叶宝华
目的 分析23例无临床症状而心电图表现为完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的基础病因.方法 23例患者均因体检发现心电图有LBBB,行心超、胸片、血脂、血糖、心肌酶及冠状动脉造影(±左室造影)等检查,确定其病因.结果 23例无症状LBBB患者中,扩张型心肌病(DCM)7例(30.4%)、冠心病5例(21.7%)、高血压心脏病3例(13.0%)、主动脉瓣病变2例(8.7%)、风湿性心脏病及心肌炎各1例(4.4%)、无明确病因者4例(17.4%).结论 无明显临床症状而心电图表现为LBBB者常见于DCM,其次为冠心病与高血压心脏病,主动脉瓣病变、风湿性心脏病、心肌炎亦可出现,部分病例无基础病因可寻,出现于健康人群;冠心病患者中冠脉病变主要出现于左前降支,占80%.
作者:贾国力;赵瑞军;王海珠 刊期: 2008年第26期
笔者分析医院图书馆利用不足的原因,从提高馆员素质,资源建设、人性化服务、开拓服务领域等等方面探讨了医院图书馆的读者服务工作.
作者:姜肖飞 刊期: 2008年第26期
非溃疡性消化不良是常见的消化系统症状群,占伴有消化不良症状病例的近30%~50%.
作者:王军 刊期: 2008年第26期
笔者近年来采用针刺治疗顽固性呃逆46例,收到良好效果,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组46例患者均为我科门诊及病房会诊病例.
作者:单赤军 刊期: 2008年第26期
腰椎间盘突出症是由于急性外伤或慢性劳损引起腰椎间盘纤维环破裂,髓核变性突出刺激或压迫神经根而引发腰腿疼痛等症状,影响病人的正常工作与生活,给患者带来较大的身心痛苦.
作者:朱永新 刊期: 2008年第26期
目的 探讨食管鳞癌组织中MUC-2及SleX蛋白的表达.方法 应用免疫组化SP法检测50例食管鳞癌组织、19例癌旁不典型增生组织及50例正常食管黏膜组织中MUC-2与SleX蛋白的表达.结果 食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中MUC-2蛋白的阳性表达率依次降低,分别为78.0%(39/50)、47.4%(9/19)、18.0%(9/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);SleX蛋白的阳性表达率依次降低,分别为80.0%(40/50)、52.6%(10/19)、16.0%(8/50),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);MUC-2和SleX蛋白表达与食管鳞癌的组织分级、浸润深度、淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论 MUC-2和SleX在食管鳞癌的发生、发展、转移中起重要作用,联合检测MUC-2及SleX可望成为食管鳞癌早期诊断和预后判断的分子指标之一.
作者:时景文;庞霞;郑湘予 刊期: 2008年第26期
采用晚睡前注射一次中效胰岛素联合口服降糖药的方法,治疗饮食控制及口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者38例,随访观察3个月,总结如下:
作者:田恒文;牛爱原 刊期: 2008年第26期
目的 探讨肺大泡破裂致自发性血气胸的手术探查适应证.方法 经肋间切口开胸进行手术探查,结扎漏气处,对肺表面2cm左右的破裂肺泡行钳夹或缝扎,术后常规胸腔闭式引流.结果 24例术后肺复张良好,无漏气及出血,2例并发同侧肺部感染,经抗炎治疗后好转.结论 对肺大泡破裂引起的血气胸早期手术探查,其手术操作简单,能达到较理想疗效.
作者:刘广民 刊期: 2008年第26期
目的 研究银质针松解术联合骶管注射及手法整复治疗腰椎间盘突出症作用.方法 随机分两组,治疗组为银质针联合骶管注射及手法整复治疗126例,对照组为骶管注射及手法整复和中药治疗52例对比观察.结果 观察组治愈显效率为84.1%,总有效率为98.4%,明显高于对照组(75%),差异有非常显著性(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症的腰腿慢性疼痛,采用银质针松解术联合骶管注射及手法整复治疗,疗效较快、治愈率高、操作简便,有利于基层推广,是目前非手术疗法佳首选之一.
作者:王俊;曾景财;陈清泉 刊期: 2008年第26期
目的 总结自发性气胸的临床特点及治疗体会.方法 对30例自发性气胸的临床资料进行回顾性分析.结果 突发性胸痛、胸闷、气促、干咳、呼吸困难等症状是自发性气胸患者就诊的的主要原因.30例自发性气胸患者行保守治疗3例,胸腔穿刺8例,胸腔闭式引流19例(其中胸腔内注射高糖3例,注射滑石粉2例,转外科手术1例),均治愈出院.结论 对确诊自发性气胸患者,根据病情采用保守治疗(附以吸氧)、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流(对于引流后气胸不易愈合的,给予胸腔内注射高糖或滑石粉促进胸膜愈合)或外科手术治疗,可提高治愈率.
作者:徐春秀;何成敏;李娜新 刊期: 2008年第26期
目的 探讨文拉法辛治疗躯体形式障碍的疗效及安全性.方法 对60例躯体形式障碍患者分别用文拉法辛和阿米替林治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定药物疗效及不良反应.结果 文拉法辛与阿米替林疗效相当,文拉法辛不良反应轻微.结论 文拉法辛治疗躯体形式障碍疗效确切、不良反应小.
