贾运民
鼻窦囊肿的传统手术多采用鼻外径路,随着鼻内窥镜技术的发展,目前传统的鼻外径路治疗鼻窦囊肿已逐步为鼻内窥镜手术所替代,手术以尽可能保证足够开放引流为原则.我们于1999～2007年应用鼻内窥镜下治疗鼻窦囊肿,取得满意疗效,报告如下:
作者：杨慎友；徐永向；杜宜刚；翟云浩；邵文娟 刊期： 2008年第29期
外耳道异物是耳鼻咽喉科常见急症之一.外耳道异物多见于儿童,因儿童玩耍时喜将物体塞入外耳道内,成人亦可发生,一般只要及时取出异物,多不致造成严重后果.现将本院2004年1月～2008年1月收治的78例外耳道异物分析报告如下:
作者：柳江莲；葛翠云 刊期： 2008年第29期
手术室护理教学有其特殊性,在教学中应注重不断加强教学方法的改进,才能提高教学质量.笔者在教学中通过开展模拟教学与实践操作相结合的教学方法,有效地提高了教学效果.
作者：武凤玲；武文翠 刊期： 2008年第29期
目前治疗复发性翼状胬肉仍以手术为主,但存在手术后创面大且修复慢、术后炎症反应重、可再次复发等缺点,由于该手术后缺损创面较大,难以直接用局部结膜转移完成创面修复,近年来采用角膜缘干细胞移植修复复发性翼状胬肉切除后的创面获得了满意的效果.
作者：裴化维 刊期： 2008年第29期
手精细功能训练是脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿作业疗法训练中的重要部分.脑瘫患儿手姿势异常,大多有不同程度的拇指内收、手指伸展不充分.由于训练对象是儿童,不听指令,训练具有一定的难度.我们经过临床实践在训练中应用弹性绷带,取得良好的效果,报告如下:
作者：刘文华；章咏华；梁松 刊期： 2008年第29期
目的 探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃黏膜肠化生之间的关系,特别是根除HP对胃黏膜肠化生的影响.方法 对200例有胃黏膜肠化生患者与360例无胃黏膜肠化生患者比较HP感染情况,对100例HP阳性胃黏膜肠化生患者予HP根除治疗后胃镜1～3年,有无HP根除,将其分成HP组与HP未根除组,观察肠化生的变化情况.结果 肠化生组与非肠化生组HP感染率分别为64.0%、51.4%,两组有显性差异(P<0.05).结论 胃黏膜肠化生与HP感染密切相关,根除Hp对胃黏膜肠生化有逆转作用.
作者：周荣富 刊期： 2008年第29期
目的 比较经尿道电切前列腺术(TURP)、经尿道前列腺气化切除术(TUVP)的治疗效果并进行分析.方法 在258例前列腺增生症患者中,按两种术式各随机抽取23例术前条件具有可比性的患者,进行疗效比较.结果 两种术式患者手术前后前列腺症状均得到显著改善(P<0.01),两组之间相比差异无显著性意义(P>0.05).结论 两种术式治疗效果相同;TUVP操作简单、安全,对初学者来说尤其适宜;TURP仍为治疗BPH的金标准术式.
作者：裴卓昕；徐浩 刊期： 2008年第29期
目的 探讨一次性减压式吸管在人工流产手术过程中的作用及护理要点.方法 将2006年6月～11月在本院行人工流产的386例患者随机分为常规组(传统负压吸宫术)和对照组(使用一次性减压式吸管),并对患者资料进行临床分析和回访问卷调查,收回的有效问卷包括两组各144例患者,共288例.结果 对照组患者的满意度、出血量、自觉症状、人流综合征的发生率、手术操作者的满意度、操作时间等与传统负压吸宫术有明显差异,完全流产率与传统负压吸宫术无明显差异.结论 一次性减压式吸管优于传统负压吸引管,不会增加护理工作量,值得在临床上推广使用.
作者：伍允娆；吴冬冰；蒙顺好 刊期： 2008年第29期
异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病,其发病率有逐年上升的趋势,我院自2007年2月～2008年3月诊断为异位妊娠患者120例,现将诊断及治疗方法报道如下.
作者：段丽萍；姚卉 刊期： 2008年第29期
目的 探讨低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛对孕妇和胎儿的影响.方法 将低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛,观察对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的影响.结果 低浓度罗哌卡因用于硬膜膜外分娩镇痛,对产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分的无影响.结论 低浓度罗哌卡因用于硬膜分娩镇痛具有很好的安全性和可行性.
作者：徐凯；崔立然 刊期： 2008年第29期
脑卒中后抑郁症可发生在脑出血或脑梗死患者中,可发生在大脑病变的患者身上;也可发生在脑干病变的患者身上,可发生在脑卒中后1年内,也可发生在2年或3年.根据美国<健康>杂志报道,当脑卒中幸存者陷入抑制时,其长期存活率急剧下降.马里兰大学的医学研究人员对91名有临床抑郁症状的患者进行跟踪研究,10年后,有48名接受试验的患者去世了.当研究导致死亡的各种因素如年龄、卒中类型、抑郁史时,科研人员发现,有抑郁症状的患者死亡率为其他患者的3倍.那些自诉得不到社会与家庭支持的抑郁患者,其境况糟,仅有1/13能存活10年.因此,在众多的脑卒中并发症中,尤其要防抑郁症.
