张亚奎
目的 探讨软通道微创术治疗自发性脑室出血的方法、疗效.方法 微创术应用CT定位,根据脑室内积血的量及其形态,病情与原发病,选择适当微创、液化、引流术来清除积血.结果 微创术治疗54例,有效46例,死亡8例,病死率14.8%:获得随访39例,随访时间5月～5年,ADL113例(33.3%),ADL215例(38.5%),ADL35例(12.8%),ADL44例(10.2%),ADL52例(5.1%).结论 软通道微创术治疗首发性脑室出血疗效满意.
作者：魏均水；刁世擎；黄定良；曾志灵；范汉成；刘利团 刊期： 2008年第21期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,女,6岁,因反复发热半月人院.半月前开始发热,体温38.0℃～39.7℃之间,初患儿诉咽喉痛,双颌下淋巴结肿大、疼痛,4～5d后咽喉痛消失,发病第4d躯干部出现散在斑丘疹,3d后消失.病程中患儿曾出现眼结膜充血,第10d又出现手足背硬性水肿,疼痛拒按.入院前咳嗽5～6d.既往史、家族史无特殊.
作者：孙宝华 刊期： 2008年第21期
近年来的临床工作中我们注意到,中青年人脑出血患者所占的比例有逐年上升的趋势,有关中青年人脑出血的临床特点方面的研究已颇受重视.为了有效预防中青年人脑出血的发生及对高危人群进行干预,我们对2005～2007年收住院的中青年人脑出血病例进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：段艳萍；刘晓莉；李晓琼；李桂玲；赵志军 刊期： 2008年第21期
总结了68例全麻、体外循环下、心内直视手术的护理经验.手术前后护理重点包括:术前充分准备,加强心肺功能监测,动态监测血压变化,积极改善全身状况.术后加强心律失常、低心排综合征的监护,做好呼吸系统的监护、各引流管的监护.给予营养支持,重视并发症的预防,早期干预,积极治疗.本组死亡6例,死亡率8.82%,其余60例痊愈出院.
作者：雷雨晶；蒋淑香 刊期： 2008年第21期
特殊类型的阑尾炎诊断和治疗都比较困难,应引起高度重视.1 新生儿急性阑尾炎1.1 新生儿阑尾炎比较少见,出生后新生儿阑尾呈漏斗状,所以由粪食、淋巴组织所致的管腔不易发生阻塞.
作者：李效恩 刊期： 2008年第21期
目的 观察甲强龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分两组,均采用常规抗感染、止咳、雾化吸入、吸痰、吸氧等综合治疗.治疗组加用甲强龙静点,对照组用地塞米松静点治疗.结果 治疗组患儿在喘憋、肺部喘鸣音、哮鸣音和湿性啰音消失、住院天数方面与对照组比较明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治愈20例,好转8例,治愈率93%;对照组治愈12例,好转9例,治愈率63%.治疗组治愈率显著高于对照组.结论 甲强龙治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：姚秀娟；毕义猛；么朋 刊期： 2008年第21期
目的 提醒医护人员在使用头孢菌素类药物时避免病人食用含酒精的食物和饮品.方法 通过对24例使用头孢菌素药物后饮酒而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果 使用头孢菌素类抗菌药物后饮酒会出现不同程度的双硫仑样反应.症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、呼吸困难、烦躁不安等严重者出现血压下降、心律失常.结论 头孢类药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮用含有酒精的食物、药品时也会出现双硫仑样反应.医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.
作者：王洪涛 刊期： 2008年第21期
临床许多情况,象一些出血性疾病的诊疗,术前凝血功能判断等,都要做血凝检查.笔者根据从事这项工作的实际,结合临床,作如下交流.
作者：王秀明 刊期： 2008年第21期
随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理缺陷的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容[1].
作者：单芝香；宋雪梅 刊期： 2008年第21期
目的 探讨传统胆囊切除术中预防胆道损伤的有效方法.方法 回顾性分析2001年1月～2006年12月做的360例传统胆囊切除的临床诊疗经过.结果 360例传统胆囊切除术无1例发生胆道损伤.结论 只要按(OC)的标准施行手术,掌握胆道解剖的易变性、多变性和病理改变的复杂性,有精湛的外科技术和良好的职业道德,熟练、规范的技术操作,克服盲目自信、轻率的思想,每一例手术都当首例认真对待,胆道损伤是完全可以避免的.
作者：马敏波 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,男,31岁.以低热、疲乏无力,偶尔咳嗽,无痰.于1994年9月15日到我院门诊治疗.查体:T 37.8℃,P 88 7欠/min,R 16次/min,BP 17.3/9.3kPa,全身皮肤潮热,浅表淋巴结无肿大,眼球无突出.咽部充血,扁桃体无肿大.
作者：韩喆欣；李桂玲；赵桂琴 刊期： 2008年第21期
目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法.方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5～1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率.结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29.57%,存在显著性差异(P<0.01),不良反应轻微.结论 哌替啶联合地卡因和肾上腺素用于鼻内镜术后换药镇痛效果满意.
作者：李国建；赵青云；郭洪英；李冬梅；范素兰；张炜；张玲；王锦云；贾晓煜 刊期： 2008年第21期
腹部空腔脏器损伤较为常见,因病情凶险、并发症多,对机体的各种生理功能干扰大,而常发生生命危害.现就本院1980年～2007年收治的128例腹部空腔脏器损伤进行分析.
作者：关志学 刊期： 2008年第21期
氯丙嗪致遗尿的不良反应较少见,现将所观察到的2例报道如下.1 临床资料病例1:患者,女,47岁.因反复少眠、全身不适、心烦意乱4年,加重1月,于2007年6月4日入院,躯体及各项辅助检查正常,诊断为躯体化障碍.
作者：隋忠庆 刊期： 2008年第21期
目的 探讨纳洛酮在新生儿窒息复苏中的应用价值.方法 将56例窒息新生儿随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规复苏基础上加用纳洛酮,脐静脉或气管内注入.结果 两组Apgar评分(1、5、10、15min)均无显著性差异;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,两组差异无显著性.结论 纳洛酮不能提高新生儿窒息复苏成功率,对复苏预后的改善可能无效.
作者：贺卫霞；关丽霞；张小裔；牛国平 刊期： 2008年第21期
目的 观察异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产的临床观察.方法 将无痛人工流产分为两组,一组单独应用异丙酚,另一组应用异丙酚联合利多卡因,对比两组镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率.结果 异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短、术中用药量少、宫颈松弛率高、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚联合利多卡因用于无痛人工流产效果好、副反应小等优点.
作者：张金婷 刊期： 2008年第21期
目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.
作者：吴健波；李桃源；刁力 刊期： 2008年第21期
微量元素与眼病的关系,近年来已经受到了人们的普遍重视.微量元素与弱视关系的研究,国内外已有零星报导.其结果不尽一致,甚至有相反结果.
作者：李新惠 刊期： 2008年第21期
护患沟通是临床护理工作的一种服务手段、服务内容,一种服务(或工作)方式,成为护士工作的一种专业技能.
作者：王秀珍 刊期： 2008年第21期
1 临床资料病例1:患者,男,20岁,因发热、咽痛2d来我院门诊就诊.患者既往无药物过敏史.查体:T 39.0℃,P 106次/min,R 22次/min,BP 120/80mmHg.咽喉部充血,双肺、心脏未见异常.
作者：吴建波；尚新梅；史树银 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
