刘宏;唐新兰
人事档案管理是一个专业性强、政治性高、锁定性严的工作.它具有档案管理的基本要求,但又不同于档案的一般管理.在医院档案管理中处于一个特殊的地位.由于人事干部的专业素质等原因,医院的人事档案管理存在一定的弊端,收集欠整齐,整理欠规范,保管欠严格,其造成的原因多方面,既有人事干部的专业水平,也涉及到医院领导的重视和关心,也由于制度或责任制的缺失.
作者:俞雯;王平 刊期: 2007年第32期
目的 比较空气消毒机净化法与自然通风法对输液室空气洁净度的影响.方法 两种方法均采用琼脂平皿空气采样进行细菌培养计数菌落,并对监测结果互作比较.结果 两种空气净化方法无显著差异,一般情况下自然通风法更经济、有效、实用、方便,不受条件的限制.结论 自然通风法是预防院内感染的一项行之有效的措施.因此,医院设施建设应建立良好的通风环境和条件,通过合理而有效的通风,以达到净化空气、减少疾病、增进健康的目的.
作者:宋翠琴 刊期: 2007年第32期
产后出血是产科严重的并发症,也是产妇死亡的重要原因之一,占我国孕产妇死因的首位[1].产后出血的主要原因是宫缩乏力,占70%~80%[2],故积极防治宫缩乏力性出血是降低产后病死率的重要措施.
作者:肖华荣;殷红阳;崔静 刊期: 2007年第32期
目的 探讨老年脑卒中急性期继发癫痫的临床特点.方法 回顾性分析老年脑卒中急性期继发癫痫的临床表现、CT改变及EEG特点和预后关系.结果 老年脑卒中急性期继发性癫痫以脑出血多见,病变部位以脑叶为主,占75.9%,其次为基底节区占24.1%,发病72h内占79.1%,单纯部分性运动发作者预后好,癫痫持续状态者预后不良.结论 老年脑卒中急性期较易继发癫痫,这为临床预防癫痫持续状态提供临床依据.
作者:张涛 刊期: 2007年第32期
目的 探讨使用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pion骨折的疗效.方法 自2003年4月~2007年4月间,应用超关节外固定支架结合克氏针或螺钉有限内固定治疗C型骨折18例,其中包括C1型11例,C2型4例,C3型3例.结果 所有患者均获随访,随访期11.5~31mo,平均22mo.所有患者骨折均愈合,愈合期9~22wk,平均14wk.有2例患者出现皮肤坏死,1例出现钉道感染.术后采用Burwell-Charnley标准作X线评价,优良率为94.4%,术后患肢功能采用AOFAS标准评分,优良率为88.9%.结论 应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗复杂Pilon骨折可取得满意效果.
作者:潘展鹏;刘涛 刊期: 2007年第32期
腰椎爆裂性骨折是腰椎骨与软组织严重损伤的一种不稳定型骨折,并常合并内脏及脊髓损伤.为解除脊髓压迫,恢复脊柱稳定性,必须手术治疗.我科于2003年1月~2006年12月收住腰椎暴裂性骨折病人45例,均行手术治疗.现将护理体会报告如下:
作者:杨菊香;冯金莲 刊期: 2007年第32期
目的 探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的临床价值.方法 回顾分析2004年1月~2006年12月对76例CIN患者在阴道镜辅助下行LEEP术的治疗情况.结果 阴道镜下宫颈异常结构处取活检病理为CIN者76例行LEEP术,术后病检:宫颈慢性炎症4例(5.2%)、CINⅠ32例(42.1%)、CINⅡ28例(36.8%)、CINⅢ9例(11.8%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌3例(3.9%).术后降级者25例(32.9%),等级者44例(57.9%),升级者7例(9.2%),治愈率89.6%.结论 LEEP刀对CIN是一种非常理想的诊断和治疗方法,有效阻断癌前病变发展为浸润癌.
作者:刘梅 刊期: 2007年第32期
目的 探讨儿童慢性声音嘶哑的发病因素、临床特点和治疗措施.方法 对640例声音嘶哑持续1月以上的儿童进行纤维喉镜检查,并对结果进行分析.同时对不同疾病采取相应的治疗措施.结果 640例小儿慢性声音嘶哑的主要病因:慢性喉炎317例(49.5%);声带小结241例(37.7%);声带息肉59例(9.2%);喉乳头状瘤11例(1.7%).经治疗:慢性喉炎治愈率92.1%,总有效率96.8%;声带小结治愈率94.3%,总有效率98.2%;声带息肉、喉乳头状瘤治愈率100%.结论 慢性喉炎、声带小结和声带息肉是引起儿童慢性声嘶的主要原因,占总发病人数的96.4%.治疗首先应节制用声过度,避免滥用嗓音,慢性喉炎保守治疗效果较好,声带息肉及声带小结主张手术切除.
作者:陈启才;王登奎;刘连英;李克军 刊期: 2007年第32期
近年来,随着城市化进程的加速和人口的增多,交通事故的发生率呈上升趋势.据统计,2006年全国交通事故死亡人数约10.4万,在中国总死亡人数中居第7位.
