学术投稿

硬膜外麻醉复合全麻54例体会

刘桂芳

关键词:硬膜外麻醉复合, 心肺功能, 手术, 选择性, 浅全麻, 并发症, 老年, 方法, 病人, 安全
摘要:我院在近十多年中,选择性的对老年体弱、并发症较多,尤其是心肺功能较差的病人,采用硬膜外麻醉复合浅全麻的方法,确保手术中的安全、可靠,保障了手术的顺利进行.现将体会如下:
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 闭合穿针固定治疗克雷氏骨折

    目的 探讨手法复位加C型臂透视下闭合穿针固定治疗克雷氏骨折的方法及疗效.方法 回顾分析2003年3月~2007年3月收治的32例克雷氏骨折采用手法复位加C型臂透视下闭合穿针固定治疗的临床资料并进行总结.结果 全部患者经3个月~1年随访,骨折复位理想,愈合良好,均达到骨性愈合,功能全部完全恢复,治愈率为100%,未发现致残或其它后遗症的发生.结论 在手法复位的基础上给予C型臂透视下闭合穿针固定是治疗克雷氏骨折可靠的方法之一,具有微创技术,操作简单,固定方便,可以早期活动,对关节功能影响小,疗效好,见效快,并发症发生率低的特点.

    作者:孔令海 刊期: 2007年第29期

  • 浅谈老年骨科病人的睡眠施护

    老年人入睡难,睡不深,尤其是围术期的老年病人.笔者以中医理论为基础,结合西医护理手段,提倡整体护理,加强骨科老年病人围术期的睡眠施护,取得了较好的效果.也证实围术期较好的睡眠施护既有利于减轻老年病人手术前的心理负担,提高手术的安全性,又能加快手术后的疾病康复.

    作者:叶立群 刊期: 2007年第29期

  • 急性输液反应的影响因素及防治措施

    目的 对临床发生的急性输液反应进行分析,找出发生的原因,探讨预防措施.方法 对201885例次输液治疗中的52例次输液反应资料进行分析.结果 经分析,属药物因素27例(52%),属操作因素11例(21%),属病人因素11例(21%),属输液器具因素3例(6%).结论 把好药品和操作关,改善操作环境,严格操作规程是减少输液反应的关键.

    作者:张绪国;肖敏;陈立东;朱艳霞 刊期: 2007年第29期

  • TCD对尿激酶溶栓治疗脑梗死的监测护理

    目的 探索TCD对尿激酶溶栓治疗脑梗死的护理方法.方法 对尿激酶溶栓后TCD监测的34例病人采用心理护理,监测前护理准备及监测中的护理方法.结果 33例病人顺利完监测,溶栓治疗后6小时的监测中有1例病人出现血尿,1例病人出现意识障碍.结论 护理工作对安全完成TCD监测具有重要意义.

    作者:林俊;陈晓燕 刊期: 2007年第29期

  • ICU监护设备应用中存在的护理问题及对策

    ICU病房的建立,使得高科技设备在对危重病人的及时诊断和治疗中发挥了巨大的作用.但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤.通过对2006年1月~2006年12月ICU病房377例病人的临床观察,对监护设备给危重病人造成的损伤及其护理对策作一介绍.

    作者:汪少华 刊期: 2007年第29期

  • 外科引流的并发症

    外科引流手术范围广、量多、手术难度差别较大.因此,并发症也是多种多样的,而且可因病人的发病部位、病程长短、感染程度和外科医生的处理方法而异.临床上,因轻视引流手术而招致严重的甚至致命的并发症不乏其例.

    作者:常慎辉 刊期: 2007年第29期

  • AMACR/P504S及其在前列腺癌诊断中的应用

    1 前言前列腺癌是欧美国家常见的恶性肿瘤之一,其死亡率高居美国男性恶性肿瘤之首[1].我国前列腺癌的发病率和死亡率较欧美国家低,但近年来,由于平均寿命明显提高以及营养状况的改善,尤其是脂肪摄入量增加,在我国前列腺癌发病率也呈明显上升趋势.提高前列腺癌的诊断水平日益成为泌尿外科领域一个重要的课题.

    作者:陈楚红;陈晓春 刊期: 2007年第29期

  • 曲安奈德局部注射疗法治疗腰腿痛的体会

    目的 探讨药物曲安奈德、山莨菪碱及维生素B1注射液对腰腿痛的疗效.方法 对153例腰腿痛病患者行压痛点局部封闭注射.结果 治愈97例,有效49例,总有效率95.4%.结论 药物曲安奈德、山莨菪碱及维生素B1注射液局部封闭治疗腰腿痛疗效确切.

    作者:冯艳华;朱刚 刊期: 2007年第29期

  • 双黄连针与654-2合用治疗小儿急性水样腹泻疗效观察

    观察双黄连针剂与双黄连针合用654-2针治疗小儿急性水样腹泻症66例的临床疗效,其结果双黄连针加654-2合用组效果优于单用双黄连针组.

    作者:康风;王子锐 刊期: 2007年第29期

  • 阑尾炎诊断、手术困难的原因分析

    阑尾炎治疗的关键是诊断,阑尾切除术的关键是寻找阑尾,症状、体征典型者诊断不难,少数病人情况特殊则不易诊断,即使有典型的症状、体征,术中也不一定能找到阑尾.本院1995~2006年11年间共行阑尾切除术1612例,术前诊断不明经剖腹探查才明确阑尾炎者19例(1.2%),术中找不到阑尾13例(0.8%),其原因分析如下.

