刘陵志；廖冰；杨期明
目的 提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平.方法 报告8例肝脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其病因及诊治问题进行探讨.结果 本病术前诊断困难,易与原发性肝癌相混淆.本组误诊7例,只有1例经肝穿确诊;手术治疗7例,行左外叶切除1例,右肝第Ⅴ段切除1例,局部切除5例;保守治疗1例,均治愈,随访1～13年,无复发.结论 本病少见,病因尚不清楚,可能与细菌感染、免疫反应及真菌感染有关.BUS及CT检查是发现肝脏肿块的重要手段,但诊断需要依靠肝穿活检或术中及术后病理检查;治疗应以手术治疗为主,如已经病理确诊,可行保守治疗.
作者：李忠 刊期： 2007年第12期
目的 探讨增强型体外反搏(ECP)改善心肌缺血的作用机制.方法 选择稳定型劳力性心绞痛患者29例,在原有治疗不变的情况下,加用ECP治疗,30天为一疗程,每疗程前、后分别做平板运动试验.观察ECP治疗前、后下述指标的变化:①每周心绞痛发作的次数;②心率及心率和收缩压的乘积;③运动诱发心绞痛发作所需的时间;④运动后ST段下降0.1mv所需的时间;⑤运动持续的时间.结果 患者每周心绞痛发作的次数明显减少(P＜0.05);心率及心率和收缩压乘积轻度变化(P＞0.05);明显延长运动诱发心绞痛所需的时间、运动后ST段下降≥1mm所需的时间及运动持续的时间(P＜0.05).结论 ECP治疗可以减轻冠状动脉疾病患者的心绞痛次数,延长其因运动诱发心肌缺血的运动时间.
作者：杨泰生；张新利 刊期： 2007年第12期
目的 探讨水针镇痛的临床价值及意义.方法 随机选择928例产妇,分为两组.在分娩过程中进入活跃期采用水镇镇痛498例,对照组430例,不给任何镇痛药物.观察水针注射的镇痛效果,比较两组产程进展情况、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量、胎儿及新生儿情况.结果 观察水针镇痛总有效率为99.6%,活跃期(P＜0.01)及第二产程时间(P＜0.05)均短于对照组,产后出血量与对照组有显著差异(P＜0.01),剖宫产率与催产素的使用率有所下降(P＜0.05),胎儿和新生儿情况无显著差异(P＞0.05).结论 研究表明水针用于分娩镇痛,效果确切,镇痛安全,操作方便,无药物参与,创伤小,价格便宜,对产妇及新生儿无副作用,还可缩短产程,减少产后出血,降低催产素的使用率和剖宫产率,是一种符合自然分娩规律,易于普及的分娩镇痛方法,可用于正常及妊娠期高血压的产妇,值得在基层医院推广.
作者：翟桂荣；吴爱红；吴坤英；方明珠 刊期： 2007年第12期
目的 提高护理人员对低血糖反应的识别及处理能力.方法 对胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者21例发生低血糖的病例进行原因分析.结果 缺乏相关知识的占66.7%,胰岛素使用不当占33.3%,血糖不稳定期占38.1%,血糖控制理想期占61.9%.结论 掌握低血糖的诱因,加强宣教,有针对性的个体强化教育,正确注射胰岛素,监测血糖,是有效降低治疗风险的手段,同时减少患者痛苦和经济负担.
作者：王海霞 刊期： 2007年第12期
2005年6月～2006年11月,我院实施15例肝脏肿瘤切除手术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组15例,男9例,女6例,19～60岁.良性4例,恶性11例,单纯肿瘤切除4例,肝叶部分切除8例,半肝切除3例.经精心配合与护理,患者均安全度过手术期.
作者：张素梅；陈静 刊期： 2007年第12期
目的 探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗.方法 对收治的闭合性肾损伤108例通过病因、临床表现、辅助检查进行定性及分类诊断,然后对保守治疗86例(79.6%)和手术治疗22例(20.4%)进行分析.结果 105例患者痊愈出院,死亡3例(2.8%),均为多器官损伤并有休克的患者.40例(37.0%)患者随访1～6年,肾功能均正常.结论 CT可较准确地诊断肾损伤程度,并可同时了解腹腔脏器损伤情况,B超可用以轻伤者筛选诊断.手术治疗应掌握探查肾脏的时机,是否切除伤肾应以挽救患者生命为前提.肾脏原有病变亦是肾损伤的病因之一,应注意这类病理性肾损伤的诊断与治疗.
作者：张正星 刊期： 2007年第12期
笔者总结了我院2004年～2006年338例脐带缠绕的临床资料,对其进行临床分析.1 资料我院自2004年1月～2006年10月共接产1452例,其中脐带缠绕共338例,产前经B超证实脐带缠绕者324例,绕颈一周307例,绕颈二周25例,绕颈一周合并绕身一周3例,绕颈三周3例,分析其对胎儿、新生儿产程时间、分娩方式的影响,选择同期1114例分娩作比较.
作者：姜晓光 刊期： 2007年第12期
目的 探讨妊娠期并发症妇女的焦虑和抑郁心理状况及心理护理的意义.方法 随机选择2004年9月～2006年3月到我院就诊的初次怀孕妇女92例,采用医院焦虑抑郁量表[1],进行调查,评估其焦虑和抑郁的心理状况.结果 孕妇在妊娠期发生并发症出现抑郁症状者占14%,有焦虑症状者占23%.结论 对妊娠期并发症妇女进行心理调查,作出认真评估,运用心理情感支持作为护理干预的手段,可减轻孕妇的焦虑情绪,使其能顺利度过妊娠期,正常分娩.
