韩又云
近年来,在激烈的医疗市场竞争中,如何求生存成为医院经营中大深刻的课题,设法获得患者已成为医院经营管理的焦点.因此,导入CS管理对培养人文型的医护人员,推行员工满意策略,努力向患者提供更多的感动服务,促进护理部门工作,构建诚信医院具有积极的作用.
作者：程云 刊期： 2007年第21期
无痛性心肌缺血(silent myocardial isehemia,SMI)指具有心肌缺血客观证据,而无心绞痛或其相关症状,SMI患者冠状动脉照影显示心脏已受到冠状动脉供血不足的影响,它可以突然转变为心绞痛、心梗或猝死.
作者：张孟荔；张克新；刘彤 刊期： 2007年第21期
目的 通过腹部术后应用止血药物观察,对肠蠕动进行评价.方法 腹部术后随机分组,止血药物组:应用安络血、止血敏、PAMBA、凝血酶.对照组:不用止血药物,术后随时观察记录.结果 止血药物组肠蠕动时间滞后,对照组肠蠕动提前,两组对比,P＜0.01,有明显差异.结论 腹部术后尽量不用止血药物.
作者：安文熙 刊期： 2007年第21期
海洛因是当今社会的公害,它仅严重危害青少年的身心健康,同时对家庭和社会造成极大危害.虽然吸毒成瘾者是社会的极少数,但绝大多数是青少年,挽救他们的生命是当务之急,也是我们医务人员应尽的责任和义务.
作者：侯文举 刊期： 2007年第21期
目的 探讨经桡动脉、股动脉途径行冠状动脉造影安全性、成功率、并发症及护理经验.方法 观察我院2004年1月～2006年6月行冠状动脉造影的221例患者,按入路途径不同分为桡动脉组(87例)和股动脉组(134例).分别比较手术成功率、血管径路并发症、舒适性、平均住院时间及费用.结果 股动脉组手术成功率高于桡动脉组分别为100%、94.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).桡动脉组血管径路并发症、术后的不适主诉发生率、平均住院时间及费用明显优于股动脉组,两组比较有统计学意义(P＜0.01).结论 经桡动脉途径行冠状动脉造影是安全可行的,血管径路并发症少、舒适度高、平均住院时间短及费用低等优点,更易被患者接受.
作者：王栋梅；刘旋；张贤贤 刊期： 2007年第21期
慢性肺心病合并冠心病常被临床漏诊或误诊,我院自2000年1月～2006年12月间,住院的100例慢性肺心病患者,其中合并冠心病25例,笔者作如下分析,探讨.
作者：张士霞 刊期： 2007年第21期
目的 回顾性分析结合文献Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的诊断及单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫的远期疗效.方法 10例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌术前临床表现、B超、穿刺针吸细胞学检查,必要时行术中冰冻病理明确诊断.采用乳房切除加腋窝淋巴结清扫,创面蒸馏水浸泡.结果 10年生存率1例,5年生存率5例,3年生存率3例,失访1例.其中1例3年后肺转移死亡,1例3年后脊柱移死亡,1例1年后脑转移死亡.结论 对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌采用三联法诊断,单纯乳房切除加腋窝淋巴结清扫既能改善病人的生存质量,减少病人的经济负担,又能在基层医院开展.
作者：王正力；冯文良；史实 刊期： 2007年第21期
胸壁结核是继发结核感染所形成的胸壁脓肿或慢性胸壁窦道,多见青中年人群.我院自1985年～2002年间,收治胸壁结核术后复发病人23例,本文对其复发原因进行分析和探讨,并提出避免复发的措施和体会.
作者：汤继泉；刘军；付剑韬；郑志鹏；于文福；王树华 刊期： 2007年第21期
目的 探讨局部应用正规胰岛素治疗糖尿病坏疽的具体方法.方法 收集2003～2006年来40例糖尿病足患者应用正规胰岛素等药物联合外用治疗糖尿病足的具体方法及护理干预.结论 经胰岛素局部治疗除一例合并下肢深静脉血栓转外科手术治疗外,其余病情均得到良好控制.
作者：张瑞；张梅芳；李小红 刊期： 2007年第21期
他汀类药物具有降脂、改善血管内皮功能、降低炎症反应等作用[1].不同种类他汀类药物的起效时间和作用强度有所不同,本研究旨在观察阿托伐他汀(辉瑞公司)与辛伐他汀(默沙东)疗效的差别.
作者：关若飞 刊期： 2007年第21期
目的 探讨宫腔镜诊断异常子宫出血的效果.方法 以5%葡萄糖注射液作膨宫介质,宫腔镜检查,术中定位取材或诊断性刮宫.结果 宫颈管息肉15例,子宫腔内膜息肉47例,子宫内膜增生22例,子宫粘膜下肌瘤3例,胚物残留3例,子宫内膜炎5例,疑子宫内膜癌5例,宫腔粘连7例,子宫畸形1例,节育环嵌顿或断裂4例,共112例.结论 宫腔镜可发现宫腔内病变并对可疑病灶取材活检,使宫腔内病变的诊断更直接、准确.
