学术投稿
现代保健·医学创新研究杂志

现代保健·医学创新研究杂志


  • 主管单位:卫生部
  • 主办单位:中国保健协会
  • 国际刊号:1671-7821
  • 国内刊号:11-4855/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2005
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:82-189
  • 全年订价:0.00
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  • 护理学
现代保健·医学创新研究杂志   2007年17期文献
  • 新生儿头皮静脉留置针封管效果的观察

    头皮静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径,我科采用美国BD公司生产的静脉留置套管针输液,不但避免了每天穿刺给患儿带来的不安和痛苦,而且为临床随时用药提供了方便.正确使用封管液的剂量及封管液推注方法是决定留置时间和减少堵管的关键.我们对120例新生儿进行了回顾分析,现报告如下.

    作者:刘艳菊;赵志岩 刊期: 2007年第17期

  • 凯时(Lipo PGE1)治疗糖尿病溃疡的临床观察与护理

    目的 观察静脉滴注凯时(Lipo PGE1)对糖尿病足溃疡的治疗效果.方法 将60例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在常规治疗的基础上加用凯时静滴,每日1次,连续14天;对照组给予复方丹参注射液静滴,每日一次,连续14天.结果 治疗组显效12例,有效15例,无效3例,总有效率90%,对照组显效5例,有效13例,无效12例,总有效率60%.两者比较差异有显著性.结论 凯时治疗糖尿病足溃疡效果优于复方丹参注射液,值得推广应用.

    作者:朱然会 刊期: 2007年第17期

  • 冰囊冷敷对四肢创伤及骨折术后早期的护理观察

    目的 探讨四肢创伤及骨折术后早期采用冰囊冷敷后对减轻创伤疼痛、消肿及对愈合的影响.方法 选择符合标准的四肢创伤及骨折术后早期的患者800例,按住院号尾数的单、双数分成对照组观察各400例.采用单冰囊和多冰囊冷敷联合应用.结果 与对照组相比较,观察组冷敷后24、48、72小时疼痛、肿胀程度有显著差异,并对创伤的愈合有明显的促进作用.结论 冰囊冷敷对四肢创伤及骨折术后早期的病人有明显的镇痛、消肿作用,可减少患者对镇痛剂的依赖,并缩短创伤及骨折的愈合时间.

    作者:唐钰;刘姗姗;黎彩红;李洁 刊期: 2007年第17期

  • 双侧全髋人工关节置换术后护理诊断探讨

    我科自2004年12月~2006年10月对6例双侧全髋关节置换术的病人,通过术后全面、认真的评估、分析,作出护理诊断,并运用护理程序进行有计划、有步骤的护理,收到了良好的护理效果.

    作者:黄喆 刊期: 2007年第17期

  • 急诊手术患者的心理护理

    目的 分析急诊手术患者心理状况,对个体做针对性的护理.方法 随机选取2005年1月~2006年6月收治的急诊手术患者400例进行问卷调查.结果 收回有效问卷384份,存在的不良心理状态:焦虑、恐惧、抑郁、悲观、自卑、孤独等.结论 对个体进行针对性心理护理不仅能让患者情绪稳定主动配合治疗与护理,安全渡过手术期,而且对早日康复有着积极促进作用.

    作者:李玲;李俊蛾 刊期: 2007年第17期

  • 腹腔镜胆囊摘除术病人围手术期护理

    腹腔镜胆囊摘除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)是我院近几年开展的一种新术式,具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容的要求等特点.自2004年4月~2006年12月我科采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊良性疾病98例,现就其临床观察及护理体会报告如下:

    作者:吕胜琴;徐会 刊期: 2007年第17期

  • 亚硝酸钠中毒的急救与护理39例

    亚硝酸钠俗称工业用盐,外观酷似食盐.常用于防腐.误当食盐食用即可中毒,且病情凶险.另外,日常生活中,进食过量新腌制的咸菜,变质腐败的蔬菜,饮用苦井水或煮沸时间过长的水(如笼锅水)都可以中毒[1].

    作者:沈卫平;徐宝玲 刊期: 2007年第17期

  • 食管癌病人心理问题分析及护理

    评估食管癌病人术前术后存在的心理问题,根据不同的心理问题实施相应的护理措施,大大减少了术后护理并发症的发生,提高了术后三年、五年、七年的存活率.

    作者:徐爱莲;申秀君;王月梅 刊期: 2007年第17期

  • 特殊患者静脉穿刺技巧

    静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一.静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者抢救的成功率和临床疗效.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,提高静脉穿刺的成功率.笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验和体会,现浅述如下.

    作者:隋春荣;刘丽艳 刊期: 2007年第17期

  • 围手术期的护理探讨

    随着医学科学的发展及人们对健康的需求,以病人为中心的护理模式对手术室护理工作提出了更高的要求.在这项的工作中,不再仅仅是配合手术为主的单纯操作,同时这包括术前访视,收集病人的一般资料,针对病人的生活、心理活动特点,事先考虑解决问题的方法,及时给病人及家人进行有关手术认识指导和心理调适辅导.与病人建立和谐的护患关系,调整病人的心理状态,使病人心理状态稳定,生理功能处于正常范围,为手术的顺利进行创造良好的条件.现结合工作实际,对围手术期护理工作作一探讨.

    作者:刘晓健 刊期: 2007年第17期

  • 断指再植术后病人血管危象的观察与护理

    目的 探讨断肢再植手术后病人出现血管危象的观察与护理,总结其成功的因素,提高手术成功率.方法 对98例122指断肢再植病人的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组除5例6指因缺血坏死,其余各指均再植成功,成活率为95.08%.结论 术后密切观察患指的血运,及时发现血管危象,并做好动脉危象、静脉危象、疼痛护理是提高手术成功率的重要因素.

    作者:李文秀 刊期: 2007年第17期

  • 肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者的护理

    肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.门脉高压严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血,门脉高压致食道静脉曲张破裂出血约占上消化道出血25%[1],患者可发生失血性休克和肝性脑病,其病情凶险,直接威胁病人的生命,发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.

    作者:景淑娟;李勇武 刊期: 2007年第17期

  • 老年糖尿病患者的护理体会

    糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病,时刻威胁着人们的健康.而老年糖尿病患者起病隐匿,病程长而缓慢.加强对老年糖尿病患者的护理,可有效改变患者的不良心理,树立战胜疾病的信心,积极预防并发症的发生,提高生活质量,延年益寿.现对我院2006年1月~2007年1月收治的35例老年糖尿病患者实施有效治疗与护理,取得较好的效果,现将护理措施介绍如下.

    作者:刘丽艳;隋春荣 刊期: 2007年第17期

  • 复发性口疮的护理

    口疮是指口腔粘膜溃烂,红肿、痛是口腔疾病中常见、发病率高,同时又比较顽固的一种疾病.

    作者:王海燕 刊期: 2007年第17期

  • 微型腹腔镜甲状腺切除术中配合的护理研究

    目的 为了确保微型腹腔镜甲状腺切除术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术配合措施.方法 将患者随机分成两组,其中实验组30例,对照组30例.对照组按常规进行手术配合;实验组采用了干预因素配合手术.总结分析两组的术者满意度、手术时间、擦拭观察镜及中间Trocar的时间、术中出血量、总吸引时间、放置引流管时间、颈前肌缝合时间进行比较.结果 实验组主刀医师满意度高于对照组;手术时间、擦拭观察镜及中间Trocar的时间、术中出血量、总吸引时间、放置引流管时间、颈前肌缝合时间均低于对照组,两组患者均无并发症发生.结论 采用干预因素配合手术,手术效果好,医生满意度高.

