王飞
贲门癌常常侵及胃底和胃体,如果切除范围不够,达不到根治目的.切除胃组织过多易出现吻合困难,临床上常不得已行胃全切术.全胃切除后,丧失了胃的贮存、混合食物及分泌消化液的功能,影响了食物摄取、消化吸收功能,造成术后营养状况下降.
作者：高计林 刊期： 2007年第12期
目的 探讨肺炎支原体(MP)感染发病的年龄、性别、季节、症状等分布情况.方法 对2020例住院病例采用回顾性的调查方法,应用日本富士瑞必欧株式会社肺炎支原体抗体体外诊断测试剂盒(SERODIA-MYCOⅡ)检测血清MP-IgM抗体.结果 男性MP-IgM抗体阳性率为18.3%,女性阳性率为29.2%,男女比例为1:1.6.1岁以下阳性率低,3～13岁阳性率高,1岁以下、1～3岁和3～13岁之间存在显著性差异(P＜0.05),3～6岁与6～13岁之间无显著性差异.一年四季均有不同程度的MP感染病例发生,11～1月份MP发病率比其它月份高.MP感染主要累及呼吸系统,也可累及呼吸系统以外器官.结论 MP感染常见于学龄前儿童及学龄儿童,全年均可发病,以冬季为主.MP感染的临床表现以呼吸道症状为主,亦可伴发多器官损害(包括神经系统、泌尿系统、心血管系统、消化系统等).
作者：吴淑莲；陈小风；李素云；黄治华 刊期： 2007年第12期
我院在数字减影血管造影(DSA)监护下,采用NBCA胶栓塞治疗颅内动静脉畸形.现就该手术的相关护理技术的要点及体会报道如下:1 心理护理此类病人家属对手术是否成功,以及术中术后可能发生的并发症具有恐惧心理,我们术前给病人家属做好说服、解释、鼓励、启发工作,增加对病人疾病治疗信心,主动配合医师完成治疗.
作者：王爱萍 刊期： 2007年第12期
1982年,Weinstei先将重度妊高征并发溶血、肝细胞酶升高和血小板减少命名为HELLP综合征(Hemolysis Elevmed Liver Enzymes and low plmelet Count Syndrome)[1].子痫患者易并发HELLP综合征.
作者：宁儒凤 刊期： 2007年第12期
目的 分析12例床旁应用球囊漂浮电极导管行心脏临时起搏的临床疗效.方法 男性5例,女性7例,年龄(73.7±12.9)岁;安置临时起搏器原因为:高度房室传导阻滞9例,病窦综合征3例;均选右股静脉入路,起搏部位为右室心尖部;通过分析起搏心电图图形特点、测量导管深度、行X线等检查进行研究,观察该起搏方法的疗效.结果 应用球囊漂浮电极导管即刻成功率为66%(8/12);2例电极导管不能通过扭曲的髂静脉,换用普通电极导管在DSA透视下送入右室起搏;1例反复不能进入右室起搏,X线透视下方将导管送入右室而起搏;1例心脏停搏的患者漂浮导管不能起搏,换用普通电极导管后成功起搏.无一例出现栓塞、电极脱位、心脏穿孔或穿刺并发症.结论 球囊漂浮电极导管进行床旁心脏临时起搏是一项安全有效、可行的起搏方法,对心脏停搏、血管扭曲的患者应慎用.
作者：于宗良；谷惠敏；赵志强；顾明；冯振勤；朱建中；许浩军；汪强；孙学明；李联邦；周维维 刊期： 2007年第12期
随着社会的进步、科学的发展,人们的生活水平也随着不断提高,因而人们对自身的健康状况亦不断重视,对医疗护理的需求和期望值也不断提升.病人法律意识、维权意识也越来越强,病人在诊疗护理过程中稍有不满即投诉,造成护患纠纷的增加,护患关系也越来越紧张,这既增加护理人员的工作压力,也增加护理人员的心理压力,且严重挫伤了护理人员的工作积极性,这与医院自身及病人均无益处.因此,本人认为在临床护理工作中应认真查找原因制订出有效的措施.
