宋梅兰
精神病人因其病情的特殊性极易发生拒食,笔者针对48例拒食精神病患者的病情特点进行分析,并制定相应的护理措施,使其能在较短时间内消除拒食症状,恢复进食.病情不同,其拒食消退时间亦不相同,护理侧重也不相同,所以,制订妥善的护理措施尤为重要.
作者：甘桂荣；易国萍 刊期： 2007年第11期
目的 为探讨原发性肝细胞癌(HCC)中细胞增殖、凋亡及P16的表达与肿瘤分化程度的关系.方法 采用免疫组化法对50例HCC患者(HBsAg均阳性)癌细胞增殖细胞核抗原Ki-67和P16的表达进行了定位和半定量分析,用Tunel法对细胞凋亡进行检测.采用χ2检验和相关检验进行统计学分析.结果 肝癌中分化程度越差,细胞增殖能力越多,凋亡细胞越少,P16和肿瘤分化程度负相关.结论 认为HCC细胞中Ki-67和凋亡及其调控基因P16与HCC的分化程度有关;HCC细胞中增殖/凋亡失调,是导致HCC发生发展的重要原因;P16的表达与细胞增殖和凋亡相关,通过导入野生型P16诱导HCC中细胞凋亡或抑制其增殖,可望提高临床治疗效果.
作者：刘彤；吴亚光；邵军；王海燕；姜静 刊期： 2007年第11期
人工流产是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,在妇产科领域虽属小型手术,但术中扩张宫颈和刮吸子宫内膜时,可使病人感到极度疼痛和不适.为解除受术者恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产中引起的综合反应,除了必要的心理疏导外,我站开展了异丙酚联合芬太尼及笑气联合利宁凝胶等镇痛方法取得了良好效果,现报告如下:
作者：张伟锐；焦慧 刊期： 2007年第11期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,对其及时诊断及治疗有重要意义.本文通过对我院2002年6月至2005年4月间收住院的异位妊娠369例进行回顾性分析,报道如下:
作者：洪春艳 刊期： 2007年第11期
基底动脉尖综合征(TOBS)是基底动脉尖端血循环障碍致中脑、丘脑、颞叶、枕叶及小脑多部位不同程度的梗塞而产生的一组临床症状,起病凶猛,抢救治疗难度大,致残率及死亡率高[1],应引起重视.我院自2006年～2007年共收治7例TOBS患者,3例入院早,症状重,溶栓后均无严重后遗症,生活自理,其它4例因时间长,重视不够,有3例有肢体及言语障碍,生活不能自理,1例呈植物状态,现将3例溶栓患者报道如下:
作者：李明振；梁中奎；岳华 刊期： 2007年第11期
目的 研究颈动脉粥样硬化及血脂水平对脑梗死的临床意义.方法 对96例脑梗死病人及72例健康体检者行颈动脉超声及血脂分析检查.结果 96例脑梗死患者颈动脉粥样硬化60例(占62.5%),颈动脉粥样斑块的好发部位以分叉处为常见,其次为颈总动脉、颈内动脉起始段、颈外动脉.脑梗死组的颈动脉粥样硬化程度均较健康对照组严重,脑梗死组的TC、TG水平均显著高于健康对照组.结论 不同程度的颈动脉粥样硬化与脑梗死发病有关;血TC、TG水平与颈动脉粥样硬化相关.
作者：张翠香；冯仲红 刊期： 2007年第11期
目的 探讨三叶钢板内固定治疗胫骨Pilon的疗效及相关因素.方法 36例胫骨Pilon骨折,Ruedi-Allgower分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型9例,Ⅲ型24例,均合并腓骨下段骨折.8例开放骨折急症手术,28例闭合骨折延期手术.手术采用小腿前外侧向踝关节延长及胫骨内侧至内踝双切口,首先复位固定腓骨,然后逐一复位胫骨各骨块用松质骨螺钉固定,胫骨内侧用三叶钢板支撑固定.观察骨折愈合情况及踝关节功能.结果 本组病例均获得随访,随访时间4～36个月,平均14个月.骨折愈合时间2～8个月,平均3.5个月.根据Mazur踝关节症状及功能评分,优24例,良9例,可3例,效果满意.结论 手术时机、切口选择及骨折复位质量是影响胫骨Pilon骨折疗效的重要原因.国产三叶钢板内固定是治疗胫骨Pilon骨折的较好方法.
作者：韩国华；王玉磊；陈月林；郑召民 刊期： 2007年第11期
进入围绝经期后由于卵巢-垂体-下丘脑内分泌轴调节紊乱,部分妇女出现月经紊乱,经量增多,甚至有的出现反复发生的无周期的顽固性的月经量过多,周期治疗效果不佳,往往手术切除子宫.我们采用小剂量米非司酮治疗更年期月经过多,使其闭经过程缩短,减少手术率,有效率达到(93.3±4.5)%.现对治疗的30例患者临床观察报告如下:
作者：王桂英 刊期： 2007年第11期
1 病例患儿男,2岁,体重14kg,因间歇发热2天来院就诊,自行服用阿莫西林颗粒剂(贝克诺顿)1天,无过敏史.体格检查:体温(T):38.5℃,脉搏(P):110次/min,咽部充血,有小脓点.心肺腹无异常.诊断为:扁桃体炎,上呼吸道感染.给予热毒宁6ml加入5%葡萄糖注射液100ml静滴.滴注约30ml左右,患儿出现憋气、烦躁不安、四肢冰冷、伴寒战,并有皮疹.当时查体:神志不清,考虑发生过敏性反应.立即停止输液,吸氧、心电监护,并给予静脉滴注地塞米松3mg,约20min后,症状缓解,血压正常,体温(T):37.2℃, 脉搏(P):75次/min.
