张玉兰；陈晓燕
全口义齿在患者口腔中行使咀嚼功能时,多种原因可造成再次损坏义齿,如义齿基托破裂或者折断,通过恰当的再次处理修补及修理后,义齿仍可继续使用.笔者2004～2006年对门诊34例行全口义齿修补,发现全口义齿损坏的主要原因在于临床修复工作中某一环节上的失误,其次是患者使用不当或其他原因造成义齿折断及破裂.
作者：王旭东 刊期： 2007年第18期
1 病历资料患者,男,37岁,主因双眼睑、双下肢间断水肿2个半月伴恶心、呕吐20余天,小便减少8天收住院.既往有高血压病史14年,无肾炎、糖尿病史.入院时查体:BP190/120mmHg.双睑、颜面及双下肢中度指凹性水肿.
作者：苏彦君；韩立荣；田英 刊期： 2007年第18期
目的 观察低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将住院的50例UAP患者随机分为治疗组25例和对照组25例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予低分子肝素钙治疗.结果 治疗组总有效率96%,对照组总有效率60%,两组比较差异有显著性.结论 低分子肝素钙治疗UAP疗效确切,使用方便,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：段彩平 刊期： 2007年第18期
目的 探讨高龄ACST患者的临床特点及诊治体会,总结分析63例65岁以上ACST病人的临床表现和诊治过程.结果 90.5%有多年胆道疾病史,34.9%曾行胆道手术,96.8%并存有内科疾病.从发病至入院时间平均29小时,入院时病情Ⅱ级占54.0%,Ⅲ、Ⅳ级占30.2%.61.9%无典型绞痛,66.7%无高热,28.6%无典型休克,20.6%白细胞计数＜20×109/L.全组死亡率30.2%.结论 高龄患者ACST的病情复杂,发展快,临床症状不典型,预后差.
作者：王东辉；刘凤涛 刊期： 2007年第18期
目的 观察开塞露(Enema)插管注入法结合腹部按摩治疗老年便秘的临床效果.方法 对于我科2006年7月～2007年5月收治的46例需要用开塞露解除便秘的老年患者随机分为实验组和对照组各23例,实验组采用开塞露40ml插管注入法结合腹部按摩,对照组采用传统开塞露40ml直接肛注法注入,对比观察两组治疗后病人的舒适感、排便率、排便量、排便后是否仍有便意情况.结果 实验组无论从排便率、排便量、舒适感、排便后是否仍有便意均优于传统的用药方法,两组比较,差异有统计学意义.结论 开塞露插管注入法结合腹部按摩治疗老年便秘可提高疗效,病人更易接受,值得在临床上推广.
作者：郑郁；林淡珠；程春燕；林伟华 刊期： 2007年第18期
目的 分析老年充血性心力衰竭的主要诱因,总结针对性护理措施.方法 将185例老年充血性心力衰竭患者按年龄分成两组,比较两组发病与呼吸道感染、心律失常、情绪激动、劳累、未控制的高血压、气候变化、排尿困难和水电解质紊乱等诱因的关系.结果 呼吸道感染、心律失常、情绪激动和劳累是老年充血性心力衰竭的主要诱因.结论 采取有效护理措施预防和控制诱因是防治老年充血性心力衰竭的重要环节.应进行相关的知识普及,避免诱因,能有效预防心衰复发,提高生活质量,延长生命.
作者：梁菊艳；何路 刊期： 2007年第18期
目的 探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法 对30例糖尿病并发AMI(A组)与34例非糖尿病AMI(B组)患者的临床特征进行分析,比较两者的不同点.结果 A组比B组合并高血压率高,76.7%:38.2%;发病年龄早,(62.8±11.5)岁:(67.3±10.4)岁;静息状态下发病高,83.3%:41.2%;无痛型比例高,73.3%:13.2%;来院就诊时间晚,(10.9±7.5)h:(4.5±3.1)h;血清甘油三酯水平高,(1.76±0.86)mmol/L:(1.43±0.46)mmol/L;超声测定左室射血分数(EF)降低,(52.25±10.47)%:(63.21±11.49)%;发生并发症率高,50.0%:29.4%;死亡高,13.3%:5.88%.P＜0.05或P＜0.01.结论 急性心肌梗死并发2型糖尿病患者临床表现复杂,以无痛型居多,病情重,并发症多,预后较无糖尿病者差.
