许炎荣
本病又称进行性神经性肌萎缩症或Charcot-marie-Tooth病,是一类临床较少见的慢性进行性周围神经病变.主要病理改变是周围神经对称性的节段性脱髓鞘和轴突变性,以下肢为重.一般认为本病是一家族性遗传疾病,多数呈常染色体显性遗传.现将我院收集的13例病历报告如下:
作者：张朝红 刊期： 2007年第23期
血液流变学异常已被公认为是心肌缺血的高危因素[1].2004年6月～2006年8月,我们应用5种中药制剂治疗冠心病,并观察治疗前后血液流变学和生化指标的变化,以供临床参考.
作者：朱树凡 刊期： 2007年第23期
目的 通过超声波探讨对布-加综合征(B-CS)病因学的诊断价值,以指导临床进行治疗.方法 应用超声波检查12例布-加综合征患者,男9例,女3例,年龄20～64岁,平均42岁,综合超声显像特点,对布-加综合征病历作出诊断.并通过临床和其影像学检查相互验证.结果 12例均出现肝左右叶不同程度肿大,呈现淤血肝样表现,4例肝体积稍减;肝实质回声不均匀,呈肝硬化声像图表现.肝静脉或下腔静脉局限性狭窄,远端管腔扩张,血流速度减慢.4例可见云雾状影,彩色多普勒超声显示彩色血流显示狭窄处血流速度增快,远段血流颜色暗淡或消失.肿块外压型2例,门静脉血栓形成2例.结论 超声检查对布-加综合征的病因学诊断具有重要价值,且指导临床治疗.
作者：张娉 刊期： 2007年第23期
目的 总结吻合器痔上粘膜切除术(pph)治疗痔的疗效.方法 应用国产或进口吻合器对35例Ⅲ期、Ⅳ期内痔和环状混合痔进行手术治疗,并分析临床资料.结果 手术时间平均23分钟,平均住院3天,无大便失禁和肛门狭窄,无术后出血,随诊1个月～2年,痔症状消失,无一例复发.结论 痔上粘膜切除术是治疗Ⅲ期、Ⅳ期内痔和环状混合痔有效的方法,具有创伤小、恢复快、复发率低、并发症少等特点.
作者：张全斌；袁广超 刊期： 2007年第23期
鼻衄是耳鼻咽喉科的常见病症,患者鼻腔反复大量出血,轻者影响学习、工作及日常生活,重者影响身体健康.因此,良好的治疗和精心的护理对患者十分重要.现将我院2003年6月～2007年4月收治的81例较严重的鼻衄患者的治疗及护理情况报告如下.
作者：刘爱芳 刊期： 2007年第23期
慢性硬膜下血肿在神经外科属于常见病、多发病,大多发生于中老年人,常与外伤有关,我院自2002年～2006年共收治高年龄慢性硬膜下血肿48例,经治疗,均获痊愈出院,现回顾分析如下:
作者：印辰宇；季海明；马建华 刊期： 2007年第23期
目的 观察研究自身输血后与凝血、抗凝、纤溶相关的三个重要指标(1)凝血酶原片段(F1+2);(2)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性;(3)D-二聚体(D-D)的变化,为术中回收式自体血液回输技术的安全性提供依据.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、出血量超过500m1手术病人和急诊内出血超过500ml手术患者共44例,随机分为两组:观察组和对照组各22例,前者分别于麻醉前和回输完自体血液后30min抽取股静脉血液,后者分别于麻醉前和术毕或异体血液输完后30min抽取股静脉血液.采用SPSS12.01软件包进行统计学处理.结果 两组F1+2均有升高(P《0.05);两组病人抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)血浆浓度均有显著降低;两组病人D-二聚体前后对比观察显示有增加趋势,但没有统计学意义(P》0.05).三种指标组间比较显示各组间均无显著差异(P≥0.05).结论 自体血液回输后三种指标变化主要与手术创伤有关,而术中回收式自体血液回输本身不会引起机体凝血和抗凝系统明显变化,实验组变化与对照组变化是一致的.从而进一步证实术中回收式自体血液回输技术安全、可靠.
作者：何虹；赵宏程；刘云庆；龚波；曲立哲 刊期： 2007年第23期
目的 探讨体外冲击波治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效.方法 对诊断为CAP的600例患者随机分成治疗组和对照组,每组300例,通过中药+体外冲击波+微波连续治疗3个月,每个月随访1次,治疗效果进行对比分析.结果 治疗组痊愈者196例,占65.33%,好转者102例,占34.00%,无效者2例,占0.67%;对照组痊愈者125例,占41.67%,好转者167例,占55.67%,无效者8例,占2.66%.临床治疗效果明显优于对照组.结论 体外冲击波治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效显著,是一种非介入、无损伤、无痛苦、无副作用的疗法,可以用于临床.
作者：梁小勤；朱惠芬；姜丹；王晓军；施问国 刊期： 2007年第23期
胃穿孔一般包括溃疡穿孔、癌性穿孔和外伤性穿孔,是普外科常见的急腹症,如不及时救治,可造成全腹膜炎、休克甚至死亡.笔者总绍本院2002年～2007年收治的胃穿孔急症共125例,报告如下;
作者：邓明文 刊期： 2007年第23期
小切口无缝线非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术是90年代普及的一项新技术[1].我院自2004年3月～2006年8月共进行156例(156眼),手术效果良好,现报告如下:
作者：李柏坚；李毅宏；蔡涛 刊期： 2007年第23期
目的 慢性肾衰竭(CRF)是一个全球性的公共卫生问题.目前,我国大约有4000～5000万患者.维持健存肾单位的功能、延缓其衰竭的进展速度、提高患者的生存质量是治疗中的重要环节之一.方法 在常规降压、稳定内环境、营养支持、积极防治并发症的同时,应用外源性前列腺素--前列地尔(PGE1)改善病人肾脏微循环与常规治疗相比,进行分析.结果 应用前列地尔(PGE1)有其独特优点.结论 在CRF时,应用前列地尔(PGE1)对改善肾功能、健存肾单位的保护、延缓其进展、提高生活质量等方面有一定益处.