作者：陈燕 刊期： 2007年第21期
目的 评价NP方案结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 33例不能手术的局部晚期NSCLC接受长春瑞滨25mg/m2,dl、d8,顺铂70mg/m2,d1～d3疗.至少2个周期.化疗后接受常规分割放疗(2Cy/次,5次/周).照射野包括肺部原发病灶,同侧肺门和纵隔淋巴结引流区,总剂量50～60Cy.结果 总有效率(CR+PR)78.78%(25/32),完全缓解率9.09%(3/32),中位生存期12.4个月,1年生存率60.6%(20/32).毒副作用主要是胃肠道反应,骨髓抑制、静脉炎以及放射性肺炎.结论 NP方案结合放射治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,不良反应经相应处理后可耐受.
作者：丁琳；吴传旺；徐国荣；牛晓艳；王学香；姜伟 刊期： 2007年第21期
目的 探讨病毒性脑炎心理干预方法及体会.方法 总结我院60例病毒性脑炎的心理反应,通过疏导、倾听、解释等心理干预,观察干预效果.结果 经过心理干预的患者能消除焦虑及恐惧心理并配合治疗,好转或痊愈出院.结论 对病人进行准确及时的心理干预是非常重要和必要的.
作者：赵清英；邢红霞；李合华 刊期： 2007年第21期
为了进一步提高护理质量,适应当前分层次护理发展的需要,我院对护理人员采取分层次、分阶段的培训方法,对责任护士、执行护士、辅助护士不同层次的护士分别进行基础护理、专科护理和综合知识与技能等相配套的培训,提高了护理人员的素质.
作者：王思琛；成守珍；胡丽茎；杜合英 刊期： 2007年第21期
脑卒中发病急骤,恢复较慢且遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的工作、生活能力,并增加了家庭和社会的负担.因此,脑卒中偏瘫早期的康复护理有重要意义,现介绍如下.
作者：徐丽芹 刊期： 2007年第21期
目的 探讨急性心肌梗死静脉溶栓后ST段恢复时间对近期预后的预测价值.方法 观察接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者68例,于治疗前后测量ST段,记录ST段下降50%的时间,并于发病后1d、5d、10d测定左室射血分数(LVEF)及梗死相关室壁运动幅度进行对比.结果 急性前壁心肌梗死静脉溶栓治疗后ST段下降50%的时间不同,LVEF及梗死相关室壁运动幅度存在明显差异(P＜0.05),且随病程进展该差异变大;急性下壁心肌梗死时相关室壁运动幅度有相同的特点,但LVEF无明显差异(P＞0.05).结论 急性心肌梗死静脉溶栓后ST段恢复时间与LVEF、梗死相关室壁运动幅度有良好的相关性,结合临床资料,可作为预测早期临床预后的重要指标.
作者：杨再华；王静飞；徐泽伟 刊期： 2007年第21期
目的 探讨腰椎穿刺脑脊液置换术治疗原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的疗效及临床应用价值.方法 对51例SAH患者随机分成两组,在对照组的治疗基础上,治疗组加用脑脊液置换加鞘内注射,对比分析两组疗效及并发症的发生.结果 治疗组的疗效明显高于对照组(P＜0.01),脑血管痉挛(CVS)、再出血、脑积水等并发症的发生率低于对照组(P＜0.01).结论 脑脊液置换加鞘内注射治疗SAH,安全有效,并能降低各种并发症的发生,降低致残率及病死率.
作者：姚建林 刊期： 2007年第21期
弱视患者的发病年龄比较小,在临床治疗过程中,由于双眼高度屈光参差(＞2.50D),使的一部份患者双眼不能耐受完全矫正的等值眼镜屈光度,没有双眼同时视.
作者：沈玲；候慧芳；郭伟 刊期： 2007年第21期
目的 探讨限制性近端脾肾分流在治疗门脉高压症的临床体会.方法 就我院对6例门脉高压症采用限制性近端脾肾分流术,采用分流口径为0.8～0.9cm,分流后测得自由门静脉压为17～20cmH2O.结果 无手术死亡,1例术后腹腔创面出血再次手术止血.术后随访0.5～3年,吻合口通畅,无再次出血.结论 对有出血史,肝功能ChildA-ChildB的病人,采用限制性近端脾肾分流治疗门脉高压症病人有可行性.
作者：唐德钧；袁婷；杨洁员；汪佐林 刊期： 2007年第21期
小脑出血后由于其症状无特异性,给早期诊断带来困难,尤其是出血量小、症状轻的患者,仅表现为眩晕、呕吐时容易发生误诊、误治[1].自2004年9月～2007年1月我们共收治经头颅CT或MRI确诊的以眩晕症为首发表现的小脑出血22例,其中19例于入院前在外院及私人诊所曾误诊为美尼尔综合征、脑供血不足等.分析如下.
作者：傅爱民；杨书会 刊期： 2007年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
