疗中的护理配合和做好出院指导的重要性.
作者：王自秀；刘剑梅 刊期： 2004年第05期
对38例新鲜髌骨骨折患者行关节镜直视下骨折复位,改良张力带同定,术前和术后给予及时有效的功能康复和护理指导,取得满意的效果.平均随访]8.6个月,骨折平均愈合时间7.5周,所有病例愈合良好,无并发症出现.关节镜治疗髌骨骨折为髌骨骨折提供了一种新的治疗方法.应针对其解剖特点制订科学、有效的护理方法.
作者：张素萍；李晓东；李红 刊期： 2004年第05期
在危重病人的抢救中常常多次采集不同的血标本,为快速采集血标本,应用套管针配合可来福无针密闭输液接头,从接头中反复抽取血标本,为抢救大出血等危重病人赢得时间,提高了抢救成功率,减少病人的损伤和痛苦.现将我科2001年4月以来应用可来福无针密闭输液接头的方法介绍如下.
作者：张旱愉；刘敏；王宝君 刊期： 2004年第05期
探索一种适应妇科计划生育手术病人的舒适护理方式,使病人安全、舒适地接受手术.对320例20～45岁妇科计划生育物术病人,加强术前访视中的心理护理,缓解患者焦虑程度;术中注意减轻患者体位的不适和维护病人尊严;术后指导和访视,有效将手术病人的心理调控在佳状态.收到良好的效果,所有病人安全度过手术期.
作者：周衬欢 刊期： 2004年第05期
流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,目前在我国其流行形式主要为散发.该病死亡率高,强调早期发现,早期诊断,早期治疗,但早期症状不明显,以高热为主,易被误诊为重症流行性感冒、伤寒等,尤其是重症病人,经历了高热期、低血压休克期、少尿期与多尿期,如治疗护理不当,死亡率更高.笔者成功护理了1例重症流行性出血热病人,报道如下.
作者：陶丽云 刊期： 2004年第05期
过氧乙酸为无色透明液体,具有弱酸性,为酸类消毒防腐药,是强氧化剂[1].其杀灭微生物首先依靠其强大的氧化作用,使酶失去活性,导致微生物死亡.此外,过氧乙酸亦具有酸的特性,可通过改变细胞内的pH而损伤微生物[2].高浓度过氧乙酸有很强的腐蚀性,在保管和使用本品的过程中,对皮肤和眼有很强的刺激作用,可发生严重灼伤.而误服或吸入后,进入人体,除对消化道、呼吸道粘膜产生刺激外,吸收后经血循环分布全身的器官和组织引起中毒,以肝、肾损害尤为突出,严重者可危及生命[3].本科室2003年抢救1例口服过氧乙酸中毒患者,报道如下.
作者：王益萍；车咏梅 刊期： 2004年第05期
通过对46例百草枯中毒患者肺损害的护理,认为采取积极、合理的护理措施对预防或减轻肺损害,降低病死率有着重要意义.让患者取半坐卧位,改善呼吸困难,缩小肺纤维化的范围;创造良好的室内环境,加强口腔护理,有效地预防肺部感染;高度谨慎应用氧疗,正确掌握用氧指征及用氧方法,避免增强百草枯的毒性;加强肺纤维化的护理,提高患者的生存质量;严密观察病情变化,严格掌握输液量及速度,避免发生或加重肺水肿,是百草枯中毒患者肺护理的关键.
作者：张灵敏 刊期： 2004年第05期
当人类社会跨入二十一世纪之际,我国进入全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的新的发展阶段.提高全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质是全面建设小康社会目标的重要方面之一.党的十六大提出了全面建设小康社会的奋斗目标,要求提高全民族健康素质和城乡居民医疗保障水平,这对医疗卫生工作提出了更高的要求,也对护理工作在医疗卫生工作中的作用与功能、服务模式、护理专业人员素质和能力、护理管理水平等诸多方面产生着重大影响.
作者：郭燕红 刊期： 2004年第05期
目的探索更适合于2岁以内患儿的采血部位,以提高采血成功率,减少患儿反复穿刺的痛苦,减轻患儿家长焦虑程度.方法选择2周岁以内患儿120例,随机分为3组,分别采用桡动脉穿刺、头皮静脉穿刺、股静脉穿刺进行采血.将3组患儿的家长焦虑程度、穿刺成功率、采血时间、压迫时间、并发症等进行比较.结果桡动脉组家长焦虑程度较其他两组低(p<0.01);股静脉组并发症较桡动脉组多(p<0.05);头皮静脉组采血时间较其他两组长(p<0.01);股静脉组压迫时间较其他两组长(p<0.01),桡动脉组与头皮静脉组压迫时间无显著性差异(p<0.05).结论2岁以内患儿采用桡动脉穿刺法采血,家长乐意接受.成功率高,采血时间短,压迫时间短,并发症少.
作者：刘仁莲；李颖红 刊期： 2004年第05期
目的判断机械通气患者气管套管气囊压力和注气量是否合适.方法对30例机械通气老年患者的气管套管气囊压力和注气量的实际值和理想值进行精确测量.结果53.3%的患者气囊实际压力和注气量过高,大于理想值.其中气囊实际注气量大于理想注气量3～5 mi,气囊压力超过理想压力2～26 cmH2O(0.2～2.6 kPa).结论临床大部分气管套管气囊压力和注气量偏高,应对机械通气患者的气管套管压力和注气量定期进行精确测量和调整,以减少气管套管对气管粘膜的损伤.
