余苑婷
1 临床资料例1,女性,10岁.以上腹包块伴半年疼痛,不能进食十天,于八九年十月二十日急诊入院.患儿从两岁起,常食人发,每日从数根到数十根不等,尤喜食别人长发,从六岁开始,随着食发量的增加而饮食量减少,并伴有间歇性上腹疼痛,生长发育减慢.于入院前半年发现上腹部有一鹅卵大包块,并逐渐增大,食量明显减少.自觉口内气味难闻,进食后上腹部疼痛加剧和有沉坠胀满感.
作者：魏胜利；魏玮 刊期： 2007年第17期
药物疗效受到医学因素、药物因素、社会因素和心理因素的影响,本文就此几方面进行了探讨,旨在提醒临床用药时给予充分关注,使药物真正发挥其应有的疗效.
作者：潘凤珍；冷晔华 刊期： 2007年第17期
随着人民生活水平的提高,小儿重度营养不良等疾患已明显减少,而小儿四病(佝偻病、小儿肺炎、小儿营养性贫血、小儿腹泻)则成为小儿常见的疾病,也是小儿保健的重要课题.我县医院于2003年1月～2007年1月,收治了96例婴幼儿维生素D缺乏性手足搐搦症患儿.现对其予以临床分析、报告如下.
作者：宋艳红 刊期： 2007年第17期
低蛋白血症病人易发生药物不良反应,尤其对于蛋白结合率高,安全范围小的药物.本文通过对低蛋白血症与药物不良反应关系的分析,提醒医务人员在使用此类药物时,要注意补充蛋白质及调整药物的剂量,尽可能减少药品不良反应的发生.
作者：王喜芬 刊期： 2007年第17期
阑尾炎是普通外科常见的急腹症之一,治疗方式以手术切除为主,近年来腹腔镜阑尾切除技术[1]兴起,由此衍生了二孔法、三孔法、单孔法、免气腹单孔法、迷你腹腔镜等多种术式.传统开放性手术已不再是唯一可以选择的手术方式.各种术式的适应证亦不相同,笔者将近年来有关阑尾切除的各种术式新研究进展文献作一综述.
作者：李锋 刊期： 2007年第17期
医院是社会主义文明的窗口,是一个为人民群众提供医疗保健服务的特殊行业,与社会联系更为密切.医院的和谐与否直接影响到构建社会主义和谐社会.目前,由于多种复杂的原因,医院存在许多不和谐的问题,如医患矛盾加剧,使医疗纠纷频发,甚至发生了患者聚众冲击医院、打砸医院公物、伤害医务人员的事件.
作者：肖延林 刊期： 2007年第17期
目的 探讨二维超声在妇产科急症诊断中的价值.方法 回顾性分析总结139例经超声诊断后并经手术证实的病人.结果 139例病人中,宫外孕62例,前置胎盘34例,子宫破裂3例,卵巢囊肿蒂扭转19例,卵巢囊肿表面破裂伴大量血腹3例,胎盘早剥11例,植入性胎盘3例,腹腔妊娠2例,黄体破裂伴附件区大量血凝块误诊为宫外孕2例.结论 超声在妇产科急症诊断中具有肯定的诊断价值和实用价值.
作者：师雯 刊期： 2007年第17期
目的 分析足月小于胎龄儿的病因、并发症及预后.方法 对我院2003年1月～2006年8月新生儿科收治204例足月小于胎龄儿进行回顾分析.结果 足月小于胎龄儿并发症以低体温、低血糖、低血钙、高胆红素血症、喂养困难多见.结论 足月小于胎龄儿的并发症多、危害大,因此应从育龄妇女及妊娠期着手积极控制足月小于胎龄儿的发生.
作者：廖翎帆 刊期： 2007年第17期
报告58例经CT、MRI证实的皮层下动脉硬化性脑病(CAE),均为60岁以上的老年人,多有高血压和/或反复脑卒中史.临床上以慢性进行性智能衰退为突出表现,中晚期呈痴呆,多伴有与智能障碍同时或提前出现的神经体征.指出对SAE的诊断,应强调存在智能障碍,而不应过分强调痴呆,并对其智能障碍特点进行了讨论.
作者：张仪 刊期： 2007年第17期
目的 探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影.方法 肝癌切除患者30例,术中插管至肝固有动脉及门静脉主干,药盒埋植于腹壁皮下,术后定期直接经药盒推注造影剂并拍摄点片,观察肝动脉门静脉显影情况.结果 全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支;造影发现CT漏诊的肝内复发病灶2例,发现肝动脉炎4例及肝动脉、肝管瘘1例,发现门静脉主干癌栓4例.结论 经药盒定期直接肝动脉门静脉造影,有助于复发癌的监测及指导术后治疗.