    作者:宁冬兰;韦翠英;黄丽;练秀琼;黄国雄 刊期: 2007年第17期

  • 100例重型脑出血病人行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术后并发症的护理及观察

    1 一般资料我院对100例重型脑出血病人(出血量在50~120ml之间)行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术.其中并发症如下:肺部感染49例,应激性溃疡出血33例,电解质紊乱27例,尿路感染21例,肾功能损害27例.

    作者:孟凡瑞 刊期: 2007年第17期

  • 基层医院急诊手术患者的感染管理

    我院自2002年8月1日起对急诊手术患者乙肝带菌者或可疑带菌者,实施了普遍性的预防与隔离管理措施,取得了满意的效果,积累了一些经验,现总结如下:

    作者:郭晓华;刘晶;高贵芳 刊期: 2007年第17期

  • 38例慢性阻塞性肺病体位与排痰的观察

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期常发生痰多及气道阻塞,并因低氧血症、高碳酸血症和酸碱失衡而危及患者生命.对COPD病人痰阻的原因与临床体征以及体位与排痰措施的观察认为:针对COPD病人病情及个体差异采取及时有效的预防和护理对策,如鼓励咯痰、温湿化氧疗和雾化吸入,高枕右侧卧位和前倾坐位交替等措施对清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,提高氧疗及药物治疗的效果有极为重要作用.

    作者:温红艳 刊期: 2007年第17期

  • 门诊输液常见问题及护理对策

    输液是临床治疗中常见的治疗手段,是补充血容量,纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定,治疗疾病的重要措施.为了方便技术操作,便于解决操作中所出现的问题,笔者将其实际工作中所遇到的问题综合分析、归纳、总结以下几方面,并提出相应的建议及解决办法.

    作者:王钢花;王波 刊期: 2007年第17期

  • 急性心肌梗塞院前溶栓10例分析

    目的 急性心肌梗塞现场早期溶栓治疗.方法 早期应用国产尿激素酶对10例急性心肌梗塞疗效观察.结果 本组10例患者经过现场早期溶栓治疗,再通7例,未通3例,疗效显著.结论 AMI早期溶栓治疗,可缩小梗塞面积及改善预后.

    作者:李福伟;翟玉梅 刊期: 2007年第17期

  • 氢氧化钙根管内封药的临床效果评价

    氢氧化钙作为常规根管内封药,近年来在多种牙髓病及根尖周病治疗中得以广泛应用.本文将Ca(OH)-2与甲醛甲酚根管内封药的治疗效果进行评价,旨在对氢氧化钙疗效的可靠性作进一步探讨.

    作者:倪晓辉;姚兰 刊期: 2007年第17期

  • 高血压性脑出血脑疝48例手术疗效分析

    我科自2001-04~2006-04共收治高血压性脑出血(HICH)而发生脑疝病人48例,现在就这些脑疝病人手术疗效报告如下.

    作者:刘卫华;邢伟 刊期: 2007年第17期

  • 腹腔镜行胆囊切除术218例无胆道损伤体会

    目的 讨论腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤发生的原因和预防.方法 回顾分析我院2003年8月~2007年3月218例LC的临床资料.结果 214例顺利完成LC,4例因Calot三角冰冻样改变中转开腹(1.84%),无一例胆道损伤,术后3~8天(平均5.5天)出院.213例随访3~12月平均8个月,无异常发现.结论 恰当选择适应症,仔细辨明胆囊壶腹,细心解剖胆囊管、胆囊三角及胆囊后三角,顺逆法结合,预防热灼伤,熟悉解剖变异,适时中转开腹,可以减少甚至避免胆道损伤的发生.

    作者:商永生;秦洪棉 刊期: 2007年第17期

  • 22例异位妊娠误诊宫内妊娠行药物流产分析

    受精卵在子宫腔以外着床称异位妊娠,习称宫外孕.[1]药物流产(药流)亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法.效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇,完全流产率可达95%~98%[1].药物流产首要条件必须是宫内妊娠,由于异位妊娠误诊宫内孕而行药流的病例时有发生.我院2000年1月~2006年12月收治的3655例药物流产病例中有共22例误诊为异位妊娠,现对22例异位妊娠误诊的原因进行分析如下.

    作者:陈菊花 刊期: 2007年第17期

  • 皮层下动脉硬化性脑病与智能障碍

    报告58例经CT、MRI证实的皮层下动脉硬化性脑病(CAE),均为60岁以上的老年人,多有高血压和/或反复脑卒中史.临床上以慢性进行性智能衰退为突出表现,中晚期呈痴呆,多伴有与智能障碍同时或提前出现的神经体征.指出对SAE的诊断,应强调存在智能障碍,而不应过分强调痴呆,并对其智能障碍特点进行了讨论.

    作者:张仪 刊期: 2007年第17期

  • 药物性肝病178例临床分析

    目的 探讨药物性肝病的病因及临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法 对2000年~2006年本院的药物性肝病病例178例进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现和转归等特点.结果 引起药物性肝病的有关药物中,抗生素类占首位(35.95%),其中抗结核药15.73%;其次为抗肿瘤药及免疫抑制剂(17.42%);随后依次为中药(15.17%)、解热镇痛抗炎药(12.92%)、降糖药(8.43%)、抗甲状腺药(17.30%)、用药不详者占2.81%.临床分型:肝细胞型(57.30%),胆汁淤积型(14.61%),混合型(28.09%).经停药及治疗后,预后较好者81.46%,预后较差者18.54%,病死率5.05%.结论 致肝损伤的药物种类较多,临床表现无特异性,但病死率高,临床医师应重视药物性肝病的预防和诊断.

    作者:吴小珑;陈健芳;李奕琏 刊期: 2007年第17期

  • 急性一氧化碳(CO)中毒的临床急救11例

    一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning),亦称煤气中毒,简称CO中毒.CO中毒后涉及重要器官是脑,并发症及后遗症高,严重影响患者生存质量.诊断要点:有造成中毒的环境;伤员有头痛、心悸、恶心、呕吐、全身乏力、昏厥等症状体征,重者昏迷、抽搐,甚至死亡.急救措施包括:迅速使患者脱离中毒环境;迅速纠正缺氧;防治脑水肿和促进脑细胞代谢;治疗感染、控制高热和对症处理;严密观察病情,防治并发症及后遗症,如昏迷者应保持呼吸道通畅,必要时气管切开,苏醒后应注意观察有无神经系统和心脏并发症的发生;做好心理护理.护理体会:急诊室护士应具备敏锐的观察能力、应急能力和精湛的临床急救技术,根据症状体征作出迅速的病情诊断,立即为患者开放气道,吸氧,实施防治脑水肿等综合急救护理措施,防止患者心、肺、脑等并发症的发生,降低伤残率,提高患者日后的生存质量.

    作者:曾翠 刊期: 2007年第17期

  • 左氧氟沙星三联方案治疗幽门螺杆菌疗效观察

    目的 探讨左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的意义和价值.方法 选择胃镜检查HP阳性患者60例,随机分成研究1组、研究2组和对照组.研究1组给予奥美拉唑肠溶片(20mg,每日2次)、(甲磺酸左氧沙星,0.2g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程1周;研究2组给予奥美拉唑(20mg,每日2次)、利复星(0.2g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程2周;对照组给予奥美拉唑(20mg,每日2次)、阿莫西林(1.0g,每日2次)、甲硝唑(0.4g,每日2次),疗程2周.停药4周后复查14C呼气实验.结果 研究1组根除率为90%,研究2组为95%,对照组为80%.各组疗效比较无统计学差异(P>0.05).结论 左氧氟沙星三联抗幽门螺杆菌1周疗法根除率可达到90%,且消费低,不良反应较小,值得推广.

