学术投稿

内镜下钛夹治疗急性消化道出血55例分析

杨丽;李祺;孙远杰;刘志忠

关键词:消化道出血, 金属夹, 内镜
摘要:目的 探讨金属钛夹治疗急性消化道出血的适应症和疗效.方法 2003年1月~2007年4月治疗急性非静脉曲张性大出血患者共55例.应用奥林巴斯(Olympus)HX-5LR-1型和HX-5QR-1型钛夹置放操作器以及HX-600-135型金属钛夹止血.结果 55例共使用金属钛夹170枚,首次有效率100%,终止血率92.7%.结论 金属钛夹治疗各种消化道出血是一种安全有效、止血效果显著的治疗方法,值得临床推广应用.
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    作者:刘志新;林振;韦海潮 刊期: 2007年第18期

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    作者:徐艳红 刊期: 2007年第18期

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    目的 研究不同透析膜血液透析对机体氧化应激状态的影响,以及复用透析膜对抗氧化能力的影响.方法 本研究将维持性血液透析(MHD)患者分为血仿膜(HE)、聚砜膜(PS)二个组,各12例.于第1次透析前、第13次及第25次透析前空腹取血,分别测定血浆中丙二醛(MDA)、谷胱苷肽(GSH)、过氧化物歧化酶(SOD)及Vit-E.对不同透析膜一次性应用及复用血液透析4周前后氧化指标进行比较.结果 血仿膜一次性应用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著下降(P<0.05),GSH、Vit-E的水平显著升高(P<0.05).聚砜膜一次性应用血透4周后患者血浆Vit-E含量显著升高(P<0.05),MDA含量较4周前下降(P>0.05),GSH、SOD水平升高(P>0.05).二组不同透析膜一次性应用血透4周后氧化指标相比较,血仿膜与聚砜膜相比较MDA明显降低(P<0.05),GSH较聚砜膜组明显升高(P<0.05);血仿膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.01),GSH含量明显下降(P<0.05),SOD、Vit-E含量下降(P>0.05).聚砜膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P<0.05),GSH、SOD、Vit-E含量下降无显著性(P>0.05).不同透析膜复用透析4周后对氧化指标的变化差值进行比较,血仿膜组患者血浆的MDA含量增加的幅度及GSH的降低幅度,与聚砜膜组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论 血仿膜一次性应用透析联合口服Vit-E与聚砜膜组相比能够有效改善透析患者的氧化应激状态;二种透析膜复用后均显著增加了透析患者的氧化应激状态,聚砜膜透析器复用后其抗氧化能力优于血仿膜透析器.

    作者:吴恩亮;高广美;李新东 刊期: 2007年第18期

  • 以心包炎为首发症状的带状疱疹1例

    1 临床资料患者女,58岁,因左侧胸痛5d,伴气短3d于2001年12月21日入院.患者于5d前无明显原因出现左侧胸痛,呈针刺样,无明显放射痛,持续时间多大于30min,常因转动体位咳嗽而加重;3d前出现气短,胸闷.

    作者:吴宁;周秀伟 刊期: 2007年第18期

  • 未婚未产女性GyneFixIN宫内节育器取出困难16例临床分析

    目的 探讨未婚未产女性吉妮环取出困难的原因、处理方法及预防措施.方法 术前阴道放置米索前列醇0.4mg,术中运用异丙酚无痛取环.采用回顾性分析其取器困难的原因,以探讨预防措施.结果 16例均顺利取出,宫口未见节育环尾丝.术中出血量少于10ml,术后无并发症.结论 未婚未产女性应尽量避免采用节育环避孕,且尾丝不宜过短.积极治疗妇科炎症是预防节育环取出困难得重要措施.

    作者:韩玉梅;唐干平 刊期: 2007年第18期

  • 丙戊酸钠联合卡马西平预防热性惊厥28例疗效体会

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  • 频繁复发型肾病综合征32例治疗体会

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    作者:蒲忠斌 刊期: 2007年第18期

  • 高龄重症急性胆管炎患者临床特点分析

    目的 探讨高龄ACST患者的临床特点及诊治体会,总结分析63例65岁以上ACST病人的临床表现和诊治过程.结果 90.5%有多年胆道疾病史,34.9%曾行胆道手术,96.8%并存有内科疾病.从发病至入院时间平均29小时,入院时病情Ⅱ级占54.0%,Ⅲ、Ⅳ级占30.2%.61.9%无典型绞痛,66.7%无高热,28.6%无典型休克,20.6%白细胞计数<20×109/L.全组死亡率30.2%.结论 高龄患者ACST的病情复杂,发展快,临床症状不典型,预后差.

