王升；丁现超；张琰；孙伟娜；李新刚；夏玉彬
目的 根据病情选择恰当的药物及用药方法,提高各种方法保守治疗异位妊娠的使用价值.方法 对腹腔镜下病灶注药组和MTX联合米非司酮加中药治疗的50例异位妊娠作回顾性分析与总结.结果 孕龄≤45天,异位包块≤3cm,HCG≤2000mIU/ml,无腹痛及直肠窝无液平患者,治疗成功数多于孕龄＞45天,异位包块＞3cm、HCG＞2000mIU/ml有腹痛及直肠窝有液平患者(P＜0.05或0.01).腹腔镜下病灶注药组成功率高于肌注MTX联合米非司酮加中药治疗组.结论 孕龄、包块、HCG、腹痛是影响疗效的四大要素,严格掌握适应症是治疗成功的关键.
作者：凡琼珍 刊期： 2007年第17期
目的 探讨免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术的临床价值.方法 选择31例急性阑尾炎患者作为试验组,采用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术;选择同期行传统开放性手术急性阑尾炎患者32作为对照组.总结、分析术后两组患者的切口长度、手术时间、术中出血量、术后住院天数.结果 试验组切口长度、手术时间比对照组短,术中出血量、术后住院天数比对照组少;两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术与传统开放性手术比较,切口长度、手术时间短,术中出血量、术后住院天数少,是一项简单易掌握、极具临床推广价植的新型手术方式.
作者：李锋；张兴；陈凤坤；黄林；杨立健；赖开旭 刊期： 2007年第17期
锁骨骨折临床常见,但无理想治疗方法.我科2005～2006年上半年共收治锁骨骨折移位者30余例,疗效满意.1 临床资料本组30例,男20例,女10例.年龄2～60岁,平均25岁.全为新鲜骨折.致伤原因:交通伤22例,打击伤3例,摔伤5例.其中左侧16侧,右侧14例.骨折类型:斜行18例,横断6例,粉碎6例.
作者：王恩才 刊期： 2007年第17期
甲状腺肿瘤是外科常见疾病,且女性居多,大多需要手术治疗.传统开放手术由于在颈留下瘢痕,术后直接影响患者颈部美观及生活质量,部分患难者难以接受.腔镜手术的出现,为甲状腺手术患者治疗带来美好前景.
作者：张兴 刊期： 2007年第17期
非脱垂子宫阴式切除术具有腹部无切口、术后疼痛轻、腹腔干扰少、术后恢复快及住院时间短等优点.近10多年国内多家医院报道大子宫非脱垂子宫阴式切除术开展的安全性和可行性.现总结2005年10月以来开展TVH临床研究的25例患者,探讨其手术要点及应用价值.
作者：段淑杰；刘红军 刊期： 2007年第17期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义.方法 将我院自2000年10月至2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP.观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率.结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%.(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率.
作者：回迎春；陈嫣；李晓莉 刊期： 2007年第17期
目的 比较流式细胞术(FCM)和微量淋巴细胞毒法(MCLT)检测HLA-B27的结果差异性,评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值.方法 采用FCM和MCLT法同步检测120例患者的HLA-B27的表达.结果 120例患者中89例AS病例FCM法HLA-B27阳性85例,阳性率95.5%;MCLT法HLA-B27阳性70例,阳性率78.7%;19例其他脊柱关节病FCM法阳性8例,阳性率42.1%,MCLT法3例,阳性率15.8%;12例腰腿疼不明疾病两种方法均阴性.经SPSS11.5软件分析,P＜0.05,结果有显著性的意义.结论 FCM法对HLA-B27测定的灵敏度、特异性都明显超过了MCLT法,是目前较为理想的方法.
作者：王升；丁现超；张琰；孙伟娜；李新刚；夏玉彬 刊期： 2007年第17期
张一军教授是我国当代著名的中医皮肤病专家,他一生治学严谨,博古通今,从事教学、科研、临床近60年,尤擅皮肤顽癣的治疗.笔者在临床上有幸为张老调配处方,草根树皮在张老手中变成了灵丹妙药.笔者亲眼见到张老临床验案无数,本文所报道的张老治疗白疕医案,只是张老中医皮肤病经验的冰山一角.
作者：安丽君；张一军 刊期： 2007年第17期
本文回顾性调查并分析本院实行母婴同室后21例新生儿感染的原因,提出采取以预防为主的综合措施.一年来,已有效地减少了母婴同室新生儿感染.
