黄艳环;陆泠羽
为了了解哈尔滨市道里区1996~2006年法定传染病的报告情况及流行趋势,为今后传染病预防控制提供科学的依据,现对道里区1996~2006年法定传染病疫情报告资料进行分析.
作者:刘雪梅;于延玲;赵劲松 刊期: 2007年第18期
目的 设计可复式椎板截骨显露椎管开展选择性脊神经后根切断术(SPR),探讨其临床应用的可行性.方法 自L2~S1各棘突、椎板的上1/3水平截骨,小关节突内缘两侧椎板向上凿开,将棘突、椎板、黄韧带向上掀起,显露椎管,节段切开硬脊膜行SPR术.结果 治疗下肢痉挛性瘫117例,经18~72个月随访,无并发症发生.结论 该术式不破坏脊柱的完整性,又便于SPR术的操作,能避免脊柱不稳和硬脊膜粘连等并发症的发生.
作者:石宗义 刊期: 2007年第18期
目的 探讨类风湿关节炎患者的心理状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对40例住院类风湿关节炎患者进行调查并评定.结果 类风湿关节炎患者SAS评分为37.68±10.31,显著高于国内常模(P<0.05),而SDS评分与国内常模比较,差异无显著性意义(P>0.05);疼痛,担心致残、药物不良反应及医疗费用是影响类风湿关节炎患者情绪的相关因素.结论 类风湿关节炎患者存在明显的焦虑情绪,应进行针对性的心理干预.
作者:李彩芳 刊期: 2007年第18期
目的 探讨未婚未产女性吉妮环取出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 术前阴道放置米索前列醇0.4mg,术中运用异丙酚无痛取环.采用回顾性分析其取器困难的原因,以探讨预防措施.结果 16例均顺利取出,宫口未见节育环尾丝.术中出血量少于10ml,术后无并发症.结论 未婚未产女性应尽量避免采用节育环避孕,且尾丝不宜过短.积极治疗妇科炎症是预防节育环取出困难得重要措施.
作者:韩玉梅;唐干平 刊期: 2007年第18期
目的 通过试验探讨乳腺冲剂的佳成型工艺.方法 以浸膏干粉与辅料制粒以后的吸湿度及成型性等为标准,以确定辅料的种类及比例和辅料与浸膏的比例;以冲剂的外观、粒度、水分、溶化性为质量评定指标,来对颗粒剂的质量进行评定.结果 浸膏粉与赋形剂的比例为1:1时,制出的颗粒为佳;采用糊精:乳糖(2:1)混合辅料吸湿性率低,成型性好.结论 选择糊精和乳糖(2:1)为辅料,浸膏粉与赋形剂的比例为1:1,为乳腺冲剂佳成型工艺.
作者:曹振民 刊期: 2007年第18期
目的 探讨2型糖尿病患者并发急性心肌梗死(AMI)的临床特征.方法 对30例糖尿病并发AMI(A组)与34例非糖尿病AMI(B组)患者的临床特征进行分析,比较两者的不同点.结果 A组比B组合并高血压率高,76.7%:38.2%;发病年龄早,(62.8±11.5)岁:(67.3±10.4)岁;静息状态下发病高,83.3%:41.2%;无痛型比例高,73.3%:13.2%;来院就诊时间晚,(10.9±7.5)h:(4.5±3.1)h;血清甘油三酯水平高,(1.76±0.86)mmol/L:(1.43±0.46)mmol/L;超声测定左室射血分数(EF)降低,(52.25±10.47)%:(63.21±11.49)%;发生并发症率高,50.0%:29.4%;死亡高,13.3%:5.88%.P<0.05或P<0.01.结论 急性心肌梗死并发2型糖尿病患者临床表现复杂,以无痛型居多,病情重,并发症多,预后较无糖尿病者差.
作者:郭士金 刊期: 2007年第18期
目的 通过对我院开展的腹腔镜胆囊切除术手术体会,总结腹腔镜胆囊切除的经验.方法 回顾总结我院自2004年7月~2007年4月应用电子腹腔镜开展腹腔镜胆囊切除手术225例资料.结果 本组病例中,其中胆囊结石并慢性胆囊炎187例,胆囊结石并急性胆囊炎30例,胆囊息肉8例.中转开腹4例,占1.8%,发生并发症10例,占4.4%.包括胆道损伤4例,术后胆漏4例,胆囊管残余结石1例,脐部切口出血1例.结论 基层医院开展腹腔镜胆囊切除是安全的,但必须加强技术训练,手术中小心操作.为减少并发症,提高安全性,应掌握好LC的适应症,胆道损伤是严重的并发症,遇胆囊三角解剖困难时,应及时中转开腹手术,术中出血为紧急并发症,如短时间内不能有效止血,应立即中转开腹.
作者:万兴友;庞家方 刊期: 2007年第18期
目的 熟练掌握机械通气患者正确的吸痰方法,提高吸痰成功率.方法 根据患者痰液性状、位置、体位变化、血氧饱和度监测值及气道压力变化,采取相应的吸痰方法.结果 有效减少因吸痰操作不当引起的多种并发症.结论 安全吸痰是保持呼吸通畅、确保机械通气治疗效果的关键.
作者:李卓华 刊期: 2007年第18期
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质及其他任何肾上腺素能系统的嗜铬组织内生长出来的一种分泌大量儿茶酚胺的肿瘤,可发生在交感、副交感神经节等部位,其持续或间断释放大量儿茶酚胺,引起高血压和多器官功能及代谢系统紊乱[1].