    作者:马坤云;吴清波;马红艳 刊期: 2007年第17期

  • 麻醉中或抢救时胃管置入105例

    术前因故胃管无法插入,术中胃管不慎脱出,急诊外伤、昏迷患者抢救需插胃管者,无法按常规方法插入,我科共行此类病人麻醉后、抢救时胃管置入105例.方法 :明视置管法:1.全麻气管插管后,用喉镜暴露食道口,用插管钳钳夹胃管插入.2.食道口无法暴露者,将胃管顺气管导管左上方试探插入.3.术中术者从食道下端逆行插入胃管,麻醉者从口腔接住,从鼻腔插入另一胃管,两胃管固定,从鼻腔拉出.盲探置管法:1.全麻气管插管后,从鼻腔插入气管导管入食管,胃管从气管导管插入.2.食道手术病人侧卧位,胃管从上侧鼻腔盲探推进,反复数次,可望成功置入.在有纤支镜的医院,可用纤支镜在上述情况下可视插入,但在无此条件的基层医院,上述插管法仍为临床急需的操作技巧.

    作者:王永生 刊期: 2007年第17期

  • 剖宫产术中出血的原因及处理

    剖宫产术中出血是产科严重的并发症,病情危急,处理不及时或措施不当均可威胁产妇生命.必须分析原因,当机立断,迅速采取有效的止血方法.

    作者:邹吉荣 刊期: 2007年第17期

  • 四管减压在十二指肠破裂手术中的应用体会

    十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%~5%,平时创伤死亡率约占12%~30%.死亡原因:伤后早期主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克,后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血和衰竭.我院从1987年~2007年共收治22例十二指肠破裂病人,强调早期诊断,果断正确施术,特别是我们在术后应用四管减压引流明显提高了生存率,现报导如下.

    作者:温进潮;张江红;王哲 刊期: 2007年第17期

  • 胃肠毛发结石引起梗阻2例报告

    1 临床资料例1,女性,10岁.以上腹包块伴半年疼痛,不能进食十天,于八九年十月二十日急诊入院.患儿从两岁起,常食人发,每日从数根到数十根不等,尤喜食别人长发,从六岁开始,随着食发量的增加而饮食量减少,并伴有间歇性上腹疼痛,生长发育减慢.于入院前半年发现上腹部有一鹅卵大包块,并逐渐增大,食量明显减少.自觉口内气味难闻,进食后上腹部疼痛加剧和有沉坠胀满感.

    作者:魏胜利;魏玮 刊期: 2007年第17期

  • 颈硬膜外药物点滴治疗颈椎病67例报告

    从2003年5月至2007年4月,对67例颈椎病病人采用颈硬脊膜外腔置管点滴药物治疗,取得较好疗效,介绍如下.

    作者:孙跃春 刊期: 2007年第17期

  • 对27例早期乳腺癌的临床分析

    目的 探讨早期乳腺癌的临床特点及诊断方法,为提高早期乳腺癌的诊断率提供参考依据.方法 回顾性分析27例早期乳腺癌的临床资料.结果 27例病人中乳腺局限性增厚16例(60%),可触及结节者仅10例(37%);有乳腺增生病史伴增生症状加重者20例(73.3%).钼靶X线单纯钙化11例(40%),肿块结节影4例(15%).22例(80%)超声检出边界不规则低回声结节,74%的结节内或周围可测到血流信号.11例通过空芯针穿刺获得诊断,17例由超声或钼靶定位后手术活检确诊.结论 高危年龄妇女乳腺增生伴症状加重、乳腺局限性增厚是早期乳腺癌的早期表现;彩色多普勒超声对早期乳腺癌的诊断价值优于钼靶X线检查;及时对乳腺结节、局限性增厚、钼靶X线致密影等可疑病灶进行组织学穿刺活检或超声以及钼靶定位后手术活检,可提高早期乳腺癌的诊断率.

    作者:王大琤 刊期: 2007年第17期

  • 204例足月小于胎龄儿临床分析

    目的 分析足月小于胎龄儿的病因、并发症及预后.方法 对我院2003年1月~2006年8月新生儿科收治204例足月小于胎龄儿进行回顾分析.结果 足月小于胎龄儿并发症以低体温、低血糖、低血钙、高胆红素血症、喂养困难多见.结论 足月小于胎龄儿的并发症多、危害大,因此应从育龄妇女及妊娠期着手积极控制足月小于胎龄儿的发生.

    作者:廖翎帆 刊期: 2007年第17期

  • 免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术式临床研究

    目的 探讨免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床价值.方法 选择31例急性阑尾炎患者作为试验组,采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术;选择同期行传统开放性手术急性阑尾炎患者32作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数.结果 试验组切口长度、手术时间比对照组短,术中出血量、术后住院天数比对照组少;两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术与传统开放性手术比较,切口长度、手术时间短,术中出血量、术后住院天数少,是一项简单易掌握、极具临床推广价植的新型手术方式.

    作者:李锋;张兴;陈凤坤;黄林;杨立健;赖开旭 刊期: 2007年第17期

  • 孕早、中、晚期孕妇血液中一氧化氮、尿酸值与妊高征

    目的 探讨孕早、中、晚期孕妇血液中一氧化氮、尿酸值及NO/UA比值的变化在妊高征发病中的作用,以寻找早期预测妊高征的方法.方法 空腹采集肘静脉血3ml孕早、中、晚期各抽血一次,用尿酸酶紫外法测定血液中尿酸值;一氧化氮用亚硝酸盐法测定.结果 孕中期一氧化氮值下降,尿酸正常,孕晚期一氧化氮下降,尿酸升高是发生妊高征的危险人群.结论 对孕中、晚期一氧化氮下降者应加强监护,及早发现妊高征患者并及时治疗.

    作者:刘文秀;利育兰;张秀英 刊期: 2007年第17期

  • 药物治疗异位妊娠50例临床分析

    目的 根据病情选择恰当的药物及用药方法,提高各种方法保守治疗异位妊娠的使用价值.方法 对腹腔镜下病灶注药组和MTX联合米非司酮加中药治疗的50例异位妊娠作回顾性分析与总结.结果 孕龄≤45天,异位包块≤3cm,HCG≤2000mIU/ml,无腹痛及直肠窝无液平患者,治疗成功数多于孕龄>45天,异位包块>3cm、HCG>2000mIU/ml有腹痛及直肠窝有液平患者(P<0.05或0.01).腹腔镜下病灶注药组成功率高于肌注MTX联合米非司酮加中药治疗组.结论 孕龄、包块、HCG、腹痛是影响疗效的四大要素,严格掌握适应症是治疗成功的关键.

    作者:凡琼珍 刊期: 2007年第17期

  • 老年脑血管病患者吸入性肺炎的治疗体会

    吸入性肺炎是老年脑血管病患者常见并发症,治疗比较棘手,3年来我们共收治31例,总结报告如下:

    作者:卢颖;刘忠岩 刊期: 2007年第17期

  • 小腿骨筋膜室综合征的诊治体会

    本院从2001年7月~2007年3月共收治小腿骨筋膜室综合征患者14例.提出早期诊断与治疗的指征,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男10例,女4例,年龄10~46岁.均有外伤史,均为闭合性损伤,其中合并骨折者11例,其中胫骨平台骨折4例,胫骨骨骺分离1例,胫腓骨双骨折6例.单纯软组织挫伤3例.临床表现为小腿显著疼痛、肿胀进行性加重、张力增高、张力性水泡出现、局部压痛明显.其中7例出现感觉障碍.

