李丽；黎美娜；李影文；陈伟珊
1 临床资料例1,女性,10岁.以上腹包块伴半年疼痛,不能进食十天,于八九年十月二十日急诊入院.患儿从两岁起,常食人发,每日从数根到数十根不等,尤喜食别人长发,从六岁开始,随着食发量的增加而饮食量减少,并伴有间歇性上腹疼痛,生长发育减慢.于入院前半年发现上腹部有一鹅卵大包块,并逐渐增大,食量明显减少.自觉口内气味难闻,进食后上腹部疼痛加剧和有沉坠胀满感.
作者：魏胜利；魏玮 刊期： 2007年第17期
异位妊娠是一种严重威胁妇女身心健康的急性疾病,其死亡率较高.卵巢妊娠是异位妊娠的一种,是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠形式,自然受孕后的发生率约为1∶(7000～40000),占异位妊娠的0.5%～3.0%.近年来发病率逐年增高,早期易发生破裂大出血,难以诊断,故应引起关注.从2000年1月～2007年1月间,我院共有23例卵巢妊娠,现综述如下.
作者：段淑杰；刘红军 刊期： 2007年第17期
目的 研究高校学生肺结核的发病情况及对肺结核患者治疗的效果.方法 我们对6486名新入学的大学生,进行结素试验,对结素试验强阳性的,给予预防服药,对肺结核患者,给予长期联合用药.结论 通过以上措施,有效地控制肺结核在大学的传播.
作者：姚凤芝；郭竹英 刊期： 2007年第17期
本院从2001年7月～2007年3月共收治小腿骨筋膜室综合征患者14例.提出早期诊断与治疗的指征,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组14例,男10例,女4例,年龄10～46岁.均有外伤史,均为闭合性损伤,其中合并骨折者11例,其中胫骨平台骨折4例,胫骨骨骺分离1例,胫腓骨双骨折6例.单纯软组织挫伤3例.临床表现为小腿显著疼痛、肿胀进行性加重、张力增高、张力性水泡出现、局部压痛明显.其中7例出现感觉障碍.
作者：李波；刘慎远；蒋正山；刘亮；陈有盛 刊期： 2007年第17期
医疗质量是医院的生命.病历质量全面体现了医疗质量、技术水平、管理水平的高低,同时也是对患者进行医疗活动的真实记录,特别是新的<医疗事故处理条例>的颁布和实施,为病历赋予了新的内涵.病历作为处理医疗事故的法律依据,它为医患双方提供了法律保护和举证依据.因此提高病历质量对维护医患双方利益是必不可少的.
作者：李月琴 刊期： 2007年第17期
胫腓骨下1/3骨折临床较常见,且不愈合率较高.本科近一年来共收治此类患者7例,其中6例为新鲜骨折,一例陈旧骨折且已多次因骨不连而手术.
作者：王恩才 刊期： 2007年第17期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 80例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林.治疗组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林基础上加用氯吡格雷.观察疗效及药物副作用.结果 治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善(P＜0.05).两组间主要副作用无显著性差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好.
作者：杨芳 刊期： 2007年第17期
戒酒硫样反应是病人使用某些药物(常见为头孢菌素类)后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应.目前该反应的病例报告日趋增多,如对其治疗不当,易危及病人生命安全.现今临床多给予洗胃、催吐、输液等支持对症治疗,严重者给与相应的急救措施.但是洗胃、催吐等治疗有其相对的禁忌症,为了进一步探讨戒酒硫样反应的药物治疗,我们利用葛根素可解除酒毒的作用,观察葛根素注射液治疗56例戒酒硫样反应患者并作了对比研究,报告如下:
作者：文彬彬；杨彤；张玉玲 刊期： 2007年第17期
剖宫产术中出血是产科严重的并发症,病情危急,处理不及时或措施不当均可威胁产妇生命.必须分析原因,当机立断,迅速采取有效的止血方法.
作者：邹吉荣 刊期： 2007年第17期
甲状腺肿瘤是外科常见疾病,且女性居多,大多需要手术治疗.传统开放手术由于在颈留下瘢痕,术后直接影响患者颈部美观及生活质量,部分患难者难以接受.腔镜手术的出现,为甲状腺手术患者治疗带来美好前景.
作者：张兴 刊期： 2007年第17期
目的 探讨蛛网膜下腔出血患者并低钠血症发生机制、低钠血症的发生率及临床特点.方法 回顾性分析33例SAH并发低钠血症患者的临床、血清钠、CT及脑脊液检查资料.结果 SAH中并发低钠血症的发生率约占29.5%,并发低钠血症患者发生昏迷和病死率高.结论 下丘脑-垂体功能紊乱是引起SAH中并发低钠血症的主要原因之一.
作者：林楚生；陈栎；黄晓新 刊期： 2007年第17期
肝硬化门脉高压时因血流受阻,门静脉内血流则经交通支逆流至体循环系统,侧支循环形成,产生静脉曲张症状.门脉高压严重的并发症是食管静脉曲张破裂出血,门脉高压致食道静脉曲张破裂出血约占上消化道出血25%[1],患者可发生失血性休克和肝性脑病,其病情凶险,直接威胁病人的生命,发病突然,发展迅速,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.