    作者:陈建明 刊期: 2007年第29期

  • 浅谈当代护士长应具有的素质

    随着现代医学模式的转变,护理工作在医院范围的不断扩大,新的护理理论不断拓展,护理人员的知识结构正在发生变化,对护理管理的要求越来越高.现代的社会需要现代的护理,现代的护理需要现代的护士长.作为临床一线的护理管理者,如何将现代的管理理论知识融会贯通至护理实践中,无疑给当今的护士长提出了更高的要求.如何提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题.笔者就当代护士长应具备的素质与管理技巧略谈个人见解.

    作者:万九菊 刊期: 2007年第29期

  • 青年人与老年人胃癌的临床特点分析

    目的 总结分析青年人与老年人胃癌的不同临床特点,探讨其治疗方法.方法 对我院1990年1月~12月住院手术治疗,经病理检查确诊的59例青年人胃癌与356例老年人胃癌进行回顾性分析,比较两组的临床特点.结果 青年组女性所占比例明显高于老年组女性,发病性别比例具有统计学差异(P<0.01);肿瘤部位,青年组多位于胃窦部,占66.10%,老年组虽然以胃窦部为主,但贲门部比例较青年组高,占39.16%,两组发病部位分布具有统计学差异(P<0.01);青年组病理组织类型分化差,以低分化腺癌为主,占49.15%.老年组以中分化腺癌为主,占49.16%,发病病理组织类型分布具有统计学差异(P<0.01);青年组胃癌手术方式与老年组相近(P<0.05);青年组与老年组预后均较差,两组无统计学差异(P<0.05).结论 青年人与老年人胃癌具有不同的临床特点,整体病期均较晚,预后均差.因此,早期发现、早期诊断是提高疗效的关键.

    作者:张凤华;关凯林 刊期: 2007年第29期

  • 苍耳子口服液的制备、质量控制与临床应用

    苍耳子口服液是我院自制的中药制剂,用于急慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎、鼻塞头痛等.经过多年的临床疗效观察,效果甚佳,安全有效.1 处方组成苍耳子、柴胡、葛根、黄芩、白芷、辛夷、川芎等.

    作者:杨秀峰 刊期: 2007年第29期

  • 外科治疗上消化道大出血60例报告

    我院1990~2004年外科治疗上消化道出血60例.现报告如下:1 临床资料本组男47例,女13例,年龄25~78岁.入院前有溃疡病史者43例,患乙型肝炎、肝功能异常、脾肿大者5例,另12例病史不详.入院后经内镜检查有溃疡病者33例,怀疑溃疡恶变或胃癌8例,9例因胃腔积血多无法查清病灶,其余病例未行有关检查.第1次出血者43例,2次以上出血者16例.60例均符合大出血诊断标准.

    作者:王军;孙楠 刊期: 2007年第29期

  • 小儿发热的健康教育

    在小儿急诊中因发热而就诊是常见的,而一些发热有时并不需要处置,但孩子的父母却表现得异常紧张、焦虑.有些父母只知道孩子正在发热,对有无其他异常表现说不出,缺乏对孩子的观察和护理能力.因而应从以下几个方面给予健康教育,对减轻父母的焦虑,正确对待和护理小儿发热,将起到一定的作用.

    作者:张玉玲 刊期: 2007年第29期

  • 自动痔疮套扎器治疗混合痔56例

    自2005来我科应用广州火迪公司生产的自动痔疮套扎器(Ruiyun proctdure for hemorrhoids)治疗1~3期混合痔56例,效果满意,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组男40例,女16例,年龄18~60岁,均为1~3期混合痔.其中以出血症状为主36例,排便时内痔脱出便后能够还纳者20例,全组无合并外痔者.

    作者:史春雷 刊期: 2007年第29期

  • 构建激励型医院文化提升人才管理效能

    在激烈的医疗市场竞争中,人力、物力、品牌竞争力已构成医院发展力的三大支柱[1].在医院发展的三大支柱中,人力、品牌竞争力都涉及组织文化的范畴,因此在人才管理实践中融入激励型医院文化,激活人才创新力,凝聚团队精神、提升医院整体形象,是医院人才管理在实践中必须面对和予以高度重视的一项艰巨而长期的任务.

    作者:杨梅 刊期: 2007年第29期

  • 人性化护理对分娩的影响

    目的 观察人性化护理对分娩的影响.方法 选择200例住院分娩的初产妇在临产后实行人性化护理,与上年同期传统方法护理的初产妇200例进行对比观察.两组分别观察记录分娩方式、产程时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分及疼痛情况.结果 两组在剖宫产率、产程时间、产后2h出血量、新生儿窒息率及产妇疼痛方面均有显著性差异(P<0.05).结论 对临产妇实行人性化护理具有缩短产程、减少产后2h出血量、降低剖宫产率、缓解产妇疼痛的作用.提示助产人员在工作中推行人性化护理,为产妇提供情感支持,减轻产妇痛苦,提高围产期保健质量,确保母婴安全.

    作者:贾桂花 刊期: 2007年第29期

  • 老年人慢性硬膜下血肿1例

    1 临床资料患者,男性,77岁.因头晕、淡漠及智力下降10余天,于2006年9月在内科按老年性痴呆治疗,其间行颅脑MRI检查发现双额硬膜下新月形积液约40ml,脑萎缩明显.仔细追问病史,2个月前有跌倒轻微摔伤头部史,神经外科建议保守治疗.

    作者:张洪广;董立亭 刊期: 2007年第29期

  • 本科护士规范化培训的探讨

    随着护理高等教育的发展,越来越多的护理本科生将走向临床,从事护理工作;结合护理本科生的特点,通过一年有计划、有目标、有针对性地规范化培训,可以使新护士尽快适应医院环境,完成从学生到护士的角色改变,更好适应临床护理工作.

    作者:何筱宁 刊期: 2007年第29期

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主管:卫生部

主办:中国保健协会