作者:刘永琳;莫丽平 刊期: 2007年第18期
目的 探讨金属钛夹治疗急性消化道出血的适应症和疗效.方法 2003年1月~2007年4月治疗急性非静脉曲张性大出血患者共55例.应用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600-135型金属钛夹止血.结果 55例共使用金属钛夹170枚,首次有效率100%,终止血率92.7%.结论 金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效、止血效果显著的治疗方法,值得临床推广应用.
作者:杨丽;李祺;孙远杰;刘志忠 刊期: 2007年第18期
纤维胃镜检查时患者往往有明显不适感(咽部不适、屏气、咳嗽、恶心、呕吐),甚至躁动,难以合作,给胃镜检查带来困难.本文采用异丙酚复合芬太尼、东莨菪碱静脉麻醉下施行胃镜检查[1],试图减少上述表现,并观察其临床效果及安全性,现报告如下.
作者:李铁成 刊期: 2007年第18期
2003年3月至2006年3月我院共施行了腹腔镜手术462例,取得满意疗效,其中中转开腹11例,中转率2.58%,现就腹腔镜中转开腹原因分析如下:
作者:许斌;冯力 刊期: 2007年第18期
高血压病是常见的心血管疾病之一,其病程长,并发症多,严重危害人类健康.对高血压病患者进行健康教育,从而缓解病情进展,减少心脑肾等并发症,提高患者的生活质量.
作者:李士芬 刊期: 2007年第18期
乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一.临床上常无可触及的肿块,诊断和处理较为棘手.虽然近年来乳管镜的临床应用为乳头溢液的病人提供了一种全新的检查方法,但在一些基层单位,选择性乳管造影仍是常用的诊疗手段.
作者:张惠 刊期: 2007年第18期
随着计划生育工作的开展,上环成为节育重要的措施.然而上环后会出现一系列综合征,如月经不调,月经淋漓不尽、腰困、腰酸坠、白带异常等.
作者:姚利 刊期: 2007年第18期
随着现代化工农业生产和交通运输的发展,以及激烈竞争的体育比赛、自然灾害、社会老龄化等因素.骨关节损伤的发病率越来越高,研究其治疗方法,也就成了当务之急.本文作者通过对36例胸腰椎屈曲型压缩性骨折患者的临床观察和分析,论述中西医结合治疗胸腰椎屈曲型压缩性骨折的方法和自己的一些体会.
作者:王玉良;高晓东;周振乾;苏宝锋 刊期: 2007年第18期
胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病发生、发展的中心环节,持续高血糖可削弱β细胞功能、降低胰岛素敏感性,诱发或加重胰岛素抵抗,而良好的血糖控制则可以使胰岛素抵抗及β细胞功能得到不同程度改善,控制或延缓各种急、慢性并发症的发生[1,2].
作者:高继平 刊期: 2007年第18期
目的 探讨低张水充盈薄层螺旋CT扫描对胃癌的应用价值和限度.方法 本组52例胃癌均采用水作为口服对比剂,在低张状态下行胃薄层螺旋CT扫描,然后采用团注法注入60%泛影葡胺100ml做增强扫描.结果 (1)本组52例胃癌中,43例经手术病理证实,9例放弃手术者,经胃镜活检病理证实,CT诊断正确50例,2例误诊,诊断正确率为95.9%.对异常淋巴结检出的敏感度为88.5%,特异性为92.3%.(2)胃癌CT分期:Ⅰ期8例,Ⅱ期20例,Ⅲ期15例,Ⅳ期9例.CT对胃癌可切除性评估正确47例,准确率为90.4%,高估者2例,低估者3例.结论 采用低张水充盈薄层螺旋CT扫描方法对胃癌的CT诊断及其可切除性评估有非常重要的价值.
作者:邢瀚 刊期: 2007年第18期
目的 探讨Survivin和PCNA在脑膜瘤组织中的表达及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法检测97例脑膜瘤组织和18例正常脑膜组织中Survivin和PCNA的表达.结果 Survivin在正常脑膜和脑膜瘤组织中阳性表达率为0%和65.9%(64/97),差异具有显著性(P<0.001).Survivin表达阳性率在脑膜瘤Ⅱ级(85.7%)和Ⅰ级(51.7%)之间、Ⅲ级(93.8%)和Ⅰ级之间差异具有显著性(P<0.001).PCNA蛋白在正常脑膜和脑膜瘤组织中表达阳性率为0%和55.7%(54/97),差异具有显著性(P<0.001).PCNA表达阳性率在脑膜瘤Ⅱ级(71.4%)和Ⅰ级(41.7%)之间,Ⅲ级(87.5%)同I级之间差异具有显著性(P<0.001).Survivin与PCNA蛋白在脑膜瘤中的表达呈正相关关系(rs=0.640,P<0.01).结论 Survivin过度表达和脑膜瘤发生及PCNA的表达密切相关,两者参与了脑膜瘤发生、增殖和发展.
作者:郝进敏;崔世忠 刊期: 2007年第18期
带状疱疹,是由带状疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病.好发于春秋季节,以成人多见.其临床特点为数个簇集水疱群,排列成带状,沿周围神经支配区分布.
作者:张智;杨晓茹;董玮 刊期: 2007年第18期