张丽杰
目的 急性心肌梗塞现场早期溶栓治疗.方法 早期应用国产尿激素酶对10例急性心肌梗塞疗效观察.结果 本组10例患者经过现场早期溶栓治疗,再通7例,未通3例,疗效显著.结论 AMI早期溶栓治疗,可缩小梗塞面积及改善预后.
作者：李福伟；翟玉梅 刊期： 2007年第17期
目的 探讨眼钝挫伤后发生继发性青光眼的临床治疗.方法 选取眼钝挫伤病人106例,其中继发性青光眼41例,首先给予药物治疗,并监测眼压,予口服醋氮酰胺,点妥布霉素眼药水,并予静脉点注皮质类固醇及口服非甾体类抗炎药物.眼压升高幅度较大者予静滴20%甘露醇.前房出血者均予包扎双眼.发生晶体异位者予以手术治疗.结果 治疗后28例之眼压控制至正常,13例眼压下降.9例晶体脱位者经药物降压治疗效果较差而行手术摘出晶体.结论 眼钝挫伤后发生继发性青光眼应及时进行药物治疗并密切观察眼压,避免不可挽回的结果.
作者：白文玉 刊期： 2007年第17期
我院自2002年8月1日起对急诊手术患者乙肝带菌者或可疑带菌者,实施了普遍性的预防与隔离管理措施,取得了满意的效果,积累了一些经验,现总结如下:
作者：郭晓华；刘晶；高贵芳 刊期： 2007年第17期
目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 80例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组.对照组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林.治疗组:常规抗心绞痛治疗+阿司匹林基础上加用氯吡格雷.观察疗效及药物副作用.结果 治疗组心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度较对照组减少,心电图明显改善(P＜0.05).两组间主要副作用无显著性差异(P＞0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效优于单用阿司匹林,能有效控制心绞痛发作,安全性好.
作者：杨芳 刊期： 2007年第17期
目的 参七汤配合辨证施治探讨中医药治疗冠心病的疗效.方法 分气滞血淤型、痰浊壅塞型、阴塞遏阻型、气阴两虚型四型.治疗组在辨证的基础上配合参七汤.对照组给予辨证治疗.结果 自拟参七汤配合辨证施治,治疗冠心病95例,与传统辨证施治之对照组比较,疗效显著.
作者：任新阳 刊期： 2007年第17期
目的 研究血清超敏C反应蛋白(HS-CRP)在急性冠状动脉综合征的变化及与心肌损伤的关系.方法 采用胶乳增强免疫比浊法,测定36例稳定性心绞痛(SAP)、32例不稳定性心绞痛(UAP)、38例急性心肌梗死(AMI)和28例急性心肌梗死恢复期患者血清HS-CRP含量,并与40例健康人做比较,同时探讨HS-CRP与肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果 SAP、UAP、AMI和急性心肌梗死恢复期组血清HS-CRP浓度分别为:(2.58±1.12)mg/L、(6.31±3.58)mg/L、(16.42±7.81)ms/L、(5.26±3.47)mg/L,与对照组(1.06±0.64)mg/L比较呈显著性升高(P＜0.01).SAP、UAP组中CK、CK-MB与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05),AMI组CK、CK-MB呈显著增加(P＜0.01).结论 HS-CRP不仅与冠心病发生有关,其水平还可反映冠状动脉病变的严重程度,对临床进行心血管疾病危险分类,预测心血管事件的发生有着重要的价值.
作者：彭建军；叶维聪；姚林伶；苏球 刊期： 2007年第17期
目的 观察穴位按摩配合足底按摩对妇科腹腔镜术后患者第一次排气时间的影响.方法 将60例行妇科腹腔镜手术的患者随机分为实验组(30例)与对照组(30例),实验组在常规护理基础上采用术后6h开始进行双侧足三里、三阴交、合谷、内关和足底的胃肠反射区按摩,每天3次,对照组按常规护理.比较两组患者术后第一次排气的时间.结果 实验组患者术后第一次排气较对照组平均提前10.18h,经统计学处理,两组有显著差异(P＜0.01).结论 穴位按摩配合足底按摩能缩短妇科腹腔镜手术患者第一次排气的时间,有利于术后的康复.