作者：左晖 刊期： 2007年第11期
战略成本管理的研究与应用可以使医院能动地适应和处理它与环境之间的相互促进、相互制约的辨证统一关系,促使医院统筹兼顾,以局部利益服从整体利益,当前利益服从长远利益,并努力改变医院自身状况,来减少环境对医院的不利影响,从而更好地实现医院可持续发展的战略目标.
作者：许静 刊期： 2007年第11期
目的 了解儿童脊柱侧弯和多动症关系的探索.方法 应用1:1配对病例对照研究,对经过检查确诊为脊柱侧弯的74名儿童和从同一人群中选择相同年龄、性别及父母文化程度、家庭经济状况、居住环境相近的无脊柱侧弯的74名健康儿童的家长进行Conners儿童行为父母问卷(PSQ)调查.结果 脊柱侧弯患儿的多动问题发生率(100.0%)明显高于健康儿童(83.8%),χ2＝13.059,P＝0.000;脊柱侧弯的男孩、女孩6个因子的得分均高于常模(P＜0.05).结论 脊柱侧弯患儿的行为问题非常突出,我们应该更加重视和加强患儿的精神心理卫生保健工作.
作者：钱蔚珍；余巍；黄燕萍；胡家鸿 刊期： 2007年第11期
随着市场经济的发展,企业精简人员、农民进城从事饮食服务业,尤其是街头食品生产经营的人员大量增加,通过经常性的卫生监督发现,这些食品卫生行业缺乏严格管理.为了解夜市食品卫生现状,探讨其管理对策,我们于2006年7月对鸡西市的食品卫生状况进行了调查,现报告如下.
作者：安红；安金 刊期： 2007年第11期
笔者在2002～2005年期间,采用颈、胸部同时按摩正骨手法治疗落枕20例,取得满意疗效,现总结如下:
作者：陈振喜 刊期： 2007年第11期
目的 分析献血者献血过程发生晕厥反应的原因、采取的措施和方法,减少或避免献血者晕厥反应的发生.方法 对7256人次献血者中105人发生晕厥的资料进行回顾性分析,发现晕厥者占献血者的1.45%.结论 在献血过程中,若积极采取相应的措施或方法,完全可以降低献血者晕厥反应的发生率,从而避免献血者因晕厥造成意外肌体损伤等严重后果,有效地保护献血者的健康和安全.
作者：马香梅；李艳 刊期： 2007年第11期
目的 以鱼油降脂丸为对照,观察血脂康胶囊对高脂血症患者的调脂作用及其安全性.方法 60例高脂血症患者随机分两组,治疗组30例,给予血脂康0.6g,1日2次,口服,8周为一个疗程;对照组30例,给予鱼油降脂丸1.0g,1日3次,口服,8周为一个疗程,观察两组治疗前后血脂水平的变化及总有效率.结果 血脂康有明显的降低胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)的作用,其疗效明显优于鱼油降脂丸,P＜0.05,且无明显副作用.结论 血脂康是治疗高脂血症的良好药物.
作者：金安华；蔡振荣；王志华 刊期： 2007年第11期
产时监护就是观察胎儿对宫缩的反应,可称为宫缩刺激试验(CST).在产程进展中,反复宫缩是对胎儿大负荷,加之脐带可能随时被压及发生其他机械性障碍,胎儿要克服种种风险才能娩出.实行产时监护,就能随时观察并记录下分娩进程中的胎儿状况及宫缩强弱,一旦有异常情况发生,便可及时拟定处理方案.
作者：葛素芳 刊期： 2007年第11期
糖尿病足溃疡是顽疾,专科治疗很难治愈,多科参与治疗又欠默契配合,有很多患者得不到综合治疗,造成致残或致死.我院为一级医院,设全科诊室,利用中西医结合方法诊疗疾病,从2003年初至现在共接诊8例糖尿病足溃疡患者,全部治愈.其中两例患者免于截肢.体会如下:
作者：张广普；王新征 刊期： 2007年第11期
重型颅脑损伤是一种创伤性疾患,因头部受伤过重,意识障碍,同时部分患者合并四肢骨折,除了根据病情给予治疗和严密观察病情变化外,还应重视皮肤护理,若皮肤护理不当,容易发生压疮,一旦发生压疮,不仅给病人带来痛苦,而且加重了病情,严重时可继发感染引起败血症而危及生命.因此,做好皮肤护理是非常必要的.由于我们重视了皮肤护理,无一例发生压疮.现将护理体会报告如下:
作者：卫素琴；栗爱萍；马金花 刊期： 2007年第11期
目的 皮肤慢性溃疡是一种经久不愈的疾病,我们采取中西医对比治疗的方法,观察它们的临床疗效.方法 中医组:用生肌玉红膏外敷换药;西医组:用贝复济(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)湿敷换药.结果 两种方法都有一定的疗效,但从祛腐生肌,溃疡愈合的时间,经济成本上分析中医组优于西医组.结论 基层医院采用中医方法治疗糖尿病足,更有效实用、简单经济.
作者：余奇 刊期： 2007年第11期
安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一,它的正确与否直接影响到手术的成败.俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式.该体位虽然有利于大限度地暴露手术视野,但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响.因此俯卧位摆放难度较大,安置是否适宜是手术成功的关键.我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察,并实施了一系列护理措施,本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况.
作者：李素芳；范珂；李育红 刊期： 2007年第11期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
