李丽萍；储燕
介入微创医学是二十一世纪医学发展趋势和研究热点之一,其定义是在影像设备(诸如X线、DSA、CT、MRI、超声)的导引下,利用微创技术,即集影像诊断和微创治疗为一体,对疾病进行诊断和治疗的一门新兴边缘医学学科.
作者：蒋先贵 刊期： 2007年第12期
目的 总结和分析儿童分泌性中耳炎的病因和治疗效果.方法 回顾性分析68例儿童分泌性中耳炎患者的临床资料,分析其病因,采取全身应用抗生素、激素、局部用减充血剂滴鼻等常规治疗,部分能合作患儿进行鼓室穿刺抽液,对35例伴有腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎的患儿24例进行病因治疗.结果 1月后33例无明显病因的患儿经常规治疗后28例治愈(84.8%),5例好转(15.2%),35例存在明显病因的患儿中,24例在进行常规治疗的同时行病因治疗21例治愈(87.5%),3例好转(12.5%),未进行病因治疗的11例中仅5例治愈(45.4%),3例好转(27.3%),3例无效(27.3%).结论 儿童分泌性中耳炎治疗过程中,病因治疗是提高疗效和减少复发的关键.
作者：王玉婵 刊期： 2007年第12期
目的 通过探讨血液透析患者中出现精神异常的原因和表现,加深对本病的认识.方法 回顾分析自1998年来在我院进行血液透析并发精神异常的16例患者.结果 经对症处理16例血液透析并发精神异常的患者均取得了良好的效果.结论 血液透析患者中并发精神异常的原因是多种多样的,以各种因素致使脑水肿、脑细胞缺氧为主要原因,根据病因不同采取相应对症治疗,能取得良好效果,改善病人预后.
作者：张翔；吴武忠；李奕琏 刊期： 2007年第12期
医学人才的隐性流失对医院的人力资源造成巨大的损失,对于这种知识型员工应该从其自身的特点出发,合理的进行管理.首先建立以人为核心的职级体系,形成尊重知识型员工的医院文化.其次对医生的价值准确定位,建立相应的薪酬福利体系.第三要更加注重薪酬机制中的福利因素,而不是激励因素.
作者：岳晖 刊期： 2007年第12期
目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗.方法 对收治的闭合性肾损伤108例通过病因、临床表现、辅助检查进行定性及分类诊断,然后对保守治疗86例(79.6%)和手术治疗22例(20.4%)进行分析.结果 105例患者痊愈出院,死亡3例(2.8%),均为多器官损伤并有休克的患者.40例(37.0%)患者随访1～6年,肾功能均正常.结论 CT可较准确地诊断肾损伤程度,并可同时了解腹腔脏器损伤情况,B超可用以轻伤者筛选诊断.手术治疗应掌握探查肾脏的时机,是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提.肾脏原有病变亦是肾损伤的病因之一,应注意这类病理性肾损伤的诊断与治疗.
作者：张正星 刊期： 2007年第12期
子痫是孕产妇在有严重妊高征的基础上发生抽搐或伴有昏迷,是孕产妇死亡的主要原因之一,对母婴危害极大,一般发生在产前、产时.近年来产后子痫相对于产前、产时子痫有所上升,因此我们必须采取相应的护理预防措施,从源头抓起,预防或减少产后子痫的发生.
作者：李粉格 刊期： 2007年第12期
目的 分析12例床旁应用球囊漂浮电极导管行心脏临时起搏的临床疗效.方法 男性5例,女性7例,年龄(73.7±12.9)岁;安置临时起搏器原因为:高度房室传导阻滞9例,病窦综合征3例;均选右股静脉入路,起搏部位为右室心尖部;通过分析起搏心电图图形特点、测量导管深度、行X线等检查进行研究,观察该起搏方法的疗效.结果 应用球囊漂浮电极导管即刻成功率为66%(8/12);2例电极导管不能通过扭曲的髂静脉,换用普通电极导管在DSA透视下送入右室起搏;1例反复不能进入右室起搏,X线透视下方将导管送入右室而起搏;1例心脏停搏的患者漂浮导管不能起搏,换用普通电极导管后成功起搏.无一例出现栓塞、电极脱位、心脏穿孔或穿刺并发症.结论 球囊漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,对心脏停搏、血管扭曲的患者应慎用.
作者：于宗良；谷惠敏；赵志强；顾明；冯振勤；朱建中；许浩军；汪强；孙学明；李联邦；周维维 刊期： 2007年第12期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清sICAM-1及外周血T细胞亚群细胞因子的特点及意义.方法 以40例健康人作为对照,用ELISA方法分析了78例确诊的ITP患者血清sICAM-1,用流式细胞术分析了外周血T细胞亚群及其分泌IL-4、IFN-§的情况.结果 ITP患者组血清sICAM-1显著升高,CD4+T细胞升高,CD8+T细胞下降,CD4+/CD8+比值上升(P＜0.05),CD4+T细胞IFN-§表达显著升高(P＜0.05),而IL-4水平与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论 在ITP发病机制中,sICAM-1和CD4+T细胞及其Th1亚群细胞起重要作用.
作者：杨海青；孙伟娜 刊期： 2007年第12期
近年来,新的抗生素在控制烧伤感染,成功抢救大面积烧伤病人中起到了十分重要的作用.为了了解创面病原菌流行病学是否也随之变化,对我院1993年7月～2003年7月十年间,小儿烧伤创面微生物培养,结果进行流行病学调查分析.
