蔡金钟
前列腺增生症(BPH)是男性老年常见疾病之一,BPH的开放手术,以耻骨上经膀胱前列腺切除术常用,手术方法较简单,易为泌尿外科医生所掌握,术中出血仍是前列腺切除术的主要问题,现就各种止血方法总结如下以供参考.
作者：康希保；吕伟；张珉 刊期： 2007年第17期
病毒性脑炎(Viral encephalitis)是由病毒直接侵犯脑实质或通过诱发免疫反应所致的脑部炎症.临床可表现发热、头痛,精神、神志改变,抽搐或肢体功能障碍等.2004年1月至2006年12月我院采用高压氧辅助治疗儿童病毒性脑炎患儿40例.效果肯定,报告如下.
作者：许玲 刊期： 2007年第17期
目的 探讨孕早、中、晚期孕妇血液中一氧化氮、尿酸值及NO/UA比值的变化在妊高征发病中的作用,以寻找早期预测妊高征的方法.方法 空腹采集肘静脉血3ml孕早、中、晚期各抽血一次,用尿酸酶紫外法测定血液中尿酸值;一氧化氮用亚硝酸盐法测定.结果 孕中期一氧化氮值下降,尿酸正常,孕晚期一氧化氮下降,尿酸升高是发生妊高征的危险人群.结论 对孕中、晚期一氧化氮下降者应加强监护,及早发现妊高征患者并及时治疗.
作者：刘文秀；利育兰；张秀英 刊期： 2007年第17期
十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%～5%,平时创伤死亡率约占12%～30%.死亡原因:伤后早期主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克,后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血和衰竭.我院从1987年～2007年共收治22例十二指肠破裂病人,强调早期诊断,果断正确施术,特别是我们在术后应用四管减压引流明显提高了生存率,现报导如下.
作者：温进潮；张江红；王哲 刊期： 2007年第17期
目的 研究血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)在急性冠状动脉综合征的变化及与心肌损伤的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法,测定36例稳定性心绞痛(SAP)、32例不稳定性心绞痛(UAP)、38例急性心肌梗死(AMI)和28例急性心肌梗死恢复期患者血清HS-CRP含量,并与40例健康人做比较,同时探讨HS-CRP与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果 SAP、UAP、AMI和急性心肌梗死恢复期组血清HS-CRP浓度分别为:(2.58±1.12)mg/L、(6.31±3.58)mg/L、(16.42±7.81)ms/L、(5.26±3.47)mg/L,与对照组(1.06±0.64)mg/L比较呈显著性升高(P＜0.01).SAP、UAP组中CK、CK-MB与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05),AMI组CK、CK-MB呈显著增加(P＜0.01).结论 HS-CRP不仅与冠心病发生有关,其水平还可反映冠状动脉病变的严重程度,对临床进行心血管疾病危险分类,预测心血管事件的发生有着重要的价值.
作者：彭建军；叶维聪；姚林伶；苏球 刊期： 2007年第17期
1 病例报告患者,23岁,G1P0.因停经4月,阴道不规则流血7天,于2005年5月19日急诊入院.患者平时月经规律,末次月经2005年1月15日,停经后50天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,15天后好转,入院前半月来自觉腹部迅速增大,无胎动,未就诊,入院前7天无诱因出现阴道不规则流血,量少于月经量,色呈咖啡色,无腹痛,伴有双下肢膝关节以下水肿,休息后不消退.
作者：张永琼 刊期： 2007年第17期
据临床上多年中西医经验,应用补中益气汤加减治疗脏器下垂102例,获得临床满意疗效,现将临床观察报告如下:
作者：刘夕平 刊期： 2007年第17期
戒酒硫样反应是病人使用某些药物(常见为头孢菌素类)后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应.目前该反应的病例报告日趋增多,如对其治疗不当,易危及病人生命安全.现今临床多给予洗胃、催吐、输液等支持对症治疗,严重者给与相应的急救措施.但是洗胃、催吐等治疗有其相对的禁忌症,为了进一步探讨戒酒硫样反应的药物治疗,我们利用葛根素可解除酒毒的作用,观察葛根素注射液治疗56例戒酒硫样反应患者并作了对比研究,报告如下:
作者：文彬彬；杨彤；张玉玲 刊期： 2007年第17期
1 一般资料我院对100例重型脑出血病人(出血量在50～120ml之间)行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术.其中并发症如下:肺部感染49例,应激性溃疡出血33例,电解质紊乱27例,尿路感染21例,肾功能损害27例.
作者：孟凡瑞 刊期： 2007年第17期
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一.静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者抢救的成功率和临床疗效.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,提高静脉穿刺的成功率.笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验和体会,现浅述如下.