作者:罗艳芳 刊期: 2008年第26期
目的 犀黄丸能够调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,分析并掌握抑制瘤细胞增殖的效果.方法 小鼠眼球取血,置于离心管中,分离血清,按小鼠IL-2检测试剂盒、小鼠IL-4检测试剂盒说明进行测定.结果 CTX对荷瘤小鼠IL-2的表达无明显调节作用,且有较强的抑制作用.CTX组CD+4细胞、CD+8细胞均明显降低,均有显著性差异(P<0.01).结论 犀黄丸能够纠正CD+4/CD+8比值失衡,调节荷瘤小鼠的免疫功能状态,从而抑制瘤细胞的增殖.
作者:李洪军;崔立然;孙立冬 刊期: 2008年第26期
目的 分析2003~2007荣县5岁以下儿童死亡变化趋势.方法 对2003~2007年荣县5岁以下死亡儿童进行分析,以了解荣县5岁以下儿童死亡的主要原因、变化趋势及干预措施.结果 自2003年以来,荣县5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势,意外死亡除2005年外均居首位.结论 意外死亡已经超过其他疾病成为5岁以下儿童的主要死亡原因,应大力开展健康教育,腹泻病列管理等干预措施.
作者:张玫;范小惠 刊期: 2008年第26期
骨折病人,由于特殊体位的限制及卧床时间长,身体局部受压过久,容易出现褥疮.在临床护理工作中,这就要求护士加强责任心,认真按时做好皮肤护理可预防褥疮的发生.
作者:刘小春;燕宏伟;周丽平 刊期: 2008年第26期
失眠是常见的睡眠障碍,几乎每个人都遇过失眠.近期研究表明,失眠发生率为女12.8%,男9.7%[1],由于睡眠不好,影响学习、生活、工作及情绪,遇事容易冲动,白天精神疲倦、头胀头昏等,甚至引起其它问题.
作者:雷早;黎文云 刊期: 2008年第26期
目的 提高类风湿关节炎继发干眼症的认识,重视继发干燥综合征的早期诊断.方法 回顾性总结我院109例类风湿关节炎患者主诉有眼干者进行Schirmer试验,泪膜破裂时间,角膜荧光染色检查(眼干三项试验).结果 109例中有自觉症状者49.5%,Schirmer试验阳性者占66.6%,泪膜破裂时间阳性者占55%,角膜荧光染色阳性者占38.5%,其中二项以上检查阳性者占45.8%.结论 类风湿关节炎易继发干眼症(干燥性结角膜炎),且自觉症状与检测结果不完全相符.因此类风湿关节炎患者常规进行眼干三项试验,有助于早期发现干眼症,以利于继发干燥综合征的筛查,以便早期进行治疗.
作者:库尔班江;宋小芸;武丽君 刊期: 2008年第26期
目的 探讨护理程序在脑梗死患者中的应用.方法 回顾性调查2007年1月~2008年4月收治262例脑梗死患者的临床资料.结果 对262例动脉硬化性脑梗死实行系统的整体化护理后,除合并高血压、糖尿病、心肺疾病的5例急性大面积脑梗死患者抢救无效死亡外,其余257例患者好转或康复出院,致残率32%.结论 对脑梗死患者按护理程序进行护理,使护理工作更科学的、更严谨的、更有效的,使护士能有预见的有计划地主动的进行工作,有效地降低脑梗死的死亡率及致残率.
作者:曹彩霞 刊期: 2008年第26期
目的 确立发热待查未明热(FUO)的病因诊断,并寻找出具有针对性、有效性的治疗药物,进行临床治疗验证.方法 以无菌手续采静脉血用菌类群相(需氧菌类、厌氧菌类、细菌L型类等)同步培养和复数菌类药物敏感直接测试的方法,确立病因诊断并寻找出可用于针对、有效治疗的药物,按敏感数据选择药物,经静脉给药治疗.结果 256例患者体温高40.5℃,低37.5℃,平均38.2℃;体温恢复正常时间短5d,长28d,平均12d.按治愈标准出院分类第一诊断(合并症列后)统计,复数菌败血症23例,细菌L型败血症233例.结论 256例发热待查未明热的病因诊断,与病原菌感染血液后,直接引发复数菌败血症或细菌L型败血症相关联.
作者:刘薇;张圣银 刊期: 2008年第26期
心肌损伤是临床十分常见的病理改变.不同程度的心肌损伤,对疾病诊断及预后判断有较大影响.但由于心肌结构及功能的特殊性,心肌损伤的检测受到较多的限制.本文就心肌损伤检测方法的进展作一综述.
作者:周凤敏 刊期: 2008年第26期
目的 研究血脂、血压与主动脉夹层(AD)的相关性.方法 回顾性收集1997年2月~2007年2月住院的AD患者26例,同时收集了年龄、性别、民族、吸烟等相匹配的高血压病住院患者26例做为对照组.将两组病例的血脂(胆固醇、甘油三酯)、血压进行统计学处理,研究与AD的相关性.结果 AD组与高血压病对照组相比较,血脂差异有显著性意义(P<0.05),血压差异不显著(P>0.05).结论 血压高易发生AD;但血压高、血脂高者,AD发生率较低;而血压高、血脂不高者,AD发生率增高.提示血脂过度降低易发生AD,应进一步扩大样本量进行血脂、血压与AD的相关性研究,科学调整降脂药物,以进一步减少AD的发生.
作者:王淑媛;张国新;赵楚敏;唐怀宇;侯松岩 刊期: 2008年第26期