作者：王岩；申雪琴；武强 刊期： 2004年第05期
目的探讨参果液漱口对预防鼻咽癌放疗所致放射性口咽反应的效果.方法将1999年10月～2002年1月入住本科确诊为鼻咽癌的初治患者120例,随机抽样分为朵贝氏液组和参果液组各60例,分别进行预防放疗所致口咽反应的效果观察,朵贝氏液组用3%的朵贝氏液含漱;参果液组用参果液含漱,两组病人漱口与放疗同步进行,要求每天早、晚、三餐前后、放疗前后共漱口10次.每次15～20ml.持续含漱约5 min.餐后先用开水清洗口腔再含漱,以提高药物的效果.疗程从放疗开始至放疗结束.结果参果液组放射性口咽反应的程度明显低于朵贝氏液组,p<0.001.Ⅲ度以上口咽反应出现的时间较朵贝氏液组迟,p<0.05、结论参果液漱口对预防鼻咽癌患者放射性口咽反应有一定疗效,可替代朵贝氏液作为鼻咽癌放射性口咽反应的预防用药.
作者：陈惠芳；魏伟宏；蒋慧明；胡学锋；全亚玲 刊期： 2004年第05期
通过40例脑血管病患者外周导入中心静脉置管的临床应用体会,对脑梗死患者和脑出血患者分别就导管阻塞、外周静脉炎、导管周围静脉血栓、导管异位、导管感染几方面的处理,总结了外周导入中心静脉置管在该类疾病护理工作中的要点,为今后护理工作提供参考.
作者：郑静；王丽莉 刊期： 2004年第05期
目的推广消化性溃疡患者的家庭护理,达到促进健康和预防并发症的目的.方法每周六派1名护理人员上门对患者进行心理护理,饮食、用药指导,病情观察.结果家庭护理前后46例消化性溃疡患者在了解病因、用药方法、饮食知识、参加有益身心活动、并发症、治愈方面分别经×2检验,P值均<0.01,有显著性差异.说明家庭护理对消化性溃疡患者的康复有促进作用.结论消化性溃疡患者的家庭护理使患者了解和掌握疾病的有关知识,促进患者健康,降低并发症发生率,提高生活质量.
作者：石凤群 刊期： 2004年第05期
笔者总结52例应用同种异体带瓣大血管片重建右室流出道治疗复杂先心病患儿的护理.心包填塞、低心排出量、乳糜胸、心律失常为右室流出道重建术后常见而严重的并发症,认为术后加强生命体征监测及呼吸道管理,及时纠正心律失常,维持满意的血压和脉压,保持良好的组织灌注,积极处理出血,防止心包填塞,严密控制感染是提高手术疗效的关键.
作者：石琴；张维青；赵晓燕 刊期： 2004年第05期
目的探讨影响癫癎患者门诊复诊和服药依从性的相关因素及护理对策.方法采用自行设计问卷对102例癫癎患者进行调查.结果回收有效问卷100份,调查表显示:43例患者门诊复查和服药的依从性佳,依从率43%,57例患者的依从性差,不依从率57%.患者的文化程度、病程、医护人员的指导、患者对疾病的了解程度及对医护的信任程度均对其依从性有不同程度的影响(R<0.01).结论需采用多种形式护理对策对癫癎患者进行宣教,增加癫癎患者对疾病和治疗的认识,提高依从性,提高治疗效果.
作者：徐蕊 刊期： 2004年第05期
针对当前护理教育中对学生课程资源的认识不足问题,就学生课程资源的内涵、开发的必要性以及开发和利用的主要途径进行了一些探讨.作者认为学生课程资源的内涵包括学生的知识、经验、感受、创意、问题、困惑、情感态度和价值观等.护理教育中学生课程资源被埋没与浪费的现状以及当今教学理论对学习本质、学习方式认识的改变是课程资源开发的必要性之所在.学生课程资源开发和利用的途径要从经验资源、情感资源、信息资源和财物性资源等各方面考虑.
作者：陶月仙 刊期： 2004年第05期
为了使护理专业得到不断发展,提高护理管理的效能,调动护士的主观能动性.通过近一年来实行护理分值制度,将每个人的工作量、工作质量等作为护理分值的内容,将护理分值与排班表二者有机地结合起来,由个人填写,总责任护士审核、汇总,护士长后将奖金与护理分值紧密联系.正确评价了护士的工作成绩并给予合理的报酬和奖励,激发了护士工作的积极性,为了完成大量的护理工作,护士主动加班加点,常常是早上班晚下班从无怨言,在节假日、人员紧张之时主动要求上班;实现了护士的自身价值,护士能积极书写护理论文,发表论文数明显增加,且能在-类期刊上发表;发挥了护理管理的大作用,护士能自觉按各项规章制度完成各项护理工作,责任心与荣誉感增强.达到了实行护理分值制度的预期目的,使各项护理工作更上一个新台阶.
作者：杨骏 刊期： 2004年第05期
笔者报道防范护理纠纷的措施及体会.认为从细微之处做起,加强护理管理及护士的全方位教育,提高护士的法制观念、自我保护意识,强化服务理念,提高护士的综合素质,加强投诉反馈机制是主动防范护理纠纷的主要措施.从而加强护士工作责任感和继续教育的自觉性,大大提高病人满意度.
作者：李小云 刊期： 2004年第05期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
