张静;陶红;桂莉;厉瑛
目的通过调查病人对护生实习静脉输液操作的态度,探讨协调病人与护生利益的有效方法.方法采用自行设计的问卷对62例患者进行了调查.结果 80.64%的被调查者能接受护生治疗(儿科为33.33%),首次操作失败后能接受再次治疗者为86%,2次操作失败后允许护生第3次操作者为44.0%,3次操作失败后同意护生继续治疗者为0.结论护生常用操作实习应以至多2次为尺度,实习前集中培训,提高操作熟练程度可以减少实习常用操作的失败次数,更易于取得病人的配合.
作者:李银平 刊期: 2002年第06期
随着高科技的发展,现代化的医疗设备越来越多地应用于医疗工作抢救、监护、诊治等工作中.如不合理管理其所配备的线路将直接影响医疗护理工作,甚至延误抢救患者的生命.我科2001年自行制作了尼龙搭扣带应用于设备的管理,方便了工作,延长了线路的寿命.现介绍如下.
作者:党玉连;许琴 刊期: 2002年第06期
穿透性心脏损伤是胸外科的急危重症,和平时期常见的致伤原因为刀刺伤.快速诊断和急救对挽救病人的生命有重要意义.我科2002年6月为1例处于濒死状态的失血休克型心脏刀刺伤患者在急诊室行剖胸探查手术,成功地挽救了患者的生命.现将急救护理体会报道如下.
作者:魏红云;李兴星;梁燕;王娟;黎丽清;姚艳;陈淑娟 刊期: 2002年第06期
目的观察幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病人对医嘱的依从性状况,以及医嘱依从对疗效的影响.方法观察512例病人,记录性别、年龄、职业、文化程度、溃疡类型、是否合并幽门螺杆菌感染以及治疗前后的症状变化,治疗结束1个月后复查胃镜、幽门螺杆菌情况,及其是否按医嘱要求服药、随访,不依从医嘱的原因.结果消化性溃疡病人对医嘱的依从率为42.2%,主要原因有药费贵、交通不方便、遗忘等;医嘱依从性好者的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率分别为96.3%、90.2%,而依从性差者仅为58.3%、51.7%,经χ2检验,医嘱的依从性对疗效影响显著(P<0.0001).结论提高患者对医嘱的依从性,以增加消化性溃疡及幽门螺杆菌阳性的根治率.
作者:兰美娟 刊期: 2002年第06期
军事训练医学心理学是军事训练医学的重要分支,是研究参训个体、群体、集体的心理过程特点及其规律,并以此对军事训练中所发生的心理学问题提供医学指导,达到提高训练水平、降低训练伤发生率、促使训练任务顺利完成的目的.另外研究军人心理训练方法,以培养其在未来作战中所必备的心理素质和意志品质.近10年来在研究中突出心理因素对军事训练伤的影响的研究是我军军事训练致伤因素领域的一大特点,并在实际应用中取得了突破性进展,为未来进一步研究奠定了基础.
作者:张莉;黄昌林 刊期: 2002年第06期
实习护生法律知识匮乏会影响护患关系,使病人的合法权益受到损害.为了提高实习护生法律意识,避免医疗纠纷的发生,确保护理质量,笔者从5方面着手:重视医院各项规章制度学习,教会书写规范的护理病历,安排多种形式的法律及相关知识讲座,教会使用法律武器,培养读书的习惯,使其做到学法、知法、用法、守法,增强法律意识,树立良好的医德医风.
作者:黄美红;俞立农 刊期: 2002年第06期
昏迷和吞咽障碍病人往往因口腔分泌物下坠,或胃内容物返流误吸而引起肺部感染.常规吸痰是经口腔、鼻腔、气管套管将痰液吸出,.反复多次的吸痰易损伤气道粘膜,增加病人痛苦,且负压吸痰1次/1~2 h,护士的工作量较大.这类病人也常需留置胃管鼻饲以供给营养支持.为解决这一难题,笔者自1997年1月以来,采用在胃管旁置小管吸痰的方法,有效地减少了使用吸痰器的次数,也减少吸入性肺炎的发生率,减轻了病人的痛苦,节省了费用.现报道如下.
作者:李素琳;萧湘;洪蝶玫;庄小媛;黄月英 刊期: 2002年第06期
总结210例顽固性癫疒间患者在正电子发射计算机断层显像引导下行X刀治疗的护理体会.认为及时、正确、完整的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节,正电子发射计算机断层显像检查前控制血糖;检查中准确注射药物;检查后多饮水加速药物的排泄.X刀治疗过程中,护士全程陪护,治疗前遵医嘱预防性用药,防止术中癫疒间发作,术后密切观察病情变化,做好病人的康复护理.
作者:李玉芬;乔小茹;夏纯 刊期: 2002年第06期
子宫破裂是产科极严重的并发症,而中期妊娠应用利凡诺羊膜腔内注射引产导致子宫破裂,临床较为罕见,笔者于2001年12月护理1例报道如下.
作者:李景珊;周凤琴;刘宝瑛 刊期: 2002年第06期
笔者1999年5月~2001年11月对97例静脉给药引起的血管疼痛局部应用山莨菪碱外涂止痛,61例涂药后疼痛立即消失,30例涂药1~2 min后疼痛缓解,6例无效.该方法对1,6-二磷酸果糖、10%氯化钾、红霉素3种刺激性药物引起的疼痛有较好的止痛效果.