作者：李丽；黎美娜；李影文；陈伟珊 刊期： 2007年第17期
目的 探讨高位硬膜外麻醉在微型腹腔镜甲状腺切除术的麻醉效果及安全性.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,血压及心电图检查正常,术前血T-3、T-4正常,以5mmHg的CO2充气压力维持外科操作空间,择期行微型腹腔镜甲状腺切除术患者40例,随机分为高位硬外麻醉组(E组,n=20)和全麻插管组(G组,n=20),于麻醉前、CO2充气后10、30和60min分别观察呼气末二氧化碳分压(PETCO2)数值,观察其变化;并观察麻醉后并发症发生情况.结果 充气后60min两组组内比较与麻醉前(充气前)的PETCO2显著增高(P＜0.05),但两组组间比较差异无显著性(P＞0.05);术后嘶哑、咽痛、恶心呕吐、头晕、嗜睡等并发症发生,全麻插管组高于高位硬膜外麻醉组.结论 低CO2充气压力时,高位硬膜外麻醉下微型腹腔镜甲状腺切除术是安全可行的,术后并发症高位硬膜外麻醉组相对少于全麻插管组.
作者：张兴；李锋；陈凤坤；黄华；张福维；范海鸥；谭宗群 刊期： 2007年第17期
1 一般资料我院对100例重型脑出血病人(出血量在50～120ml之间)行锥颅穿刺抽吸血肿加溶解引流术.其中并发症如下:肺部感染49例,应激性溃疡出血33例,电解质紊乱27例,尿路感染21例,肾功能损害27例.
作者：孟凡瑞 刊期： 2007年第17期
本文回顾性调查并分析本院实行母婴同室后21例新生儿感染的原因,提出采取以预防为主的综合措施.一年来,已有效地减少了母婴同室新生儿感染.
作者：于立新 刊期： 2007年第17期
目的 比较流式细胞术(FCM)和微量淋巴细胞毒法(MCLT)检测HLA-B27的结果差异性,评价FCM检测HLA-B27在强直性脊柱炎(AS)诊断中的应用价值.方法 采用FCM和MCLT法同步检测120例患者的HLA-B27的表达.结果 120例患者中89例AS病例FCM法HLA-B27阳性85例,阳性率95.5%;MCLT法HLA-B27阳性70例,阳性率78.7%;19例其他脊柱关节病FCM法阳性8例,阳性率42.1%,MCLT法3例,阳性率15.8%;12例腰腿疼不明疾病两种方法均阴性.经SPSS11.5软件分析,P＜0.05,结果有显著性的意义.结论 FCM法对HLA-B27测定的灵敏度、特异性都明显超过了MCLT法,是目前较为理想的方法.
作者：王升；丁现超；张琰；孙伟娜；李新刚；夏玉彬 刊期： 2007年第17期
咳嗽变异型哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,临床易误诊为其他呼吸道疾病.美喘清是第三代选择性β-2受体兴奋剂,有明显的扩张支气管的作用,常用于治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎.酮替芬有组胺H-1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质释放作用,有较强的抗过敏作用.我们应用美喘清联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异型哮喘56例,取得满意效果,现报道如下:
作者：彭海珍 刊期： 2007年第17期
目的 探讨腹膜前间隙内kugel补片治疗中的临床应用经验.方法 局麻下经内环或Hesselblach三角创建腹膜前间隙,并于此间隙内衬置入美国BARD公司生产的内存记忆弹力环补片(腹膜前间隙kugel)修补腹股沟疝20例,腹股沟斜疝14例,直疝4例,股疝2例.Ⅰ型疝6例,疝囊较小的Ⅱ型疝10例,疝囊较大的Ⅱ型疝4例.结果 每一侧手术时间为55～75min;皮内缝合切口;手术时间55～75min,平均65min;术后住院3～8d,平均5d.10例患者中,无切口感染,采用局麻病人术后2～3h能下床活动,采用腰麻患者术后1d下床活动,切口疼痛轻,所有病人随访6～12个月,无复发.结论 微创腹膜前间隙内衬式无张力疝修补术是一种后入路腹股沟疝修补方法;其切口小,无需解剖腹股沟管,创伤小;利用腹压固定补片,无张力;术后无异物感,疼痛轻,恢复快;不用拆线,住院时间短.是迄今合理、理想、微创的先进无张力疝修补方法.