作者：于立新 刊期： 2007年第17期
目的 探讨断肢再植手术后病人出现血管危象的观察与护理,总结其成功的因素,提高手术成功率.方法 对98例122指断肢再植病人的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组除5例6指因缺血坏死,其余各指均再植成功,成活率为95.08%.结论 术后密切观察患指的血运,及时发现血管危象,并做好动脉危象、静脉危象、疼痛护理是提高手术成功率的重要因素.
作者：李文秀 刊期： 2007年第17期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 80例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林.治疗组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林基础上加用氯吡格雷.观察疗效及药物副作用.结果 治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善(P＜0.05).两组间主要副作用无显著性差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好.
作者：杨芳 刊期： 2007年第17期
评估食管癌病人术前术后存在的心理问题,根据不同的心理问题实施相应的护理措施,大大减少了术后护理并发症的发生,提高了术后三年、五年、七年的存活率.
作者：徐爱莲；申秀君；王月梅 刊期： 2007年第17期
我科自2004年12月～2006年10月对6例双侧全髋关节置换术的病人,通过术后全面、认真的评估、分析,作出护理诊断,并运用护理程序进行有计划、有步骤的护理,收到了良好的护理效果.
作者：黄喆 刊期： 2007年第17期
目的 探讨自闭式隧道切口白内障摘除术开展方法及在基层医院推广小切口白内障摘除联合人工晶体植入术的可行性及疗效.方法 常规球周阻滞麻醉,角膜缘外2mm做6～7mm巩膜隧道切口,前囊连续环形撕囊(ccc)或开罐式截囊,圈套器套核,囊袋内植入人工晶体.结果 40眼中37眼植入人工晶体,3例扩大切口改做现代白内障囊外摘除术.术后一周视力≥0.5者27眼占67.5%.结论 自闭式隧道小切口白内障摘除术的开展具有学习曲线短,视力恢复良好,投资少,费用低等优点,适合在基层医院推广.
作者：高仑 刊期： 2007年第17期
医院是社会主义文明的窗口,是一个为人民群众提供医疗保健服务的特殊行业,与社会联系更为密切.医院的和谐与否直接影响到构建社会主义和谐社会.目前,由于多种复杂的原因,医院存在许多不和谐的问题,如医患矛盾加剧,使医疗纠纷频发,甚至发生了患者聚众冲击医院、打砸医院公物、伤害医务人员的事件.
作者：肖延林 刊期： 2007年第17期
目的 分析足月小于胎龄儿的病因、并发症及预后.方法 对我院2003年1月～2006年8月新生儿科收治204例足月小于胎龄儿进行回顾分析.结果 足月小于胎龄儿并发症以低体温、低血糖、低血钙、高胆红素血症、喂养困难多见.结论 足月小于胎龄儿的并发症多、危害大,因此应从育龄妇女及妊娠期着手积极控制足月小于胎龄儿的发生.
作者：廖翎帆 刊期： 2007年第17期
宫颈病变是妇科常见病,宫颈病变与宫颈癌的发生密切相关.阴道镜检查技术是应用放大技术,观察子宫颈及下生殖道的形态学变化定位病变的部位,提供活检标本,阴道镜检查已成为宫颈癌及其癌前病变早期诊断中不可缺少的诊断方法.现总结我院140例阴道镜检查结果,总结分析报道如下.
作者：林爱萍 刊期： 2007年第17期
吸入性肺炎是老年脑血管病患者常见并发症,治疗比较棘手,3年来我们共收治31例,总结报告如下:
作者：卢颖；刘忠岩 刊期： 2007年第17期
静脉穿刺是临床应用广泛、基本的护理技术操作之一,也是临床治疗、抢救患者的重要给药途径之一.静脉穿刺技术水平的高低直接影响急诊、危重患者抢救的成功率和临床疗效.由于个体静脉条件受多种因素的影响,临床差异较大,因此护理人员必须了解各类血管的特点,灵活掌握穿刺技巧,提高静脉穿刺的成功率.笔者在静脉穿刺方面积累了一些经验和体会,现浅述如下.
作者：隋春荣；刘丽艳 刊期： 2007年第17期
输液是临床治疗中常见的治疗手段,是补充血容量,纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定,治疗疾病的重要措施.为了方便技术操作,便于解决操作中所出现的问题,笔者将其实际工作中所遇到的问题综合分析、归纳、总结以下几方面,并提出相应的建议及解决办法.
作者：王钢花；王波 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
