陈秋云;王萍桂
目的 研究不同透析膜血液透析对机体氧化应激状态的影响,以及复用透析膜对抗氧化能力的影响.方法 本研究将维持性血液透析(MHD)患者分为血仿膜(HE)、聚砜膜(PS)二个组,各12例.于第1次透析前、第13次及第25次透析前空腹取血,分别测定血浆中丙二醛(MDA)、谷胱苷肽(GSH)、过氧化物歧化酶(SOD)及Vit-E.对不同透析膜一次性应用及复用血液透析4周前后氧化指标进行比较.结果 血仿膜一次性应用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著下降(P<0.05),GSH、Vit-E的水平显著升高(P<0.05).聚砜膜一次性应用血透4周后患者血浆Vit-E含量显著升高(P<0.05),MDA含量较4周前下降(P>0.05),GSH、SOD水平升高(P>0.05).二组不同透析膜一次性应用血透4周后氧化指标相比较,血仿膜与聚砜膜相比较MDA明显降低(P<0.05),GSH较聚砜膜组明显升高(P<0.05);血仿膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.01),GSH含量明显下降(P<0.05),SOD、Vit-E含量下降(P>0.05).聚砜膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.05),GSH、SOD、Vit-E含量下降无显著性(P>0.05).不同透析膜复用透析4周后对氧化指标的变化差值进行比较,血仿膜组患者血浆的MDA含量增加的幅度及GSH的降低幅度,与聚砜膜组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论 血仿膜一次性应用透析联合口服Vit-E与聚砜膜组相比能够有效改善透析患者的氧化应激状态;二种透析膜复用后均显著增加了透析患者的氧化应激状态,聚砜膜透析器复用后其抗氧化能力优于血仿膜透析器.
作者:吴恩亮;高广美;李新东 刊期: 2007年第18期
近几年,随着生活水平的提高及生活方式的改变,食物的日渐精细,2型糖尿病人越来越多.传统医学认为,2型糖尿病属于非胰岛素依赖型,主要是口服药物治疗.
作者:陈素青;张伟 刊期: 2007年第18期
随着社会的发展,人们的法律意识和维权意识不断提高,医院中护患纠纷也时有发生,由于精神病人的行为责任能力有不同程度的丧失,精神科的这种纠纷有其特殊性和复杂性,护理人员为病人提供健康服务中既要尊重病人权利、保证安全,又要维护自己合法利益.
作者:董艳荣 刊期: 2007年第18期
目的 分析儿科病房陪护群体的存在给管理工作带来的利与弊,研究运用行为科学观点协调人与人之间的关系.方法 从2004第三季度开始对本病区护士进行行为科学的应用知识培训,并将之融入到病房管理中,利用住院病人满意度调查表,对四个季度的情况进行对照分析.结果 住院病人对护理工作满意度由第一、第二季度的83.2%、80.1%上升至第三、第四季文艺报94.2%、96.0%.结论 在儿科病房管理中,积极运用行为科学,调动了陪护和患儿的参与意识,实现共同管理,化弊为利.
作者:张玉兰;陈晓燕 刊期: 2007年第18期
目的 心房颤动是临床上常见的一种心律失常,近年来有研究发现肾素-血管紧张素系统(RAS)与心房颤动(房颤)的发生有密切的关系,但作用机制不明,推测与其促进了心房重构,特别是心房结构重构有关.本文对阵发性心房颤动(每月发作2次以上)和持续性心房颤动(发病小于半年)患者应用口服胺碘酮联合依那普利治疗和预防复发,观察其临床疗效.方法 将65例心房颤动患者随机分为2组,对照组单用胺碘酮,实验组在胺碘酮基础上加用依那普利,观察房颤发作频率,复律后随诊12个月,定期观察心房颤动复发情况.结果 胺碘酮与依那普利联用较单纯应用胺碘酮更有助于治疗房颤和预防房颤复发,能够提高治愈率.
作者:林东 刊期: 2007年第18期
全口义齿在患者口腔中行使咀嚼功能时,多种原因可造成再次损坏义齿,如义齿基托破裂或者折断,通过恰当的再次处理修补及修理后,义齿仍可继续使用.笔者2004~2006年对门诊34例行全口义齿修补,发现全口义齿损坏的主要原因在于临床修复工作中某一环节上的失误,其次是患者使用不当或其他原因造成义齿折断及破裂.
作者:王旭东 刊期: 2007年第18期
目的 分析主动脉夹层的临床表现和误诊原因.方法 对郑州市中心医院1999年以来的11例主动脉夹层患者的临床表现进行分析,探讨误诊的原因.结果 11例患者中首诊确诊3例,误诊心绞痛3例,急性心肌梗塞2例,心衰1例,肠梗阻1例,呼吸系统疾病1例,脑血管病1例.结论 主动脉夹层误诊率高,应提高对该病的认识,注意鉴别诊断,以期发现早期诊断线索.
作者:孙慧灵;张琳 刊期: 2007年第18期
目的 分析今年儿童麻疹的临床特点,探讨其预防措施.方法 对102例麻疹患儿的临床资料作回顾性分析.结果 102例麻疹患儿中男62例,女40例,年龄6月~12岁,6岁~12岁占60.8%(62/102),主要集中在1~5月份.结论 学龄期儿童要注意接种麻疹疫苗.
