李玲；李俊蛾
目的 分析急诊手术患者心理状况,对个体做针对性的护理.方法 随机选取2005年1月～2006年6月收治的急诊手术患者400例进行问卷调查.结果 收回有效问卷384份,存在的不良心理状态:焦虑、恐惧、抑郁、悲观、自卑、孤独等.结论 对个体进行针对性心理护理不仅能让患者情绪稳定主动配合治疗与护理,安全渡过手术期,而且对早日康复有着积极促进作用.
作者：李玲；李俊蛾 刊期： 2007年第17期
本文回顾性调查并分析本院实行母婴同室后21例新生儿感染的原因,提出采取以预防为主的综合措施.一年来,已有效地减少了母婴同室新生儿感染.
作者：于立新 刊期： 2007年第17期
受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕.[1]药物流产(药流)亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法.效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可达95%～98%[1].药物流产首要条件必须是宫内妊娠,由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生.我院2000年1月～2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠,现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下.
作者：陈菊花 刊期： 2007年第17期
肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.门脉高压严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血,门脉高压致食道静脉曲张破裂出血约占上消化道出血25%[1],患者可发生失血性休克和肝性脑病,其病情凶险,直接威胁病人的生命,发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.
作者：景淑娟；李勇武 刊期： 2007年第17期
1 临床资料我科自2003年1月～2006年12月共收治重危多发伤74例,其中男58例,女16例,平均32.6岁,农民52例.伤因:车祸31例,占41.9%,次为跌伤与挤压伤.两个部位(或脏器)伤者33例;三个部位(或脏器)伤者28例;四个部位(或脏器)以上伤者13例.
作者：迟建华 刊期： 2007年第17期
目的 探讨一种有效治疗重型妊娠剧吐的方式.方法 对我院96年1月到2005年12月在我科住院72例重型妊娠剧吐孕妇进行自尿疗法治疗的结果进行回顾性分析;与同期64例重型妊娠剧吐孕妇行常规治疗的病例进行比较.结果 自尿疗法组(为观察组)72例治疗3～5天治愈67例,好转5例,有效率100%.对照组(常规疗法组)5～14天治愈25例,好转17例;有效率为67.18%,孕期及产后随访一年未发现产妇及新生儿有明显副作用及先天性疾病.结论 自尿疗法对重型妊娠剧吐是十分有效、安全的.值得推广应用.潜在问题是作用原理有待进一步探讨.
作者：钟培根；苏小锋 刊期： 2007年第17期
目的 探讨断肢再植手术后病人出现血管危象的观察与护理,总结其成功的因素,提高手术成功率.方法 对98例122指断肢再植病人的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组除5例6指因缺血坏死,其余各指均再植成功,成活率为95.08%.结论 术后密切观察患指的血运,及时发现血管危象,并做好动脉危象、静脉危象、疼痛护理是提高手术成功率的重要因素.
作者：李文秀 刊期： 2007年第17期
腹腔镜胆囊摘除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)是我院近几年开展的一种新术式,具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容的要求等特点.自2004年4月～2006年12月我科采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病98例,现就其临床观察及护理体会报告如下:
作者：吕胜琴；徐会 刊期： 2007年第17期
目的 探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将符合保守治疗条件的126例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组86例:给予肌注甲氨蝶呤(MTX)、口服米非司酮,中医治以活血化瘀杀胚,佐以益气养阴之中药.对照组40例:仅给予肌注甲氨蝶呤(MTX)、口服米非司酮.结果 治疗组治愈率88.37%,显著高于对照组(P＜0.05),胃肠道反应发生率(36.05%),显著低于对照组(P＜0.05).结论 中西结合治疗异位妊娠可提高成功率,减少胃肠道反应.
作者：张阳；陈莹；黄可佳 刊期： 2007年第17期
术前因故胃管无法插入,术中胃管不慎脱出,急诊外伤、昏迷患者抢救需插胃管者,无法按常规方法插入,我科共行此类病人麻醉后、抢救时胃管置入105例.方法 :明视置管法:1.全麻气管插管后,用喉镜暴露食道口,用插管钳钳夹胃管插入.2.食道口无法暴露者,将胃管顺气管导管左上方试探插入.3.术中术者从食道下端逆行插入胃管,麻醉者从口腔接住,从鼻腔插入另一胃管,两胃管固定,从鼻腔拉出.盲探置管法:1.全麻气管插管后,从鼻腔插入气管导管入食管,胃管从气管导管插入.2.食道手术病人侧卧位,胃管从上侧鼻腔盲探推进,反复数次,可望成功置入.在有纤支镜的医院,可用纤支镜在上述情况下可视插入,但在无此条件的基层医院,上述插管法仍为临床急需的操作技巧.
作者：王永生 刊期： 2007年第17期
目的 讨论腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤发生的原因和预防.方法 回顾分析我院2003年8月～2007年3月218例LC的临床资料.结果 214例顺利完成LC,4例因Calot三角冰冻样改变中转开腹(1.84%),无一例胆道损伤,术后3～8天(平均5.5天)出院.213例随访3～12月平均8个月,无异常发现.结论 恰当选择适应症,仔细辨明胆囊壶腹,细心解剖胆囊管、胆囊三角及胆囊后三角,顺逆法结合,预防热灼伤,熟悉解剖变异,适时中转开腹,可以减少甚至避免胆道损伤的发生.