    作者:李波;刘慎远;蒋正山;刘亮;陈有盛 刊期: 2007年第17期

  • 维生素D缺乏性手足搐搦症96例临床资料分析

    随着人民生活水平的提高,小儿重度营养不良等疾患已明显减少,而小儿四病(佝偻病、小儿肺炎、小儿营养性贫血、小儿腹泻)则成为小儿常见的疾病,也是小儿保健的重要课题.我县医院于2003年1月~2007年1月,收治了96例婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症患儿.现对其予以临床分析、报告如下.

    作者:宋艳红 刊期: 2007年第17期

  • 妊娠肝内胆汁淤积症的临床治疗与体会

    目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症的诊断、治疗及预后.方法 对本院近3年来发生的51例ICP病人分治疗组(36例)、未治疗组(15例)进行回顾性分析.结果 治疗组的围产儿死亡率、宫内窘迫及新生儿窒息明显少于未治疗组.结论 对ICP的早期诊断、分度处理、适时终止妊娠是降低新生儿死亡率的关键,也可降低产后出血的发生率.

    作者:邹吉荣 刊期: 2007年第17期

  • 术中胆道镜对诊断医源性胆管和十二指肠损伤的价值

    医源性胆管和十二指肠损伤是胆道手术的一种严重并发症,术中一旦遗漏,将发生灾难性的后果.总结我院1997年1月到2005年12月在胆道探查中,常规使用胆道镜发现的6例损伤,现报告如下:

    作者:张宁;王勇攀;王全;沈强;杨俊杰 刊期: 2007年第17期

  • 蛛网膜下腔出血并低钠血症33例分析

    目的 探讨蛛网膜下腔出血患者并低钠血症发生机制、低钠血症的发生率及临床特点.方法 回顾性分析33例SAH并发低钠血症患者的临床、血清钠、CT及脑脊液检查资料.结果 SAH中并发低钠血症的发生率约占29.5%,并发低钠血症患者发生昏迷和病死率高.结论 下丘脑-垂体功能紊乱是引起SAH中并发低钠血症的主要原因之一.

    作者:林楚生;陈栎;黄晓新 刊期: 2007年第17期

  • 非脱垂子宫阴式切除术25例临床分析

    非脱垂子宫阴式切除术具有腹部无切口、术后疼痛轻、腹腔干扰少、术后恢复快及住院时间短等优点.近10多年国内多家医院报道大子宫非脱垂子宫阴式切除术开展的安全性和可行性.现总结2005年10月以来开展TVH临床研究的25例患者,探讨其手术要点及应用价值.

    作者:段淑杰;刘红军 刊期: 2007年第17期

  • 心理治疗在乳腺癌综合治疗中的重要性

    乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁着妇女的健康和生命.患者有严重的心理压力甚至精神病学方面的问题已是一个客观的现实情况[1].

    作者:任香连 刊期: 2007年第17期

  • 急性胆源性胰腺炎临床68例诊治体会

    总结收治的68例急性胆源性胰腺炎治疗经验及临床特点,显示近年来随着生活水平提高、饮食结构的改变,胆源性胰腺炎的发病率呈明显上升趋势且年轻化.治疗以保守治疗为主,早期加强抗感染及胰酶抑制剂应用,大部分能缓解痊愈,其次,把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,当然,正确判断以急性重症胰腺炎为主病例及其治疗方案的正确选择尤其重要.

    作者:王东辉;刘凤涛 刊期: 2007年第17期

  • 活血化瘀法在静脉曲张的微创治疗中应用体会

    静脉曲张的传统术式高位结扎,静脉剥脱,曲张静脉切除术,临床应用已久,是成型的临床治疗手段.但是该治疗创伤大,愈后时间长一直是它的缺陷.我科近两年开展微创技术治疗静脉曲张,该手术很好地解决了以上的缺点.本人在采用微创治疗的同时,在一定时期用活血化瘀法辅助治疗.病人术后局部消肿,早期行走时间更加缩短,具有临床意义.

    作者:孟繁彬;姜志勇 刊期: 2007年第17期

  • 高压氧辅助治疗小儿病毒性脑炎40例疗效观察

    病毒性脑炎(Viral encephalitis)是由病毒直接侵犯脑实质或通过诱发免疫反应所致的脑部炎症.临床可表现发热、头痛,精神、神志改变,抽搐或肢体功能障碍等.2004年1月至2006年12月我院采用高压氧辅助治疗儿童病毒性脑炎患儿40例.效果肯定,报告如下.

    作者:许玲 刊期: 2007年第17期

  • 夹板治疗上肢骨折并发症的探讨

    1 临床资料1.1 一般资料 上肢骨折12例,年龄6~14岁,左侧4例,右侧8例.1.2 骨折类型 尺骨鹰嘴骨折2例,桡骨中上段骨折3例,肱骨髁上骨折无移位2例,伸直型骨折2例,肱骨下段骨折3例.

    作者:贺绍民 刊期: 2007年第17期

  • 经阴囊进路小儿斜疝高位结扎术150例分析

    我院自1999年至2005年采用经阴囊进路小儿斜疝高位结扎术治疗小儿斜疝,取得良好疗效.报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组150例,全部为男性,年龄1(3)/(12)岁~5岁.先天性斜疝38例,后天性斜疝112例,嵌顿性斜疝2例,双侧斜疝6例,曾使用疝带保守治疗10例.

    作者:周东红 刊期: 2007年第17期

  • 自制简易一次性成年男性接尿器

    对长期卧床及尿失禁病人现介绍一种简单、经济、方便、适用的方法.1 材料和方法1.1 材料 一次性保鲜袋、橡皮筋.1.2 方法 先将一次性保鲜袋吹开,将患者阴茎放入保鲜袋内,然后在保鲜袋上1/3段将阴茎体近根部用橡皮筋轻松缠绕,以不脱出为宜.

    作者:田红;刘婷凤;周梅艳 刊期: 2007年第17期

  • 尿铅测定结果表示方法及应用

    目前国内对尿铅测定结果表示方法尚不统一.作者把四种表示方法进行了比较.结果表明,无论哪种方法均不同程度地受到有关因素的影响,而呈现铅值的一定波动幅度.但以尿铅/尿肌酐比值法表示波动不大,尚能符合体铅含量及排铅的生理状况,有助于铅作业人群有劳动监测及诊断指征.

    作者:张丽杰 刊期: 2007年第17期

  • 电子阴道镜在诊断宫颈病变中的临床应用

    宫颈病变是妇科常见病,宫颈病变与宫颈癌的发生密切相关.阴道镜检查技术是应用放大技术,观察子宫颈及下生殖道的形态学变化定位病变的部位,提供活检标本,阴道镜检查已成为宫颈癌及其癌前病变早期诊断中不可缺少的诊断方法.现总结我院140例阴道镜检查结果,总结分析报道如下.

    作者:林爱萍 刊期: 2007年第17期

  • 惯力性肠破裂(附24例报告)

    腹部既无遭碰撞,肠道又无原发病灶,却因搬抬重物等情况,致使腹内压突然改变产生的惯力性肠破裂,临床上并不少见.近年来我科共收治24例,现报告如下.

