学术投稿

漂浮导管床边心脏临时起搏的观察

于宗良;谷惠敏;赵志强;顾明;冯振勤;朱建中;许浩军;汪强;孙学明;李联邦;周维维

关键词:球囊漂浮电极导管, 心脏临时起搏, 床旁
摘要:目的 分析12例床旁应用球囊漂浮电极导管行心脏临时起搏的临床疗效.方法 男性5例,女性7例,年龄(73.7±12.9)岁;安置临时起搏器原因为:高度房室传导阻滞9例,病窦综合征3例;均选右股静脉入路,起搏部位为右室心尖部;通过分析起搏心电图图形特点、测量导管深度、行X线等检查进行研究,观察该起搏方法的疗效.结果 应用球囊漂浮电极导管即刻成功率为66%(8/12);2例电极导管不能通过扭曲的髂静脉,换用普通电极导管在DSA透视下送入右室起搏;1例反复不能进入右室起搏,X线透视下方将导管送入右室而起搏;1例心脏停搏的患者漂浮导管不能起搏,换用普通电极导管后成功起搏.无一例出现栓塞、电极脱位、心脏穿孔或穿刺并发症.结论 球囊漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,对心脏停搏、血管扭曲的患者应慎用.
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    目的 利用微机编制高能X射线的TMR、PDD表,以减少治疗机损耗和减少人工计算工作量.方法 利用射线在介质中指教衰减规律,测定各射野几个不同深度的吸收剂量值后,输入计算机, 用计算机内编好的程序自动编制出TMR、PDD表.结果 计算机编制出可用于处方剂量计算的TMR和PDD表.结论 用计算机技术编制TMR、PDD表,可减少治疗机损耗,提高工作效率.

    作者:庄梅生;蔡白芒;郭妙纯;谢家雁;王继宇;刘孝景 刊期: 2007年第12期

  • 骨科患者医疗纠纷相关因素及防范措施

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    作者:张燕;张艳军 刊期: 2007年第12期

  • 浅谈降糖药二甲双胍

    目前2型糖尿病是发展中国家和发达国家共同面临的主要公共健康问题之一,加强对它的认识和宣传是很重要的.对治疗药物的了解也是十分必要的.目前除了注射胰岛素以外,口服药包括5大类:(1)胰岛素促泌剂:包括磺脲类和苯甲酸衍生物;(2)双胍类;(3)a-葡萄糖苷酶抑制剂;(4)胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮衍生物.(5)其他.

    作者:康丽山 刊期: 2007年第12期

  • 老年人早期左心衰竭的诊断体会

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    作者:聂怀峰 刊期: 2007年第12期

  • 剖宫产胎头嵌顿与高浮娩胎儿的体会

    近年来随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的手段之一,由于手术的进步,抗生素、输液输血疗法的完善,以及麻醉和监测水平的提高,手术的危险性明显降低.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率的增加,这部份产妇未经试产,儿头高浮,加之大部份孕妇要求作美容切口,手术时间短,出血少,有利于切口的愈合,且美观诸多优点,但胎头娩出相应困难,相对增多.现将娩胎儿困难体会如下:

    作者:左定芬;徐辉 刊期: 2007年第12期

  • 妊娠期并发症的焦虑和抑郁状况的评估及心理护理

    目的 探讨妊娠期并发症妇女的焦虑和抑郁心理状况及心理护理的意义.方法 随机选择2004年9月~2006年3月到我院就诊的初次怀孕妇女92例,采用医院焦虑抑郁量表[1],进行调查,评估其焦虑和抑郁的心理状况.结果 孕妇在妊娠期发生并发症出现抑郁症状者占14%,有焦虑症状者占23%.结论 对妊娠期并发症妇女进行心理调查,作出认真评估,运用心理情感支持作为护理干预的手段,可减轻孕妇的焦虑情绪,使其能顺利度过妊娠期,正常分娩.