作者：林彩银；王萍；何花芳 刊期： 2007年第12期
近年来,新的抗生素在控制烧伤感染,成功抢救大面积烧伤病人中起到了十分重要的作用.为了了解创面病原菌流行病学是否也随之变化,对我院1993年7月～2003年7月十年间,小儿烧伤创面微生物培养,结果进行流行病学调查分析.
作者：白素敏 刊期： 2007年第12期
医疗纠纷的发生不仅给医患双方带来许多不良影响,同时也间接的影响到社会的其他许多方面,医疗纠纷是不和谐医患关系的具体体现,既影响社会治安稳定又加重卫生行政管理部门的工作负担,一方面给医疗单位带来不利,同时也使患者及家属在精神上遭受重大打击.加强医德医风建设强化服务观念是防范医疗纠纷发生构建和谐医患关系的基础,对医务人员进行常抓不懈的卫生法规宣教是避免医疗纠纷发生的有力措施.
作者：董浩平 刊期： 2007年第12期
目的 探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清sICAM-1及外周血T细胞亚群细胞因子的特点及意义.方法 以40例健康人作为对照,用ELISA方法分析了78例确诊的ITP患者血清sICAM-1,用流式细胞术分析了外周血T细胞亚群及其分泌IL-4、IFN-§的情况.结果 ITP患者组血清sICAM-1显著升高,CD4+T细胞升高,CD8+T细胞下降,CD4+/CD8+比值上升(P＜0.05),CD4+T细胞IFN-§表达显著升高(P＜0.05),而IL-4水平与对照组无显著性差异(P＞0.05).结论 在ITP发病机制中,sICAM-1和CD4+T细胞及其Th1亚群细胞起重要作用.
作者：杨海青；孙伟娜 刊期： 2007年第12期
我院自1999年至2006年对135例包皮过长及包茎者行阴茎中部皮肤环切术,取得良好手术效果.报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组135例,年龄8月～65岁,包皮过长89例,包茎46例(小儿30例,成人16例).135例均采用阴茎中部皮肤环切术,10例合并系带发育过短者,加作系带延长成形术,15例合并包皮粘连者,加作粘连松解术,2例合并尿道外口狭窄者,加作尿道外口切开术.46例包茎者,术前作包皮外口扩张术数次.
作者：周东红 刊期： 2007年第12期
目的 探讨水针镇痛的临床价值及意义.方法 随机选择928例产妇,分为两组.在分娩过程中进入活跃期采用水镇镇痛498例,对照组430例,不给任何镇痛药物.观察水针注射的镇痛效果,比较两组产程进展情况、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、胎儿及新生儿情况.结果 观察水针镇痛总有效率为99.6%,活跃期(P＜0.01)及第二产程时间(P＜0.05)均短于对照组,产后出血量与对照组有显著差异(P＜0.01),剖宫产率与催产素的使用率有所下降(P＜0.05),胎儿和新生儿情况无显著差异(P＞0.05).结论 研究表明水针用于分娩镇痛,效果确切,镇痛安全,操作方便,无药物参与,创伤小,价格便宜,对产妇及新生儿无副作用,还可缩短产程,减少产后出血,降低催产素的使用率和剖宫产率,是一种符合自然分娩规律,易于普及的分娩镇痛方法,可用于正常及妊娠期高血压的产妇,值得在基层医院推广.
作者：翟桂荣；吴爱红；吴坤英；方明珠 刊期： 2007年第12期
1 临床资料患者25岁,以停经5月余,B超发现胎盘血管瘤二天,于2006年10月16日入院.查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,心肺听诊正常.产检:子宫大小如孕5月,腹围97cm,宫高23cm,胎心音142次/分,无宫缩,无阴道流血流水,双下肢无浮肿.2004年10月14日B超提示:①孕22周单胎;②胎盘低置状态;③胎盘实质稍低回声包块约7.2cm×6.7cm×5.0cm(胎盘血管瘤可能).
