林会城
目的 探讨膀胱三角区白斑的病因、诊断与治疗.方法 采用在硬膜外麻醉下,经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,切除范围距白斑边缘1.0cm,深达粘膜下浅肌层.结果 本组30例,术前病理检查均证实为膀胱粘膜鳞状上皮化生,行电切治疗.术后留置尿管3~5d.随访6个月~4年,1例复发,无恶变者.结论 经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,手术创伤小、出血少、方法简单、易于掌控、治疗效果好.
作者:王春岐;彭伟;刘建新;加那提 刊期: 2007年第32期
急性心肌梗死自超急性期向急性期演变过程中,偶而出现异常心电图暂时正常化现象,此现象称为超急性期心电图的伪性改善.而这种伪性改善,极易引起漏诊或误诊,应引起临床医师和心电图工作者的高度重视.
作者:吕琳 刊期: 2007年第32期
目的 探讨外固定架技术治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2001年4月~2006年6月应用外固定架治疗的股骨转子间骨折17例,男性5例,女性12例,高年龄93岁,低75岁,平均83岁,全部患有不同程度的内科疾病,以心血管系统和中枢神经系统疾病多,平均每人患病2.6种.按Evan's骨折分类,Ⅰ~Ⅳ型分别为2、4、8、3例.结果 平均手术时间35min,术中无并发症,术后并发症有6例(35.3%),其中4例针道局部感染,两例肺部感染;术后病人全部获得随访,时间7~18个月,平均12个月,术后一年内无死亡病人;功能评定(Sanders):优6例,良8例,优良率83%;有1例骨折不愈合,骨折愈合率93%.结论 应用外固定架治疗高龄转子间骨折能取得满意疗效.
作者:郑永红;刘金榜;樊明堂;邹群 刊期: 2007年第32期
目的 探讨几个问题:(1)Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移比率;(2)淋巴结微转移与肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位、分型、分期进行Logstic回归分析,确定影响微转移的主要因素;(3)探讨微转移的方式、顺序.方法 对91例非小细胞肺癌清扫的肺门和隆突下淋巴结进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志检测微转移的存在.另外收集45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚和Ⅱ期、Ⅲ期肺癌常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化(SP法)标志,分别作为阴性和阳性对照.结果 45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化标志均为阴性;Ⅱ期和Ⅲ期常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志均为阳性.91例Ⅰ期非小细胞肺癌总的微转移率为49%(45/91).结论 Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中存在微转移;Ⅰb期非小细胞肺癌微转移率明显高于Ⅰa期;有必要对Ⅰb期非小细胞肺癌进行术后化疗;肿瘤分期和分化程度是影响淋巴结微转移的主要因素;淋巴结微转移遵循肺门到纵隔的途径;腺癌存在跳跃式微转移.
作者:闫作义;康洁;李栋;衣翠红;张磊 刊期: 2007年第32期
自1988年我国卫生部第一次颁发《医院消毒供应室验收标准》以来,消毒供应室越来越被重视.它向医院供应各种无菌医疗器材、敷料和一次性无菌物品,已成为医院感染管理控制的一个重要组成部分,其质量的优劣直接关系到病人的安危及医院的声誉.
作者:庄若 刊期: 2007年第32期
胃肠功能异常是消化道功能性疾病的主要表现形式之一,自20世纪60年代以来,国内外相继开展了结肠传输功能检查,为诊断便秘提供了非常重要的信息.
作者:牟建民;孟桂兰;张玉民;郝秀莲 刊期: 2007年第32期
头痛,尤其是反复发作的顽固性头痛给人们带来很大痛苦.按照国际头痛协会(International Headache Society)的新分类方法,将头痛分为偏头痛、紧张性头痛、簇发性头痛及慢性头痛等13大类.
作者:宋少飞;林乃龙 刊期: 2007年第32期
目的 观察葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效.方法 将72例椎-基底动脉供血不足眩晕患者随机分成两组,均行常规治疗;治疗组加用葛根素0.4g,对照组加用胞磷胆碱钠注射液0.5g,治疗1wk后观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,有显著性差异(P<0.05).结论 葛根素治疗椎-基底动脉供血不足眩晕疗效显著,无明显毒性及副作用,值得临床推广运用.
作者:汪克敏 刊期: 2007年第32期
1 荞麦概述荞麦也称荍麦(荞与同音qiao,通用)、三角麦.荞麦分为三种,即普通荞麦(甜荞麦)、苦荞麦(鞑靼荞麦)和翅荞麦.荞麦为种子植物门,被子植物纲,双子叶植物的蓼科荞麦属植物.《辞海》载:荞麦(鞑靼荞麦)原产于亚洲中部和北部,我国广为栽培,并有野生.
作者:郑向黎;霍秀兰 刊期: 2007年第32期
目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值.方法 我院自2000年~2007年应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间58min,术后18例出现尿潴留,2例出现阴囊血肿,2例术后出现伤口疼痛.术后7~9d出院,随访6~60mo未见复发病例.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点.
作者:陈健;张卫东;张军;杨玉成 刊期: 2007年第32期
目的 探讨胰岛素对初诊2型糖尿病患者强化治疗的效果.方法 将88例初诊2型糖尿病(符合1999年WHO年糖尿病诊断标准)患者随机分为两组,观察组给予人胰岛素(诺和灵)强化治疗,对照组未给任何胰岛素治疗,追随3年,对其仅用饮食和运动治疗人数、住院次数和糖化血红蛋白进行比较.结果 观察组后期主要以饮食、运动和双胍类降糖药治疗,减少了住院次数,糖化血红蛋白控制更为理想.结论 初诊2型糖尿病患者早期给予胰岛素强化治疗,能缓解和恢复β细胞的功能,提高了患者的生存质量.