作者：李春明；王春波 刊期： 2007年第23期
目的 探讨对外伤性龈下前牙残根行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美观效果.方法 对68例106颗龈下前牙残根行后牙冠延长术修复治疗,用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况,用Kay牙齿美学分类标准评价治疗前后的美观效果.结果 牙冠延长术结合修复治疗后,68例患者牙齿的美观效果均达到ClassⅡ-Ⅰ(化妆)或ClassⅡ-Ⅰ标准.修复后2周复查,9.8%患牙的牙龈有较明显的炎症;经治疗及口腔卫生保健指导后,97.2%的患牙在修复6个月以上复查,牙龈、牙周健康状况良好.结论 通过正确的适应证选择、准确的设计方案、细致的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及规范的口腔卫生保健,牙冠延长术结合修复治疗可获得前牙修复美观效果.
作者：王林 刊期： 2007年第23期
有机磷农药农村用处广泛,有剧毒、中毒、低毒,人体接触后主要是抑制人体的胆碱脂酶活性[1],表现为毒蕈碱样(M)症状、烟碱样(N)症状和中枢脑神经系统症状,危急生命,也影响社会安定.我院社区急诊科2005年7月～2007年3月共抢救有机磷农药中毒16例,现报告如下:
作者：黄彩阳 刊期： 2007年第23期
目的 观察微粉化17-β雌二醇25ug阴道片剂对绝经后女性生活质量的影响.方法 对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药2周、用药8周阴道干燥、烧灼感、刺痛、性交痛及出血、pH值、尿频尿急、应激性尿失禁.结果 上药2周后阴道、泌尿道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6周,阴道、泌尿道症状消失率各为83.3%、61.8%以上,91%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及粘膜、分泌物正常化.结论 微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定,改善了妇女阴道、泌尿道的症状,提高了绝经后妇女的生活质量[1].
作者：赵玉婵；段春梅；曹卫红；张秀花；赵金梅；李新兵 刊期： 2007年第23期
目的 探讨低分子肝素、噻氯匹定治疗进展性脑卒中的疗效.从安全性、效果、副作用、经济等诸方面考虑选择佳用药.方法 76例脑卒中患者,经CT证实并排除其它脑部疾病,均符合1995年全国脑血管学术会议通过的评比标准.36例做为治疗组,应用低分子肝素、噻氯匹定.另36例做为对照组,服用华法林和阿斯匹林.其它用药均一样.治疗组和对照组患者均随机选择,排除主观性,即按入院先后交替选择.结果 依据1995年全国脑血管学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准与临床疗效评定标准.治疗组疗效高于对照组,P＜0.01.结论 应用低分子肝素、噻氯匹定,可以快速改善血液的高凝状态,阻碍血小板活化,不可逆地抑制血小板聚集,影响已形成血栓的发展,有利于吸收机化和再通,从而控制病情的进展.
作者：许家本 刊期： 2007年第23期
本文对肝癌患者的心理状态进行了分析,并针对其心理特征采取相应的护理对策,以提高肝癌患者的生存质量.
作者：胡秀红 刊期： 2007年第23期
目的 了解我市餐饮业食(饮)具的消毒效果,为今后的食品卫生监督监测工作提供科学依据.方法 对2005年～2006年我市部分餐饮单位非一次性食(饮)具碗、盘、茶杯、酒杯等样品,检测大肠菌群.结果 2004年～2006年总合格率为71.4%,呈逐年上升趋势;大型餐饮单位合格率高、小型餐饮单位合格率低;第四季度高,第三季度低;酒杯高,碗低.结论 食(饮)具合格率低,应引起有关部门的重视.
作者：韦光武 刊期： 2007年第23期
我院自1990年3月～2006年3月共收治外伤性脾破裂168例,其中58例行原位保脾手术,术后无再次出血及其它并发症,效果满意,报告如下.
作者：杨卫军；杨扬 刊期： 2007年第23期
目的 探讨发生IUGR的相关因素.方法 以回顾性分析方法收集2004年1月～2007年1月出生的IUGR病例66例,随机抽取同期出生的66例适于胎龄儿做为对照,比较相关因素的发生情况.结果 IUGR组与对照组在分娩方式、胎儿窘迫症、新生儿窒息、妊娠合并贫血等的发生上差异均有显著性(P《0.05).结论 加强孕期监测、采用适当的分娩方式、积极防治妊高征是减少IUGR发生、改善其预后的关键.
作者：兰淑宝 刊期： 2007年第23期
目的 观察国产紫杉醇(TAX)联合顺铂(DDP)组成的TP方案治疗难治性晚期食管癌的疗效及不良反应.方法 44例经PF方案化疗2周期后无效的难治性IV期食管鳞癌患者,应用TP方案化疗,即紫杉醇175mg/m2,静脉恒速滴注3h,d1.d8顺铂20mg/d,静脉滴注,避光,d2～6;28d为1周期,连用3个周期后评价近期疗效及不良反应.结果 全组44例患者共完成TP方案化疗132周期,均可评价疗效,其获得CR 6例、PR 20例、SD 8例、PD 10例,客观有效率为59.09%.结论 TP方案治疗难治性晚期食管鳞癌近期疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步推广.
作者：丁琳；吴传旺；徐国荣；牛晓艳；王学番；姜伟 刊期： 2007年第23期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
