陈菊花
目的 探讨一种有效治疗重型妊娠剧吐的方式.方法 对我院96年1月到2005年12月在我科住院72例重型妊娠剧吐孕妇进行自尿疗法治疗的结果进行回顾性分析;与同期64例重型妊娠剧吐孕妇行常规治疗的病例进行比较.结果 自尿疗法组(为观察组)72例治疗3~5天治愈67例,好转5例,有效率100%.对照组(常规疗法组)5~14天治愈25例,好转17例;有效率为67.18%,孕期及产后随访一年未发现产妇及新生儿有明显副作用及先天性疾病.结论 自尿疗法对重型妊娠剧吐是十分有效、安全的.值得推广应用.潜在问题是作用原理有待进一步探讨.
作者:钟培根;苏小锋 刊期: 2007年第17期
病毒性脑炎(Viral encephalitis)是由病毒直接侵犯脑实质或通过诱发免疫反应所致的脑部炎症.临床可表现发热、头痛,精神、神志改变,抽搐或肢体功能障碍等.2004年1月至2006年12月我院采用高压氧辅助治疗儿童病毒性脑炎患儿40例.效果肯定,报告如下.
作者:许玲 刊期: 2007年第17期
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者并低钠血症发生机制、低钠血症的发生率及临床特点.方法 回顾性分析33例SAH并发低钠血症患者的临床、血清钠、CT及脑脊液检查资料.结果 SAH中并发低钠血症的发生率约占29.5%,并发低钠血症患者发生昏迷和病死率高.结论 下丘脑-垂体功能紊乱是引起SAH中并发低钠血症的主要原因之一.
作者:林楚生;陈栎;黄晓新 刊期: 2007年第17期
目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验.方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(腹膜前间隙kugel)修补腹股沟疝20例,腹股沟斜疝14例,直疝4例,股疝2例.Ⅰ型疝6例,疝囊较小的Ⅱ型疝10例,疝囊较大的Ⅱ型疝4例.结果 每一侧手术时间为55~75min;皮内缝合切口;手术时间55~75min,平均65min;术后住院3~8d,平均5d.10例患者中,无切口感染,采用局麻病人术后2~3h能下床活动,采用腰麻患者术后1d下床活动,切口疼痛轻,所有病人随访6~12个月,无复发.结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法;其切口小,无需解剖腹股沟管,创伤小;利用腹压固定补片,无张力;术后无异物感,疼痛轻,恢复快;不用拆线,住院时间短.是迄今合理、理想、微创的先进无张力疝修补方法.
作者:吴安明 刊期: 2007年第17期
目的 根据病情选择恰当的药物及用药方法,提高各种方法保守治疗异位妊娠的使用价值.方法 对腹腔镜下病灶注药组和MTX联合米非司酮加中药治疗的50例异位妊娠作回顾性分析与总结.结果 孕龄≤45天,异位包块≤3cm,HCG≤2000mIU/ml,无腹痛及直肠窝无液平患者,治疗成功数多于孕龄>45天,异位包块>3cm、HCG>2000mIU/ml有腹痛及直肠窝有液平患者(P<0.05或0.01).腹腔镜下病灶注药组成功率高于肌注MTX联合米非司酮加中药治疗组.结论 孕龄、包块、HCG、腹痛是影响疗效的四大要素,严格掌握适应症是治疗成功的关键.
作者:凡琼珍 刊期: 2007年第17期
1 一般资料我院对100例重型脑出血病人(出血量在50~120ml之间)行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术.其中并发症如下:肺部感染49例,应激性溃疡出血33例,电解质紊乱27例,尿路感染21例,肾功能损害27例.
作者:孟凡瑞 刊期: 2007年第17期
我院自2002年8月1日起对急诊手术患者乙肝带菌者或可疑带菌者,实施了普遍性的预防与隔离管理措施,取得了满意的效果,积累了一些经验,现总结如下:
作者:郭晓华;刘晶;高贵芳 刊期: 2007年第17期
桡骨骨折行克氏针内固定术后和桡骨远端骨折闭合整复后,伸拇长肌腱由于受到内固定物或骨折断端的长时间摩擦,而发生迟发性断裂.我科1994年2月至2004年10月共收治8例,效果满意.
作者:董光宇;曹树文 刊期: 2007年第17期
目的 探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影.方法 肝癌切除患者30例,术中插管至肝固有动脉及门静脉主干,药盒埋植于腹壁皮下,术后定期直接经药盒推注造影剂并拍摄点片,观察肝动脉门静脉显影情况.结果 全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支;造影发现CT漏诊的肝内复发病灶2例,发现肝动脉炎4例及肝动脉、肝管瘘1例,发现门静脉主干癌栓4例.结论 经药盒定期直接肝动脉门静脉造影,有助于复发癌的监测及指导术后治疗.
作者:李勇武 刊期: 2007年第17期
目的 探讨四肢创伤及骨折术后早期采用冰囊冷敷后对减轻创伤疼痛、消肿及对愈合的影响.方法 选择符合标准的四肢创伤及骨折术后早期的患者800例,按住院号尾数的单、双数分成对照组观察各400例.采用单冰囊和多冰囊冷敷联合应用.结果 与对照组相比较,观察组冷敷后24、48、72小时疼痛、肿胀程度有显著差异,并对创伤的愈合有明显的促进作用.结论 冰囊冷敷对四肢创伤及骨折术后早期的病人有明显的镇痛、消肿作用,可减少患者对镇痛剂的依赖,并缩短创伤及骨折的愈合时间.
