郭玉雪;胡英允
目的 在安全范围内观察止咳定喘汤对痰热雍肺型支气管哮喘的临床疗效,为新药研发提供临床依据.方法 将患者随机分为对照组和治疗组进行疗效对比.结果 治疗组与对照组比较治疗3天及治疗7天差异具有显著性(P<0.05),治疗组疗效与对照组比较停药后2个月差异具有显著性(P<0.01),且无男女差别.结论 针对痰热雍肺型支气管哮喘患者,治疗组能明显缩短哮喘病的治疗周期,并能显著延长哮喘病的缓解期.
作者:杨艳华;陆尹平;郭建光 刊期: 2007年第24期
近年来,我们采用纯中药复脉汤加减治疗病态窦房结综合征(以下简称病窦)取得较好的临床效果,现将2003年4月~2006年2月21例,完整病历小结如下.
作者:谌云 刊期: 2007年第24期
目的 探讨AF内固定系统在治疗胸腰段脊柱骨折的临床应用.方法 19例爆裂性骨折伴继发性椎管狭窄病例采用撑开内固定加全椎板切除减压,18例压缩性或爆裂性骨折无椎管狭窄病例采用单纯撑开内固定.结果 全部病例均获随访,平均随访1年8个月,骨折均愈合.3例椎体高度丢失10~15%,术后腰痛2例,无1例镙钉松动、断裂.结论 AF系统是治疗胸腰段单个椎体骨折较理想的内固定材料,但应掌握好手术适应证和椎弓根镙钉植入技巧,并进行良好的复位.
作者:马建国;周小山 刊期: 2007年第24期
1 临床资料王金山,男,29岁,呕血、便血5天,加重一天,柏油便约1500ml,BP 80/40mmHg,P 94次/分,贫血貌,化验血色素6g,经常休克,补充血容量,输血800ml,血压回升90/60mmHg,经胃肠减压,吸出新鲜血约200ml,向家属交待病情,经家属同意,签手术知情书,立即行剖腹探查术.
作者:梁荣;欧非;梁永华;梁静 刊期: 2007年第24期
目的 研究心绞痛伴发抑郁的发生率,并探讨其诱发的相关因素.方法 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对195例心绞痛患者进行现状调查.结果 74例心绞痛患者有抑郁表现,发生率为37.95%,经多元回归分析,心绞痛伴发抑郁的相关因素呈多元化,主要为负性生活事件,房性、室性早搏史,焦虑症史,心绞痛发生次数和日发作频度.结论 心绞痛伴发抑郁与负性生活事件、早搏史、焦虑症史、心绞痛发生的次数和日发作频度密切相关.该抑郁可能为躯体应激与社会心理因素共同作用所致.
作者:范大庆;栾琴;王红霞;彭勇 刊期: 2007年第24期
目的 探讨子宫切除术后并发急性肺栓塞的抢救与护理.方法 对1例阴式子宫切除术后并发急性肺栓塞患者的成功救护进行了回顾性的分析与总结.结果 经过畅通呼吸道、电击除颤、心肺复苏、静脉给药等快速而紧急的抢救与护理,患者终于脱离了危险.结论 基层护理人员敏锐的观察力、高素质的专业技能水平、积极有效的护理干预是抢救获得成功的关键因素.
作者:程彩云 刊期: 2007年第24期
洗胃术是抢救口服毒物中毒的关键措施之一.有时常规胃管插入困难,甚至需要开腹洗胃.自1993年我科采用直视胃管插入法,曾在滨州医学院学报介绍,后经改良效果更好,介绍如下.
作者:刘玉华;刘静 刊期: 2007年第24期
目的 探讨脑卒中患者医院感染的危险因素及防治措施.方法 对2006年全年出院的脑卒中患者进行医院感染回顾性调查分析.结果 101例患者发生医院感染18例,感染率为17.82%,其中61.11%发生在入院后的前两周内,感染部位以呼吸道为主.结论 医院感染的发生与年龄、住院天数、侵袭性操作及抗生素的使用有关.
作者:张敏;洪慧革 刊期: 2007年第24期
通过对16例因急性脑血管病导致病人死亡的病因及其并发症的比较分析,可以得出:出血性脑血管病多死于原发病,而缺血性脑血管病多死于并发症,并发症则以肺部感染及脑-心综合征为主.
作者:王作仁 刊期: 2007年第24期
近年来,卫生人才流动出现如下现象:从自主流动到集体跳槽;从高等学历的成熟人才到各个层次的人才;从以医生为主到医、护、技、行政管理各类人群;从单向流动到流向多样化;从临床流向医药、器械购销领域或纯医学基础领域;由北方内陆省份流向南方沿海经济发达地区;从国有公立医院流向外资、股份制、民营医院,甚至出现从省级医院流向市级医院的反向流动;从追求薪酬待遇向实现自身价值及工作环境的舒适度转化.人力资源管理的内容非常广泛,人才是医院核心的资源和无形资产,人才管理是很不容易的事情,许多医院发展过程中遇到核心问题就是人力资源瓶颈问题人力资源内部流失和外部流失.
作者:赖永才;孔令海 刊期: 2007年第24期
目的 探讨在彩色B超引导下中心静脉导管(CVC)留置治疗心包积液的安全性和有效性,寻找治疗急、慢性心包炎的新方法.方法 在彩色B超引导下取剑突旁或心尖穿刺点按Seldinger方法穿刺并留置CVC,引流心包积液或心包腔内注射药物治疗各种原因引起的心包填塞和继发性心功能不全.结果 56例均获成功,无气胸、出血和心脏损伤情况发生,首次抽取心包积液200~300ml左右,患者症状明显减轻,置管3~30d,无二次置管者.结论 CVC留置治疗心包积液可达到急救、诊断、治疗及心包腔冲洗、心包腔内注药等目的 ,对不同原因的急、慢性心包炎是一种有效、安全的对症治疗方法.