    作者:王晋东 刊期: 2007年第17期

  • 23例卵巢妊娠临床资料分析

    异位妊娠是一种严重威胁妇女身心健康的急性疾病,其死亡率较高.卵巢妊娠是异位妊娠的一种,是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠形式,自然受孕后的发生率约为1∶(7000~40000),占异位妊娠的0.5%~3.0%.近年来发病率逐年增高,早期易发生破裂大出血,难以诊断,故应引起关注.从2000年1月~2007年1月间,我院共有23例卵巢妊娠,现综述如下.

    作者:段淑杰;刘红军 刊期: 2007年第17期

  • 74例重危多发伤的诊断和治疗

    1 临床资料我科自2003年1月~2006年12月共收治重危多发伤74例,其中男58例,女16例,平均32.6岁,农民52例.伤因:车祸31例,占41.9%,次为跌伤与挤压伤.两个部位(或脏器)伤者33例;三个部位(或脏器)伤者28例;四个部位(或脏器)以上伤者13例.

    作者:迟建华 刊期: 2007年第17期

  • 142例巨大儿相关因素临床分析

    1 临床资料收集2004年2月到2005年2月间在我院出生的新生儿体重≥4000g的孕产妇共142例,其中4000g~4500g 126例,4500g~5000g 13例,≥5000g 3例,大者为5500g.取有完整资料新生儿出生体重<4000g的孕产妇142例作为非巨大儿组.对两组孕产妇的身高体重`合并糖尿病分娩方式新生儿评分及产后出血进行分析,结果见表1、表2、表3.

    作者:王桂英;刘运芳 刊期: 2007年第17期

  • 综合医院心理和心身疾病治疗模式分析

    目的 了解综合医院心理医学门诊的发展状况及精神科联络会诊在综合医院的应用,掌握各专科门诊患者焦虑、抑郁状态的伴发率,提高临床各级医护人员对心理疾病的认识,促进生理-心理-社会医学模式的推广.方法 对我院心理门诊2002年10~12月和2006年10~12月的门诊工作日志进行总结和对比分析.统计2006年临床各科申请心理科会诊的情况.选取门诊消化、心血管、神经、内分泌、妇科、体检中心,共发放综合医院焦虑抑郁量表(HAD)350份,收回有效量表315份,用SPPS10.0统计软件对资料进行分析.结果 1、心理门诊从就诊人数、疾病类型、就诊心态上有了很大提高;2、临床上心理治疗观念还停留在对患者的健康宣教和提高关切度上,申请心理科干预较少;3.门诊患者焦虑、抑郁状态的伴发率高,对反复就诊的焦虑症、抑郁症、惊恐症、躯体化障碍的患者认识不足,识别率偏低.

    作者:吴宁渤;李云;刘玉山;王惠凤;王娜 刊期: 2007年第17期

  • 儿童多动症的诊断与矫治

    儿童多动症又称脑功能轻微失调(MBD)、注意缺陷障碍等,是以注意缺陷、活动过度和冲动行为等为主要特征,属于破坏性行为障碍.患儿常伴有不同程度的学习困难,但智力正常或接近正常,有时出现动作不协调、性格或其他行为异常的综合征.

    作者:宋艳红 刊期: 2007年第17期

  • 预防为主减少母婴同室新生儿感染

    本文回顾性调查并分析本院实行母婴同室后21例新生儿感染的原因,提出采取以预防为主的综合措施.一年来,已有效地减少了母婴同室新生儿感染.

    作者:于立新 刊期: 2007年第17期

  • 自闭式隧道切口白内障摘除术应用体会

    目的 探讨自闭式隧道切口白内障摘除术开展方法及在基层医院推广小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的可行性及疗效.方法 常规球周阻滞麻醉,角膜缘外2mm做6~7mm巩膜隧道切口,前囊连续环形撕囊(ccc)或开罐式截囊,圈套器套核,囊袋内植入人工晶体.结果 40眼中37眼植入人工晶体,3例扩大切口改做现代白内障囊外摘除术.术后一周视力≥0.5者27眼占67.5%.结论 自闭式隧道小切口白内障摘除术的开展具有学习曲线短,视力恢复良好,投资少,费用低等优点,适合在基层医院推广.

    作者:高仑 刊期: 2007年第17期

  • 中西医结合治疗异位妊娠86例疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将符合保守治疗条件的126例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组86例:给予肌注甲氨蝶呤(MTX)、口服米非司酮,中医治以活血化瘀杀胚,佐以益气养阴之中药.对照组40例:仅给予肌注甲氨蝶呤(MTX)、口服米非司酮.结果 治疗组治愈率88.37%,显著高于对照组(P<0.05),胃肠道反应发生率(36.05%),显著低于对照组(P<0.05).结论 中西结合治疗异位妊娠可提高成功率,减少胃肠道反应.

    作者:张阳;陈莹;黄可佳 刊期: 2007年第17期

  • 生殖健康教育势在必行

    目的 希望全社会对生殖健康教育引起高度重视.方法 阐述生殖健康教育缺乏造成人工流产率高,影响青少年身心健康.结果 生殖健康教育可减少非意愿妊娠,降低人工流产率.结论 生殖健康教育势在必行.

    作者:孙淑萍;史艳放 刊期: 2007年第17期

  • 地方性斑疹伤寒的临床特点及42例误诊分析

    近年来,我院收治地方性斑疹伤寒患者明显增多,其临床表现不典型,易误诊误治.现将我院近4年来收治的42例患者临床特点及误诊原因分析报道如下.

    作者:焦见荣;李新艳 刊期: 2007年第17期

  • 内侧位钢板治疗胫腓骨下1/3骨折的体会

    胫腓骨下1/3骨折临床较常见,且不愈合率较高.本科近一年来共收治此类患者7例,其中6例为新鲜骨折,一例陈旧骨折且已多次因骨不连而手术.

    作者:王恩才 刊期: 2007年第17期

  • 宫腔镜诊治宫腔粘连的临床分析

    宫腔粘连病因复杂,以往依靠病史、体检、实验室检查和子宫输卵管造影明确病因,但漏诊率较高.我院自行宫腔镜检查以来,取得较好的效果,现分析如下.

    作者:张艳梅;张桂英 刊期: 2007年第17期

  • 双动力法修复迟发性伸拇长肌腱断裂

    桡骨骨折行克氏针内固定术后和桡骨远端骨折闭合整复后,伸拇长肌腱由于受到内固定物或骨折断端的长时间摩擦,而发生迟发性断裂.我科1994年2月至2004年10月共收治8例,效果满意.

    作者:董光宇;曹树文 刊期: 2007年第17期

  • 锁骨骨折移位的治疗体会

    锁骨骨折临床常见,但无理想治疗方法.我科2005~2006年上半年共收治锁骨骨折移位者30余例,疗效满意.1 临床资料本组30例,男20例,女10例.年龄2~60岁,平均25岁.全为新鲜骨折.致伤原因:交通伤22例,打击伤3例,摔伤5例.其中左侧16侧,右侧14例.骨折类型:斜行18例,横断6例,粉碎6例.

    作者:王恩才 刊期: 2007年第17期

  • 某高校肺结核普查及治疗报告的体会

    目的 研究高校学生肺结核的发病情况及对肺结核患者治疗的效果.方法 我们对6486名新入学的大学生,进行结素试验,对结素试验强阳性的,给予预防服药,对肺结核患者,给予长期联合用药.结论 通过以上措施,有效地控制肺结核在大学的传播.

