赵辉;金姝华
1 临床资料患者25岁,以停经5月余,B超发现胎盘血管瘤二天,于2006年10月16日入院.查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,心肺听诊正常.产检:子宫大小如孕5月,腹围97cm,宫高23cm,胎心音142次/分,无宫缩,无阴道流血流水,双下肢无浮肿.2004年10月14日B超提示:①孕22周单胎;②胎盘低置状态;③胎盘实质稍低回声包块约7.2cm×6.7cm×5.0cm(胎盘血管瘤可能).
作者:王英 刊期: 2007年第12期
冠心病已成为目前临床上主要的心血管疾病,尤以老年冠心病的发病率呈逐年上升趋势,采用介入治疗的患者数也明显增加.常规方法是经股动脉途径.近年来,临床上已开始使用经桡动脉穿刺[1].相比股动脉,其具有损伤小、术后可迅速止血、术后即可下床活动、血管和出血并发症少等优点.
作者:张亚丽 刊期: 2007年第12期
目的 探讨妊娠期并发症妇女的焦虑和抑郁心理状况及心理护理的意义.方法 随机选择2004年9月~2006年3月到我院就诊的初次怀孕妇女92例,采用医院焦虑抑郁量表[1],进行调查,评估其焦虑和抑郁的心理状况.结果 孕妇在妊娠期发生并发症出现抑郁症状者占14%,有焦虑症状者占23%.结论 对妊娠期并发症妇女进行心理调查,作出认真评估,运用心理情感支持作为护理干预的手段,可减轻孕妇的焦虑情绪,使其能顺利度过妊娠期,正常分娩.
作者:杜静锋 刊期: 2007年第12期
目的 探索现代化汽车生产中油漆作业人员的健康水平.方法 职业史调查、内科常规及皮肤检查、肝功能、血常规、肝脾B超.结果 检出神经衰弱综合征、高血压、ALT升高、肝内脂肪沉积、脂肪肝、红细胞增高、血红蛋白增高.结论 提示油漆作业人员存在一定程度的相对缺氧,红细胞、血红蛋白增高、肝功损伤的亚临床危害应该引起人们的重视并实施相关改善措施.
作者:赵辉;金姝华 刊期: 2007年第12期
目的 提高护理质量,提高护理对象的满意度,减少医疗护理纠纷的发生.方法 产前有计划的开办孕妇学校;住院后根据个体化需要,制定标准的教育计划、优化服务环境、营造良好的人文化氛围;分娩过程中人性化护理、工休座谈会人文化的有效沟通;出院产妇送温连心卡及随访等.结果 收到良好的效果,环境的人文化管理,使护理对象感到如同家的感觉,满意度大大提高,产程的人文化实施,更体现了人性化护理.结论 产科人文化护理的实施,不但密切了护患关系,提高护理管理水平和护理质量,还使护士完善了社会形象,提高了社会地位,实现了自我价值.
作者:李光彩 刊期: 2007年第12期
针对慢性肾功能衰竭这一病理过程,以中早期治疗为靶点,从给予饮食控制与营养疗法、控制全身及肾小球局部高压、降脂、抗凝和抗血小板聚集、中西医结合等综合治疗,阐述中早期慢性肾功能衰竭治疗的某些研究进展.
作者:马文波 刊期: 2007年第12期
近年来提出的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)包括了不稳定型心绞痛(un-stable angine,UA)、非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)及ST段抬高心肌梗死(STEMI),其发生机制是富含脂质的斑块破裂引起,一旦斑块破裂,患者即有胸痛,胸痛是仅仅停留于UA或进展至NSTEMI或STEMI(本文称心血管事件)难以预料[1].
作者:张玉芝;刘敏 刊期: 2007年第12期
消化性溃疡病(PU)是临床上一种常见病,多发病,文献统计有10%的成人患有本病,是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,亦可发生在食道下段.现将消化性溃疡的护理体会报告如下.1 病因1.1 胃肠粘膜的防御保护因素和损害攻击因素失去平衡导致消化性溃疡的发生,传统认为遗传因素、胃酸过高可致溃疡,许多文献已证实饮食、药物与化学药品、吸烟及环境因素与本病有关.
作者:武艳华;卞后乐 刊期: 2007年第12期
通过对25例输液反应的临床分析和研究,找出25例输液反应的原因,并制订出相应的预防措施.从而提高了医疗护理质量,真正做好为病人、为人民服务的宗旨.
作者:陈冬平 刊期: 2007年第12期
目的 通过探讨血液透析患者中出现精神异常的原因和表现,加深对本病的认识.方法 回顾分析自1998年来在我院进行血液透析并发精神异常的16例患者.结果 经对症处理16例血液透析并发精神异常的患者均取得了良好的效果.结论 血液透析患者中并发精神异常的原因是多种多样的,以各种因素致使脑水肿、脑细胞缺氧为主要原因,根据病因不同采取相应对症治疗,能取得良好效果,改善病人预后.