作者:孙淑兰;张桂芳 刊期: 2002年第06期
报道了10例因搬运甲拌磷致急性中毒患者的护理:立即清洁皮肤,剪去头发,迅速清除毒物;使用留置针建立静脉通道,确保解毒剂顺利进入;迅速选取动静脉建立血管通道,配合血液透析;加强呼吸道管理和湿化,保证有效通气;注重健康教育等.总结护理体会为合理组织、调配工作人员,准备充足的抢救器材和药物,是顺利完成抢救任务的保证.
作者:郑霞 刊期: 2002年第06期
目的探讨局麻药加阿片类药物作为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)给药方式对病人术后胃肠功能的影响.方法随机选取73例接受PCEA或未接受PCEA的外科术后病人分为治疗组和对照组,观察术后排气时间.结果治疗组与对照组术后排气时间无差别.结论 PCEA对外科术后胃肠功能无影响或影响很小.
作者:黄平;张思云 刊期: 2002年第06期
循证护理的核心思想是任何护理决策都要建立在临床客观证据的基础上.护理过程中应进一步开展临床试验研究,以提供更好的护理依据.对临床护理工作中存在的同一问题有不同研究结果的情况,要用系统评价的方法进行分析,得出综合可靠的结论.作者举例说明循证护理的实施方法.
作者:杨有芳;肖卫平 刊期: 2002年第06期
笔者通过对2例胰肾联合移植术后患者的护理,认为应做好术前护理及严密地实施术后监测,认真观察器官移植排斥反应:(1)胰肾双器官排斥特点;(2)胰腺外分泌液引流;(3)长期小剂量抗凝治疗;(4)尿液红细胞变化.做好移植术后继发感染的护理,加强心理护理,是提高移植物及患者长期存活的关键.
作者:方丽;王安静 刊期: 2002年第06期
笔者报道护患信息不对称的原因及防范措施.认为存在的原因有:病人个体差异性;护士素质的差异性;社会传媒的导向性.采取防范措施:加强护患之间的信息交流;加强与社会传媒的沟通和联络;加强防范信息不对称的意识、主动服务意识,提高护理质量及护理人员的综合素质;加强护理专业理论学习和护理技能的培训,提高护理人员技术能力.才能有效地消除或减少护患双方信息不对称,从而提高护理技术水平和护理服务质量.
作者:陈玉微;肖柳红;龚穗清 刊期: 2002年第06期
笔者报道护士长在护患纠纷防范中的作用,认为了解护患纠纷的常见原因:(1)护理人员缺乏法制观念;(2)规章制度执行不严;(3)责任心不强,业务水平不高;(4)缺乏沟通,护患关系紧张.积极采取防范措施:(1)加强教育,强化护士法制观念;(2)加强各项规章制度的落实;(3)加强业务训练,提高服务质量;(4)强化护士的责任意识,提高整体素质;(5)善于发现和处理潜在的护理纠纷.是护士长在护患纠纷防范中的作用.
作者:吴霞;聂春玲;束劲松 刊期: 2002年第06期
自从1977年Gruntzig首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗冠心病以来,介入治疗在全球范围内迅速推广,已成为冠心病的主要治疗方法[1].冠心病介入诊断治疗主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术等.近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应证不断扩大,疗效日益提高.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地会发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,充分认识发生不良反应的危险因素,积极预防不良反应的发生,消除或减轻不良反应的危害,是临床护理工作者必须认真对待的课题.
作者:韩清萍;黄国明 刊期: 2002年第06期
目的了解社区知识型老年人对健康教育知识的需求.方法采用自制问卷对67例老年大学学员的相关需求进行调查.结果社区知识型老年人对健康教育知识的需求,首位是老年人多发病的有关知识,占100%;其次是老年人心理卫生保健知识、饮食与运动指导,各占86.57%、83.58%;急救技术、常用家庭消毒方法、检验正常值和意义分别为73.13%、59.70%、52.23%.健康教育方式以授课讲座、发放有关资料为主.结论知识型老年人对健康教育需求迫切,应大力开展社区健康教育.
作者:徐思琴;杨水英;叶丽花 刊期: 2002年第06期
在急救护理学教学中运用模拟教学法,综合应用计算机辅助教学训练模拟系统和情景模拟教学法,提高学生的综合急救能力,改进了急救技能评估方法.此教学法深受学生欢迎,有效地激发了学习兴趣,使教学取得了满意效果,97.0%的学员认为综合模拟训练对培养急救意识和训练急救能力有帮助;34.2%学员认为模拟教学对今后的工作会大有帮助,65.8%学员认为有帮助;50%学员认为可以较快适应急诊实习工作,对实战抢救有信心.
作者:张静;陶红;桂莉;厉瑛 刊期: 2002年第06期
目的在内科护理学教学中渗透人文素质教育,提高学生人文素质.方法在内科护理学教学过程中,通过增设人文教育的教学目标,改变教学方法,在理论授课和课间实习过程中有意识地培养学生人文素质.结果学生对教师理论授课和课间实习质量评价结果优,满意率为100%.学生普遍反映通过学习巩固了专业思想、增强了评判性思维能力、加强了与同学、患者间的沟通与交流能力、学生的团队意识和团结协作精神明显增强.结论内科护理学教学渗透人文素质教育有益于提高学生人文素质.
作者:王继红;刘玉锦 刊期: 2002年第06期