作者：景淑娟；李勇武 刊期： 2007年第17期
目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验.方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(腹膜前间隙kugel)修补腹股沟疝20例,腹股沟斜疝14例,直疝4例,股疝2例.Ⅰ型疝6例,疝囊较小的Ⅱ型疝10例,疝囊较大的Ⅱ型疝4例.结果 每一侧手术时间为55～75min;皮内缝合切口;手术时间55～75min,平均65min;术后住院3～8d,平均5d.10例患者中,无切口感染,采用局麻病人术后2～3h能下床活动,采用腰麻患者术后1d下床活动,切口疼痛轻,所有病人随访6～12个月,无复发.结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法;其切口小,无需解剖腹股沟管,创伤小;利用腹压固定补片,无张力;术后无异物感,疼痛轻,恢复快;不用拆线,住院时间短.是迄今合理、理想、微创的先进无张力疝修补方法.
作者：吴安明 刊期： 2007年第17期
目的 研究HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达和相互作用,以及它们与大肠腺癌生物学行为的关系.方法 采用免疫组化SP法检测了60例手术切除的大肠腺癌及癌旁组织,20例正常大肠粘膜组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达.结果 HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中的表达阳性率分别为61.7%、65.0%、58.3%.而癌旁组织的表达率分别为10.0%、13.3%、11.7%.HIF-1、BFGF、BFGFR在大肠腺癌组织与癌旁组织中表达有显著性差异(P＜0.05).正常肠黏膜中未检出HIF-1α、BFGF、BFGFR.HIF-1α、BFGF、BFGFR在大肠腺癌中表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置和分化程度无关(P＞0.05).但与肿瘤Dukes分期具有显著性差异(P＜0.05).大肠腺癌组织中HIF-1α、BFGF与BFGFR具有两两相关性(P＜0.05).结论 大肠腺癌组织中的HIF-1α、BFGF、BFGFR表达水平增高,参与了大肠腺癌的发生发展过程,与大肠腺癌的预后有关;在大肠腺癌发生发展中HIF-1α、BFGF与BFGFR可能起到协同作用,共同促进肿瘤的发生.
作者：韦良宏；陈凤坤；谭宗群；陈海东 刊期： 2007年第17期
目的 为了确保微型腹腔镜甲状腺切除术的顺利实施,探索与此项新技术相适应的手术配合措施.方法 将患者随机分成两组,其中实验组30例,对照组30例.对照组按常规进行手术配合;实验组采用了干预因素配合手术.总结分析两组的术者满意度、手术时间、擦拭观察镜及中间Trocar的时间、术中出血量、总吸引时间、放置引流管时间、颈前肌缝合时间进行比较.结果 实验组主刀医师满意度高于对照组;手术时间、擦拭观察镜及中间Trocar的时间、术中出血量、总吸引时间、放置引流管时间、颈前肌缝合时间均低于对照组,两组患者均无并发症发生.结论 采用干预因素配合手术,手术效果好,医生满意度高.
作者：宁冬兰；韦翠英；黄丽；练秀琼；黄国雄 刊期： 2007年第17期
我科自2004年12月～2006年10月对6例双侧全髋关节置换术的病人,通过术后全面、认真的评估、分析,作出护理诊断,并运用护理程序进行有计划、有步骤的护理,收到了良好的护理效果.
作者：黄喆 刊期： 2007年第17期
1 临床资料患者,女,5岁,于2006年10月22日左右因咽喉痛,咳嗽两天来我院门诊就诊,体检:T36.5℃,神清,精神佳,面色红润,呼吸平稳,咽部充血,双侧扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,无干湿性啰音,心音有力,律齐,无杂音,心率98次/分,腹软,肝脾未触及,余检无异常.诊断为急性扁桃体炎.
作者：周杰 刊期： 2007年第17期
腔镜下甲状腺切除术是近几年发展的一种新术式,其优点在于颈部无切口,有极佳的美容效果,深受广大病人特别是青年女性欢迎[1].首例腔镜甲状腺切除术是由Huscher于1997年完成[2].
作者：宁冬兰 刊期： 2007年第17期
我院自2002年8月1日起对急诊手术患者乙肝带菌者或可疑带菌者,实施了普遍性的预防与隔离管理措施,取得了满意的效果,积累了一些经验,现总结如下:
作者：郭晓华；刘晶；高贵芳 刊期： 2007年第17期
目的 观察穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者第一次排气时间的影响.方法 将60例行妇科腹腔镜手术的患者随机分为实验组(30例)与对照组(30例),实验组在常规护理基础上采用术后6h开始进行双侧足三里、三阴交、合谷、内关和足底的胃肠反射区按摩,每天3次,对照组按常规护理.比较两组患者术后第一次排气的时间.结果 实验组患者术后第一次排气较对照组平均提前10.18h,经统计学处理,两组有显著差异(P＜0.01).结论 穴位按摩配合足底按摩能缩短妇科腹腔镜手术患者第一次排气的时间,有利于术后的康复.
作者：李丽；黎美娜；李影文；陈伟珊 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
