肺源性心脏病(简称:肺心病)是由肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起右心受累的心脏病.急性肺心病多由严重的肺动脉栓塞引起,较少见;慢性肺心病多南慢性支气管炎等肺部疾病引起,为多见.肺心病在寒冷的北方发病率很高,我科自2000年1月～2001年12月共收治肺心病患者46例,其中男32例,女14例.年龄41～79岁,平均56岁.
作者：左茹阁 刊期： 2008年第21期
目的 总结开胸术后病人的护理方法,观察分析护理效果,使病人达到佳的恢复状态,以提高生活质量.方法 对胸外科开胸术后护理措施进行总结、分析、评价.结果 有效科学的护理开胸术后病人使病人术后充分引流,减少并发症,减轻病人痛苦,减少住院日,病人满意.结论 开胸术后病人:创伤大,风险性大,易出现并发症,护士高度的责任心,科学的护理方法,能使病人在住院期间有安全感、信任感,大限度恢复身心健康,使病人早日康复.
作者：董巧玲 刊期： 2008年第21期
青霉素是临床为常用的抗生素,近60年来因其价格低廉、疗效确切,颇受医患双方青睐,至今仍为全球抗生素消耗之首.但过敏是本类药物的主要不良反应,尤其是过敏性休克,常发生突然、来势凶猛,易发生意外,为此许多医务人员对青霉素类药物的使用有一定的恐惧心理,在青霉素皮试的结果判断上常有夸大和宁信其为阳性,有的还被告知终身不得接触此类药物,使得不少原本可以放心使用本类药物的患者失去使用时机;还有一些护士长期的广泛应用产生一个错觉,只要皮试一作,就放心大胆地用药了,其实事情并非如此简单,近年关于皮试及其结果的正确评价已引发出许多问题,有的用药者甚至因此丧命.
作者：仲红梅 刊期： 2008年第21期
目的 探讨脐炎的相关因素,针对性采取护理策略.方法 选择我院新生儿脐炎126例(脐炎组)和同期出生正常新生儿126例,比较两组断脐方法、脐带直径、结扎部位、剪脐干净与否、包扎方法、家庭护理等.结果 脐带直径粗、结扎部位高、剪脐不净、家庭护理方法不当是脐炎发生的高危因素(P<0.01或P<0.05).结论 掌握剪脐的部位和技巧,加强护理和宣教是预防脐部感染的有效措施.
作者：崔晓芳；刘书丽；何利敏 刊期： 2008年第21期
在网络时代,信息的储存、传播、服务和利用方式都发生了很大的变化,形成了纵横交错的信息网络[1].护理人员从庞大的信息网络中汲取营养、获取知识时遇到不少新的障碍.
作者：石霞；刘玉玲；封锡玲 刊期： 2008年第21期
产科已逐渐成为医疗纠纷的高发学科.分析产科医疗纠纷的护理发生因素,总结防范措施的实施,才能在今后的工作中化解医疗风险,减少医疗纠纷.
作者：贺化梅 刊期： 2008年第21期
目的 观察滋阴平肝清心法治疗围绝经期综合征的效果.方法 选择确诊为围绝经期综合征的患者60例,随机分为两组.治疗组(30例)以滋阴平肝清心法为原则组方,随证加减,每日1剂,水煎服,每日2次,连服20d.对照组(30例)口服更年康,连服20d观察疗效.结果 治疗组:显效23例(76.67%),有效6例(20.00%),无效1例(3.33%),总有效率96.67%.对照组:显效13例(43.33%),有效14例(46.67%),无效3例(10.00%),总有效率90.00%.治疗组与对照组比较(P<0.05),有统计学意义,说明治疗组总有效率、显效率均高于对照组,有显著性差异.结论 滋阴平肝清心法是治疗围绝经期综合征更为有效的方法.
作者：赵红霞；刘贵海；孙雪英 刊期： 2008年第21期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠上段以及胰管的出血,急性出血的死亡率占1%.2006年2月～2008年2月笔者采用立止血治疗消化道出血36例,取得较好疗效.现将治疗结果汇报如下.
作者：王晓珍；王勇 刊期： 2008年第21期
由于现代交通和现代工业建设的特点,一旦发生颅脑损伤,病人的病情都相当严重,为降低死亡率和病残率,提高治愈率,几年来我们护理了经手术证实的颅内血肿病人500例,现将颅内血肿病人的术前观察、术后护理、防止合并症发生的护理体会介绍如下:
作者：王杨；蒋玉红 刊期： 2008年第21期
用肠管做成可控性膀胱,由患者定期经腹壁输出道导尿,是尿流改道的一种重要改良方法.而切断结肠带建成回盲肠新膀胱,对建成高容量、低内压、高顺应性肠管贮尿的方法减少了创伤和术后并发症.