    作者:杜静锋 刊期: 2007年第12期

  • 口服鲁米那、四磨汤、茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸疗效观察与对比

    新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,尤其是早期新生儿它可以是正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤.[1]无论任何原因引起的新生儿黄疸、足月儿》12.9mg/dl均需干预治疗.我院自2006年5月至2007年3月门诊口服鲁米那、四磨汤、茵栀黄颗粒三药联合治疗新生儿黄疸取得良好效果,现总结如下:

    作者:张方霞;许敏敏;牛霞 刊期: 2007年第12期

  • 抗生素的滥用现状与对策

    抗生素是临床上应用广泛的药物,它们在治疗感染性疾病中发挥了极大的作用,促进了医学科学的发展,然而抗生素也是目前滥用严重的一类药物,抗生素使用不合理或滥用抗生素不仅影响疗效,延误病情,增加毒性反应或过敏反应,更重要的是导致病原菌的变化,二重感染耐药菌株急剧增加,难治性感染越来越多,极端顽固的抗药菌种类不断涌现.本文就抗生素滥用而引起的不良后果及现状与对策提出下列意见,以临床医生同行参考.

    作者:董秀兰;撒玉珍 刊期: 2007年第12期

  • 银杏叶提取物的化学成分、药理作用和临床应用研究概况

    银杏叶为银杏科植物银杏GinkgobilobaL.的干燥叶.性味甘、苦、涩、平.其提取物(EGB)及制剂广泛应用于临床,具有扩张心脑血管、改善微循环、抗血小板激活因子(PAF)、抗氧化清除和抑制氧自由基、抗病毒、抗菌消炎等药理作用.临床上主要用于老年性痴呆、高血脂症、冠心病、慢性支气管炎、脑外伤后遗症、脑栓塞、脑血管痉挛、震颤麻痹、下肢动脉炎、眩晕综合征等.本文对银杏叶提取物的化学成分、药理作用和临床应用等方面综述如下.

    作者:张东华;董强波;董建敏 刊期: 2007年第12期

  • 造血干细胞移植术中出血性膀胱炎的预防及护理

    目的 探讨造血干细胞移植中出血性膀胱炎(HC)的预防与护理.方法 造血干细胞移植治疗血液病25例,预处理方案:MAC、BuCY为主.在预处理期间,通过水化、利尿、碱化尿液、美斯纳解救等方法预防HC.结果 1例患者于移植后第9天发生Ⅲ度HC,经大量补液、利尿、碱化尿液、止血等治疗和护理后治愈,余14例患者未发生HC.结论 通过水化、碱化尿液、利尿、美斯纳解救等方法预防HC是有效的.

    作者:李素霞 刊期: 2007年第12期

  • 产后子痫的危险因素及预防对策

    子痫是孕产妇在有严重妊高征的基础上发生抽搐或伴有昏迷,是孕产妇死亡的主要原因之一,对母婴危害极大,一般发生在产前、产时.近年来产后子痫相对于产前、产时子痫有所上升,因此我们必须采取相应的护理预防措施,从源头抓起,预防或减少产后子痫的发生.

    作者:李粉格 刊期: 2007年第12期

  • 尖锐湿疣电烙治疗与护理

    尖锐湿疣主要通过性接触途径而传染,是目前流行广泛的性传播疾病之一,病因是人类乳头瘤病毒(HPV),是一种DNA病毒.与尖锐湿疣相关的型别有6型、11型,易复发,目前尚无彻底治愈的办法.

    作者:李丽萍;储燕 刊期: 2007年第12期

  • 增强型体外反搏治疗运动诱发心肌缺血、心绞痛的临床研究

    目的 探讨增强型体外反搏(ECP)改善心肌缺血的作用机制.方法 选择稳定型劳力性心绞痛患者29例,在原有治疗不变的情况下,加用ECP治疗,30天为一疗程,每疗程前、后分别做平板运动试验.观察ECP治疗前、后下述指标的变化:①每周心绞痛发作的次数;②心率及心率和收缩压的乘积;③运动诱发心绞痛发作所需的时间;④运动后ST段下降0.1mv所需的时间;⑤运动持续的时间.结果 患者每周心绞痛发作的次数明显减少(P<0.05);心率及心率和收缩压乘积轻度变化(P>0.05);明显延长运动诱发心绞痛所需的时间、运动后ST段下降≥1mm所需的时间及运动持续的时间(P<0.05).结论 ECP治疗可以减轻冠状动脉疾病患者的心绞痛次数,延长其因运动诱发心肌缺血的运动时间.

