王秀芬;郎正东
近年来随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的手段之一,由于手术的进步,抗生素、输液输血疗法的完善,以及麻醉和监测水平的提高,手术的危险性明显降低.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率的增加,这部份产妇未经试产,儿头高浮,加之大部份孕妇要求作美容切口,手术时间短,出血少,有利于切口的愈合,且美观诸多优点,但胎头娩出相应困难,相对增多.现将娩胎儿困难体会如下:
作者:左定芬;徐辉 刊期: 2007年第12期
消化性溃疡病(PU)是临床上一种常见病,多发病,文献统计有10%的成人患有本病,是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,亦可发生在食道下段.现将消化性溃疡的护理体会报告如下.1 病因1.1 胃肠粘膜的防御保护因素和损害攻击因素失去平衡导致消化性溃疡的发生,传统认为遗传因素、胃酸过高可致溃疡,许多文献已证实饮食、药物与化学药品、吸烟及环境因素与本病有关.
作者:武艳华;卞后乐 刊期: 2007年第12期
抗生素是临床上应用广泛的药物,它们在治疗感染性疾病中发挥了极大的作用,促进了医学科学的发展,然而抗生素也是目前滥用严重的一类药物,抗生素使用不合理或滥用抗生素不仅影响疗效,延误病情,增加毒性反应或过敏反应,更重要的是导致病原菌的变化,二重感染耐药菌株急剧增加,难治性感染越来越多,极端顽固的抗药菌种类不断涌现.本文就抗生素滥用而引起的不良后果及现状与对策提出下列意见,以临床医生同行参考.
作者:董秀兰;撒玉珍 刊期: 2007年第12期
目的 探索现代化汽车生产中油漆作业人员的健康水平.方法 职业史调查、内科常规及皮肤检查、肝功能、血常规、肝脾B超.结果 检出神经衰弱综合征、高血压、ALT升高、肝内脂肪沉积、脂肪肝、红细胞增高、血红蛋白增高.结论 提示油漆作业人员存在一定程度的相对缺氧,红细胞、血红蛋白增高、肝功损伤的亚临床危害应该引起人们的重视并实施相关改善措施.
作者:赵辉;金姝华 刊期: 2007年第12期
2001年7月起,应用胃造瘘洗胃加气管切开呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒2例,均抢救成功,现报告如下:1 病历简介1.1 例1,患者女,20岁,口服氧化乐果约400ml,1小时后急诊,途中分别出现面色青紫,频晕恶心,呕吐及抽搐1次~5次,每次持续5分钟~10分钟,伴神志不清.
作者:杨卫东 刊期: 2007年第12期
冠心病心肌梗死是威胁老年人健康的主要疾病之一,在我国急性心肌梗死(AMI)的发生和死亡以老年人为多,因此,认识AMI患者老年人群的临床特征,对提高AMI的防治水平及制定相应有效的治疗对策具有重要意义.我科对住院的89例老年AMI患者进行观察分析,现将其救治工作报告如下.
作者:孔德贵;杜润法 刊期: 2007年第12期
尖锐湿疣主要通过性接触途径而传染,是目前流行广泛的性传播疾病之一,病因是人类乳头瘤病毒(HPV),是一种DNA病毒.与尖锐湿疣相关的型别有6型、11型,易复发,目前尚无彻底治愈的办法.
作者:李丽萍;储燕 刊期: 2007年第12期
目的 提高护理质量,提高护理对象的满意度,减少医疗护理纠纷的发生.方法 产前有计划的开办孕妇学校;住院后根据个体化需要,制定标准的教育计划、优化服务环境、营造良好的人文化氛围;分娩过程中人性化护理、工休座谈会人文化的有效沟通;出院产妇送温连心卡及随访等.结果 收到良好的效果,环境的人文化管理,使护理对象感到如同家的感觉,满意度大大提高,产程的人文化实施,更体现了人性化护理.结论 产科人文化护理的实施,不但密切了护患关系,提高护理管理水平和护理质量,还使护士完善了社会形象,提高了社会地位,实现了自我价值.
作者:李光彩 刊期: 2007年第12期
先天性梅毒又称胎传性梅毒,是患梅毒的孕母通过胎盘使胎儿感染梅毒.我院儿科在2002年10月~2002年11月共收治先天性梅毒患儿3例,现将有关情况介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料本组3例均为男性;年龄半小时~1小时;胎龄33周~37周;出生体重1650~2900g.母羊膜早破2例,时间25~168小时,出生有窒息史2例,其中重度窒息1例.1例母孕晚期诊断梅毒,已驱梅治疗.
作者:陈丽 刊期: 2007年第12期
冷沉淀富含FⅧ因子、VWF、纤维蛋白原、XIII因子、纤维连接蛋白等[1],临床应用范围和用量近年来呈明显上升趋势,除用于治疗血友病A,在烧伤、外伤、DIC等方面应用越来越多.冷沉淀中FⅧ因子极其不稳定,从全血采集到新鲜冰冻血浆的制备再到冷沉淀的制备的很多环节都会影响冷沉淀的终质量,如何对相关的各个环节进行控制,制备优质的冷沉淀,笔者单位通过多年的探索与改进,积累了一套经验,与同行共讨.
