程云
1 病例报告例1,男,33岁.因间歇性上腹痛1余年,近1月来右上腹有时自己扪及包块就诊.检查全身浅淋巴结不肿块,右上腹近脐处可扪及4.5cm×2cm之腊肠样包块,质中硬,表面光滑,稍可活动.B超示右上腹实质性肿块.
作者:康益明 刊期: 2007年第21期
近年来,在激烈的医疗市场竞争中,如何求生存成为医院经营中大深刻的课题,设法获得患者已成为医院经营管理的焦点.因此,导入CS管理对培养人文型的医护人员,推行员工满意策略,努力向患者提供更多的感动服务,促进护理部门工作,构建诚信医院具有积极的作用.
作者:程云 刊期: 2007年第21期
目的 研究利多卡因配伍异丙酚用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 我院门诊自2006年2月~2006年12月自愿实行无痛人流者随机分成两组:研究组和对照组各60例.研究组用1%利多卡因5ml于宫颈旁4、8点处各注射2.5ml,并用异丙酚1.5~2.5mg/kg静脉注射,术中异丙酚麻醉维持;对照组单用异丙酚1.5~2.5mg/kg静脉注射.比较两组的效果及不良反应.结果 利多卡因配伍异丙酚用于无痛人流术,镇痛效果优于单用异丙酚,且手术时间短,无不良反应,不影响术后苏醒,无一例并发症发生.结论 利多卡因配伍异丙酚用于无痛人流效果好,不良反应小,安全性高,值得推广应用.
作者:王书霞 刊期: 2007年第21期
目的 探讨纤维增生性膀胱出口梗阻(FBOO)的诊断和开放手术的处理原则.方法 从270例开放手术治疗前列腺增生症(BPH)的病例中筛选出FBOO35例,进行分析.结果 17例(34.0%)有膀胱颈挛缩,30例(86.0%)有膀胱颈后唇抬高.本组FBOO占同期BPH开放手术的13.0%.21例行腺体切除加Y-V成形加后唇楔形切除术,12例行腺体切除加后唇切除术,2例仅行腺体切除,结果以接受Y-V成形术者疗效佳.结论 膀胱颈挛缩和膀胱颈后唇抬高是FBOO的主要原因,当BPH患者行B超、膀胱镜、直肠指检提示前列腺体积小,无中叶增生,膀胱颈后唇抬高时应高度怀疑有FBOO可能.开放手术治疗以腺体切除加Y-V成形加后唇楔形切除术疗效佳.
作者:杨庆国;杨庆瑛 刊期: 2007年第21期
B超分诊工作是一项随机性服务工作,分诊护士应用心理学知识,了解病人的心理需要,加强护患沟通,用真情、真心来完成好病人的整个检查过程.
作者:黄丽春 刊期: 2007年第21期
目的 探讨放置低位水囊对于促宫颈成熟的疗效.方法 对2004年1月~2004年6月在我院实行计划分娩的168例宫颈Bishop's评分<6分的足月妊娠孕妇,实行低位水囊配合静滴缩宫素引产的临床经过和分娩结局进行回顾性分析,同时抽取同一时期自然分娩的150例产妇作为对照组.结果 计划分娩成功率98.21%,无围产期死亡,并发症少,于对照组比较无明显差异.结论 低位水囊引产在计划分娩中的作用是比较安全可靠,效果肯定,且实可行的,值得继续推广使用.
作者:马向秀 刊期: 2007年第21期
腹膜外剖宫产可避免子宫内容物污染腹腔,手术操作对腹腔无干扰,不会发生腹腔内感染、粘连等术后并发症.横切口术后疼痛轻、愈合快、美观.现将我院近一年112例此术分析如下.
作者:唐恒大;王正威;郑睿曼 刊期: 2007年第21期
目的 总结使用交锁髓内钉治疗胫骨骨折的经验.方法 回顾分析25例胫骨骨折应用交锁髓内钉治疗的方法、疗效.结果 25例随访6~24个月,全部达骨性愈合,无骨髓炎、皮肤坏死等并发症.结论 交锁髓内钉治疗胫骨骨折损伤小,固定可靠,并发症少,是治疗胫骨骨折的有效方法之一.
作者:黄春育;林锦乐 刊期: 2007年第21期
上颌窦囊肿是耳鼻喉科常见疾病,近几年来我科将鼻窦内窥镜应用于该病的手术之中,获得满意的疗效,现报告如下.
