方丽；王安静
手术室作为外科治疗的重要场所,其护理质量优劣将直接影响病人的生命安全和术后康复.笔者自1991年毕业以来就一直在手术室工作,下面略谈几点手术室护理质量管理体会.
作者：郭娟 刊期： 2002年第06期
笔者1999年5月～2001年11月对97例静脉给药引起的血管疼痛局部应用山莨菪碱外涂止痛,61例涂药后疼痛立即消失,30例涂药1～2 min后疼痛缓解,6例无效.该方法对1,6-二磷酸果糖、10%氯化钾、红霉素3种刺激性药物引起的疼痛有较好的止痛效果.
作者：孙淑兰；张桂芳 刊期： 2002年第06期
笔者报道护士长在护患纠纷防范中的作用,认为了解护患纠纷的常见原因:(1)护理人员缺乏法制观念;(2)规章制度执行不严;(3)责任心不强,业务水平不高;(4)缺乏沟通,护患关系紧张.积极采取防范措施:(1)加强教育,强化护士法制观念;(2)加强各项规章制度的落实;(3)加强业务训练,提高服务质量;(4)强化护士的责任意识,提高整体素质;(5)善于发现和处理潜在的护理纠纷.是护士长在护患纠纷防范中的作用.
作者：吴霞；聂春玲；束劲松 刊期： 2002年第06期
笔者报道护患信息不对称的原因及防范措施.认为存在的原因有:病人个体差异性;护士素质的差异性;社会传媒的导向性.采取防范措施:加强护患之间的信息交流;加强与社会传媒的沟通和联络;加强防范信息不对称的意识、主动服务意识,提高护理质量及护理人员的综合素质;加强护理专业理论学习和护理技能的培训,提高护理人员技术能力.才能有效地消除或减少护患双方信息不对称,从而提高护理技术水平和护理服务质量.
作者：陈玉微；肖柳红；龚穗清 刊期： 2002年第06期
目的评价自理学说在骨折病人护理中的应用效果.方法在骨科病房中运用自理理论实施护理:完全补偿性护理;部分补偿性护理;支持教育(情感支持,信息支持).通过发放问卷调查表评价自理学说应用前后效果.结果自理学说在骨折病人护理应用前后效果比较,经χ2检验有明显差异(P＜0.01).结论认为自理学说在骨折病人护理中的应用,提高了骨折病人的自我概念水平、生活自理能力,使病人产生自信心.
作者：陈庆珊 刊期： 2002年第06期
抗凝治疗是人工机械瓣置换术后的巩固治疗,必须适量、终生抗凝,因此抗凝治疗的健康教育较为重要.笔者报道对216例病人及家属实施术前、术后、出院前的宣教,内容包括抗凝时机、方法,抗凝药物副作用、饮食等,结果无1例病人因服药不当引起栓塞和出血,提高了抗凝治疗的安全性.
作者：陈粤燕；谢小筠 刊期： 2002年第06期
我院2000年7月～2002年3月使用昆明赛诺制药有限公司生产的康复新液外敷或口服治疗放射性皮肤粘膜损伤共60例,收到良好的效果,报道如下.
作者：姚秀琴；赵海剑；杨爱仙 刊期： 2002年第06期
穿透性心脏损伤是胸外科的急危重症,和平时期常见的致伤原因为刀刺伤.快速诊断和急救对挽救病人的生命有重要意义.我科2002年6月为1例处于濒死状态的失血休克型心脏刀刺伤患者在急诊室行剖胸探查手术,成功地挽救了患者的生命.现将急救护理体会报道如下.
作者：魏红云；李兴星；梁燕；王娟；黎丽清；姚艳；陈淑娟 刊期： 2002年第06期
针对ICU特殊的医疗环境和病人对多元文化的迫切需要,总结在ICU应用多元文化护理的具体护理对策.指出依据病人不同的文化背景和需要,通过改善ICU的文化环境(传统文化、现代文化、饮食文化)、居住环境、语言环境,可缓解多元文化冲击,提高ICU的护理质量和护士素质.
作者：杨瑞；李亚洁 刊期： 2002年第06期
介绍18例重型脑损伤患者并发脑性盐耗综合征的护理,提出在脑性盐耗综合征病人的护理环节上: 重视预见性护理,严密观察意识改变及生命体征,准确记录出入量,掌握好补盐、补液的均衡速度,维持血容量及钠的平衡,掌握脑性盐耗综合征、抗利尿激素分泌不当综合征、中枢性尿崩症三类不同病症的鉴别护理.
作者：李翠琴；林宝丽 刊期： 2002年第06期
目的探讨局麻药加阿片类药物作为病人自控硬膜外镇痛(PCEA)给药方式对病人术后胃肠功能的影响.方法随机选取73例接受PCEA或未接受PCEA的外科术后病人分为治疗组和对照组,观察术后排气时间.结果治疗组与对照组术后排气时间无差别.结论 PCEA对外科术后胃肠功能无影响或影响很小.
作者：黄平；张思云 刊期： 2002年第06期
自从1977年Gruntzig首次应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)治疗冠心病以来,介入治疗在全球范围内迅速推广,已成为冠心病的主要治疗方法[1].冠心病介入诊断治疗主要包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及冠状动脉内支架术等.近年来,随着经皮冠心病介入治疗(PCI)的适应证不断扩大,疗效日益提高.但介入治疗毕竟是一种创伤性诊断治疗措施,不可避免地会发生各种不良反应,甚至造成死亡.因此,充分认识发生不良反应的危险因素,积极预防不良反应的发生,消除或减轻不良反应的危害,是临床护理工作者必须认真对待的课题.
