张静
目的 探讨腰硬联合麻醉行剖宫产手术的临床效果.方法 对100例需行剖宫产术的重度妊高征患者分别实行腰硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)两组.腰麻药为0.75%布比卡因1.5～2ml,硬膜外麻醉药为1.6%的利多卡因,两组麻醉平面T6～8水平.监测并记录ECG、SpO2、BP、阻滞效果、麻醉至胎儿娩出时间、麻醉并发症.结果 CSEA高阻滞平面及达到时间比EA组短,从麻醉开始到胎儿娩出时间,差异有非常显著性,CSEA组麻醉效果明显优于EA组,术中麻黄素的使用CSEA组多于EA组,两组均无术后头痛.结论 CSEA综合了脊麻以及硬膜外阻滞的优点,对重度妊高征需行剖宫产的患者,做好术前准备,完善术中各项监测和麻醉处理,CSEA麻醉是安全、平稳、可行的.
作者：张月先；刘进德；王杰；高峰；宗银东；姜义铁 刊期： 2008年第26期
1 临床资料患者女,53岁,主因腹泻20年伴便血1周入院.患者20年前无明显诱因出现排便次数增多,每日3～7次,间断性便血.
作者：史春雷 刊期： 2008年第26期
门冬胰岛素30R(诺和锐30)是一种双相预混入胰岛素类似物,能更好地模拟生理胰岛素分泌,快速减轻葡萄糖毒性,使胰岛细胞得到休息,有可能部分恢复胰岛β细胞功能,其成分:30%为速效门冬胰岛素,70%为精蛋白门冬胰岛素,在临床使用中,选择空腹血糖大于11.1mmol/L的初诊2型糖尿病患者,用诺和锐30R(以后简称锐30)与预混入胰岛素(诺和灵30R)对比,观察其对血糖、糖化血红蛋白达标情况及疗效观察.
作者：张燕；杨敏 刊期： 2008年第26期
1 临床资料患者女,31岁,G3P3,因下腹痛伴阴道出血5d,疼痛加剧10h,晕厥一次,于2008年2月17日急诊入院.
作者：雷素金；姜婵英 刊期： 2008年第26期
激素所致的股骨头缺血性坏死逐年增多,并被人们了解和掌握,但因激素所致的多关节缺血性坏死国内罕见,我们发现3例,现报道如下:
作者：赵显利；靳玉普 刊期： 2008年第26期
目的 使用微型钢板治疗外伤中的手部指掌骨骨折.方法 本组30例患者36处骨折,均采用手术切开,骨折端解剖复位后用微型钢板内固定.结果 本组病例使用微型钢板内固定后,骨折端均可达解剖复位.随访6～12个月,手部指间关节、掌指关节活动基本得以保持,无关节僵直等现象发生.结论 用微型钢板治疗闭合性手部指掌骨骨折,可使得手部各关节进行早期功能康复训练,使手各部分关节功能获满意恢复,是治疗闭合性手部指掌骨骨折的有效方法.
作者：程兆佳；辛福生 刊期： 2008年第26期
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床效果.方法 采用美国生产的Stryker腹腔镜系统,行下腹部三点穿刺造气腹,单人操作.根据不同情况行输卵管切除术或输卵管开窗取胚术,辅以术后米非司酮+MTX治疗.结果 切除患侧输卵管52例,保留输卵管11例.腹腔镜手术均获成功,无一例中转开腹,无一例持续性宫外孕.少数病例术后2d内述上腹部不适及肩胛部疼痛,经对症处理均痊愈.结论 腹腔镜下输卵管妊娠手术效果好,出血少、时间短、创伤小、恢复快.
作者：杨秀兰 刊期： 2008年第26期
产后失血性休克是因分娩大量失血导致有效循环骤减而引起的周围循环衰竭,是产科的急症,能否进行及时有效的抢救直接关系到产妇的生命.
作者：马丽 刊期： 2008年第26期
目的 探讨静脉穿刺技术的改进方法.方法 370例患者随机分成A、B组接受静脉穿刺,A组采用不用止血带快速穿刺法,B组为对照组,采用常规静脉穿刺法,比较两组穿刺成功率及疼痛的程度.结果 不用止血带实施的快速静脉穿刺与常规穿刺相比,提高了穿刺成功率、减轻了患者的痛苦,差异有显著性意义(P<0.01).结论 采取不用止血带快速静脉穿刺,可提高穿刺成功率,能减轻患者的疼痛感.
作者：田红霞 刊期： 2008年第26期
目的 讨论胰腺损伤的观察和护理措施.方法 对1999～2007年间收治的胰腺损伤患者的临床资料、诊治方法及观察和护理过程进行回顾性分析.结果 有效到位的基础护理,早期禁食,胃肠减压,术后充分有效引流,预防控制并发症的发生,对术后的恢复、疗效的提高有着极为重要的作用.
作者：黄麦翠；谭湘玲；刘小兰 刊期： 2008年第26期
随着中西医结合治疗疾病的不断深入,中西药合用的情况越来越普遍,中西药配伍应用在临床用药工作中也变得较为普遍.针对目前常见的中西药配伍产生毒副作用的问题,笔者从中西药的理化性质、药理作用及毒理方面简要分析了临床配伍应用及监护中应注意的几个问题.