作者:胡碧波 刊期: 2007年第21期
目的 分析小儿肺炎支原体(MP)感染肺外脏器损害的临床特征.方法 回顾分析89例MP感染患儿的临床资料.结果 89例MP感染中,36例有肺外脏器损害,发生率为40.45%,主要累及消化系统、心血管系统、泌尿系统、皮肤,分别为36.11%,30.56%,19.44%,19.44%.结论 MP感染除引起肺部病变外,可同时有1个或1个以上肺外脏器受累,对有多脏器受累的患儿,应考虑MP感染可能,及早确诊,积极对因治疗,预后较好.
作者:高玉娥;李怡;赵艳香 刊期: 2007年第21期
目的 探讨颅脑损伤并发上消化道出血机制及防治.方法 回顾性分析本科自1995年以来诊治颅脑损伤477例,其中并发上消化道出血54例.结果 颅脑损伤越严重,GCS评分越低,上消化道出血发生率越高.脑干及下丘脑部损伤后上消化道出血发生率高.重型颅脑损伤患者预防用药后上消化道出血发生率低于未用药者.结论 出血与GCS评分、受伤程度有密切关系,同时,早期预防用药能降低其发生率,提高治愈率.
作者:刘运良;罗爱华 刊期: 2007年第21期
急性创伤病人具有伤势重、病情急、变化快、并发症多、死亡率高的特点,分秒必争的手术室抢救是挽救患者生命的重要保证.而实施迅速有效的救护措施,必须有手术室护士准确、及时、默契的配合.近年来我院收治并在手术室救护46例严重创伤病人,现将救护配合体会总结如下.
作者:阚洪英 刊期: 2007年第21期
急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SPA),发病急骤,病情凶险,而且发展迅速,可早期出现休克、多脏器功能衰竭,病死率可达30%~50%.我们于1997年1月~2007年1月共手术治疗SAP26例,现报告如下.
作者:孟凡臣;毛登峰 刊期: 2007年第21期
目的 观察多潘立酮加阿米替林治疗功能性消化不良的疗效.方法 对48例FD患者随机分为治疗组24例,对照组24例.两组患者均给予多潘立酮治疗,治疗组加用阿米替林治疗.结果 两组患者治疗4周,治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 多潘立酮与阿米替林联合使用,可提高治疗FD的疗效,值得临床应用推广.
作者:李自明 刊期: 2007年第21期
我科于2004~2007年共应用手法复位贴皮石膏外固定治疗双踝关节骨折患者41例.均采用手法石膏托固定6~8周,疗效满意.现报告如下:
作者:郭啸;徐俊东;张生 刊期: 2007年第21期
临床观察消渴症状,从脾入手治疗,疗效显著.
作者:韩又云 刊期: 2007年第21期
目的 探讨在横切口剖宫产时不缝合皮下组织层的效果.方法 将37例剖宫产时采用不缝合皮下组织层为实验组,对照组51例剖宫产按常规缝合皮下组织层.结果 实验组的手术时间、术后疼痛、术后线结反应及硬结显著低于对照组,而且不增加术后病率、术后感染、不影响伤口愈合.结论 在横切口剖宫产时采用不缝合皮下组织,是一种简单、省时、易行、效果好的方法.
作者:张志英 刊期: 2007年第21期
报告了妇科腹腔镜手术并发症的观察及护理.包括术中并发症:肠道损伤、膀胱、输尿管损伤、术中出血、皮肤烫伤的观察及护理;术后并发症:伤口感染、下肢静脉炎、术后颈、肩痛的观察及护理.通过细致的观察及有效地护理,其中有526例手术病人平均住院4.5天,2例出现并发症住院时间分别为15、17天,均痊愈出院.
作者:苏雪红 刊期: 2007年第21期
无痛性心肌缺血(silent myocardial isehemia,SMI)指具有心肌缺血客观证据,而无心绞痛或其相关症状,SMI患者冠状动脉照影显示心脏已受到冠状动脉供血不足的影响,它可以突然转变为心绞痛、心梗或猝死.
作者:张孟荔;张克新;刘彤 刊期: 2007年第21期
胎儿先天性畸形系指形态结构发育异常,近年来,随着仪器分析能力的改进和扫描能力的提高,超声诊断先天性畸形敏感性也在逐渐提高,现选择了1500名中、晚期孕妇进行观察与分析.
作者:王幽幽;郭洪英 刊期: 2007年第21期