    作者:姚凤芝;郭竹英 刊期: 2007年第17期

  • HIF-1和BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达及意义

    目的 研究HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达和相互作用,以及它们与大肠腺癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化SP法检测了60例手术切除的大肠腺癌及癌旁组织,20例正常大肠粘膜组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达.结果 HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达阳性率分别为61.7%、65.0%、58.3%.而癌旁组织的表达率分别为10.0%、13.3%、11.7%.HIF-1、BFGF、BFGFR在大肠腺癌组织与癌旁组织中表达有显著性差异(P<0.05).正常肠黏膜中未检出HIF-1α、BFGF、BFGFR.HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置和分化程度无关(P>0.05).但与肿瘤Dukes分期具有显著性差异(P<0.05).大肠腺癌组织中HIF-1α、BFGF与BFGFR具有两两相关性(P<0.05).结论 大肠腺癌组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达水平增高,参与了大肠腺癌的发生发展过程,与大肠腺癌的预后有关;在大肠腺癌发生发展中HIF-1α、BFGF与BFGFR可能起到协同作用,共同促进肿瘤的发生.

    作者:韦良宏;陈凤坤;谭宗群;陈海东 刊期: 2007年第17期

  • 高位硬膜外麻醉在微型腹腔镜甲状腺切除术中的研究

    目的 探讨高位硬膜外麻醉在微型腹腔镜甲状腺切除术的麻醉效果及安全性.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级,血压及心电图检查正常,术前血T-3、T-4正常,以5mmHg的CO2充气压力维持外科操作空间,择期行微型腹腔镜甲状腺切除术患者40例,随机分为高位硬外麻醉组(E组,n=20)和全麻插管组(G组,n=20),于麻醉前、CO2充气后10、30和60min分别观察呼气末二氧化碳分压(PETCO2)数值,观察其变化;并观察麻醉后并发症发生情况.结果 充气后60min两组组内比较与麻醉前(充气前)的PETCO2显著增高(P<0.05),但两组组间比较差异无显著性(P>0.05);术后嘶哑、咽痛、恶心呕吐、头晕、嗜睡等并发症发生,全麻插管组高于高位硬膜外麻醉组.结论 低CO2充气压力时,高位硬膜外麻醉下微型腹腔镜甲状腺切除术是安全可行的,术后并发症高位硬膜外麻醉组相对少于全麻插管组.

    作者:张兴;李锋;陈凤坤;黄华;张福维;范海鸥;谭宗群 刊期: 2007年第17期

  • 穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者排气的观察

    目的 观察穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者第一次排气时间的影响.方法 将60例行妇科腹腔镜手术的患者随机分为实验组(30例)与对照组(30例),实验组在常规护理基础上采用术后6h开始进行双侧足三里、三阴交、合谷、内关和足底的胃肠反射区按摩,每天3次,对照组按常规护理.比较两组患者术后第一次排气的时间.结果 实验组患者术后第一次排气较对照组平均提前10.18h,经统计学处理,两组有显著差异(P<0.01).结论 穴位按摩配合足底按摩能缩短妇科腹腔镜手术患者第一次排气的时间,有利于术后的康复.

    作者:李丽;黎美娜;李影文;陈伟珊 刊期: 2007年第17期

  • 口服免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

    目的 评价口服免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 随即纳入婴幼儿轮状病毒肠炎患儿221例,A组109例口服免疫球蛋白治疗,B组口服5%葡萄糖112例作为对照.结果 口服免疫球蛋白治疗组总有效率(87.16%),高于口服5%葡萄糖对照组(74.36%,P<0.01).结论 口服免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有效,应用方便.

    作者:苗爱军 刊期: 2007年第17期

  • 外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症35例的护理

    目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理方法.方法 对35例重症高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,桡动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肝功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P<0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.

    作者:郑琴;张梦桃;徐演文;刘天福 刊期: 2007年第17期

  • 20例腹股沟疝手术腹膜前间隙kugel补片治疗中的作用

    目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验.方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(腹膜前间隙kugel)修补腹股沟疝20例,腹股沟斜疝14例,直疝4例,股疝2例.Ⅰ型疝6例,疝囊较小的Ⅱ型疝10例,疝囊较大的Ⅱ型疝4例.结果 每一侧手术时间为55~75min;皮内缝合切口;手术时间55~75min,平均65min;术后住院3~8d,平均5d.10例患者中,无切口感染,采用局麻病人术后2~3h能下床活动,采用腰麻患者术后1d下床活动,切口疼痛轻,所有病人随访6~12个月,无复发.结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法;其切口小,无需解剖腹股沟管,创伤小;利用腹压固定补片,无张力;术后无异物感,疼痛轻,恢复快;不用拆线,住院时间短.是迄今合理、理想、微创的先进无张力疝修补方法.

    作者:吴安明 刊期: 2007年第17期

  • 参七汤治疗冠心病72例疗效观察

    目的 参七汤配合辨证施治探讨中医药治疗冠心病的疗效.方法 分气滞血淤型、痰浊壅塞型、阴塞遏阻型、气阴两虚型四型.治疗组在辨证的基础上配合参七汤.对照组给予辨证治疗.结果 自拟参七汤配合辨证施治,治疗冠心病95例,与传统辨证施治之对照组比较,疗效显著.

    作者:任新阳 刊期: 2007年第17期

  • 应用蔡氏染色液行阴道分泌物十多项一步检查2021例报告

    目的 推广应用,并进一步验证蔡氏染色液的功能.方法 在日常白带盐水法检查的基础上,将检过的涂片染色镜检,并进行比较.也用于出血的白细胞分类等.结果 可在同一张染色的阴道分泌物涂片上,同时作一般性检查、细菌、真菌、原虫、线索细胞、多型核细吞噬细菌、癌细胞等检查.染色简单快速、形态清晰,质量高,胞内外淋球菌、白细胞吞噬细菌等可在高倍镜下检出,再用油镜证实.真菌、滴虫检出率非常显著高于盐水法(χ2霉=9.39,χ2滴=8.26,χ20.01,1=6.64,P<0.01).盐水法查不出病因占65.29%,染色法尚有12.91%~19.69%.结论 蔡氏染液具有十多种高效功能,并从白带、宫颈刮片中首次检出弓型虫、利-朵氏体,这是罕见的.近几年也用血象和髓象染色诊断,取得满意成果[9~11].蔡氏染色液是一种实用新型先进的染色液,适合妇科等常见病、多发病、淋病和癌症的诊断和普查以及优生优育中的弓型虫检查.而盐水法已远远不能满足临床上诊治的需要.

    作者:蔡金钟 刊期: 2007年第17期

  • 自尿疗法治疗重型妊娠剧吐72例临床分析

    目的 探讨一种有效治疗重型妊娠剧吐的方式.方法 对我院96年1月到2005年12月在我科住院72例重型妊娠剧吐孕妇进行自尿疗法治疗的结果进行回顾性分析;与同期64例重型妊娠剧吐孕妇行常规治疗的病例进行比较.结果 自尿疗法组(为观察组)72例治疗3~5天治愈67例,好转5例,有效率100%.对照组(常规疗法组)5~14天治愈25例,好转17例;有效率为67.18%,孕期及产后随访一年未发现产妇及新生儿有明显副作用及先天性疾病.结论 自尿疗法对重型妊娠剧吐是十分有效、安全的.值得推广应用.潜在问题是作用原理有待进一步探讨.

