田声望；梁国华；石永康
目的 了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况.方法 患者血培养标本经美国Versa TREK-96血培养仪培养,分离所得菌株用英国先德全自动细菌鉴定仪ARIS 2X进行鉴定、药敏和K-B法药敏,比较排位前5位细菌耐药特征.结果 228株病原菌中,医院感染菌共225株,占98.7%;以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌、阴沟肠杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多重耐药率高于院外感染菌.结论 临床需及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义.
作者：张红升 刊期： 2007年第26期
目的 探讨经尿道汽化电切治疗前列腺增生的手术并发症及预防措施.方法 回顾性分析我院三年来经尿道汽化电切治疗前列腺增生182例所出现的26例手术并发症.结果 182例中发生并发症26例(14.3%),其中,术后继发出血6例,术后前尿道狭窄8例,后尿道狭窄4例,急性附睾炎2例,暂时性尿失禁3例,电切综合征2例,膀胱穿孔1例.结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生有一定的手术并发症,如能在术前、术中给予高度关注,术后积极处理,汽化电切治疗前列腺增生仍不失为一种安全、有效、微创、恢复快的治疗方法.
作者：郭昭辉；李启忠 刊期： 2007年第26期
笔者对60例食管癌手术治疗患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上于围术期增加护理干预方法,于入院后第2天和术后第13天对两组患者进行SAS和SDS量表测评,结果观察组干预后,P＜0.01,明显高于对照组.提出对食管癌围术期患者实施护理干预,能改善患者心理状态,对疾病预后起积极作用.
作者：褚艳玲 刊期： 2007年第26期
目的 研究血清中TNF-α、IL-4在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)中的表达特征及其在免疫反应中的作用.方法 对71例Graves病(GD)非突眼患者(45例未治疗的初诊患者为GDⅠ组,26例治疗缓解患者为GDⅡ组)、35例桥本氏甲状腺炎(HT)患者及36例正常者(对照组)检测了血清中TNF-α、IL-4的表达水平和甲状腺激素及相关抗体水平.TNF-α、IL-4测定及抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TmAb)测定采用放射免疫分析法(RIA);血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、促甲状腺激素(TSH)测定采用化学发光免疫分析法.结果 与正常对照组比较,各组TNF-α、IL-4显著增高(P＜0.05,P＜0.01).GDⅠ组的IL-4显著高于其他各组(P＜0.01);TNF-α/IL-4比值与对照组比较,显著降低(P＜0.05).GDⅡ组的IL-4显著低于GDⅠ组(P＜0.01).HT组的TNF-α较GD组显著增高(P＜0.01);IL-4较其他各组显著降低(P＜0.05,P＜0.01);TNF-α/IL-4比值显著高于GD组(P＜0.01)和对照组(P＜0.05).各组中TNF-α和TNF-α/IL-4比值与TgAb、TmAb存在正相关(P＜0.01).结论 TNF-α、IL-4共同参与AITD的发生.GD非突眼患者以IL-4升高为主,提示Th2所介导的体液免疫占优势;HT患者以TNF-α升高为主,提示Th1所介导的细胞免疫占优势.
作者：覃伟武；谢永双；彭盛梅；谭晓丹；韦凤鲜 刊期： 2007年第26期
病毒性脑炎是儿童常见的急性神经系统病毒感染性疾病.临床表现为发热、头痛、呕吐和惊厥等,重者频繁抽搐及意识丧失,中枢神经系统可造成持久的损害,导致癫痫、智力低下等严重后遗症.我院自2004年以来应用运德素重组人干扰素αld注射液治疗小儿病毒性脑炎,获得较满意的疗效,现报告如下.