作者:张翔;吴武忠;李奕琏 刊期: 2007年第12期
目的 总结婴儿肺炎喘嗽心阳虚衰期的护理经验.方法 回顾性对65例临床资料进行分析.结果 通过对患儿细心的观察及减少不良刺激保证充足营养,提高睡眠质量,加强呼吸道管理等护理,使婴儿全部顺利度过了危险期.结论 标本兼护能准确及时地为医师提供病情信息,使患儿得到有效治疗及护理,提高了抢救成功率.
作者:秦凤华 刊期: 2007年第12期
我院在数字减影血管造影(DSA)监护下,采用NBCA胶栓塞治疗颅内动静脉畸形.现就该手术的相关护理技术的要点及体会报道如下:1 心理护理此类病人家属对手术是否成功,以及术中术后可能发生的并发症具有恐惧心理,我们术前给病人家属做好说服、解释、鼓励、启发工作,增加对病人疾病治疗信心,主动配合医师完成治疗.
作者:王爱萍 刊期: 2007年第12期
为了充分调动护士的积极性、主动性、创造性,增强护理队伍的向心力、凝聚力,稳定护理队伍,提高护士整体素质,以促进外科护理质量的全面提高,我科室护理管理者对护理人员实行人性化管理,取得了良好效果,提示了科室开展人性化护理管理的必要性.
作者:王秀芬;郎正东 刊期: 2007年第12期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(Lc)中转开腹的原因并探讨防治措施.方法 2003年11月~2006年11月共行372例,中转13例(3.49%),回顾分析其临床特点和手术方法.结果 术中因粘连、解剖困难9例,术中出血2例,胆道损伤2例而中转开腹.结论 Lc术和开腹术式相比优点多,但并发症也多,预防关键还在于适时中转开腹.
作者:何江;杨明东 刊期: 2007年第12期
目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗.方法 对收治的闭合性肾损伤108例通过病因、临床表现、辅助检查进行定性及分类诊断,然后对保守治疗86例(79.6%)和手术治疗22例(20.4%)进行分析.结果 105例患者痊愈出院,死亡3例(2.8%),均为多器官损伤并有休克的患者.40例(37.0%)患者随访1~6年,肾功能均正常.结论 CT可较准确地诊断肾损伤程度,并可同时了解腹腔脏器损伤情况,B超可用以轻伤者筛选诊断.手术治疗应掌握探查肾脏的时机,是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提.肾脏原有病变亦是肾损伤的病因之一,应注意这类病理性肾损伤的诊断与治疗.
作者:张正星 刊期: 2007年第12期
目的 观察雾化吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎时对上消化道的影响.方法 284例符合入选条件的支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎患者,根据有无上消化道症状分为两组,两组又随机分为治疗组与对照组.两组均予上氧、抗炎、支气管扩张剂等常规治疗,治疗组规范吸入糖皮质激素疗程1个月.结果 雾化吸入糖皮质激素对上消化道无明显影响.
作者:王述桃;杨涛;曾泉 刊期: 2007年第12期
目的 观察莫沙比利联用兰索拉唑治疗反流性食管炎的疗效.方法 将95例反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组给予莫沙比利联用兰索拉唑治疗48例,对照组单用兰索拉唑治疗47例,观察症状缓解情况和内镜下表现.结果 治疗组显效率为91.66%,总有效率为95.83%;对照组显效率为63.83%,总有效率为85.11%;溃疡愈合率分别为91.67%和74.47%.经上数据两组间比较差异均有显著性 (P<0.05).结论 莫沙比利联用兰索拉唑对反流性食管炎症状改善迅速,食管炎治愈率高,临床疗效优于单用兰索拉唑,值得推广应用.
作者:王飞 刊期: 2007年第12期
目前2型糖尿病是发展中国家和发达国家共同面临的主要公共健康问题之一,加强对它的认识和宣传是很重要的.对治疗药物的了解也是十分必要的.目前除了注射胰岛素以外,口服药包括5大类:(1)胰岛素促泌剂:包括磺脲类和苯甲酸衍生物;(2)双胍类;(3)a-葡萄糖苷酶抑制剂;(4)胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮衍生物.(5)其他.
作者:康丽山 刊期: 2007年第12期
近年来家庭养犬的越来越多,被狗咬伤的人逐年增多,接种狂犬疫苗是预防狂犬病的有效途径.近年来大量使用狂犬疫苗,发生过敏反应的人较少见.2006年5月初我市疾控中心出现一例因注射人用狂犬疫苗引起过敏反应的病例.
作者:陈玉启 刊期: 2007年第12期
医学人才的隐性流失对医院的人力资源造成巨大的损失,对于这种知识型员工应该从其自身的特点出发,合理的进行管理.首先建立以人为核心的职级体系,形成尊重知识型员工的医院文化.其次对医生的价值准确定位,建立相应的薪酬福利体系.第三要更加注重薪酬机制中的福利因素,而不是激励因素.
作者:岳晖 刊期: 2007年第12期