    作者:钟培根;苏小锋 刊期: 2007年第17期

  • 68例产后出血的病因及防治

    目的 探讨产后出血的有关因素与防治措施.方法 回顾性分析我院68例产后出血的相关因素、原因与发生率.结果 产后出血的影响因素按作用大小分别为:宫缩乏力、多胎、滞产、妊娠高血压综合征、产次、新生儿体重、胎盘因素、产妇年龄、妊娠合并症、产程时间、阴道撕伤及会阴切开等.结论 产后出血的重要原因为宫缩乏力,其次为胎盘因素.引起宫缩乏力的因素有妊娠合并症等,预防产后出血须加强产前系统检查及时发现急性疾病;产时要及时处理产程各期,严密观察产后2小时内的出血,正确估计出血量.

    作者:余苑婷 刊期: 2007年第17期

  • 265例妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊治

    目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义.方法 将我院自2000年10月至2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP.观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率.结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%.(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P<0.05).结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率.

    作者:回迎春;陈嫣;李晓莉 刊期: 2007年第17期

  • 超敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征中的变化及临床价值

    目的 研究血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)在急性冠状动脉综合征的变化及与心肌损伤的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法,测定36例稳定性心绞痛(SAP)、32例不稳定性心绞痛(UAP)、38例急性心肌梗死(AMI)和28例急性心肌梗死恢复期患者血清HS-CRP含量,并与40例健康人做比较,同时探讨HS-CRP与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果 SAP、UAP、AMI和急性心肌梗死恢复期组血清HS-CRP浓度分别为:(2.58±1.12)mg/L、(6.31±3.58)mg/L、(16.42±7.81)ms/L、(5.26±3.47)mg/L,与对照组(1.06±0.64)mg/L比较呈显著性升高(P<0.01).SAP、UAP组中CK、CK-MB与对照组比较均无显著性差异(P>0.05),AMI组CK、CK-MB呈显著增加(P<0.01).结论 HS-CRP不仅与冠心病发生有关,其水平还可反映冠状动脉病变的严重程度,对临床进行心血管疾病危险分类,预测心血管事件的发生有着重要的价值.

    作者:彭建军;叶维聪;姚林伶;苏球 刊期: 2007年第17期

  • 眼钝挫伤后继发性青光眼的临床治疗探讨

    目的 探讨眼钝挫伤后发生继发性青光眼的临床治疗.方法 选取眼钝挫伤病人106例,其中继发性青光眼41例,首先给予药物治疗,并监测眼压,予口服醋氮酰胺,点妥布霉素眼药水,并予静脉点注皮质类固醇及口服非甾体类抗炎药物.眼压升高幅度较大者予静滴20%甘露醇.前房出血者均予包扎双眼.发生晶体异位者予以手术治疗.结果 治疗后28例之眼压控制至正常,13例眼压下降.9例晶体脱位者经药物降压治疗效果较差而行手术摘出晶体.结论 眼钝挫伤后发生继发性青光眼应及时进行药物治疗并密切观察眼压,避免不可挽回的结果.

    作者:白文玉 刊期: 2007年第17期

  • 盐酸培他啶合复方丹参治疗眩晕症临床观察

    我院自2004年至2007年用盐酸培他啶合复方丹参治疗眩晕症40例,并以利多卡因治疗40例作为对照,取得一定疗效.

    作者:莫轶明 刊期: 2007年第17期

  • 低蛋白血症与药物不良反应

    低蛋白血症病人易发生药物不良反应,尤其对于蛋白结合率高,安全范围小的药物.本文通过对低蛋白血症与药物不良反应关系的分析,提醒医务人员在使用此类药物时,要注意补充蛋白质及调整药物的剂量,尽可能减少药品不良反应的发生.

    作者:王喜芬 刊期: 2007年第17期

  • 葛根素治疗中、重度戒酒硫样反应56例临床观察

    戒酒硫样反应是病人使用某些药物(常见为头孢菌素类)后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应.目前该反应的病例报告日趋增多,如对其治疗不当,易危及病人生命安全.现今临床多给予洗胃、催吐、输液等支持对症治疗,严重者给与相应的急救措施.但是洗胃、催吐等治疗有其相对的禁忌症,为了进一步探讨戒酒硫样反应的药物治疗,我们利用葛根素可解除酒毒的作用,观察葛根素注射液治疗56例戒酒硫样反应患者并作了对比研究,报告如下:

    作者:文彬彬;杨彤;张玉玲 刊期: 2007年第17期

  • 影响药物疗效的因素分析及对策

    药物疗效受到医学因素、药物因素、社会因素和心理因素的影响,本文就此几方面进行了探讨,旨在提醒临床用药时给予充分关注,使药物真正发挥其应有的疗效.

    作者:潘凤珍;冷晔华 刊期: 2007年第17期

  • 美喘清联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异型哮喘

    咳嗽变异型哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,临床易误诊为其他呼吸道疾病.美喘清是第三代选择性β-2受体兴奋剂,有明显的扩张支气管的作用,常用于治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎.酮替芬有组胺H-1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用,有较强的抗过敏作用.我们应用美喘清联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异型哮喘56例,取得满意效果,现报道如下:

    作者:彭海珍 刊期: 2007年第17期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛

    目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 80例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林.治疗组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林基础上加用氯吡格雷.观察疗效及药物副作用.结果 治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善(P<0.05).两组间主要副作用无显著性差异(P>0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好.

    作者:杨芳 刊期: 2007年第17期

  • 益心方治疗冠心病86例疗效观察

    1 临床资料1.1 一般资料 86例患者在本院内科均已明确诊断冠心病,按1990年中西医结合心血管学会修订的<冠心病中医辨证标准>,属气滞血瘀者25例,气虚血瘀者39例,气血两虚者22例.其中男性51例,女性35例;年龄小41岁,大81岁,平均年龄65.4岁.

    作者:何敬华 刊期: 2007年第17期

  • 脏器下垂,补中益气汤加减临床观察

    据临床上多年中西医经验,应用补中益气汤加减治疗脏器下垂102例,获得临床满意疗效,现将临床观察报告如下:

    作者:刘夕平 刊期: 2007年第17期

  • 张一军教授治疗白疕医案一则

    张一军教授是我国当代著名的中医皮肤病专家,他一生治学严谨,博古通今,从事教学、科研、临床近60年,尤擅皮肤顽癣的治疗.笔者在临床上有幸为张老调配处方,草根树皮在张老手中变成了灵丹妙药.笔者亲眼见到张老临床验案无数,本文所报道的张老治疗白疕医案,只是张老中医皮肤病经验的冰山一角.

    作者:安丽君;张一军 刊期: 2007年第17期

  • 外敷结合中医推拿治疗踝关节扭伤113例

    踝关节损伤是临床上常见的软组织损伤疾病,可发生任何年龄,但以青少年较多.笔者自2001年以来,以中成药云南白药粉外敷,绷带固定结合中医推拿治疗踝关节扭伤无表皮破损者疗效显著.现报道如下.

    作者:余治平 刊期: 2007年第17期

  • 加强医院文化建设,构建和谐医院

    医院是社会主义文明的窗口,是一个为人民群众提供医疗保健服务的特殊行业,与社会联系更为密切.医院的和谐与否直接影响到构建社会主义和谐社会.目前,由于多种复杂的原因,医院存在许多不和谐的问题,如医患矛盾加剧,使医疗纠纷频发,甚至发生了患者聚众冲击医院、打砸医院公物、伤害医务人员的事件.

    作者:肖延林 刊期: 2007年第17期

  • 提高病历质量杜绝医疗纠纷

    医疗质量是医院的生命.病历质量全面体现了医疗质量、技术水平、管理水平的高低,同时也是对患者进行医疗活动的真实记录,特别是新的<医疗事故处理条例>的颁布和实施,为病历赋予了新的内涵.病历作为处理医疗事故的法律依据,它为医患双方提供了法律保护和举证依据.因此提高病历质量对维护医患双方利益是必不可少的.

