闫作义；康洁；李栋；衣翠红；张磊
因外伤和牙体牙髓疾病造成牙冠大部份或完全缺损,会给患者带来诸多不便.而一般塑料牙桩冠外形和色泽、密合度不能令人满意,耐磨性较差,制作较复杂,粘结固位较差;烤瓷桩冠又因价格较贵、制作复杂、等待时间长,使一般人不易接受.在实际工作中,利用光固化复合树脂治疗这些疾患,简便易行,是一种好方法.现将我科治疗的有关情况报告如下:
作者：胡延开 刊期： 2007年第32期
血清CA125已被广泛应用于临床多种肿瘤的诊断和预后检测中,本研究旨在探讨CA125和急性心肌梗死之间的关系.70例收治住院急性心肌梗死病人和30例正常无心肌梗死、无临床肿瘤和无临床明显疾病者作为研究对象.根据左室心输出量(EF)将心肌梗死病人分成两组,EF＜55%(n=40)为第一组,EF≥55%(n=30)为第二组.同时检测血清CKMB、CA125和CEA.研究结果显示EF、CA125、CKMB在心肌梗死组和正常组有显著差异,而CEA在两组间无显著差异.EF和CA125呈显著负相关;而在心肌梗死的第一和第二组间EF、CA125亦具有显著差异,而CKMB和CEA无显著差异.本研究提示CA125可以作为心肌梗死诊断的重要指标.
作者：唐宗青 刊期： 2007年第32期
目的 探索指端及指腹缺损的有效修复方法.方法 保留伤指掌侧固有神经,使用指动脉逆行岛状皮瓣的方法,修复指腹及指端缺损.结果 8例12指创口皮瓣全部存活,术后随访半年,所修复手指长度、外观满意,感觉良好,耐磨、耐寒热.结论 该手术方法费时少,皮瓣厚薄适中、质地柔软,皮瓣颜色与受区相似,外观满意,是修复手指中小范围创面的理想皮瓣.
作者：黄文甫 刊期： 2007年第32期
儿科是接受患儿就诊,抢救治疗护理危重患儿的场所,是医疗护理工作的前线,儿科病人由于患儿年龄的特殊性,患儿病情变化快,自理能力差.对周围不安全因素缺乏认识,属弱势群体,再加之患儿家属对医护人员的技术要求特别高.
作者：赵洁；李萍 刊期： 2007年第32期
目的 比较空气消毒机净化法与自然通风法对输液室空气洁净度的影响.方法 两种方法均采用琼脂平皿空气采样进行细菌培养计数菌落,并对监测结果互作比较.结果 两种空气净化方法无显著差异,一般情况下自然通风法更经济、有效、实用、方便,不受条件的限制.结论 自然通风法是预防院内感染的一项行之有效的措施.因此,医院设施建设应建立良好的通风环境和条件,通过合理而有效的通风,以达到净化空气、减少疾病、增进健康的目的.
作者：宋翠琴 刊期： 2007年第32期
目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组):异丙酚+芬太尼+麻黄碱组,B组(对照组):异丙酚+芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组):检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).
作者：赵向阳 刊期： 2007年第32期
目的 观察胃灵一号冲剂对大鼠胃癌前病变端粒酶水平的影响及其相关机制.方法 采用饮用MNNG溶液,喂食雷尼替丁的标准饲料,饥饱失常及无水乙醇灌胃等方法进行造模.用胃灵一号冲剂及维酶素治疗,观察对病变粘膜组织中端粒酶水平的影响.结果 胃灵一号冲剂治疗组端粒酶浓度较模型组及维酶素组明显降低.结论 胃灵一号冲剂可有效抑制端粒酶活性,降低其浓度,逆转病理变化,从而有效抑制胃癌前病变的发展.
作者：谢晶日；梁国英；李晨阳；吴屹波 刊期： 2007年第32期
目的 对甲状腺癌腔镜手术进行回顾性探究.方法 通过甲状腺癌病例分析,对甲状腺癌腔镜手术及甲状腺癌改良根治术进行对比,论证甲状腺癌腔镜手术的可行性.结果 甲状腺癌腔镜手术能达到预期效果,且手术后效果更加美观.结论 在甲状腺癌治疗手术的临床对比中,甲状腺癌腔镜手术的美观性远高于甲状腺癌改良根治术,特别青少年及女性患者中更具优越性.该甲状腺癌腔镜手术设计合理,能达到要求的效果,有较好的应用价值.
作者：林会城 刊期： 2007年第32期
产后6～8h膀胱有尿而不能自行排出者,称为产后尿潴留.它是产科常见并发症之一,常影响子宫收缩,导致阴道出血量增多,给产妇增加痛苦,也是造成产后泌尿系统感染的重要因素.现就产后尿潴留的发病原因、护理措施作一简要综述.
作者：韩华 刊期： 2007年第32期
目的 观察顺尔宁治疗儿童哮喘的临床疗效.方法 选择152例6岁以上中、重度儿童哮喘患儿,予布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂控制哮喘的发作.症状缓解后,随机分为治疗组和对照组.治疗组加用顺尔宁口服.结果 治疗组和对照组的临床控制率分别为59%和17%.治疗后吸入肾上腺皮质激素的剂量分别为(105±42)μg/d和(340±227)μg/d.差异有统计学意义,P＜0.01.结论 白三烯受体拮抗剂顺尔宁安全有效,有助于减少肾上腺皮质激素的用量.
作者：忻悦 刊期： 2007年第32期
目的 观察番泻叶对肠道清洁度的疗效.方法 番泻叶汁配庆大霉素针口服加灌肠.结果 56例中45例显效,显效率80.4%,11例有效,无效为0.治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 番泻叶汁配庆大霉素进行肠道准备明显优于普通灌肠.