作者:叶翠萍;汪爱玲 刊期: 2007年第32期
因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在医疗过错承担举证责任,即:举证责任倒置.今后法院在诉讼中,如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据,将要承担败诉责任.护理记录是医疗病历中的重要组成部分,通过护理记录综合反映了病人患病期间病情的动态变化以及所采取的治疗护理的全过程.分析护理记录中存在的问题,并提出为保证护理记录的原始性、正确性、完整性和作为证据的权威性在应对医疗侵权诉讼举证责任倒置是非常重要的.
作者:陈素惠 刊期: 2007年第32期
八珍汤是一种用于治疗气血两虚证的代表方剂,临床疗效确切,应尽量避免将各自化裁后的八珍汤再另创新方名.
作者:毛开奇 刊期: 2007年第32期
1 荞麦概述荞麦也称荍麦(荞与同音qiao,通用)、三角麦.荞麦分为三种,即普通荞麦(甜荞麦)、苦荞麦(鞑靼荞麦)和翅荞麦.荞麦为种子植物门,被子植物纲,双子叶植物的蓼科荞麦属植物.《辞海》载:荞麦(鞑靼荞麦)原产于亚洲中部和北部,我国广为栽培,并有野生.
作者:郑向黎;霍秀兰 刊期: 2007年第32期
磺胺类药物是临床常用的抗生素之一,因价廉、使用方便而在临床上得到广泛的应用,同时也就出现肾脏、肝脏、血液、皮肤等多方面的毒副作用的报道,而在中枢神经及精神方面的不良反应报道较少,尤其是精神方面.
作者:陈忠星 刊期: 2007年第32期
自1988年我国卫生部第一次颁发《医院消毒供应室验收标准》以来,消毒供应室越来越被重视.它向医院供应各种无菌医疗器材、敷料和一次性无菌物品,已成为医院感染管理控制的一个重要组成部分,其质量的优劣直接关系到病人的安危及医院的声誉.
作者:庄若 刊期: 2007年第32期
目的 观察正畸牵引桩冠修复处理前牙根冠折的临床疗效.方法 18颗根冠折前牙,常规根管治疗后,利用正畸牵引法延长牙根,达到理想牙冠修复条件,在此基础上进行桩冠修复.结果 18颗患牙牙合向垂直移动2~5mm,历时4~10wk;观察2a,所有患牙修复体完好稳固,X片未见根吸收,牙周情况良好.结论 正畸牵引后桩冠修复处理前牙根冠折,克服了传统修复的缺点,既保存了牙根,又保持了正常的牙龈外观,临床疗效确切.但18岁以下患者需延长牵引后的保持时间,并用临时冠进行过渡性修复.
作者:谭玉辉 刊期: 2007年第32期
目的 探讨膀胱三角区白斑的病因、诊断与治疗.方法 采用在硬膜外麻醉下,经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,切除范围距白斑边缘1.0cm,深达粘膜下浅肌层.结果 本组30例,术前病理检查均证实为膀胱粘膜鳞状上皮化生,行电切治疗.术后留置尿管3~5d.随访6个月~4年,1例复发,无恶变者.结论 经尿道气化电切治疗膀胱三角区白斑,手术创伤小、出血少、方法简单、易于掌控、治疗效果好.
作者:王春岐;彭伟;刘建新;加那提 刊期: 2007年第32期
目的 探讨无张力疝修补术在腹股沟疝中的临床应用价值.方法 我院自2000年~2007年应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝102例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率.结果 手术全部成功完成,平均手术时间58min,术后18例出现尿潴留,2例出现阴囊血肿,2例术后出现伤口疼痛.术后7~9d出院,随访6~60mo未见复发病例.结论 无张力疝修补术是治疗腹股沟疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、疗效满意和复发率低等优点.
作者:陈健;张卫东;张军;杨玉成 刊期: 2007年第32期
三七天麻通络散药物组成:三七100g,天麻60g,水蛭40g,全蝎40g,蜈蚣10条,地龙35g,蟾酥4g,龟板胶40g,阿胶40g,人工麝香3g,甲珠50g,人工牛黄20g,珍珠60g,鸡内金50g等16味药组成.有活血化瘀、通络止痛、醒神开窍、扶正祛邪、平肝通络之功.主治瘀血痹阻、痰湿蒙塞心神、气虚血瘀、肝阳亢盛之证.
作者:张志民 刊期: 2007年第32期
目的 观察置胃管前使用麻醉润滑效果.方法 按常规方法置胃管多数病人都有不同程度的反应,出现恶心、呕吐,难以一次成功.为此笔者自2005年6月以来,对常规置胃管方法进行改良,采取局部麻醉加快速置胃管法.实验对象选择置胃管病人100例,随机分为实验组和对照组,对照组按常规方法操作.结果 实验组插管一次成功率100%,对照组一次成功率85%,恶心、呕吐例数明显高于实验组,对照组插管失败8例.两组对照结果各项指标差别明显,P<0.01,有显著差异.结论 本法特点是插管迅速、准确,病人痛苦小,符合生理学功能,操作方便,病人容易接受.
作者:孙建花;孙建慧;李玲 刊期: 2007年第32期
泌尿系结石近年来发病率较高,临床上以腰痛、腹痛、呕吐、尿血等症状为多见.笔者从2007年2月~2007年7月应用综合疗法治疗120例泌尿系结石患者,收到了满意效果,现报告如下:
作者:刘海军 刊期: 2007年第32期