作者:陈湘勇 刊期: 2007年第24期
目的 探讨早期糖尿病肾病的治疗方法.方法 通过对42例早期糖尿病肾病应用胰激肽原酶结合常规治疗并作对照观察.结果 治疗组在一个月后即出现尿白蛋白下降,对照组在六个月后出现下降,有显著差别(P<0.05).而对血浆蛋白、尿素氮、肌酐、肌酐清除率影响无显著差异.结论 胰激肽原酶联合常规治疗可以较早、较好地改善肾功能.
作者:孟茂森;樊伟 刊期: 2007年第24期
新生儿重症剥脱性皮炎又称葡萄球菌烫伤样皮肤综合征,致病菌是凝固酶阳性第Ⅱ噬菌体金黄色葡萄球菌,该菌可产生一种可溶性毒素--表皮松解毒素,使表皮颗粒层细胞解离[1].该病主要特征为全身泛发性紫红色斑,其表皮皱缩,伴大片表皮剥脱,粘膜常受累,并伴有发热等全身症状,由于表皮松解毒素,从而易被误诊为大疱表皮松解症[2].
作者:张芬;赵和云 刊期: 2007年第24期
目的 论述网络环境下专业图书馆在信息综合服务方面如何审时度势、求实创新、拓展文献信息服务的范围,更好地发挥其固有的社会职能等问题.方法 根据个案分析,讨论专业图书馆实行智能化信息服务的措施.结果 大限度地获取、挖掘、利用和传播知识,为读者提供获取知识的窗口、提供有效的知识共享平台.
作者:刘秀娟;田文英;文丽;宁淑华;吴月新 刊期: 2007年第24期
目的 探讨针对产后尿潴留病因、有效治疗及护理方法.方法 针对24例不同病因的产后尿潴留产妇,采用物理刺激、诱导排尿法、穴位注射法及心理护理等方法进行治疗.结果 24例产后尿潴留患者,全部恢复自行排尿功能.结论 针对不同病因引起的产后尿潴留患者,采用综合治疗和护理措施,疗效满意.
作者:张凤梅 刊期: 2007年第24期
1 病例资料1. 1 患者,男,77岁,自觉剑突下上腹部闷痛不适半年,进食后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无明显吞咽困难.体检:一般情况尚好,剑突下轻度压痛,无反跳痛,未扪及包块.电子胃镜示:食道距门齿约30cm处可见半月状肿物隆起,管腔明显变窄,表面尚光滑、质硬.胃窦部粘膜充血水肿,可见10多处出血点.
作者:黎善勇 刊期: 2007年第24期
目的 探讨既往心绞痛对急性心肌梗死(AMI)患者院内死亡率的影响.方法 193例首次急性心肌梗死患者,按既往有无心绞痛病史分为A(52例),B(141例)二组,比较二组间院内死亡率、死亡原因的差异.结果 (1)B组院内死亡率显著低于A组(16.31%vs 28.85%);(2)B组因充血性心力衰竭或心源性休克而死亡的比例显著低于A组(10.64%vs 23.08%).结论 既往有心绞痛史的急性心肌梗死患者院内死亡率相对较低,其原因可能与既往心绞痛促进冠脉侧枝循环形成及缺血预适应机制有关.
作者:熊旭光 刊期: 2007年第24期
目的 观察等效剂量的曲马多、芬太尼、舒芬太尼用于老年病人术后镇痛的疗效及安全性.方法 60例65~75岁老年病人,ASAⅠ~Ⅱ级,在全麻下完成手术,随机分为3组,每组20例.当病人感到疼痛时给予等效剂量的负荷量,并连接PCA止痛泵,持续静脉输注等效剂量曲马多10mg·2ml-1·h-1、芬太尼10μg·2ml-1·h-1、舒芬太尼1.0μg·2ml-1·h-1.记录脉搏氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(RR)、HR、VAS、BCS及副作用情况.结果 三组病人VAS评分无显著性差异;F、S组SPO2较给药前及T组有明显降低(P<0.05);F组的RR较T组及给药前明显减慢(P<0.05);T组恶心、呕吐发生率明显高于F、S组(P<0.05).结论 三种给药方式均能取得满意的术后镇痛效果,但应注意呼吸抑制的发生.
作者:于占强 刊期: 2007年第24期
目的 探讨静脉留置针在儿科中的临床应用及应注意的问题.方法 选择住院患儿320例,按年龄不同分成4组,1组(新生儿),2组(1个月~3岁),3组(3~6岁)和4组(6~12岁),比较各组留置天数及出现并发症的例数.结果 1组及4组出现并发症的例数明显低于2组和3组,留置时间长,前者与后者对比有显著性差异(P<0.05).结论 儿科应用静脉留置针,可减轻患儿的痛苦、减少血管损伤、保持静脉输液通路畅通、提高了治疗和护理质量,尤其对新生儿和年龄较大患儿具有十分重要的临床意义.
作者:徐爱霞;张灵 刊期: 2007年第24期
1 临床资料50例择期剖宫产术选用腰段硬膜外阻滞麻醉,年龄20~35岁.手术时间50min~90min术前无明显心血管及呼吸功能障碍.硬膜外用药为1.33%利多卡因与1∶ 20万肾上腺素.
作者:窦志国 刊期: 2007年第24期