作者：杜静锋 刊期： 2007年第12期
消化性溃疡病(PU)是临床上一种常见病,多发病,文献统计有10%的成人患有本病,是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,亦可发生在食道下段.现将消化性溃疡的护理体会报告如下.1 病因1.1 胃肠粘膜的防御保护因素和损害攻击因素失去平衡导致消化性溃疡的发生,传统认为遗传因素、胃酸过高可致溃疡,许多文献已证实饮食、药物与化学药品、吸烟及环境因素与本病有关.
作者：武艳华；卞后乐 刊期： 2007年第12期
我科自2002年12月～2006年12月共接诊15例因大量饮酒造成低血糖昏迷患者.其中浅昏迷11例,深昏迷4例.经及时诊治后均康复.现将我科在临床工作中的体会报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 15例患者中男性13例,女性2例.
作者：周淑华 刊期： 2007年第12期
1982年,Weinstei先将重度妊高征并发溶血、肝细胞酶升高和血小板减少命名为HELLP综合征(Hemolysis Elevmed Liver Enzymes and low plmelet Count Syndrome)[1].子痫患者易并发HELLP综合征.
作者：宁儒凤 刊期： 2007年第12期
手术是妇科疾病的主要治疗手段,对患者的康复起着非常重要的作用,而我们护士就是通过对患者手术前后细致的护理,使其能够以佳的心理状态迎接手术,并在快的时间内恢复健康.
作者：胡凤岐 刊期： 2007年第12期
冷沉淀富含FⅧ因子、VWF、纤维蛋白原、XIII因子、纤维连接蛋白等[1],临床应用范围和用量近年来呈明显上升趋势,除用于治疗血友病A,在烧伤、外伤、DIC等方面应用越来越多.冷沉淀中FⅧ因子极其不稳定,从全血采集到新鲜冰冻血浆的制备再到冷沉淀的制备的很多环节都会影响冷沉淀的终质量,如何对相关的各个环节进行控制,制备优质的冷沉淀,笔者单位通过多年的探索与改进,积累了一套经验,与同行共讨.
作者：孙红霞；陈英 刊期： 2007年第12期
目的 观察硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效.方法 60例酒精性肝病患者随机分为两组,治疗组(A组)30例给予硫普罗宁注射液;对照组(B组)30例给予常规护肝(肝泰乐、维生素C)治疗.疗程均为4周.结果 治疗组总有效率96.7%,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗组ALT、AST、r-GT复常率分别96.7%、93.3%、90%,与对照组相比有显著差异(P＜0.01);治疗组ALT、AST、r-GT下降幅度均明显高于对照组(P＜0.01).结论 硫普罗宁治疗酒精性肝病疗效较好,优于肝泰乐、维生素C.
作者：刘少伟；彭利琼；张强；林彩银 刊期： 2007年第12期
目的 深入研究网上医学信息资源的深层次开发和利用,大限度地获取、挖掘、利用和传播知识,为科研、医疗提供有效的知识共享平台.方法 实现内容获取和知识创造.结果 利用数据挖掘技术提取知识以能够准确地、个性化地满足不同用户的需求.
作者：刘秀娟 刊期： 2007年第12期
系统性红斑狼疮(SLE)是全身性自身免疫性疾病,近年来有多发的趋势,为了进一步探讨其发病机制,我们对62例SLE患者血清可溶性CD137(sCD137)、可溶性CD23(sCD23)及自身抗体进行了检测,现报道如下.
作者：孙伟娜 刊期： 2007年第12期
目的 探讨胃癌穿孔的外科治疗方法.方法 对18例胃癌穿孔病例的临床资料进行回顾分析.结果 单纯穿孔修补术或加胃空肠吻合术5例,平均生存时间6个月;姑息性胃大部切除术3例,平均生存时间13个月;根治性胃大部和全胃切除术10例,平均生存时间28个月.结论 对于胃癌急性穿孔的病例,采取积极的根治性切除术可明显提高生存率.
作者：梁庆丰；刘海亮；郭成方 刊期： 2007年第12期
1 临床资料患者25岁,以停经5月余,B超发现胎盘血管瘤二天,于2006年10月16日入院.查体:体温36.8℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,心肺听诊正常.产检:子宫大小如孕5月,腹围97cm,宫高23cm,胎心音142次/分,无宫缩,无阴道流血流水,双下肢无浮肿.2004年10月14日B超提示:①孕22周单胎;②胎盘低置状态;③胎盘实质稍低回声包块约7.2cm×6.7cm×5.0cm(胎盘血管瘤可能).
作者：王英 刊期： 2007年第12期
肩周炎是一种常见的多发病、常见病,轻者活动疼痛,重者功能受限,穿衣梳头、拿筷不能自理,严重的影响患者生活质量.国内常见的消炎、止痛、封闭、理疗,效果多不理想.笔者采用点穴和外用药物治疗130例疗效满意,现报告如下:
作者：杜学林 刊期： 2007年第12期
医学人才的隐性流失对医院的人力资源造成巨大的损失,对于这种知识型员工应该从其自身的特点出发,合理的进行管理.首先建立以人为核心的职级体系,形成尊重知识型员工的医院文化.其次对医生的价值准确定位,建立相应的薪酬福利体系.第三要更加注重薪酬机制中的福利因素,而不是激励因素.
作者：岳晖 刊期： 2007年第12期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