作者:孙红霞;陈英 刊期: 2007年第12期
经腹子宫切除术是妇科常见的术式,多年来我院一直采用下腹部正中纵切口,但在以色列医生Stark创立的新式剖宫产的基础上,我院近两年用于子宫切除术中,使手术快捷,出血少,术后并发症少,现总结如下.
作者:赵义 刊期: 2007年第12期
目的 探讨中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效.方法 将68例血清抗精子抗体(AsAb)阳性患者分为两组,其中36例采用中药强体种子颗粒治疗,并设对照组32例对比,观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率,AsAb应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定.结果 中药组的AsAb的转阴率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05).结论 中药强体种子颗粒治疗AsAb阳性不孕症抗体转阴所需时间短、转阴率和转阴后妊娠率高,对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效.
作者:陆杉;李丽芸 刊期: 2007年第12期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(Lc)中转开腹的原因并探讨防治措施.方法 2003年11月~2006年11月共行372例,中转13例(3.49%),回顾分析其临床特点和手术方法.结果 术中因粘连、解剖困难9例,术中出血2例,胆道损伤2例而中转开腹.结论 Lc术和开腹术式相比优点多,但并发症也多,预防关键还在于适时中转开腹.
作者:何江;杨明东 刊期: 2007年第12期
目的 研究免疫调节剂对复杂性热性惊厥患儿的治疗效果.方法 对69例复杂性热性惊厥的患儿先注射1次人血免疫球蛋白,随后服用维生素AD和锌制剂3个月,治疗前后进行脑电图和血清免疫球蛋白检测,同时观察停服抗惊厥药物发热时有无惊厥发作.结果 有62例患儿发热时无惊厥发作(89.8%),35例EEG异常患儿有21例恢复正常(60%),53例免疫功能得到提高(76.8%),总有效率75.4%.结论 免疫调节是治疗复杂性热性惊厥的一种有效方法.
作者:李正学 刊期: 2007年第12期
输卵管妊娠破裂是病理产科中的常见病,起病急,病情变化快,可因腹腔内大量出血而导致失血性休克危及生命.[1]及时有效的救治是挽救生命、保证治病成功和减少或预防并发症的重要基础.[2]我院自2004年7月~2006年12月共收治输卵管妊娠破裂病人149例,现将救治及护理体会总结如下:
作者:唐明 刊期: 2007年第12期
随着社会机械化活动的增加,骨折成为外科的多发疾病.膝关节及周围骨折,通过启用新材料、新技术的手术治疗,具有卧床时间短、能早期活动等优点,受到患者的认同和接受,通过对88例膝关节及周围骨折手术患者采取有计划、有系统、有针对性的健康教育,使患者能在良好的心理状态下,积极的配合治疗,对减少术后并发症、促进关节功能恢复,起到了重要作用.
作者:申丽红;田灵芝 刊期: 2007年第12期
输卵管不通引起的不孕症发病率较高,且逐年增加,治疗较困难,我院采取了中成药金刚藤胶囊口服及输卵管通液,月经期抗感染疗法治疗取得了较好的效果.1 资料与方法1.1 一般资料我院妇科门诊于2004年6月至2006年6月,经输卵管通水和B超检查证实为输卵管不通54例,年龄23~40岁,其中原发性不孕20例,继发性不孕34例,输卵管近端阻塞30例,远端阻塞21例,输卵管积水2例,附件包块1例.
作者:李运香;温彩龙 刊期: 2007年第12期
目的 提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平.方法 报告8例肝脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其病因及诊治问题进行探讨.结果 本病术前诊断困难,易与原发性肝癌相混淆.本组误诊7例,只有1例经肝穿确诊;手术治疗7例,行左外叶切除1例,右肝第Ⅴ段切除1例,局部切除5例;保守治疗1例,均治愈,随访1~13年,无复发.结论 本病少见,病因尚不清楚,可能与细菌感染、免疫反应及真菌感染有关.BUS及CT检查是发现肝脏肿块的重要手段,但诊断需要依靠肝穿活检或术中及术后病理检查;治疗应以手术治疗为主,如已经病理确诊,可行保守治疗.
作者:李忠 刊期: 2007年第12期
冠心病已成为目前临床上主要的心血管疾病,尤以老年冠心病的发病率呈逐年上升趋势,采用介入治疗的患者数也明显增加.常规方法是经股动脉途径.近年来,临床上已开始使用经桡动脉穿刺[1].相比股动脉,其具有损伤小、术后可迅速止血、术后即可下床活动、血管和出血并发症少等优点.
作者:张亚丽 刊期: 2007年第12期
目的 探讨射频消融(Radio frequency ablation RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用RFA治疗子宫肌瘤392例,治疗后3、6、12个月行B超检查观察子宫肌瘤缩小情况,比较治疗前后的临床表现.结果 RFA治疗3、6、12个月瘤体明显缩小,P<0.01,月经过多、贫血、痛经等临床症状得到改善,总有效率95.9%,治愈率57.1%.结论 RFA治疗子宫肌瘤后肌瘤明显萎缩,与肌瘤相关的临床症状明显改善.
作者:王军青 刊期: 2007年第12期