作者:唐钰;刘姗姗;黎彩红;李洁 刊期: 2007年第17期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期常发生痰多及气道阻塞,并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命.对COPD病人痰阻的原因与临床体征以及体位与排痰措施的观察认为:针对COPD病人病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策,如鼓励咯痰、温湿化氧疗和雾化吸入,高枕右侧卧位和前倾坐位交替等措施对清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,提高氧疗及药物治疗的效果有极为重要作用.
作者:温红艳 刊期: 2007年第17期
目的 了解综合医院心理医学门诊的发展状况及精神科联络会诊在综合医院的应用,掌握各专科门诊患者焦虑、抑郁状态的伴发率,提高临床各级医护人员对心理疾病的认识,促进生理-心理-社会医学模式的推广.方法 对我院心理门诊2002年10~12月和2006年10~12月的门诊工作日志进行总结和对比分析.统计2006年临床各科申请心理科会诊的情况.选取门诊消化、心血管、神经、内分泌、妇科、体检中心,共发放综合医院焦虑抑郁量表(HAD)350份,收回有效量表315份,用SPPS10.0统计软件对资料进行分析.结果 1、心理门诊从就诊人数、疾病类型、就诊心态上有了很大提高;2、临床上心理治疗观念还停留在对患者的健康宣教和提高关切度上,申请心理科干预较少;3.门诊患者焦虑、抑郁状态的伴发率高,对反复就诊的焦虑症、抑郁症、惊恐症、躯体化障碍的患者认识不足,识别率偏低.
作者:吴宁渤;李云;刘玉山;王惠凤;王娜 刊期: 2007年第17期
缺氧诱导因子-1(Hypoxia inducible factor-1, HIF-1)是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子.大量的研究表明HIF-1在大肠癌组织中高表达,且与肿瘤的多种生物学行为有相关性,说明HIF-1在大肠癌的发病机制中扮演着一个相当重要的角色.
作者:韦良宏;陈凤坤;谭宗群;陈海东 刊期: 2007年第17期
目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理方法.方法 对35例重症高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,桡动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肝功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P<0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.
作者:郑琴;张梦桃;徐演文;刘天福 刊期: 2007年第17期
做好人口和计划生育工作,确保人口安全,是树立和落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的重要基础.避孕药具是落实计划生育基本国策的重要物质保障,是人口和计划生育工作的重要组成部分,是政府提供给育龄群众公共服务和公共产品的重要内容.
作者:刘春红 刊期: 2007年第17期
阑尾炎是普通外科常见的急腹症之一,治疗方式以手术切除为主,近年来腹腔镜阑尾切除技术[1]兴起,由此衍生了二孔法、三孔法、单孔法、免气腹单孔法、迷你腹腔镜等多种术式.传统开放性手术已不再是唯一可以选择的手术方式.各种术式的适应证亦不相同,笔者将近年来有关阑尾切除的各种术式新研究进展文献作一综述.
作者:李锋 刊期: 2007年第17期
踝关节损伤是临床上常见的软组织损伤疾病,可发生任何年龄,但以青少年较多.笔者自2001年以来,以中成药云南白药粉外敷,绷带固定结合中医推拿治疗踝关节扭伤无表皮破损者疗效显著.现报道如下.
作者:余治平 刊期: 2007年第17期
1 临床资料我科自2003年1月~2006年12月共收治重危多发伤74例,其中男58例,女16例,平均32.6岁,农民52例.伤因:车祸31例,占41.9%,次为跌伤与挤压伤.两个部位(或脏器)伤者33例;三个部位(或脏器)伤者28例;四个部位(或脏器)以上伤者13例.
作者:迟建华 刊期: 2007年第17期
目的 推广应用,并进一步验证蔡氏染色液的功能.方法 在日常白带盐水法检查的基础上,将检过的涂片染色镜检,并进行比较.也用于出血的白细胞分类等.结果 可在同一张染色的阴道分泌物涂片上,同时作一般性检查、细菌、真菌、原虫、线索细胞、多型核细吞噬细菌、癌细胞等检查.染色简单快速、形态清晰,质量高,胞内外淋球菌、白细胞吞噬细菌等可在高倍镜下检出,再用油镜证实.真菌、滴虫检出率非常显著高于盐水法(χ2霉=9.39,χ2滴=8.26,χ20.01,1=6.64,P<0.01).盐水法查不出病因占65.29%,染色法尚有12.91%~19.69%.结论 蔡氏染液具有十多种高效功能,并从白带、宫颈刮片中首次检出弓型虫、利-朵氏体,这是罕见的.近几年也用血象和髓象染色诊断,取得满意成果[9~11].蔡氏染色液是一种实用新型先进的染色液,适合妇科等常见病、多发病、淋病和癌症的诊断和普查以及优生优育中的弓型虫检查.而盐水法已远远不能满足临床上诊治的需要.
作者:蔡金钟 刊期: 2007年第17期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的诊断、治疗及预后.方法 对本院近3年来发生的51例ICP病人分治疗组(36例)、未治疗组(15例)进行回顾性分析.结果 治疗组的围产儿死亡率、宫内窘迫及新生儿窒息明显少于未治疗组.结论 对ICP的早期诊断、分度处理、适时终止妊娠是降低新生儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率.
作者:邹吉荣 刊期: 2007年第17期