作者：隋春荣；刘丽艳 刊期： 2007年第17期
1 临床资料收集2004年2月到2005年2月间在我院出生的新生儿体重≥4000g的孕产妇共142例,其中4000g～4500g 126例,4500g～5000g 13例,≥5000g 3例,大者为5500g.取有完整资料新生儿出生体重＜4000g的孕产妇142例作为非巨大儿组.对两组孕产妇的身高体重`合并糖尿病分娩方式新生儿评分及产后出血进行分析,结果见表1、表2、表3.
作者：王桂英；刘运芳 刊期： 2007年第17期
目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理方法.方法 对35例重症高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,桡动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肝功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P＜0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.
作者：郑琴；张梦桃；徐演文；刘天福 刊期： 2007年第17期
目的 探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据.方法 回顾性分析27例早期乳腺癌的临床资料.结果 27例病人中乳腺局限性增厚16例(60%),可触及结节者仅10例(37%);有乳腺增生病史伴增生症状加重者20例(73.3%).钼靶X线单纯钙化11例(40%),肿块结节影4例(15%).22例(80%)超声检出边界不规则低回声结节,74%的结节内或周围可测到血流信号.11例通过空芯针穿刺获得诊断,17例由超声或钼靶定位后手术活检确诊.结论 高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的早期表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶X线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶X线致密影等可疑病灶进行组织学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检,可提高早期乳腺癌的诊断率.
作者：王大琤 刊期： 2007年第17期
踝关节损伤是临床上常见的软组织损伤疾病,可发生任何年龄,但以青少年较多.笔者自2001年以来,以中成药云南白药粉外敷,绷带固定结合中医推拿治疗踝关节扭伤无表皮破损者疗效显著.现报道如下.
作者：余治平 刊期： 2007年第17期
目的 探讨断肢再植手术后病人出现血管危象的观察与护理,总结其成功的因素,提高手术成功率.方法 对98例122指断肢再植病人的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组除5例6指因缺血坏死,其余各指均再植成功,成活率为95.08%.结论 术后密切观察患指的血运,及时发现血管危象,并做好动脉危象、静脉危象、疼痛护理是提高手术成功率的重要因素.
作者：李文秀 刊期： 2007年第17期
肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.门脉高压严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血,门脉高压致食道静脉曲张破裂出血约占上消化道出血25%[1],患者可发生失血性休克和肝性脑病,其病情凶险,直接威胁病人的生命,发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.
作者：景淑娟；李勇武 刊期： 2007年第17期
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的诊断、治疗及预后.方法 对本院近3年来发生的51例ICP病人分治疗组(36例)、未治疗组(15例)进行回顾性分析.结果 治疗组的围产儿死亡率、宫内窘迫及新生儿窒息明显少于未治疗组.结论 对ICP的早期诊断、分度处理、适时终止妊娠是降低新生儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率.
作者：邹吉荣 刊期： 2007年第17期
目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验.方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(腹膜前间隙kugel)修补腹股沟疝20例,腹股沟斜疝14例,直疝4例,股疝2例.Ⅰ型疝6例,疝囊较小的Ⅱ型疝10例,疝囊较大的Ⅱ型疝4例.结果 每一侧手术时间为55～75min;皮内缝合切口;手术时间55～75min,平均65min;术后住院3～8d,平均5d.10例患者中,无切口感染,采用局麻病人术后2～3h能下床活动,采用腰麻患者术后1d下床活动,切口疼痛轻,所有病人随访6～12个月,无复发.结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法;其切口小,无需解剖腹股沟管,创伤小;利用腹压固定补片,无张力;术后无异物感,疼痛轻,恢复快;不用拆线,住院时间短.是迄今合理、理想、微创的先进无张力疝修补方法.
作者：吴安明 刊期： 2007年第17期
1 临床资料我科自2003年1月～2006年12月共收治重危多发伤74例,其中男58例,女16例,平均32.6岁,农民52例.伤因:车祸31例,占41.9%,次为跌伤与挤压伤.两个部位(或脏器)伤者33例;三个部位(或脏器)伤者28例;四个部位(或脏器)以上伤者13例.
作者：迟建华 刊期： 2007年第17期
目的 分析急诊手术患者心理状况,对个体做针对性的护理.方法 随机选取2005年1月～2006年6月收治的急诊手术患者400例进行问卷调查.结果 收回有效问卷384份,存在的不良心理状态:焦虑、恐惧、抑郁、悲观、自卑、孤独等.结论 对个体进行针对性心理护理不仅能让患者情绪稳定主动配合治疗与护理,安全渡过手术期,而且对早日康复有着积极促进作用.
作者：李玲；李俊蛾 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