作者：郭士金 刊期： 2007年第18期
目的 了解急腹症患者家属焦虑的相关影响因素.方法 采用zung的焦虑状态自评量表和患者家属一般资料调查进行评估,急腹症患者家属共98例.结果 显示有98%患者家属出现不同程度焦虑症状,其中中度以上焦虑症状的占60%,重度以上焦虑症状的占40%,焦虑症状的出现与其患者家属所处环境因素、获得相关医学知识的方式及经济负担加重等因素有关.结论 急腹症患者家属存在不同程度的焦虑,诸多因素影响家属的焦虑,针对这次调查,我们将找出存在于这些患者家属中具有共性的问题,以寻求帮助患者家属减轻焦虑的应对措施,使患者家属保持身心健康获得更多的有效的社会支持,也为急诊护理工作提供方向.
作者：杨彦君；郭华 刊期： 2007年第18期
人的一生有2/3的时间是在睡眠中渡过,睡眠是人的生理需要,通过睡眠使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,精神和体力得到恢复.
作者：沈卫平；孙丽娟 刊期： 2007年第18期
目的 加强对急性白血病(AL)患者出血的预防和护理,提高患者生存率和生存质量.方法 我们对163例AL患者皮肤、口腔、鼻腔、眼部、内脏等不同部位的出血采取针对性的预防和护理措施.结果 除2例死于颅内出血,其余均转危为安,效果满意.结论 加强对急性白血病患者出血的预防和护理,是提高疗效的的重要前提.
作者：李素霞；王志芬 刊期： 2007年第18期
目的 研究不同透析膜血液透析对机体氧化应激状态的影响,以及复用透析膜对抗氧化能力的影响.方法 本研究将维持性血液透析(MHD)患者分为血仿膜(HE)、聚砜膜(PS)二个组,各12例.于第1次透析前、第13次及第25次透析前空腹取血,分别测定血浆中丙二醛(MDA)、谷胱苷肽(GSH)、过氧化物歧化酶(SOD)及Vit-E.对不同透析膜一次性应用及复用血液透析4周前后氧化指标进行比较.结果 血仿膜一次性应用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著下降(P＜0.05),GSH、Vit-E的水平显著升高(P＜0.05).聚砜膜一次性应用血透4周后患者血浆Vit-E含量显著升高(P＜0.05),MDA含量较4周前下降(P＞0.05),GSH、SOD水平升高(P＞0.05).二组不同透析膜一次性应用血透4周后氧化指标相比较,血仿膜与聚砜膜相比较MDA明显降低(P＜0.05),GSH较聚砜膜组明显升高(P＜0.05);血仿膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P＜0.01),GSH含量明显下降(P＜0.05),SOD、Vit-E含量下降(P＞0.05).聚砜膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P＜0.05),GSH、SOD、Vit-E含量下降无显著性(P＞0.05).不同透析膜复用透析4周后对氧化指标的变化差值进行比较,血仿膜组患者血浆的MDA含量增加的幅度及GSH的降低幅度,与聚砜膜组相比差异有显著性意义(P＜0.01).结论 血仿膜一次性应用透析联合口服Vit-E与聚砜膜组相比能够有效改善透析患者的氧化应激状态;二种透析膜复用后均显著增加了透析患者的氧化应激状态,聚砜膜透析器复用后其抗氧化能力优于血仿膜透析器.
