王伟霞；党计锋
胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷是2型糖尿病发生、发展的中心环节,持续高血糖可削弱β细胞功能、降低胰岛素敏感性,诱发或加重胰岛素抵抗,而良好的血糖控制则可以使胰岛素抵抗及β细胞功能得到不同程度改善,控制或延缓各种急、慢性并发症的发生[1,2].
作者：高继平 刊期： 2007年第18期
阻塞性黄疸是肝胆外科的常见病,通过PTCD行胆道梗阻减压引流是降低本病死亡率的常见措施[1].采用血管造影机下操作,可正侧卧位对比定位,安全直观,简便易行.我院自2001年11月至2006年11月,对30例阻塞性黄疸患者在血管造影机监视下行PTCD治疗,取得良好效果,现报告如下.
作者：邵合德 刊期： 2007年第18期
随着社会的进步、科学的发展,人民生活水平不断提高,人类的平均寿命增长,老年人在社会人口中比例越来越高.
作者：朱小英；吕美珍 刊期： 2007年第18期
1 临床资料例1:患者,女,43岁,教师.因腹胀、纳差、腹痛半年余于1996年12月28日入院.无低热、盗汗、咯血.查体:T37℃,心肺未见异常,腹部散在轻压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性.既往无结核病史,家族中无肺结核病人.
作者：李美华；闻艳 刊期： 2007年第18期
目的 探讨高龄ACST患者的临床特点及诊治体会,总结分析63例65岁以上ACST病人的临床表现和诊治过程.结果 90.5%有多年胆道疾病史,34.9%曾行胆道手术,96.8%并存有内科疾病.从发病至入院时间平均29小时,入院时病情Ⅱ级占54.0%,Ⅲ、Ⅳ级占30.2%.61.9%无典型绞痛,66.7%无高热,28.6%无典型休克,20.6%白细胞计数＜20×109/L.全组死亡率30.2%.结论 高龄患者ACST的病情复杂,发展快,临床症状不典型,预后差.
作者：王东辉；刘凤涛 刊期： 2007年第18期
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,目前的治疗手段仍以根治性切除术为主.直肠癌根治性切除手术创伤大,直肠内细菌种类多而量大、毒力强,术后局部残留死腔易发生感染,因此局部引流致关重要.本文结合我院直肠癌根治术后的引流情况报告如下.
作者：金万亮 刊期： 2007年第18期
目的 观察超滤浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化顽固性腹水的疗效及不良反应.方法 取左下腹为穿刺点作为腹水引出端,取右侧腹作为腹水回输端,与透析机相连,超滤浓缩腹水回输腹腔.结果 60例患者共进行100次治疗,总有效率76.6%,治疗后尿量增加,部分患者肾功能改善;治疗中有发热、血压下降、肝性脑病等不良反应,总不良反应发生率21.6%.结论 腹水超滤浓缩回输腹腔是治疗顽固性腹水的有效方法,但存在一定的不良反应.
作者：王彩霞 刊期： 2007年第18期
目的 探讨结、直肠癌的X征象及与手术对比预后的关系.方法 1997年至2006年收集78例患者进行回顾性分析结、直肠低张气钡双重造影检查诊断及手术对照的临床资料.结果 本组结、直肠癌均为进展期;X线分三型:肿块型(息肉型),溃疡型,侵润狭窄型.结论 消化道恶性肿瘤,结、直肠癌为较常见疾病,发病率仅次于胃癌与食道癌.通过分析评价手术前进行结、直肠低张气钡双重造影检查必不可少.
作者：陈仲耿；任爱民 刊期： 2007年第18期
尽管麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗已广泛应用并有满意的效果,但是对麻疹、腮腺炎、风疹的安全性仍有争议.[1]
作者：赵芳 刊期： 2007年第18期
目的 观察牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将288例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组.治疗组212例,采用骨盆牵引下同时手法予以治疗;对照组76例,采用牵引后手法治疗.结果 2个疗程后,治疗组总有效率为93.4%;对照组总有效率为76.3%,P＜0.01.结论 牵引同时手法治疗腰椎间盘突出症疗效优于牵引后手法疗法.
作者：陆强 刊期： 2007年第18期
目的 观察倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效及不良反应.方法 96例患者随机分成两组,治疗组49例,对照组47例.治疗组用倍他司汀治疗,对照组用曲克芦丁治疗,观察两组疗效.结果 治疗组有效率(95.9%)高于对照组(78.7%),有显著性差异(P＜0.05).结论 倍他司汀注射液治疗椎基底动脉供血不足安全有效.
作者：周思军；徐金升 刊期： 2007年第18期
近年来,肿瘤的化学治疗得到迅速发展,并被认为是解决肿瘤问题的主要方法之一.但现有的化疗药物均有一个共同的缺陷,就是选择性抑制肿瘤(即靶向性)的作用不强,在抑制肿瘤的同时,也对生长旺盛的正常组织产生损伤,因而限制了治疗量的提高.
作者：刘爱芳 刊期： 2007年第18期
医院文化是医院精神文明建设的基础,是以提高人的思想道德素质为中心,调动人的积极性为目的.通过医院文化建设,能有力促进医院的硬环境和软环境建设,使医院管理逐步走上科学化、规范化、标准化、人性化轨道,从而不断提高核心竞争力.
作者：周培键 刊期： 2007年第18期
目的 熟练掌握机械通气患者正确的吸痰方法,提高吸痰成功率.方法 根据患者痰液性状、位置、体位变化、血氧饱和度监测值及气道压力变化,采取相应的吸痰方法.结果 有效减少因吸痰操作不当引起的多种并发症.结论 安全吸痰是保持呼吸通畅、确保机械通气治疗效果的关键.