    作者:李月琴 刊期: 2007年第17期

  • 创新计生药具管理工作新机制

    做好人口和计划生育工作,确保人口安全,是树立和落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的重要基础.避孕药具是落实计划生育基本国策的重要物质保障,是人口和计划生育工作的重要组成部分,是政府提供给育龄群众公共服务和公共产品的重要内容.

    作者:刘春红 刊期: 2007年第17期

  • 静脉滴注磷霉素钠致高敏反应1例报告

    1 临床资料患者,女,5岁,于2006年10月22日左右因咽喉痛,咳嗽两天来我院门诊就诊,体检:T36.5℃,神清,精神佳,面色红润,呼吸平稳,咽部充血,双侧扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心音有力,律齐,无杂音,心率98次/分,腹软,肝脾未触及,余检无异常.诊断为急性扁桃体炎.

    作者:周杰 刊期: 2007年第17期

  • 葡萄胎流产与胎儿共存1例

    1 病例报告患者,23岁,G1P0.因停经4月,阴道不规则流血7天,于2005年5月19日急诊入院.患者平时月经规律,末次月经2005年1月15日,停经后50天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,15天后好转,入院前半月来自觉腹部迅速增大,无胎动,未就诊,入院前7天无诱因出现阴道不规则流血,量少于月经量,色呈咖啡色,无腹痛,伴有双下肢膝关节以下水肿,休息后不消退.

    作者:张永琼 刊期: 2007年第17期

  • 左臀部皮肤弥漫性B-大细胞恶性淋巴瘤1例报道

    皮肤B细胞淋巴瘤临床极为罕见,确诊主要依靠病理检查,我院于2004年4月诊治1例,术后生存质量良好,报告如下.

    作者:尔启东;杨晓南;战忠利 刊期: 2007年第17期

  • 顽固性汗症1例治验

    1 临床资料吴×,女,41岁.初诊日期:2006年8月21日.主诉:盗汗2年,兼自汗6个月.病史:患者于2年前因自然流产后出现夜间盗汗,逐渐加重,曾服用六味地黄丸、当归六黄汤、柴胡龙牡汤、玉屏风散等方鲜获疗效,尤其近1年来,每当夜间入睡则汗出如洗,被褥均湿,每夜须更换3次睡衣,心烦不能安睡,咽干、气短乏力、腰膝酸软,近半年以来日间也常有自汗,每当活动或情绪激动时,则大汗淋漓、畏风怕冷,多方医治均无疗效.遂来我处针灸治疗.

    作者:尹璐 刊期: 2007年第17期

  • HIF-1和BFGF、BFGFR与大肠癌的关系

    缺氧诱导因子-1(Hypoxia inducible factor-1, HIF-1)是缺氧条件下广泛存在于哺乳动物和人体内的一种转录因子.大量的研究表明HIF-1在大肠癌组织中高表达,且与肿瘤的多种生物学行为有相关性,说明HIF-1在大肠癌的发病机制中扮演着一个相当重要的角色.

    作者:韦良宏;陈凤坤;谭宗群;陈海东 刊期: 2007年第17期

  • 人端粒保护蛋白(hPOT1)的研究进展

    2001年,Baumann等发现并鉴定出人端粒保护蛋白(human protection of telomeres, hPOT1),它是至今发现的唯一能与人类端粒单链DNA结合的蛋白质.hPOT1重要的功能是对端粒有直接而重要的保护作用.

    作者:朱少金;杨小龙 刊期: 2007年第17期

  • 阑尾切除术的研究进展

    阑尾炎是普通外科常见的急腹症之一,治疗方式以手术切除为主,近年来腹腔镜阑尾切除技术[1]兴起,由此衍生了二孔法、三孔法、单孔法、免气腹单孔法、迷你腹腔镜等多种术式.传统开放性手术已不再是唯一可以选择的手术方式.各种术式的适应证亦不相同,笔者将近年来有关阑尾切除的各种术式新研究进展文献作一综述.

    作者:李锋 刊期: 2007年第17期

  • 腔镜甲状腺手术的麻醉进展

    甲状腺肿瘤是外科常见疾病,且女性居多,大多需要手术治疗.传统开放手术由于在颈留下瘢痕,术后直接影响患者颈部美观及生活质量,部分患难者难以接受.腔镜手术的出现,为甲状腺手术患者治疗带来美好前景.

    作者:张兴 刊期: 2007年第17期

  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除术止血方法

    前列腺增生症(BPH)是男性老年常见疾病之一,BPH的开放手术,以耻骨上经膀胱前列腺切除术常用,手术方法较简单,易为泌尿外科医生所掌握,术中出血仍是前列腺切除术的主要问题,现就各种止血方法总结如下以供参考.

    作者:康希保;吕伟;张珉 刊期: 2007年第17期

  • 腔镜甲状腺切除手术配合的研究进展

    腔镜下甲状腺切除术是近几年发展的一种新术式,其优点在于颈部无切口,有极佳的美容效果,深受广大病人特别是青年女性欢迎[1].首例腔镜甲状腺切除术是由Huscher于1997年完成[2].

    作者:宁冬兰 刊期: 2007年第17期

  • 流式细胞术和微量淋巴细胞毒法检测HLA-B27的对比观察和分析

    目的 比较流式细胞术(FCM)和微量淋巴细胞毒法(MCLT)检测HLA-B27的结果差异性,评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值.方法 采用FCM和MCLT法同步检测120例患者的HLA-B27的表达.结果 120例患者中89例AS病例FCM法HLA-B27阳性85例,阳性率95.5%;MCLT法HLA-B27阳性70例,阳性率78.7%;19例其他脊柱关节病FCM法阳性8例,阳性率42.1%,MCLT法3例,阳性率15.8%;12例腰腿疼不明疾病两种方法均阴性.经SPSS11.5软件分析,P<0.05,结果有显著性的意义.结论 FCM法对HLA-B27测定的灵敏度、特异性都明显超过了MCLT法,是目前较为理想的方法.

    作者:王升;丁现超;张琰;孙伟娜;李新刚;夏玉彬 刊期: 2007年第17期

  • 肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影的探讨

    目的 探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影.方法 肝癌切除患者30例,术中插管至肝固有动脉及门静脉主干,药盒埋植于腹壁皮下,术后定期直接经药盒推注造影剂并拍摄点片,观察肝动脉门静脉显影情况.结果 全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支;造影发现CT漏诊的肝内复发病灶2例,发现肝动脉炎4例及肝动脉、肝管瘘1例,发现门静脉主干癌栓4例.结论 经药盒定期直接肝动脉门静脉造影,有助于复发癌的监测及指导术后治疗.

    作者:李勇武 刊期: 2007年第17期

  • 二维超声在妇产科急症诊断中的应用

    目的 探讨二维超声在妇产科急症诊断中的价值.方法 回顾性分析总结139例经超声诊断后并经手术证实的病人.结果 139例病人中,宫外孕62例,前置胎盘34例,子宫破裂3例,卵巢囊肿蒂扭转19例,卵巢囊肿表面破裂伴大量血腹3例,胎盘早剥11例,植入性胎盘3例,腹腔妊娠2例,黄体破裂伴附件区大量血凝块误诊为宫外孕2例.结论 超声在妇产科急症诊断中具有肯定的诊断价值和实用价值.

    作者:师雯 刊期: 2007年第17期