作者：吴恩亮；高广美；李新东 刊期： 2007年第18期
目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)的检测对小儿呼吸道感染疾病和疗效判断中的应用意义.方法 对121例患者和100例对照组儿童血清CRP采用速率散射比浊法进行定量分析.结果 实验表明血清CRP含量显著高于对照组(P＜0.05),且随疾病好转而降低.结论 血清CRP检测对小儿呼吸道感染病的诊断及疗效判断有一定的应用价值.
作者：李盛初 刊期： 2007年第18期
目前,永久性心脏起搏器植入术作为一项成熟治疗方法已经广泛应用于临床.我院自2000年1月至2004年12月为200例患者植入了永久性心脏起搏器,现总结报告如下:
作者：李纲；李玉东 刊期： 2007年第18期
目的 心房颤动是临床上常见的一种心律失常,近年来有研究发现肾素-血管紧张素系统(RAS)与心房颤动(房颤)的发生有密切的关系,但作用机制不明,推测与其促进了心房重构,特别是心房结构重构有关.本文对阵发性心房颤动(每月发作2次以上)和持续性心房颤动(发病小于半年)患者应用口服胺碘酮联合依那普利治疗和预防复发,观察其临床疗效.方法 将65例心房颤动患者随机分为2组,对照组单用胺碘酮,实验组在胺碘酮基础上加用依那普利,观察房颤发作频率,复律后随诊12个月,定期观察心房颤动复发情况.结果 胺碘酮与依那普利联用较单纯应用胺碘酮更有助于治疗房颤和预防房颤复发,能够提高治愈率.
作者：林东 刊期： 2007年第18期
目的 探讨结肠癌伴肠梗阻的诊断和手术方式的选择.方法 对1998年12月～2006年12月间我院收治及本人在重庆医科大学附二院进修时遇到的17例结肠癌伴肠梗阻患者进行总结分析.结果 本组结肠癌均手术治疗,出现并发症5例,死亡2例,病死率11.7%.结论 对结肠癌伴肠梗阻加强术前诊断,术中应根据具体情况合理选择手术方式,采取适当措施.
作者：吴新建 刊期： 2007年第18期
目的 探讨普米克雾化吸入为主治疗毛细支气管炎的近、远期疗效.方法 将85例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组均采用相同的综合治疗,对照组采用地塞米松,α-糜蛋白酶雾化吸入,观察组采用普米克令舒、博利康尼溶液雾化吸入.对治疗前后两组主要临床症状、体征、疗效进行对比,观察B组用普米克气雾剂吸入3个月,随诊1年.结果 观察组在咳嗽、气促、肺部罗音消退时间均优于对照组,P＜0.001,而急性期后1年内的咳喘复发例数,观察B组低于观察A组,P＜0.05,显著低于对照组P＜0.01.结论 普米克令舒和博利康尼溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎有明显疗效,急性期后应用普米克气雾剂吸入可有效预防咳喘复发,防止发展为哮喘的作用.
作者：张翠英 刊期： 2007年第18期
肾病综合征复发是指经激素标准疗程治疗完全缓解中7日内连续3次以上尿蛋白定性≥++或24小时＞50mg/kg;一年内复发3次以上或6个月内复发≥2次为频繁复发[1].频繁复发型肾病综合征(简称频复发肾综)属难治性痛病综合征,其治疗较为棘手.
作者：蒲忠斌 刊期： 2007年第18期
临床医学检验质量控制(简称质控),作为提高检验质量的一种有效途径,随着质量保证体系理论和实践的成熟,已发展成为实验室建设与管理的一项重要内容.
作者：黄艳环；陆泠羽 刊期： 2007年第18期
目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定.结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37.68±10.31,显著高于国内常模(P＜0.05),而SDS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P＞0.05);疼痛,担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素.结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪,应进行针对性的心理干预.
作者：李彩芳 刊期： 2007年第18期
需要是群体和机体为了其生存和发展所表现出来的依赖状态,是人的心理活动的内部动力,是个性积极性的源泉.
作者：张国风 刊期： 2007年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