作者：吴安明 刊期： 2007年第17期
腹部既无遭碰撞,肠道又无原发病灶,却因搬抬重物等情况,致使腹内压突然改变产生的惯力性肠破裂,临床上并不少见.近年来我科共收治24例,现报告如下.
作者：王晋东 刊期： 2007年第17期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)分度诊断与治疗的临床意义.方法 将我院自2000年10月至2006年10月在我院产前检查并诊断ICP的265例患者,根据ICP分为轻度与重度ICP.观察其妊娠结局与分度诊断前后围产儿死亡率.结果 (1)重度组和轻度组ICP患者终止妊娠的平均孕周分别(35.6±1.7)周和(37.6±2.0)周,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).(2)重度组ICP患者羊水粪染、新生儿窒息、新生儿转入重症监护室、剖宫产的发生率分别39.02%、12.20%、30.49%、97.56%,明显高于轻度组的9.30%、4.37%、9.29%、51.91%.(3)分度诊疗前后围产儿死亡率分别为6.08%、0.75%,两者相比,差异有显著性(P＜0.05).结论 ICP分度诊疗有助于改善围产儿预后,降低死亡率.
作者：回迎春；陈嫣；李晓莉 刊期： 2007年第17期
评估食管癌病人术前术后存在的心理问题,根据不同的心理问题实施相应的护理措施,大大减少了术后护理并发症的发生,提高了术后三年、五年、七年的存活率.
作者：徐爱莲；申秀君；王月梅 刊期： 2007年第17期
目的 评价口服免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法 随即纳入婴幼儿轮状病毒肠炎患儿221例,A组109例口服免疫球蛋白治疗,B组口服5%葡萄糖112例作为对照.结果 口服免疫球蛋白治疗组总有效率(87.16%),高于口服5%葡萄糖对照组(74.36%,P＜0.01).结论 口服免疫球蛋白治疗婴幼儿轮状病毒肠炎有效,应用方便.
作者：苗爱军 刊期： 2007年第17期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,极大地威胁着妇女的健康和生命.患者有严重的心理压力甚至精神病学方面的问题已是一个客观的现实情况[1].
作者：任香连 刊期： 2007年第17期
目的 探讨四肢创伤及骨折术后早期采用冰囊冷敷后对减轻创伤疼痛、消肿及对愈合的影响.方法 选择符合标准的四肢创伤及骨折术后早期的患者800例,按住院号尾数的单、双数分成对照组观察各400例.采用单冰囊和多冰囊冷敷联合应用.结果 与对照组相比较,观察组冷敷后24、48、72小时疼痛、肿胀程度有显著差异,并对创伤的愈合有明显的促进作用.结论 冰囊冷敷对四肢创伤及骨折术后早期的病人有明显的镇痛、消肿作用,可减少患者对镇痛剂的依赖,并缩短创伤及骨折的愈合时间.
作者：唐钰；刘姗姗；黎彩红；李洁 刊期： 2007年第17期
目的 探讨产后出血的有关因素与防治措施.方法 回顾性分析我院68例产后出血的相关因素、原因与发生率.结果 产后出血的影响因素按作用大小分别为:宫缩乏力、多胎、滞产、妊娠高血压综合征、产次、新生儿体重、胎盘因素、产妇年龄、妊娠合并症、产程时间、阴道撕伤及会阴切开等.结论 产后出血的重要原因为宫缩乏力,其次为胎盘因素.引起宫缩乏力的因素有妊娠合并症等,预防产后出血须加强产前系统检查及时发现急性疾病;产时要及时处理产程各期,严密观察产后2小时内的出血,正确估计出血量.
作者：余苑婷 刊期： 2007年第17期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
