杨海青;孙伟娜
目的 提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平.方法 报告8例肝脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其病因及诊治问题进行探讨.结果 本病术前诊断困难,易与原发性肝癌相混淆.本组误诊7例,只有1例经肝穿确诊;手术治疗7例,行左外叶切除1例,右肝第Ⅴ段切除1例,局部切除5例;保守治疗1例,均治愈,随访1~13年,无复发.结论 本病少见,病因尚不清楚,可能与细菌感染、免疫反应及真菌感染有关.BUS及CT检查是发现肝脏肿块的重要手段,但诊断需要依靠肝穿活检或术中及术后病理检查;治疗应以手术治疗为主,如已经病理确诊,可行保守治疗.
作者:李忠 刊期: 2007年第12期
目的 探讨造血干细胞移植中出血性膀胱炎(HC)的预防与护理.方法 造血干细胞移植治疗血液病25例,预处理方案:MAC、BuCY为主.在预处理期间,通过水化、利尿、碱化尿液、美斯纳解救等方法预防HC.结果 1例患者于移植后第9天发生Ⅲ度HC,经大量补液、利尿、碱化尿液、止血等治疗和护理后治愈,余14例患者未发生HC.结论 通过水化、碱化尿液、利尿、美斯纳解救等方法预防HC是有效的.
作者:李素霞 刊期: 2007年第12期
目的 探讨胃癌穿孔的外科治疗方法.方法 对18例胃癌穿孔病例的临床资料进行回顾分析.结果 单纯穿孔修补术或加胃空肠吻合术5例,平均生存时间6个月;姑息性胃大部切除术3例,平均生存时间13个月;根治性胃大部和全胃切除术10例,平均生存时间28个月.结论 对于胃癌急性穿孔的病例,采取积极的根治性切除术可明显提高生存率.
作者:梁庆丰;刘海亮;郭成方 刊期: 2007年第12期
目的 观察硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效.方法 60例酒精性肝病患者随机分为两组,治疗组(A组)30例给予硫普罗宁注射液;对照组(B组)30例给予常规护肝(肝泰乐、维生素C)治疗.疗程均为4周.结果 治疗组总有效率96.7%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);治疗组ALT、AST、r-GT复常率分别96.7%、93.3%、90%,与对照组相比有显著差异(P<0.01);治疗组ALT、AST、r-GT下降幅度均明显高于对照组(P<0.01).结论 硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效较好,优于肝泰乐、维生素C.
作者:刘少伟;彭利琼;张强;林彩银 刊期: 2007年第12期
冷沉淀富含FⅧ因子、VWF、纤维蛋白原、XIII因子、纤维连接蛋白等[1],临床应用范围和用量近年来呈明显上升趋势,除用于治疗血友病A,在烧伤、外伤、DIC等方面应用越来越多.冷沉淀中FⅧ因子极其不稳定,从全血采集到新鲜冰冻血浆的制备再到冷沉淀的制备的很多环节都会影响冷沉淀的终质量,如何对相关的各个环节进行控制,制备优质的冷沉淀,笔者单位通过多年的探索与改进,积累了一套经验,与同行共讨.
作者:孙红霞;陈英 刊期: 2007年第12期
大隐静脉曲张行单纯高位结扎术后复发的病例在临床工作中并不罕见.自1994年1月至2005年12月作者共诊治过8例,通过仔细分析病情及采取得当的治疗方法,均取得了不错的疗效.现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 8例患者中,女3例,男5例;年龄42~68岁,平均53岁.均在5~21年前曾因大隐静脉曲张作过单纯高位结扎术.单侧7例,双侧1例.均有足靴区色素沉着,有溃疡形成者5例,波及足背者1例.
作者:许建喜;翁志勇;周翔 刊期: 2007年第12期
冠心病已成为目前临床上主要的心血管疾病,尤以老年冠心病的发病率呈逐年上升趋势,采用介入治疗的患者数也明显增加.常规方法是经股动脉途径.近年来,临床上已开始使用经桡动脉穿刺[1].相比股动脉,其具有损伤小、术后可迅速止血、术后即可下床活动、血管和出血并发症少等优点.
作者:张亚丽 刊期: 2007年第12期
前列腺增生症(BPH)是老年人疾病中的常见病,已知的病因中性激素平衡失调是主要病因之一.本文目的是探讨BPH发生后,这一人群性功能与非BPH人群的差异性,为临床治疗中对性激素应用适应症的选择提供依据.研究的方法是在采集病史中询问BPH患者婚后性功能情况,血样检测6项性激素的值,将收集到的材料与非BPH老年人对照.结果 显示:性激素水平BPH组较非BPH组偏高,但无显著差异性.进入老年期后性活动频率与非BPH组有明显增高.结论 :性活动频率从青年时期至老年期一直保持较高者,其前列腺增生程度较同龄患者大.
作者:王苹;林凯臣;陈锐平;蔡伯基 刊期: 2007年第12期
目的 观察应用红外光治疗宫颈糜烂的疗效及不良反应.方法 应用北京波姆红外技术公司生产的BPM-I-III红外光治疗仪进行治疗.结果 206例中总有效率为100%,其中1次治愈198例(96.12%),有效8例(3.88%).结论 红外光治疗宫颈糜烂疗效显著,治愈率高,无副作用,不良反应少,操作简单易行,适用于基层医疗单位.
作者:王玉萍;李文华 刊期: 2007年第12期
自2001年以来,采用美宝治疗各类体表溃疡共35例,均获满意疗效,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例共35人,男15例,女20例,大年龄67岁,小年龄13岁,病程长3年,短30d,大面积15cm×6cm,小面积2cm×1cm.治疗至创面表皮化愈合时间长60d,短11d,全部病例均不需植皮,自行修复,且无疤痕发生.