作者：商永生；秦洪棉 刊期： 2007年第17期
目的 探讨孕早、中、晚期孕妇血液中一氧化氮、尿酸值及NO/UA比值的变化在妊高征发病中的作用,以寻找早期预测妊高征的方法.方法 空腹采集肘静脉血3ml孕早、中、晚期各抽血一次,用尿酸酶紫外法测定血液中尿酸值;一氧化氮用亚硝酸盐法测定.结果 孕中期一氧化氮值下降,尿酸正常,孕晚期一氧化氮下降,尿酸升高是发生妊高征的危险人群.结论 对孕中、晚期一氧化氮下降者应加强监护,及早发现妊高征患者并及时治疗.
作者：刘文秀；利育兰；张秀英 刊期： 2007年第17期
剖宫产术中出血是产科严重的并发症,病情危急,处理不及时或措施不当均可威胁产妇生命.必须分析原因,当机立断,迅速采取有效的止血方法.
作者：邹吉荣 刊期： 2007年第17期
目的 探讨左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的意义和价值.方法 选择胃镜检查HP阳性患者60例,随机分成研究1组、研究2组和对照组.研究1组给予奥美拉唑肠溶片(20mg,每日2次)、(甲磺酸左氧沙星,0.2g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程1周;研究2组给予奥美拉唑(20mg,每日2次)、利复星(0.2g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程2周;对照组给予奥美拉唑(20mg,每日2次)、阿莫西林(1.0g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程2周.停药4周后复查14C呼气实验.结果 研究1组根除率为90%,研究2组为95%,对照组为80%.各组疗效比较无统计学差异(P＞0.05).结论 左氧氟沙星三联抗幽门螺杆菌1周疗法根除率可达到90%,且消费低,不良反应较小,值得推广.
作者：马坤云；吴清波；马红艳 刊期： 2007年第17期
目的 探讨高位硬膜外麻醉在微型腹腔镜甲状腺切除术的麻醉效果及安全性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,血压及心电图检查正常,术前血T-3、T-4正常,以5mmHg的CO2充气压力维持外科操作空间,择期行微型腹腔镜甲状腺切除术患者40例,随机分为高位硬外麻醉组(E组,n=20)和全麻插管组(G组,n=20),于麻醉前、CO2充气后10、30和60min分别观察呼气末二氧化碳分压(PETCO2)数值,观察其变化;并观察麻醉后并发症发生情况.结果 充气后60min两组组内比较与麻醉前(充气前)的PETCO2显著增高(P＜0.05),但两组组间比较差异无显著性(P＞0.05);术后嘶哑、咽痛、恶心呕吐、头晕、嗜睡等并发症发生,全麻插管组高于高位硬膜外麻醉组.结论 低CO2充气压力时,高位硬膜外麻醉下微型腹腔镜甲状腺切除术是安全可行的,术后并发症高位硬膜外麻醉组相对少于全麻插管组.
作者：张兴；李锋；陈凤坤；黄华；张福维；范海鸥；谭宗群 刊期： 2007年第17期
1 临床资料吴×,女,41岁.初诊日期:2006年8月21日.主诉:盗汗2年,兼自汗6个月.病史:患者于2年前因自然流产后出现夜间盗汗,逐渐加重,曾服用六味地黄丸、当归六黄汤、柴胡龙牡汤、玉屏风散等方鲜获疗效,尤其近1年来,每当夜间入睡则汗出如洗,被褥均湿,每夜须更换3次睡衣,心烦不能安睡,咽干、气短乏力、腰膝酸软,近半年以来日间也常有自汗,每当活动或情绪激动时,则大汗淋漓、畏风怕冷,多方医治均无疗效.遂来我处针灸治疗.
作者：尹璐 刊期： 2007年第17期
据临床上多年中西医经验,应用补中益气汤加减治疗脏器下垂102例,获得临床满意疗效,现将临床观察报告如下:
作者：刘夕平 刊期： 2007年第17期
药物疗效受到医学因素、药物因素、社会因素和心理因素的影响,本文就此几方面进行了探讨,旨在提醒临床用药时给予充分关注,使药物真正发挥其应有的疗效.
作者：潘凤珍；冷晔华 刊期： 2007年第17期
目的 探讨四肢创伤及骨折术后早期采用冰囊冷敷后对减轻创伤疼痛、消肿及对愈合的影响.方法 选择符合标准的四肢创伤及骨折术后早期的患者800例,按住院号尾数的单、双数分成对照组观察各400例.采用单冰囊和多冰囊冷敷联合应用.结果 与对照组相比较,观察组冷敷后24、48、72小时疼痛、肿胀程度有显著差异,并对创伤的愈合有明显的促进作用.结论 冰囊冷敷对四肢创伤及骨折术后早期的病人有明显的镇痛、消肿作用,可减少患者对镇痛剂的依赖,并缩短创伤及骨折的愈合时间.
作者：唐钰；刘姗姗；黎彩红；李洁 刊期： 2007年第17期
目的 希望全社会对生殖健康教育引起高度重视.方法 阐述生殖健康教育缺乏造成人工流产率高,影响青少年身心健康.结果 生殖健康教育可减少非意愿妊娠,降低人工流产率.结论 生殖健康教育势在必行.
作者：孙淑萍；史艳放 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