作者：白素敏 刊期： 2007年第12期
目的 利用微机编制高能X射线的TMR、PDD表,以减少治疗机损耗和减少人工计算工作量.方法 利用射线在介质中指教衰减规律,测定各射野几个不同深度的吸收剂量值后,输入计算机, 用计算机内编好的程序自动编制出TMR、PDD表.结果 计算机编制出可用于处方剂量计算的TMR和PDD表.结论 用计算机技术编制TMR、PDD表,可减少治疗机损耗,提高工作效率.
作者：庄梅生；蔡白芒；郭妙纯；谢家雁；王继宇；刘孝景 刊期： 2007年第12期
银杏叶为银杏科植物银杏GinkgobilobaL.的干燥叶.性味甘、苦、涩、平.其提取物(EGB)及制剂广泛应用于临床,具有扩张心脑血管、改善微循环、抗血小板激活因子(PAF)、抗氧化清除和抑制氧自由基、抗病毒、抗菌消炎等药理作用.临床上主要用于老年性痴呆、高血脂症、冠心病、慢性支气管炎、脑外伤后遗症、脑栓塞、脑血管痉挛、震颤麻痹、下肢动脉炎、眩晕综合征等.本文对银杏叶提取物的化学成分、药理作用和临床应用等方面综述如下.
作者：张东华；董强波；董建敏 刊期： 2007年第12期
目的 观察雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎时对上消化道的影响.方法 284例符合入选条件的支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎患者,根据有无上消化道症状分为两组,两组又随机分为治疗组与对照组.两组均予上氧、抗炎、支气管扩张剂等常规治疗,治疗组规范吸入糖皮质激素疗程1个月.结果 雾化吸入糖皮质激素对上消化道无明显影响.
作者：王述桃；杨涛；曾泉 刊期： 2007年第12期
婴粟壳为罂粟科一年或二年生草本植物罂粟成熟硕果的外壳,具有涩肠止泻作用.我科自2004年1月-2006年9月用婴粟壳治疗HCPT化疗所致重度腹泻15例,效果满意.现将治疗方法、疗效观察及护理体会报告如下.
作者：程明芝 刊期： 2007年第12期
目的 研究免疫调节剂对复杂性热性惊厥患儿的治疗效果.方法 对69例复杂性热性惊厥的患儿先注射1次人血免疫球蛋白,随后服用维生素AD和锌制剂3个月,治疗前后进行脑电图和血清免疫球蛋白检测,同时观察停服抗惊厥药物发热时有无惊厥发作.结果 有62例患儿发热时无惊厥发作(89.8%),35例EEG异常患儿有21例恢复正常(60%),53例免疫功能得到提高(76.8%),总有效率75.4%.结论 免疫调节是治疗复杂性热性惊厥的一种有效方法.
作者：李正学 刊期： 2007年第12期
系统性红斑狼疮(SLE)是全身性自身免疫性疾病,近年来有多发的趋势,为了进一步探讨其发病机制,我们对62例SLE患者血清可溶性CD137(sCD137)、可溶性CD23(sCD23)及自身抗体进行了检测,现报道如下.
作者：孙伟娜 刊期： 2007年第12期
目的 探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因、诊断治疗要点及预防措施.方法 回顾性分析15例剖宫产术后DVT的临床特点及诊断、治疗的方法.结果 发生DVT的高危因素是高龄初产、经产妇、肥胖、妊娠合并心血管疾病、肝肾疾病、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥及术中出血等.治疗采用肝素、低分子右旋糖酐、复方丹参等治疗.结论 剖宫产术后对有DVT高危因素的孕妇应加用预防措施,防止DVT的形成.
作者：洪春艳 刊期： 2007年第12期
目的 探讨造血干细胞移植中出血性膀胱炎(HC)的预防与护理.方法 造血干细胞移植治疗血液病25例,预处理方案:MAC、BuCY为主.在预处理期间,通过水化、利尿、碱化尿液、美斯纳解救等方法预防HC.结果 1例患者于移植后第9天发生Ⅲ度HC,经大量补液、利尿、碱化尿液、止血等治疗和护理后治愈,余14例患者未发生HC.结论 通过水化、碱化尿液、利尿、美斯纳解救等方法预防HC是有效的.
作者：李素霞 刊期： 2007年第12期
医院各科室每日早上均进行早交班,均是以交班纪录书面形式汇报昨日工作情况及今日重点注意的情况,我院手外科、骨科自2004年8月以来科室早交班运用电脑制作幻灯图片形式汇报工作,取得良好效果,现将具体做法报告如下.
作者：孔令海 刊期： 2007年第12期
目的 探讨采用冰帽联合复方氨基比林与复方氨基比林应用在乙型脑炎高热患者降温中的效果.方法 对42例乙型脑炎高热患者降温效果进行比较,研究组22例应用冰帽联合复方氨基比林作为降温的用具,对照20例使用复方氨基比林2ml肌肉注射降温;记录降温后不同时间患者温度下降情况.结果 两组病例药物降温后0.5h～1.5h降温效果无显著性(P＞0.05);冰帽冰敷加药物后2.5h、4.0h降温效果有显著性(P＜0.05).结论 冰帽与药物联合应有具有效果好,持续时间长,冰帽内为霜水,患者感觉舒适,值得临床推广应用.
作者：张倩；张红霞；邵稳珠 刊期： 2007年第12期
随着社会的进步,医学模式的转变和法制的不断健全,患者维权意识日益增强,对医生的职业道德、技术水平及服务质量要求更高.骨科病人多数为车祸、机械伤、坠伤、刀伤及其他原因所致的创伤等,往往病情急、变化快,患者缺乏心理准备,如有不慎极易造成医疗纠纷.笔者结合近3年来骨科工作经验,探讨医疗纠纷的相关因素和防范措施.
作者：张燕；张艳军 刊期： 2007年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