作者：张俊林；孙振 刊期： 2007年第32期
1 益气养阴治疗原发性肺动脉高压症患者,女,40岁,干部.初诊日期:2002年11月10日,患者于2002年10月,因劳累突然晕厥,尔后自觉胸部憋闷、心慌气短、乏力,动则气喘,日常生活不能自理,遂来我院治疗,经某医院行动脉导管术检查,诊断为:原发性肺动脉高压症.因无特殊治疗,转中医就诊.
作者：乔苏芳；史今姝 刊期： 2007年第32期
目的 探讨经颅彩色多普勒超声检查偏头痛应用价值.方法 应用TRANS-LINK900型彩色多普勒(TCD)超声诊断仪对200例偏头痛患者进行常规检查.结果 偏头痛患者平均血流速度明显增快者占68%,平均血流速度减慢者占10%,双侧MCA、ACA、PCA平均血流速度不对称者占14.5%,32%的患者同时伴有杂音等特点.结论 TCD对偏头痛来说,是一种简便、非创伤性、易重复、有价值的辅助诊断手段,特别是可以判断脑血管处于痉挛或扩张状态,为临床用药提供了重要信息.
作者：刘秀岚；宋学刚 刊期： 2007年第32期
目的 探讨几个问题:(1)Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结微转移比率;(2)淋巴结微转移与肿瘤大小、病理类型、细胞分化程度、部位、分型、分期进行Logstic回归分析,确定影响微转移的主要因素;(3)探讨微转移的方式、顺序.方法 对91例非小细胞肺癌清扫的肺门和隆突下淋巴结进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志检测微转移的存在.另外收集45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚和Ⅱ期、Ⅲ期肺癌常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化(SP法)标志,分别作为阴性和阳性对照.结果 45例肺部良性病变手术时切除的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEI/AE3)免疫组化标志均为阴性;Ⅱ期和Ⅲ期常规病理检查阳性的肺门淋巴结45枚进行MCK(AEl/AE3)免疫组化标志均为阳性.91例Ⅰ期非小细胞肺癌总的微转移率为49%(45/91).结论 Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结中存在微转移;Ⅰb期非小细胞肺癌微转移率明显高于Ⅰa期;有必要对Ⅰb期非小细胞肺癌进行术后化疗;肿瘤分期和分化程度是影响淋巴结微转移的主要因素;淋巴结微转移遵循肺门到纵隔的途径;腺癌存在跳跃式微转移.
作者：闫作义；康洁；李栋；衣翠红；张磊 刊期： 2007年第32期
目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值.方法 回顾分析2004年1月～2006年12月对76例CIN患者在阴道镜辅助下行LEEP术的治疗情况.结果 阴道镜下宫颈异常结构处取活检病理为CIN者76例行LEEP术,术后病检:宫颈慢性炎症4例(5.2%)、CINⅠ32例(42.1%)、CINⅡ28例(36.8%)、CINⅢ9例(11.8%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌3例(3.9%).术后降级者25例(32.9%),等级者44例(57.9%),升级者7例(9.2%),治愈率89.6%.结论 LEEP刀对CIN是一种非常理想的诊断和治疗方法,有效阻断癌前病变发展为浸润癌.
作者：刘梅 刊期： 2007年第32期
目的 观察氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 笔者将出现症状后24h内就诊的90例不稳定型心绞痛患者随机分成两组,对照组常规治疗,治疗组在服用阿司匹林100mg,1次/d的基础上接受赛诺菲-圣德拉堡公司生产的氯吡格雷75mg,1次/d,疗程均为4wk.结果 氯吡格雷组治疗1mo后45例不稳定型心绞痛患者的症状和心电图、血液流变学有明显改善.结论 氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用可明显改善不稳定型心绞痛的症状及预后,优于单独应用阿司匹林的效果,安全、有效,无严重不良反应.
作者：刘宏；唐新兰 刊期： 2007年第32期
目的 探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效.方法 自2003年4月～2007年4月间,应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例,其中包括C1型11例,C2型4例,C3型3例.结果 所有患者均获随访,随访期11.5～31mo,平均22mo.所有患者骨折均愈合,愈合期9～22wk,平均14wk.有2例患者出现皮肤坏死,1例出现钉道感染.术后采用Burwell-Charnley标准作X线评价,优良率为94.4%,术后患肢功能采用AOFAS标准评分,优良率为88.9%.结论 应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果.
作者：潘展鹏；刘涛 刊期： 2007年第32期
目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效.方法 对门诊或住院的首发精神分裂症采用阿立哌唑治疗,以简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 经阿立哌唑治疗,有效率95.0%,阿立哌唑对各亚型均有效,BPRS减分率为31.8%～69.6%.不良反应少而轻微,认知功能恢复好,提高了患者的依从性.结论 阿立哌唑可为治疗首发精神分裂症的首选药物,能有效地提高患者的生活质量.
作者：刘德军；郭守斌 刊期： 2007年第32期
自1988年我国卫生部第一次颁发《医院消毒供应室验收标准》以来,消毒供应室越来越被重视.它向医院供应各种无菌医疗器材、敷料和一次性无菌物品,已成为医院感染管理控制的一个重要组成部分,其质量的优劣直接关系到病人的安危及医院的声誉.
作者：庄若 刊期： 2007年第32期
1 临床资料患者,男,75岁,主因体检发现血压增高20年,间断胸闷15年,伴心悸2年,加重2周入院.入院时查Bp 180/100mmHg,神志清楚,双肺呼吸音清,心界向左侧扩大,心率84次/min,节律不齐,可闻及早搏12次/min,肝脾未触及,双下肢无浮肿,未引出病理反射.
作者：宋慧敏；李红英 刊期： 2007年第32期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