作者:贾关亮;卢颖;范慧云;管秀静 刊期: 2007年第32期
腰椎爆裂性骨折是腰椎骨与软组织严重损伤的一种不稳定型骨折,并常合并内脏及脊髓损伤.为解除脊髓压迫,恢复脊柱稳定性,必须手术治疗.我科于2003年1月~2006年12月收住腰椎暴裂性骨折病人45例,均行手术治疗.现将护理体会报告如下:
作者:杨菊香;冯金莲 刊期: 2007年第32期
护理工作中的伤害及预防极少见报道.笔者经多年的观察实践,认为其伤害可分为显性伤害及隐性伤害两类.笔者暂谈护理工作中所受的显性伤害及预防,以期引起领导者的重视及护士本身的关注,大限度降低工作中所受的伤害.
作者:郑菊华 刊期: 2007年第32期
目的 分析26例异位妊娠误诊的原因,探讨减少误诊的决策.方法 将26例误诊原因分别从病史采集、未婚、绝育术后及带宫内节育器妇女检查、忽视必要的体查及误诊的病种等方面分别进行分析.结果 26例均经手术及病理诊断为异位妊娠,其中输卵管妊娠22例,卵巢妊娠3例,子宫角部妊娠1例.结论 提高对异位妊娠的认识,详细询问病史,全面进行体格检查,重视必要的辅助检查,减少异位妊娠的发生.
作者:韩岳玲 刊期: 2007年第32期
目的 探讨儿童慢性声音嘶哑的发病因素、临床特点和治疗措施.方法 对640例声音嘶哑持续1月以上的儿童进行纤维喉镜检查,并对结果进行分析.同时对不同疾病采取相应的治疗措施.结果 640例小儿慢性声音嘶哑的主要病因:慢性喉炎317例(49.5%);声带小结241例(37.7%);声带息肉59例(9.2%);喉乳头状瘤11例(1.7%).经治疗:慢性喉炎治愈率92.1%,总有效率96.8%;声带小结治愈率94.3%,总有效率98.2%;声带息肉、喉乳头状瘤治愈率100%.结论 慢性喉炎、声带小结和声带息肉是引起儿童慢性声嘶的主要原因,占总发病人数的96.4%.治疗首先应节制用声过度,避免滥用嗓音,慢性喉炎保守治疗效果较好,声带息肉及声带小结主张手术切除.
作者:陈启才;王登奎;刘连英;李克军 刊期: 2007年第32期
目的 探讨超声引导肾囊肿的穿刺硬化剂治疗的临床疗效.方法 本组122例患者、肾囊肿126个(左肾68个、右肾58个),均经超声引导下穿刺硬化剂的治疗.结果 本组126个囊肿,术后囊肿消失一般需时1~3mo,6mo内消失占多数,少数需要时间较长些,治愈率92.06%,有效率100%,囊肿消失后未见1例复发者.结论 肾囊肿是一种常见的良性疾病,较大时可引起一系列不良后果,外科开放性手术摘除其创伤较大、愈合较慢、花费较多而超声引导穿刺硬化剂治疗简单、安全、方便且疗效满意,现已成为肾囊肿的一种常规治疗方法.
作者:许志辉;熊洁霞;王苾莉;秦杰;杨洁员 刊期: 2007年第32期
目的 评价沙培林肝动脉灌注治疗原发性肝癌的临床意义.方法 采取两组肝癌患者进行同期治疗观察比较,一组为沙培林与抗癌药肝动脉灌注栓塞(42例),另一组为单纯抗癌药肝动脉灌注栓塞(50例).结果 沙培林组肝癌患者治疗后病灶的变化、CR、PR较对照组增多,PD较对照组减少,尤其肝腹水应用沙培林后明显缓解.结论 沙培林作为免疫调节剂,与抗癌药结合肝动脉灌注治疗原发性肝癌具有明显延长病人生存期和减少腹水的作用.
作者:王艾秋 刊期: 2007年第32期
胫骨下段复杂性骨折是骨科常见病,治疗方法多种多样,但疗效仍不甚理想.笔者于1998~2006年,采用胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折,初步观察可以获得较好的疗效.现介绍如下.
作者:杨东桥;张生;俆衍斌 刊期: 2007年第32期
目的 对甲状腺癌腔镜手术进行回顾性探究.方法 通过甲状腺癌病例分析,对甲状腺癌腔镜手术及甲状腺癌改良根治术进行对比,论证甲状腺癌腔镜手术的可行性.结果 甲状腺癌腔镜手术能达到预期效果,且手术后效果更加美观.结论 在甲状腺癌治疗手术的临床对比中,甲状腺癌腔镜手术的美观性远高于甲状腺癌改良根治术,特别青少年及女性患者中更具优越性.该甲状腺癌腔镜手术设计合理,能达到要求的效果,有较好的应用价值.
作者:林会城 刊期: 2007年第32期
急诊科的医护人员面对的多半是急危重患者及其家属,在对急危重患者处置的过程中稍不注意就可能产生医患双方的矛盾、病人的投诉甚至医疗纠纷.
作者:李玲 刊期: 2007年第32期