作者:贺绍民 刊期: 2007年第12期
子痫是孕产妇在有严重妊高征的基础上发生抽搐或伴有昏迷,是孕产妇死亡的主要原因之一,对母婴危害极大,一般发生在产前、产时.近年来产后子痫相对于产前、产时子痫有所上升,因此我们必须采取相应的护理预防措施,从源头抓起,预防或减少产后子痫的发生.
作者:李粉格 刊期: 2007年第12期
近年来随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的手段之一,由于手术的进步,抗生素、输液输血疗法的完善,以及麻醉和监测水平的提高,手术的危险性明显降低.近几年来,由于社会因素使剖宫产手术指征扩大,致使剖宫产率的增加,这部份产妇未经试产,儿头高浮,加之大部份孕妇要求作美容切口,手术时间短,出血少,有利于切口的愈合,且美观诸多优点,但胎头娩出相应困难,相对增多.现将娩胎儿困难体会如下:
作者:左定芬;徐辉 刊期: 2007年第12期
我科自2002年12月~2006年12月共接诊15例因大量饮酒造成低血糖昏迷患者.其中浅昏迷11例,深昏迷4例.经及时诊治后均康复.现将我科在临床工作中的体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 15例患者中男性13例,女性2例.
作者:周淑华 刊期: 2007年第12期
2001年7月起,应用胃造瘘洗胃加气管切开呼吸机机械通气抢救重度有机磷农药中毒2例,均抢救成功,现报告如下:1 病历简介1.1 例1,患者女,20岁,口服氧化乐果约400ml,1小时后急诊,途中分别出现面色青紫,频晕恶心,呕吐及抽搐1次~5次,每次持续5分钟~10分钟,伴神志不清.
作者:杨卫东 刊期: 2007年第12期
新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,尤其是早期新生儿它可以是正常发育过程中出现的症状,也可以是某些疾病的表现,严重者可致脑损伤.[1]无论任何原因引起的新生儿黄疸、足月儿》12.9mg/dl均需干预治疗.我院自2006年5月至2007年3月门诊口服鲁米那、四磨汤、茵栀黄颗粒三药联合治疗新生儿黄疸取得良好效果,现总结如下:
作者:张方霞;许敏敏;牛霞 刊期: 2007年第12期
目的 探讨卵巢巧克力囊肿患者行腹腔镜囊肿剥除手术后中西医结合药物治疗的效果.方法 对62例卵巢巧克力囊肿患者应用腹腔镜囊肿剥除术.术前检测血清CA125,术后随机分为两组:中药+内美通组(A组,n=34),术后给予口服内美通结合中药治疗6个月;内美通组(B组,n=28),术后单纯口服内美通治疗6个月.两组均密切随访临床症状和复发情况,监测血清CA125.随访时间至停药1年.结果 A组中症状消失或改善的总有效率为97.1%,囊肿复发率为5.9%,血清CA125的转阴率为81.5%;B组中症状消失或改善的总有效率为75%,囊肿复发率为25.0%,血清CA125的转阴率为50.0%;两组比较,三项指标的差异均有显著性(P<0.05).结论 卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后应用中西医结合药物治疗效果显著,可有效减少术后复发率.
作者:全晓广;黄敏;陈雪梅 刊期: 2007年第12期
随着社会的进步,医学模式的转变和法制的不断健全,患者维权意识日益增强,对医生的职业道德、技术水平及服务质量要求更高.骨科病人多数为车祸、机械伤、坠伤、刀伤及其他原因所致的创伤等,往往病情急、变化快,患者缺乏心理准备,如有不慎极易造成医疗纠纷.笔者结合近3年来骨科工作经验,探讨医疗纠纷的相关因素和防范措施.
作者:张燕;张艳军 刊期: 2007年第12期
2006年3月至12月,我科对38例经锁骨下静脉穿刺置入单腔中心静脉导管的方式进行治疗,均取得较满意的效果.1 置管原因1.1 慢性病长期输液而外周静脉条件差.1.2 长期频繁周期性静脉输液者.1.3 外周静脉穿刺困难需紧急建立静脉通路的危重病人.
作者:孔丽悦;邵稳珠;刘友玲 刊期: 2007年第12期
随着医疗卫生事业的快速发展,医院对医疗设备投入越来越大,更多的手术需要通过精密器械来辅助完成.对手术器械的良好管理,直接关系到工作质量和工作效率.提高手术器械的使用率和完好率,确保器械清洗、消毒、灭菌效果,保证医疗护理安全,才能创造出好的社会效益和经济效益.
作者:郭垂芸;张红;吴丹芸;洪文娇;汤银惠 刊期: 2007年第12期
目的 探讨水针镇痛的临床价值及意义.方法 随机选择928例产妇,分为两组.在分娩过程中进入活跃期采用水镇镇痛498例,对照组430例,不给任何镇痛药物.观察水针注射的镇痛效果,比较两组产程进展情况、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、胎儿及新生儿情况.结果 观察水针镇痛总有效率为99.6%,活跃期(P<0.01)及第二产程时间(P<0.05)均短于对照组,产后出血量与对照组有显著差异(P<0.01),剖宫产率与催产素的使用率有所下降(P<0.05),胎儿和新生儿情况无显著差异(P>0.05).结论 研究表明水针用于分娩镇痛,效果确切,镇痛安全,操作方便,无药物参与,创伤小,价格便宜,对产妇及新生儿无副作用,还可缩短产程,减少产后出血,降低催产素的使用率和剖宫产率,是一种符合自然分娩规律,易于普及的分娩镇痛方法,可用于正常及妊娠期高血压的产妇,值得在基层医院推广.
作者:翟桂荣;吴爱红;吴坤英;方明珠 刊期: 2007年第12期