作者：叶宝华 刊期： 2008年第26期
镇痛分娩或减痛分娩术已受到广大孕产妇及家属的欢迎,我院自2000年开展至今,病员反映良好,减轻了分娩过程中的恐惧及疼痛,降低了剖宫产率.
作者：张彦文；丁凤霞 刊期： 2008年第26期
目的 研究血脂、血压与主动脉夹层(AD)的相关性.方法 回顾性收集1997年2月～2007年2月住院的AD患者26例,同时收集了年龄、性别、民族、吸烟等相匹配的高血压病住院患者26例做为对照组.将两组病例的血脂(胆固醇、甘油三酯)、血压进行统计学处理,研究与AD的相关性.结果 AD组与高血压病对照组相比较,血脂差异有显著性意义(P<0.05),血压差异不显著(P>0.05).结论 血压高易发生AD;但血压高、血脂高者,AD发生率较低;而血压高、血脂不高者,AD发生率增高.提示血脂过度降低易发生AD,应进一步扩大样本量进行血脂、血压与AD的相关性研究,科学调整降脂药物,以进一步减少AD的发生.
作者：王淑媛；张国新；赵楚敏；唐怀宇；侯松岩 刊期： 2008年第26期
真性红细胞增多症(PV)是源于造血干细胞的克隆性增生性疾病,2005年初几个不同的研究组在PV患者中发现了同样的JAK2突变,该突变可能导致PV的发生.新近,证明JAK2突变存在于几乎所有的PV患者,因而成为本病一个敏感的诊断标记.传统的治疗真性红细胞增多症的方法存在许多毒副作用,PV患者中JAK2突变的发现为真红的治疗提供了新的作用靶点.笔者就近年来关于对JAK2突变的靶向治疗研究进展作一综述.
作者：赵晓民；梁勇 刊期： 2008年第26期
目的 探讨5岁以下儿童意外死亡的原因及干预措施.方法 选择荣县2003～2007年5岁以下意外死亡儿童作为分析对象,了解荣县5岁以下儿童意外死亡的现状和特点,制定相应的干预措施.结果 2003～2007年荣县5岁以下儿童共死亡245例,其中意外死亡70例,占28.57%,是5岁以下儿童死亡的主要原因,位于死因顺位之首.0～4岁儿童意外死亡顺位是溺水,占54.29%,交通意外,占17.14%,意外窒息,占15.71%.结论 意外死亡已经超过其他疾病成为危害儿童健康的主要卫生问题.应建立政府主导,各部门合作,全社会参与的良好氛围,在幼儿园,小学开设安全教育课程,并组织演练,以强化教师的安全意识,增强儿童对危险的识别能力和自我保护能力.
作者：张玫 刊期： 2008年第26期
糖尿病是一种危害人类健康的慢性代谢性疾病,其病因较复杂,且在疾病过程中各种病理因素相互作用,导致病情难以忍受,严重影响患者身体健康和生活质量.
作者：许秀梅；李彩云 刊期： 2008年第26期
目的 探讨中西医结合治疗肺结核咯血的临床疗效.方法 选择80例肺结核咯血患者,应用重体后叶素19～20U,止血敏4g,Vit C 3g静脉滴注,配合中药百合固金汤加味治疗.结果 80例肺结核咯血患者中,显效71例(88.75%),有效8例(10%),无效1例(1.25%),总有效率98.75%.结论 垂体后叶素伍用中药百合固金汤可以大大缩短出血时间、减少垂体后叶素的不良反应,值得推广.
作者：肖传军 刊期： 2008年第26期
我院门诊两年来应用利福平粉、利多卡因溶液局部涂抹治疗溃疡性口炎125例,现将疗效报告如下.
作者：潘广红 刊期： 2008年第26期
腰椎间盘突出症是由于急性外伤或慢性劳损引起腰椎间盘纤维环破裂,髓核变性突出刺激或压迫神经根而引发腰腿疼痛等症状,影响病人的正常工作与生活,给患者带来较大的身心痛苦.
作者：朱永新 刊期： 2008年第26期
目的 分析23例无临床症状而心电图表现为完全性左束支传导阻滞(LBBB)患者的基础病因.方法 23例患者均因体检发现心电图有LBBB,行心超、胸片、血脂、血糖、心肌酶及冠状动脉造影(±左室造影)等检查,确定其病因.结果 23例无症状LBBB患者中,扩张型心肌病(DCM)7例(30.4%)、冠心病5例(21.7%)、高血压心脏病3例(13.0%)、主动脉瓣病变2例(8.7%)、风湿性心脏病及心肌炎各1例(4.4%)、无明确病因者4例(17.4%).结论 无明显临床症状而心电图表现为LBBB者常见于DCM,其次为冠心病与高血压心脏病,主动脉瓣病变、风湿性心脏病、心肌炎亦可出现,部分病例无基础病因可寻,出现于健康人群;冠心病患者中冠脉病变主要出现于左前降支,占80%.
作者：贾国力；赵瑞军；王海珠 刊期： 2008年第26期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