作者：李安治 刊期： 2008年第29期
目的 了解医院感染的现患率、多发部位、高发科室、病原体以及抗菌药物的使用情况.方法 以床旁调查和住院病历调查相结合的方法,对2008年6月24日0～24时所有的住院患者进行调查.结果 调查住院病人222人,实查率99.11%,查出医院感染11人,13例次,现患率4.95%,例次现患率5.86%,抗菌药物使用率66.67%.结论 医院感染部位构成以呼吸道感染和手术部位为主,妇产科居各科室感染首位.
作者：刘翠香；张玉萍；刘金环 刊期： 2008年第29期
子宫切除术是妇科常用的手术之一.随着纤维内窥镜技术的发展,腹腔镜逐步广泛用于妇科手术.1990年KoVac提出了腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH).腹腔镜辅助阴式子宫切除术以操作简单、创伤小、恢复快等优点被广泛应用于临床[1].现就我院杏林分院妇产科在2006年5月～2008年6月期间,施行的52例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的护理体会报告如下.
作者：许安有 刊期： 2008年第29期
自新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,医疗纠纷则有了法律的依据.面对新的规则,有必要重新审视护理工作中存在的不安全因素,做好工作环节中的风险监控.为了护理质量持续改进的目的,我们将临床工作中护理文书、工作流程和有关规章制度中潜在的风险因素进行分析,提出避免措施,提高应对能力,减少医疗纠纷的发生.
作者：张利霞；冯芳芳；原娟 刊期： 2008年第29期
目前国内对乙型肝炎病毒表面抗原(ELISA)筛检,主要是采用酶联免疫吸附试验(HBsAg)方法,随着近年胶体金法试剂盒上市,又为我们对HBsAg的快速筛查,提供了更加便捷的方法,为了对胶体金法的深入认识和了解,笔者用ELISA法和胶体金法对302份血样进行HBsAg筛查,对检测结果进行了一致性检验,发现两种方法的一致性极强,报告如下:
作者：李会涛 刊期： 2008年第29期
笔者总结了365例老年高血压患者的特点和护理体会,认为对高血压病患者进行精心的护理能有效地减少高血压引起的各种不良后果.
作者：周婷 刊期： 2008年第29期
下颌骨髁突骨折常规X光片常难以明确诊断,近年来随着CT及三维CT的应用,确诊率明显提高,因而倍受关注.我院自2004年至今收治下颌骨骨折200例,通过X光、CT或三维CT确诊髁突骨折50例,现报告如下.
作者：魏选辉 刊期： 2008年第29期
目的 介绍地高辛临床使用情况分析与临床药师参与血药浓度监测的分析.方法 临床药师深入临床,以药动学、药效学原理为基础,密切观察病人的病理、生理状态,重视药物间相互作用,制定个体化给药方案.结果 实现了药学监护下的个体化给药,有效地预防了地高辛的不良反应.结论 只有将地高辛血药浓度监测与药学服务紧密结合,使地高辛给药方案由常规化、经验化转向个体化,才能真正做到合理用药.
作者：李红梅 刊期： 2008年第29期
机械通气作为一种呼吸支持技术,在临床的急救、治疗呼吸衰竭、术后预防并发症等方面发挥重要作用.我科2003～2007年急诊患者中有21例患者应用呼吸机进行抢救,取得一定经验,特报告如下:
作者：廖莉霖 刊期： 2008年第29期
目的 重点分析恶性乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流状况,旨在探讨恶性乳腺肿块的超声特点.方法 82例恶性乳腺肿块经二维超声了解其形态、边界、边缘、纵横比、内部回声、有无后方衰减及侧方声影等,然后用彩色多普勒检查,观察肿块内部及周边有无血流,并据其丰富程度分成四个等级:0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级.结果 本组绝大多数恶性乳腺肿块形态不规则(80/82,占97.6%)、边界不清(72/82,占87.8%)、内部回声不均匀(74/82,占90.2%)、纵横比＞1(81/82,占98.8%)、边缘不规则(41/82,占50%).肿块血流显示率91.4%(75/82),丰富程度以Ⅱ级和Ⅲ级为主,其中Ⅱ+Ⅲ级为84.4%.根据以上结果,作者提出只要肿块具备①形态不规则;②边界不清;③边缘不规则;④内部回声不均匀;⑤后方衰减,以上五项中的三项或包括第③项在内的两项者,同时彩色多普勒检出Ⅱ、Ⅲ级的血流信号,即可诊断为恶性乳腺肿块,其准确率达92.7%(76/82).结论 恶性乳腺肿块的超声诊断应以二维声像图为基础,同时密切结合肿块的血流信号丰富程度.
作者：李正浩 刊期： 2008年第29期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