作者:许玲 刊期: 2007年第18期
目的 分析老年充血性心力衰竭的主要诱因,总结针对性护理措施.方法 将185例老年充血性心力衰竭患者按年龄分成两组,比较两组发病与呼吸道感染、心律失常、情绪激动、劳累、未控制的高血压、气候变化、排尿困难和水电解质紊乱等诱因的关系.结果 呼吸道感染、心律失常、情绪激动和劳累是老年充血性心力衰竭的主要诱因.结论 采取有效护理措施预防和控制诱因是防治老年充血性心力衰竭的重要环节.应进行相关的知识普及,避免诱因,能有效预防心衰复发,提高生活质量,延长生命.
作者:梁菊艳;何路 刊期: 2007年第18期
目的 熟练掌握机械通气患者正确的吸痰方法,提高吸痰成功率.方法 根据患者痰液性状、位置、体位变化、血氧饱和度监测值及气道压力变化,采取相应的吸痰方法.结果 有效减少因吸痰操作不当引起的多种并发症.结论 安全吸痰是保持呼吸通畅、确保机械通气治疗效果的关键.
作者:李卓华 刊期: 2007年第18期
2005年3月22日零晨1时30分,会东县大桥区卫生院急诊科收治11名有头晕、头痛、恶心、呕吐、出汗、胸闷、上腹不适、四肢无力症状,疑为食物中毒的患者.
作者:胡吉友;杨妮群;丁培林 刊期: 2007年第18期
目的 探讨未婚未产女性吉妮环取出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 术前阴道放置米索前列醇0.4mg,术中运用异丙酚无痛取环.采用回顾性分析其取器困难的原因,以探讨预防措施.结果 16例均顺利取出,宫口未见节育环尾丝.术中出血量少于10ml,术后无并发症.结论 未婚未产女性应尽量避免采用节育环避孕,且尾丝不宜过短.积极治疗妇科炎症是预防节育环取出困难得重要措施.
作者:韩玉梅;唐干平 刊期: 2007年第18期
1 临床资料2005年4月15日,笔者在上级医院创外科进修时,收治一位男性患者,22岁,因车祸致头部、四肢外伤,当时有短暂昏迷史.
作者:闫自雄 刊期: 2007年第18期
微创经皮肾穿刺碎石术(PCN)具有创伤小、操作简单、病人恢复快的优点.2006年1月~2007年3月,我院开展PCN治疗肾脏复杂性结石51例,获得了较好的效果,现将护理体会报告如下.
作者:黄萍 刊期: 2007年第18期
目的 观察倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效及不良反应.方法 96例患者随机分成两组,治疗组49例,对照组47例.治疗组用倍他司汀治疗,对照组用曲克芦丁治疗,观察两组疗效.结果 治疗组有效率(95.9%)高于对照组(78.7%),有显著性差异(P<0.05).结论 倍他司汀注射液治疗椎基底动脉供血不足安全有效.
作者:周思军;徐金升 刊期: 2007年第18期
目的 探讨普米克雾化吸入为主治疗毛细支气管炎的近、远期疗效.方法 将85例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的综合治疗,对照组采用地塞米松,α-糜蛋白酶雾化吸入,观察组采用普米克令舒、博利康尼溶液雾化吸入.对治疗前后两组主要临床症状、体征、疗效进行对比,观察B组用普米克气雾剂吸入3个月,随诊1年.结果 观察组在咳嗽、气促、肺部罗音消退时间均优于对照组,P<0.001,而急性期后1年内的咳喘复发例数,观察B组低于观察A组,P<0.05,显著低于对照组P<0.01.结论 普米克令舒和博利康尼溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,急性期后应用普米克气雾剂吸入可有效预防咳喘复发,防止发展为哮喘的作用.
作者:张翠英 刊期: 2007年第18期
目的 探讨心肌梗塞患者溶栓后静脉穿刺的护理.方法 对180例心肌梗塞溶栓患者采用静脉留置针与普通钢针静脉穿刺进行对比性观察研究.结果 留置针静脉穿刺保留时间为3~5天,平均4天,外渗12例(13%),局部红肿2例(0.2%);对比普通钢针穿刺保留时间为0.5~2天,平均1天,外渗66例(73.3%),局部红肿1例(0.1%).结论 心肌梗塞溶栓患者采用静脉留置针进行静脉穿刺保留时间长,避免钢针反复穿刺引起患者紧张和恐惧,减轻了患者的痛苦,同时留置针的应用较好地保证了静脉通路的通畅,为治疗抢救赢得了时间,提高了抢救成功率.
作者:何路;吴温玉 刊期: 2007年第18期
慢性盆腔炎是妇产科常见病及多发病,主要是因为急性盆腔炎治疗不及时或不彻底而形成的子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎等,患者主要表现为下腹坠胀、疼痛、腰骶部疼痛,性交时或月经期加剧,输卵管阻塞时可致不孕.近几年来在我院门诊就诊的患者渐增多,我院门诊对确诊的286例慢性盆腔炎患者实行综合治疗取得满意疗效,现报告如下:
作者:黄秀峰 刊期: 2007年第18期
带状疱疹,是由带状疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病.好发于春秋季节,以成人多见.其临床特点为数个簇集水疱群,排列成带状,沿周围神经支配区分布.
作者:张智;杨晓茹;董玮 刊期: 2007年第18期
各类人工关节假体的置换手术作为人体功能重建的有效治疗,在不断完善发展起来,主要的人工关节植入物有全髋关节、半髋关节、膝关节、肩关节等.
作者:张培丽 刊期: 2007年第18期