    作者:杨泰生;张新利 刊期: 2007年第12期

  • 149例输卵管妊娠破裂的救治与护理体会

    输卵管妊娠破裂是病理产科中的常见病,起病急,病情变化快,可因腹腔内大量出血而导致失血性休克危及生命.[1]及时有效的救治是挽救生命、保证治病成功和减少或预防并发症的重要基础.[2]我院自2004年7月~2006年12月共收治输卵管妊娠破裂病人149例,现将救治及护理体会总结如下:

    作者:唐明 刊期: 2007年第12期

  • 科室多媒体早交班,提高医疗质量

    医院各科室每日早上均进行早交班,均是以交班纪录书面形式汇报昨日工作情况及今日重点注意的情况,我院手外科、骨科自2004年8月以来科室早交班运用电脑制作幻灯图片形式汇报工作,取得良好效果,现将具体做法报告如下.

    作者:孔令海 刊期: 2007年第12期

  • 了解药物特性,合理使用药物

    众所周知,药物不仅可以治病,而且还可以致病,使用得当合理,可以取得良好的治疗效果;如果不合理地使用药物,不仅不能达到防病治病的目的,反而轻则延误治疗,重则加重病情,甚至危及生命.在合理用药的几个环节中,与护理人员密切相关的是给药环节.

    作者:潘雪梅 刊期: 2007年第12期

  • 儿童肺炎支原体感染的调查分析

    目的 探讨肺炎支原体(MP)感染发病的年龄、性别、季节、症状等分布情况.方法 对2020例住院病例采用回顾性的调查方法,应用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体体外诊断测试剂盒(SERODIA-MYCOⅡ)检测血清MP-IgM抗体.结果 男性MP-IgM抗体阳性率为18.3%,女性阳性率为29.2%,男女比例为1:1.6.1岁以下阳性率低,3~13岁阳性率高,1岁以下、1~3岁和3~13岁之间存在显著性差异(P<0.05),3~6岁与6~13岁之间无显著性差异.一年四季均有不同程度的MP感染病例发生,11~1月份MP发病率比其它月份高.MP感染主要累及呼吸系统,也可累及呼吸系统以外器官.结论 MP感染常见于学龄前儿童及学龄儿童,全年均可发病,以冬季为主.MP感染的临床表现以呼吸道症状为主,亦可伴发多器官损害(包括神经系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统等).

    作者:吴淑莲;陈小风;李素云;黄治华 刊期: 2007年第12期

  • 汽车油漆工健康调查及应对

    目的 探索现代化汽车生产中油漆作业人员的健康水平.方法 职业史调查、内科常规及皮肤检查、肝功能、血常规、肝脾B超.结果 检出神经衰弱综合征、高血压、ALT升高、肝内脂肪沉积、脂肪肝、红细胞增高、血红蛋白增高.结论 提示油漆作业人员存在一定程度的相对缺氧,红细胞、血红蛋白增高、肝功损伤的亚临床危害应该引起人们的重视并实施相关改善措施.

    作者:赵辉;金姝华 刊期: 2007年第12期

  • 中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的治疗价值

    目的 探讨中药强体种子颗粒治疗女性抗精子抗体阳性不孕症的疗效.方法 将68例血清抗精子抗体(AsAb)阳性患者分为两组,其中36例采用中药强体种子颗粒治疗,并设对照组32例对比,观察每个疗程后AsAb的转阴率及抗体转阴后的妊娠率,AsAb应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定.结果 中药组的AsAb的转阴率及妊娠率均明显高于对照组(P<0.05).结论 中药强体种子颗粒治疗AsAb阳性不孕症抗体转阴所需时间短、转阴率和转阴后妊娠率高,对AsAb所致的免疫性不孕有显著疗效.

    作者:陆杉;李丽芸 刊期: 2007年第12期

  • 网上医学信息获取技术研究

    目的 深入研究网上医学信息资源的深层次开发和利用,大限度地获取、挖掘、利用和传播知识,为科研、医疗提供有效的知识共享平台.方法 实现内容获取和知识创造.结果 利用数据挖掘技术提取知识以能够准确地、个性化地满足不同用户的需求.

    作者:刘秀娟 刊期: 2007年第12期

现代保健·医学创新研究杂志

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