作者：吴继良；刘金枝；陈杰 刊期： 2007年第26期
对于开胸手术病人来说,由于手术创伤较大,由手术引发的术后疼痛刺激也较重,对病人的生理干扰相对更大,尤其是引起呼吸幅度减小、交换量下降,甚至引起呼吸性酸碱平衡失调,另外,由于疼痛刺激引起病人咳嗽、排痰受限,导致肺不张、肺内感染等并发症的发生率增高.术后疼痛刺激,在一定程度上影响着病情恢复,应用术后PCA(皮下、静脉、硬膜外)镇痛有着非常重要的意义,但是对于PCA的应用时机,也是很关键、甚至是影响镇痛效果的一个比较重要的环节.
作者：李岳振 刊期： 2007年第26期
目的 了解ACEI/ARB类药物临床应用现况,采取措施,优化心血管疾病的防治干预策略,充分发挥药物在心血管疾病的治疗、预防、保护方面的优势.方法 采用全面调查的方法,收集2005～2006年两年因患心脑血管疾病的住院病例,筛查出884份病例.将收集到的病例资料分类整理后进行相对数指标的统计分析.结果 我院住院患者中ACEI/ARB类药物在心血管疾病中的使用率仅达42.4%,使用ACEI/ARB类药物不足,达到靶剂量使用者更少.结论 提高认识,以增加ACEI/ARB类药物的使用率和靶剂量达标率;高血压病、心力衰竭、冠心病、糖尿病等心血管疾病,在着力改变不良生活方式的前提下,长期服用ACEI/ARB类为基础,联合用药将会改善心血管疾病的流行趋势;鉴于ACEI/ARB类药物的药理作用,临床上可否用于肾脏疾病及具有糖尿病发病高危人群的早期预防用药尚需研究、论证;患者同时服用ACEI/ARB类药物与抗血小板药阿司匹林或抗凝药物治疗预防疾病时,将如何使用阿司匹林或抗凝药物值得进行临床循证、探讨.
作者：胡翠芬 刊期： 2007年第26期
哮喘是当今世界常见的慢性病之一,儿童发病率更高.我国调查显示,发病率有逐年升高的趋势,全国约有4万以上病儿.由于患儿反复发作,经久不愈,影响了患儿的学习、生活等,一些家长、学校反映患儿的学习成绩不佳.由此,我们对来就诊的哮喘儿童进行了智力水平测试,并与同龄儿童进行对比,现报告如下:
作者：陈霞；金权；简文安 刊期： 2007年第26期
笔者总结了糖尿病的五种常见并发症:胃轻瘫、足部感染、口腔感染、低血糖和酮症酸中毒,并分别给出了相应的护理方法.后又针对糖尿病的特点,补充了用药护理、心理护理两种护理方法及病人的自我监测和护理措施.
作者：钟满意 刊期： 2007年第26期
目的 探讨溴已新治疗慢性肺源性心脏病的效果.方法 随机分组:把109例分为治疗组(57例)和对照组(52例),并进行疗效分析.结果 治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率67.3%,二者有显著性差异.结论 溴已新治疗慢性肺源性心脏病具有良好的效果,缩短了疗程,安全、有效,值得推广.
作者：娜孜古丽；李淑文 刊期： 2007年第26期
目的 探讨奎硫平、奋乃静对精神分裂症患者生活质量的影响.方法 符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者分为奎硫平组(30例)与奋乃静组(为对照组30例)进行了3个月的临床研究,用PANSS、WHO.QOL-100分别评定患者的精神症状和生活质量.结果 3个月治疗后奎硫平组患者PANSS总分和阴性因子分改善优于奋乃静组;奎硫平对患者生活质量的影响除精神支柱外均有明显提高;奋乃静仅能部分提高患者的生活质量,但对患者的生活、心理和独立性领域没有明显改善.结论 奎硫平对精神分裂症患者的生活质量的改善优于奋乃静.
作者：范大庆；郭平；王春阳 刊期： 2007年第26期
2005年2月,绵阳市某小区发生一起误报为食物中毒的窒息性气体中毒事件,特报告如下.