作者：李勇武 刊期： 2007年第17期
胫腓骨下1/3骨折临床较常见,且不愈合率较高.本科近一年来共收治此类患者7例,其中6例为新鲜骨折,一例陈旧骨折且已多次因骨不连而手术.
作者：王恩才 刊期： 2007年第17期
随着医学科学的发展及人们对健康的需求,以病人为中心的护理模式对手术室护理工作提出了更高的要求.在这项的工作中,不再仅仅是配合手术为主的单纯操作,同时这包括术前访视,收集病人的一般资料,针对病人的生活、心理活动特点,事先考虑解决问题的方法,及时给病人及家人进行有关手术认识指导和心理调适辅导.与病人建立和谐的护患关系,调整病人的心理状态,使病人心理状态稳定,生理功能处于正常范围,为手术的顺利进行创造良好的条件.现结合工作实际,对围手术期护理工作作一探讨.
作者：刘晓健 刊期： 2007年第17期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 80例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林.治疗组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林基础上加用氯吡格雷.观察疗效及药物副作用.结果 治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善(P＜0.05).两组间主要副作用无显著性差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好.
作者：杨芳 刊期： 2007年第17期
十二指肠损伤占整个腹部损伤的3.7%～5%,平时创伤死亡率约占12%～30%.死亡原因:伤后早期主要是严重合并伤,尤其是大血管损伤致休克,后期死亡原因多因诊断不及时和处理不当引起的十二指肠瘘致感染、出血和衰竭.我院从1987年～2007年共收治22例十二指肠破裂病人,强调早期诊断,果断正确施术,特别是我们在术后应用四管减压引流明显提高了生存率,现报导如下.
作者：温进潮；张江红；王哲 刊期： 2007年第17期
目的 探讨药物性肝病的病因及临床特点,以提高临床医师对该病的认识.方法 对2000年～2006年本院的药物性肝病病例178例进行回顾性研究,分析其所用药物、临床表现和转归等特点.结果 引起药物性肝病的有关药物中,抗生素类占首位(35.95%),其中抗结核药15.73%;其次为抗肿瘤药及免疫抑制剂(17.42%);随后依次为中药(15.17%)、解热镇痛抗炎药(12.92%)、降糖药(8.43%)、抗甲状腺药(17.30%)、用药不详者占2.81%.临床分型:肝细胞型(57.30%),胆汁淤积型(14.61%),混合型(28.09%).经停药及治疗后,预后较好者81.46%,预后较差者18.54%,病死率5.05%.结论 致肝损伤的药物种类较多,临床表现无特异性,但病死率高,临床医师应重视药物性肝病的预防和诊断.
作者：吴小珑；陈健芳；李奕琏 刊期： 2007年第17期
目的 探讨外周动静脉同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症的疗效及护理方法.方法 对35例重症高胆红素血症患儿采用外周动静脉同步换血治疗,即同时、同步由外周静脉注血,桡动脉或肱动脉抽血.换血前、中、后检测血生化、肝功能、血培养及多功能监护仪监测患儿生命体征及血氧饱和度等.结果 换血后血清总胆红素、间接胆红素显著下降,换出率分别为52.66%、52.25%,有显著性差异(P＜0.05),生命体征及血氧饱和度稳定,换血后无明显不良反应.结论 外周动静脉同步换血治疗重症高胆红素血症效果好、快捷、安全、并发症少,值得临床推广.
作者：郑琴；张梦桃；徐演文；刘天福 刊期： 2007年第17期
目的 分析急诊手术患者心理状况,对个体做针对性的护理.方法 随机选取2005年1月～2006年6月收治的急诊手术患者400例进行问卷调查.结果 收回有效问卷384份,存在的不良心理状态:焦虑、恐惧、抑郁、悲观、自卑、孤独等.结论 对个体进行针对性心理护理不仅能让患者情绪稳定主动配合治疗与护理,安全渡过手术期,而且对早日康复有着积极促进作用.
作者：李玲；李俊蛾 刊期： 2007年第17期
我院自2004年至2007年用盐酸培他啶合复方丹参治疗眩晕症40例,并以利多卡因治疗40例作为对照,取得一定疗效.
作者：莫轶明 刊期： 2007年第17期
本文回顾性调查并分析本院实行母婴同室后21例新生儿感染的原因,提出采取以预防为主的综合措施.一年来,已有效地减少了母婴同室新生儿感染.
作者：于立新 刊期： 2007年第17期
1 病例报告患者,23岁,G1P0.因停经4月,阴道不规则流血7天,于2005年5月19日急诊入院.患者平时月经规律,末次月经2005年1月15日,停经后50天出现恶心、呕吐、择食等早孕反应,15天后好转,入院前半月来自觉腹部迅速增大,无胎动,未就诊,入院前7天无诱因出现阴道不规则流血,量少于月经量,色呈咖啡色,无腹痛,伴有双下肢膝关节以下水肿,休息后不消退.
作者：张永琼 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