作者：韩清萍；黄国明 刊期： 2002年第06期
目的在内科护理学教学中渗透人文素质教育,提高学生人文素质.方法在内科护理学教学过程中,通过增设人文教育的教学目标,改变教学方法,在理论授课和课间实习过程中有意识地培养学生人文素质.结果学生对教师理论授课和课间实习质量评价结果优,满意率为100%.学生普遍反映通过学习巩固了专业思想、增强了评判性思维能力、加强了与同学、患者间的沟通与交流能力、学生的团队意识和团结协作精神明显增强.结论内科护理学教学渗透人文素质教育有益于提高学生人文素质.
作者：王继红；刘玉锦 刊期： 2002年第06期
通过观察330例次ICU老年置管患者,发现计划外拔管发生于夜间36例次,占10.90%,白天8例次,占2.42%.分析拔管的原因有:导管固定欠稳妥,未及时、适当给患者使用镇静剂,未及时有效地约束患者双上肢,夜间植物神经功能不稳定等.护理对策:妥善固定管道,根据病情需要及时使用镇静剂,及时约束患者双上肢,提供必要的心理支持,护士夜间护理操作稳妥,增加巡视次数.结果气管插管和胃管脱管率由22.5%和25%,降至9.8%和11.5%,有效减轻了患者的不适和潜在危险性.
作者：范河谷；关月嫦；许智红 刊期： 2002年第06期
目的提高患者对护理工作的满意度.方法采用问卷调查法,每卷20项内容,每项内容评价分很满意、较满意、不满意.对470例住院病人进行护理工作综合满意度调查分析.结果 470例患者对护理工作很满意率＞90%的项目有入院时护士热情接待,介绍病区环境制度,主动巡视病房与患者交谈,帮助病员解决问题,了解患者睡眠状况,及时更换床单、病员服,患者知道责任护士,对护士技术、病区环境均满意.满意率＜80%有护士做到服药到口,向患者介绍药物作用及疾病知识、饮食知识、康复指导,80%～90%有患者向护士询问疾病知识回答满意,护士治疗中介绍注意问题,护士长常深入病房征求意见.结论加强护理人员的培训力度,多项激励措施,有效实施健康教育,评价患者的满意度等措施.提高了患者护理工作满意度.
作者：夏云媛 刊期： 2002年第06期
目的观察幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病人对医嘱的依从性状况,以及医嘱依从对疗效的影响.方法观察512例病人,记录性别、年龄、职业、文化程度、溃疡类型、是否合并幽门螺杆菌感染以及治疗前后的症状变化,治疗结束1个月后复查胃镜、幽门螺杆菌情况,及其是否按医嘱要求服药、随访,不依从医嘱的原因.结果消化性溃疡病人对医嘱的依从率为42.2%,主要原因有药费贵、交通不方便、遗忘等;医嘱依从性好者的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率分别为96.3%、90.2%,而依从性差者仅为58.3%、51.7%,经χ2检验,医嘱的依从性对疗效影响显著(P＜0.0001).结论提高患者对医嘱的依从性,以增加消化性溃疡及幽门螺杆菌阳性的根治率.
作者：兰美娟 刊期： 2002年第06期
实习护生法律知识匮乏会影响护患关系,使病人的合法权益受到损害.为了提高实习护生法律意识,避免医疗纠纷的发生,确保护理质量,笔者从5方面着手:重视医院各项规章制度学习,教会书写规范的护理病历,安排多种形式的法律及相关知识讲座,教会使用法律武器,培养读书的习惯,使其做到学法、知法、用法、守法,增强法律意识,树立良好的医德医风.
作者：黄美红；俞立农 刊期： 2002年第06期
笔者通过对2例胰肾联合移植术后患者的护理,认为应做好术前护理及严密地实施术后监测,认真观察器官移植排斥反应:(1)胰肾双器官排斥特点;(2)胰腺外分泌液引流;(3)长期小剂量抗凝治疗;(4)尿液红细胞变化.做好移植术后继发感染的护理,加强心理护理,是提高移植物及患者长期存活的关键.
作者：方丽；王安静 刊期： 2002年第06期
介绍了25例心室VVI起搏器置换病人的护理,包括术前准备、术后心电监护、并发症的观察与护理、出院指导等.主要包括专科护士掌握起搏器置换适应症,术前配合医生对患者行X线检查,测试原起搏电极参数以确定置换方案;术后严密心电监护,观察起搏器起搏、感知功能;适当限制新安置起搏器侧肢体的活动,防止电极导线脱位;观察伤口渗血情况以及囊袋有无感染或血肿;出院前行健康宣教和生活指导,嘱患者定期随访等.25例病人置换术后,起搏与感知功能均良好.
作者：张骞倩；叶江洪；周娜；章亚娟 刊期： 2002年第06期
总结210例顽固性癫疒间患者在正电子发射计算机断层显像引导下行X刀治疗的护理体会.认为及时、正确、完整的围手术期护理是保证治疗成功的重要环节,正电子发射计算机断层显像检查前控制血糖;检查中准确注射药物;检查后多饮水加速药物的排泄.X刀治疗过程中,护士全程陪护,治疗前遵医嘱预防性用药,防止术中癫疒间发作,术后密切观察病情变化,做好病人的康复护理.
作者：李玉芬；乔小茹；夏纯 刊期： 2002年第06期
护理学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