作者：邬佩璋 刊期： 2007年第26期
时代在进步,事业在发展,现代护士长管理事业在飞速发展的基础上也面临着新的挑战,特别是在现代社会人们的法律意识增强的今天,临床护理质量的优劣、护理服务态度的好坏都直接取决于一个病区护士长的指挥效能的发挥,也影响着医疗卫生工作的正常运转,而这些效果的实现又取决于护士长各方面的素质水平.思想、文化、心理、能力、身体等方面都要达到一定的量化水准,才能胜任和适应现代复杂的临床护理管理工作,跟上现代护理管理的步伐.竞聘上岗就是观代护士长管理事业中的新亮点.怎样才能竞聘成功,顺利走上工作岗位呢?试探讨应努力做到以下几点:
作者：刘德莲；张辉 刊期： 2007年第26期
小儿遗尿是指3岁以上小儿除外器质性病变,表现为不能自主控制排尿,经常于睡梦中小便自遗,醒后方觉的一种病症.患儿遗尿少则数夜一次,多则一夜数次,具有睡眠深沉、不易唤醒的特点.
作者：赵素彦 刊期： 2007年第26期
目的 探讨扁桃体术后出血微波凝固止血的临床应用价值.方法 回顾4例扁桃体术后原发性出血患者的共同特点,4例均为餐后出血,均采用微波凝固治疗.结果 4例患者经治疗皆达到完全止血.结论 微波凝固治疗扁桃体术后原发性出血方法简单、方便、痛苦小、效果好.
作者：樊全治；张红霞 刊期： 2007年第26期
肝脏是人体的代谢中心,一旦肝脏发生病变势必会影响到机体的各种功能,一方面机体需要足够的合理营养物质来修复受损的肝细胞,另一方面如果饮食不当, 又会加重已受损的肝细胞负担,因而肝病患者饮食十分重要.但目前许多肝病患者对日常生活中如何饮食不甚清楚,并且有很多医务人员在指导时也存在一此误区.
作者：杨志中；田秀华；吴让坤 刊期： 2007年第26期
急诊手术是外科系统病人的一种主要治疗方法.由于患者在遭遇突发疾病或创伤的打击下接受手术治疗,其生理或心理反应的变化不同程度地影响到患者对手术的心理承受能力及手术中配合和术后恢复情况.因此,及时适当的沟通技巧,尤其是非语言沟通技巧的利用,在急诊手术病例的处理过程中起到事半功倍的作用,从而提高整体护理的水平.＃
作者：邹正伟 刊期： 2007年第26期
目的 及时查明一起群体性食物中毒的原因,为控制突发公共卫生事件提供科学依据.方法 对事发地点和人群开展流行病学调查.结果 所有病例暴露时点明确,临床症状基本相同,呈急性或亚急性病情,学生在相同地点、相同时间进食同一食物,以一定比例发病,其发病时空分布与进食分布一致.32份粪便标本中1份检出沙门氏菌阳性.结论 该事件为一起沙门氏菌群体性食物中毒.
作者：庞俊才；陈琦元；李观前；陈敏 刊期： 2007年第26期
1 临床资料术后因长期卧床、昏迷、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病人多为褥疮的高危人群,随着我国老龄化社会的到来,这类病人逐年都在增加.我科自1996～2006年收治病人中发生褥疮22例,男14例,女8例,年龄17～79岁,住院45～90天,平均住院65天.经住院对策性护理及追踪观察,褥疮治愈18例,好转3例,未愈1例.
作者：张灵；徐爱霞 刊期： 2007年第26期
临床工作中经常遇到小儿上肢手术,因手术时间长,小儿配合欠佳,而应用单一的麻醉会遇到操作困难,造成药物剂量及给药次数的不确定性,而复合用药可以扬长避短,小儿麻醉的成功率和安全系数大大提高.我科采用氯胺酮复合臂丛神经阻滞用于小儿上肢手术取得良好效果,现报道如下:
作者：许兴宏；王光明；邢雪慧 刊期： 2007年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