    作者:王东辉;刘凤涛 刊期: 2007年第18期

  • 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病疗效观察

    胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病发生、发展的中心环节,持续高血糖可削弱β细胞功能、降低胰岛素敏感性,诱发或加重胰岛素抵抗,而良好的血糖控制则可以使胰岛素抵抗及β细胞功能得到不同程度改善,控制或延缓各种急、慢性并发症的发生[1,2].

    作者:高继平 刊期: 2007年第18期

  • 一起因误食引发中毒死亡的报告

    2005年4月哈尔滨市疾病预防控制中心(CDC)接到疫情报告:某县某山村小学齐某等5名学生课间休息时在学校附近玩耍,误食了一种野生植物,2小时后相继出现头痛、盗汗、呕吐、面色紫绀、抽搐、神志不清和昏迷等症状,送往医院进行抢救.哈市CDC立即组织有关人员赶赴现场,流行病调查、采样、实验室诊断,现将有关情况报告如下:

    作者:闫海;张崇华 刊期: 2007年第18期

  • 乳腺冲剂成型工艺的研究

    目的 通过试验探讨乳腺冲剂的佳成型工艺.方法 以浸膏干粉与辅料制粒以后的吸湿度及成型性等为标准,以确定辅料的种类及比例和辅料与浸膏的比例;以冲剂的外观、粒度、水分、溶化性为质量评定指标,来对颗粒剂的质量进行评定.结果 浸膏粉与赋形剂的比例为1:1时,制出的颗粒为佳;采用糊精:乳糖(2:1)混合辅料吸湿性率低,成型性好.结论 选择糊精和乳糖(2:1)为辅料,浸膏粉与赋形剂的比例为1:1,为乳腺冲剂佳成型工艺.

    作者:曹振民 刊期: 2007年第18期

  • 连柏三黄汤外洗治疗带状疱疹58例

    带状疱疹,是由带状疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病.好发于春秋季节,以成人多见.其临床特点为数个簇集水疱群,排列成带状,沿周围神经支配区分布.

    作者:张智;杨晓茹;董玮 刊期: 2007年第18期

  • 结、直肠癌行低张气钡双重造影检查早期诊断与手术对照临床分析

    目的 探讨结、直肠癌的X征象及与手术对比预后的关系.方法 1997年至2006年收集78例患者进行回顾性分析结、直肠低张气钡双重造影检查诊断及手术对照的临床资料.结果 本组结、直肠癌均为进展期;X线分三型:肿块型(息肉型),溃疡型,侵润狭窄型.结论 消化道恶性肿瘤,结、直肠癌为较常见疾病,发病率仅次于胃癌与食道癌.通过分析评价手术前进行结、直肠低张气钡双重造影检查必不可少.

    作者:陈仲耿;任爱民 刊期: 2007年第18期

  • 牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

    目的 观察牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将288例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组212例,采用骨盆牵引下同时手法予以治疗;对照组76例,采用牵引后手法治疗.结果 2个疗程后,治疗组总有效率为93.4%;对照组总有效率为76.3%,P<0.01.结论 牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于牵引后手法疗法.

    作者:陆强 刊期: 2007年第18期

  • 社区护患之间的沟通技巧

    在社区临床护理工作中,护患关系已成为护理工作中的重要部分.护患之间的沟通是产生护患关系的基础[1].巧妙地应用各种沟通技巧与患者进行交流,满足患者多方面的需求,解除各种心理问题,促进患者早日康复.

    作者:林玲 刊期: 2007年第18期

  • 阈下剂量氯胺酮全凭静脉麻醉剖宫产对新生儿全身氧摄取率的影响

    目的 研究阈下剂量氯胺酮全凭静脉麻醉用于剖宫产手术对新生儿全身氧摄取率的影响.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级的剖宫产病人80例,随机分为全凭氯胺酮麻醉组(Ket组)和连续硬膜外麻醉组(EA组).术中持续监测BP、SpO2、HR并比较两组新生儿娩出后1分钟和5分钟Apgar评分,新生儿全身氧摄取率(ERO2)的差异.结果 两组新生儿ERO2及Apgar评分均无显著性差异(P>0.05).结论 阈下剂量氯胺酮在新生儿娩出前单独实施全凭静脉麻醉,新生儿氧摄取率及Apgar评分未见明显变化.

    作者:陈丙侠;郭静 刊期: 2007年第18期

  • 提高中药疗效之我见

    目的 探讨提高中药治疗效果的方法.方法 从药物因素、非药物因素两大方面分析.结论 综合考虑各种因素,因时、因地、因人制宜,合理用药,能够提高中药疗效.

    作者:孙民长 刊期: 2007年第18期

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