作者：李卓华 刊期： 2007年第18期
目的 探讨γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)活性的测定在新生儿黄疸中的应用价值.方法 选择因黄疸而入院治疗的新生儿60例,抽取静脉血分离血清,使用重氮法检测胆红素,使用酶法检测γ-谷氨酰转肽酶;上罗氏COBAS-800全自动生化分析仪.结果 日龄≤7d的患儿γ-GT(113.80±62.60)总胆红素(BILT)(272.60±98.20)和日龄在8～14d的患儿γ-GT(191.18±147.13)BILT(237.38±94.08),两者γ-GT活性与胆红素浓度的变化明显升高且相互平行;15～30dγ-GT(145.67±58.64)与BILT(238.88±109.39)患儿总胆红素与γ-GT变化并不相平行,但两者有一定的相关;三组胆红素与γ-GT间有较好的相关性(r=0.43,t=2.55;P＜0.05).结论 胆红素浓度和γ-谷氨酰转肽酶活性这两个指标在黄疸新生儿中均明显异常,两者有一定的相关性,γ-谷氨酰转肽酶活性测定在新生儿黄疸诊断中的存在一定的价值.
作者：林小容；闻惠兰；张惠平；张燕龙 刊期： 2007年第18期
游泳场馆是季节性人群高度聚集的公共场所,如果卫生状况不好,游泳场所就会成为传播疾病的场所.为了加强游泳场馆的卫生管理和水质安全,给泳客提供一个安全、卫生的健身场所.
作者：孙淑红；张颖 刊期： 2007年第18期
慢性盆腔炎是妇产科常见病及多发病,主要是因为急性盆腔炎治疗不及时或不彻底而形成的子宫体炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎等,患者主要表现为下腹坠胀、疼痛、腰骶部疼痛,性交时或月经期加剧,输卵管阻塞时可致不孕.近几年来在我院门诊就诊的患者渐增多,我院门诊对确诊的286例慢性盆腔炎患者实行综合治疗取得满意疗效,现报告如下:
作者：黄秀峰 刊期： 2007年第18期
目的 为了解和掌握土源性线虫病流行现状,为制定防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 岷县按照＜全国土源性线虫病监测方案＞要求,岷县寺沟乡绿沙村国家监测点,用改良加藤厚涂片法,〈一粪三检〉对3～12岁儿童采用透明胶纸肛试法检测蛲虫卵.结果 国家监测点岷县寺沟乡绿沙村共调查376户,1034人,总感染率平均为20.31%,蛔虫感染率为19.24%,鞭虫感染率为0.39%,绦虫感染率为0.097%,3～12岁儿童感染率5.14%,线虫感染率为31.73%.结论 监测点的人群寄生虫病感染率较高,具有代表性土源性线虫病仍是严重危害人民群众身体健康的重要疾病.
作者：董志桢；陈生邦；杨成明；黄新芳；常玉彪；姜茜 刊期： 2007年第18期
目的 研究不同透析膜血液透析对机体氧化应激状态的影响,以及复用透析膜对抗氧化能力的影响.方法 本研究将维持性血液透析(MHD)患者分为血仿膜(HE)、聚砜膜(PS)二个组,各12例.于第1次透析前、第13次及第25次透析前空腹取血,分别测定血浆中丙二醛(MDA)、谷胱苷肽(GSH)、过氧化物歧化酶(SOD)及Vit-E.对不同透析膜一次性应用及复用血液透析4周前后氧化指标进行比较.结果 血仿膜一次性应用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著下降(P＜0.05),GSH、Vit-E的水平显著升高(P＜0.05).聚砜膜一次性应用血透4周后患者血浆Vit-E含量显著升高(P＜0.05),MDA含量较4周前下降(P＞0.05),GSH、SOD水平升高(P＞0.05).二组不同透析膜一次性应用血透4周后氧化指标相比较,血仿膜与聚砜膜相比较MDA明显降低(P＜0.05),GSH较聚砜膜组明显升高(P＜0.05);血仿膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P＜0.01),GSH含量明显下降(P＜0.05),SOD、Vit-E含量下降(P＞0.05).聚砜膜复用血透4周后患者血浆MDA含量较4周前显著升高(P＜0.05),GSH、SOD、Vit-E含量下降无显著性(P＞0.05).不同透析膜复用透析4周后对氧化指标的变化差值进行比较,血仿膜组患者血浆的MDA含量增加的幅度及GSH的降低幅度,与聚砜膜组相比差异有显著性意义(P＜0.01).结论 血仿膜一次性应用透析联合口服Vit-E与聚砜膜组相比能够有效改善透析患者的氧化应激状态;二种透析膜复用后均显著增加了透析患者的氧化应激状态,聚砜膜透析器复用后其抗氧化能力优于血仿膜透析器.
作者：吴恩亮；高广美；李新东 刊期： 2007年第18期
目的 探讨扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的发病机制和治疗方法.方法 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿的患者32例,作穿刺确诊,术前给予足量抗生素,另加用5～10mg地塞米松,术中术野、解剖结构清楚,操作无障碍.32例均在穿刺后确诊,穿刺抽到脓后切开排脓.结果 随访15年7例,8年6例,7年5例,5年9例,2年5例,未再发扁桃体上间隙脓肿.结论 扁桃体切除后再发扁桃体上间隙脓肿,是机体抵抗力下降,咽部的致病菌感染了Weber's腺,而引起该腺体及周围组织发炎,坏死,而形成脓肿.
作者：白文玉 刊期： 2007年第18期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