作者：王英 刊期： 2007年第12期
众所周知,药物不仅可以治病,而且还可以致病,使用得当合理,可以取得良好的治疗效果;如果不合理地使用药物,不仅不能达到防病治病的目的,反而轻则延误治疗,重则加重病情,甚至危及生命.在合理用药的几个环节中,与护理人员密切相关的是给药环节.
作者：潘雪梅 刊期： 2007年第12期
目前2型糖尿病是发展中国家和发达国家共同面临的主要公共健康问题之一,加强对它的认识和宣传是很重要的.对治疗药物的了解也是十分必要的.目前除了注射胰岛素以外,口服药包括5大类:(1)胰岛素促泌剂:包括磺脲类和苯甲酸衍生物;(2)双胍类;(3)a-葡萄糖苷酶抑制剂;(4)胰岛素增敏剂:噻唑烷二酮衍生物.(5)其他.
作者：康丽山 刊期： 2007年第12期
2006年3月至12月,我科对38例经锁骨下静脉穿刺置入单腔中心静脉导管的方式进行治疗,均取得较满意的效果.1 置管原因1.1 慢性病长期输液而外周静脉条件差.1.2 长期频繁周期性静脉输液者.1.3 外周静脉穿刺困难需紧急建立静脉通路的危重病人.
作者：孔丽悦；邵稳珠；刘友玲 刊期： 2007年第12期
消毒供应中心是医院消毒、灭菌工作的重要科室,其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危.因此,规范消毒供应中心的工作制度,严把消毒供应中心的工作质量关,是控制医院感染的重要的环节.现将消毒供应中心医院感染管理存在问题进行分析,并提出相应解决的对策.1 消毒供应中心存在的问题1. 1 消毒供应中心布局不合理消毒供应中心应为一个相对独立的区域,周围的环境应清洁,并设立内外走廊.
作者：刘欣 刊期： 2007年第12期
目的 进一步提高Shy-Drager综合征的诊断治疗水平.方法 回顾分析35例Shy-Drager综合征患者的临床资料,总结诊断、治疗经验.结果 本病临床少见.35例中多有典型的自主神经功能障碍、小脑症状及锥体外系受累表现,部分尚有锥体束征.结论 详细的病史和全面的神经系统检查,辅以影像学检测有助早期正确诊断.目前治疗限于对症治疗,采取多种综合方法改善病情,可起到治标目的.
作者：刘陵志；廖冰；杨期明 刊期： 2007年第12期
目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗.方法 对收治的闭合性肾损伤108例通过病因、临床表现、辅助检查进行定性及分类诊断,然后对保守治疗86例(79.6%)和手术治疗22例(20.4%)进行分析.结果 105例患者痊愈出院,死亡3例(2.8%),均为多器官损伤并有休克的患者.40例(37.0%)患者随访1～6年,肾功能均正常.结论 CT可较准确地诊断肾损伤程度,并可同时了解腹腔脏器损伤情况,B超可用以轻伤者筛选诊断.手术治疗应掌握探查肾脏的时机,是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提.肾脏原有病变亦是肾损伤的病因之一,应注意这类病理性肾损伤的诊断与治疗.
作者：张正星 刊期： 2007年第12期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断和治疗有重要意义.本文通过对我院2004年1月至2006年1月间收住的异位妊娠53例进行回顾性分析,报道如下.1 临床资料
作者：刘艳伟 刊期： 2007年第12期
通过对25例输液反应的临床分析和研究,找出25例输液反应的原因,并制订出相应的预防措施.从而提高了医疗护理质量,真正做好为病人、为人民服务的宗旨.
作者：陈冬平 刊期： 2007年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