作者：廖启清 刊期： 2008年第21期
随着医学技术的发展,患儿静脉留置针应用越来越广泛.能准确、快速、有效地应用静脉留置针,是配合医生抢救患者生命的关键.同时即减少了患者的痛苦,也减轻护士的工作负荷.现将临床工作对新生儿静脉留置针穿刺体会介绍如下:
作者：徐继辉；张志清；董晓杰；孙宝华 刊期： 2008年第21期
便秘是一种常见的病症,指大便秘不通.粪便在肠内停留过久,致粪便水分吸收过多,粪质干燥而硬,以致排除困难.经常3～5d或更长时间解大便一次.
作者：邱兵 刊期： 2008年第21期
我科自2004年8月开始应用尿激酶、低分子肝素钙、硝酸甘油配合使用抗生素治疗急性心肌梗死数例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下:
作者：袁保燕；吕晓燕 刊期： 2008年第21期
格拉司琼是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,可有效防治化疗所致恶心、呕吐[1]和延迟期呕吐[2].但可引起便秘等毒副作用,常使病人感到十分痛苦,且影响病人生活质量.
作者：殷凤芳；史保院；孟丽娜 刊期： 2008年第21期
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠,习称宫外孕.在异外妊娠中,输卵管妊娠为常见,占异外妊娠的95%左右,是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,病情发展快而凶猛,如不及时诊断、处理,可危及生命.
作者：田静；范玉梅；刘玉杰 刊期： 2008年第21期
手术治疗对机体来说是一个不可轻视的外界刺激,可导致患者心理和躯体的不适等反应.适宜的护理方法可减轻患者的不适程度.我科对白内障超声乳化手术病人在手术期间采取了舒适护理模式,收到了满意效果.
作者：刘凌；姜萍；张典元 刊期： 2008年第21期
产科失血性休克的病人,由于在短时间内机体大量失血造成微循环灌流不足、细胞缺氧,导致全身重要脏器的功能障碍,来势凶猛,是产科领域中一项突出的紧急情况.我院2000～2008年共抢救产科失血性休克病人22例,现将护理体会介绍如下:
作者：田静；房婉云；周凤侠 刊期： 2008年第21期
目的 促进医院规范化管理,提高医院护理服务质量,进一步提高患者的满意度.方法 给住院患者提供全程的规范护理服务,出院时进行满意度调查.结果 病人满意度大大提高.结论 规范护理服务措施,提高了患者满意度,收到了良好的社会效益.
作者：黎彩红 刊期： 2008年第21期
老年骨折病人,多由不慎摔倒、车祸意外造成,老年人处于生理衰老阶段,全身呈退行性变化,突然骨折不仅会感到恐惧,易产生悲观绝望心理,担心自己的身体不能恢复,而且不利于治疗,影响疗效.
作者：马丽娟 刊期： 2008年第21期
我科自2000～2003年共收治中老年心力衰竭患者100例,现将护理体会报告如下.
作者：蒋玉红；王杨 刊期： 2008年第21期
护患沟通是临床护理工作的一种服务手段、服务内容,一种服务(或工作)方式,成为护士工作的一种专业技能.
作者：王秀珍 刊期： 2008年第21期
护士的人际关系沟通主要是指在医疗护理工作中同护理有直接联系的人与人之间的沟通.其中接触多的就是患者.护士的一言一行对患者的影响十分重要.
作者：张玉玲；刘红艳；张静明 刊期： 2008年第21期
目的 通过与传统方法对比,探讨藻酸盐敷料对压疮的疗效和成本效益.方法 随机将压疮患者分为实验组与对照组,实验组为藻酸盐敷料治疗组,对照组为传统1:5000呋喃西林溶液湿敷治疗组.观察两组患者的疼痛程度、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果 实验组治疗压疮效果明显优于传统换药疗法,具有换药时疼痛较轻、治愈率高、伤口愈合快、护理总时数少等优点.结论 用藻酸盐敷料治疗压疮患者舒适、安全有效,无不良反应且简便易行.
作者：李凤宜；孔肖华；罗瑞颜 刊期： 2008年第21期
目的 对新发糖尿病患者的心理状况进行分析,寻找相应的护理对策.方法 与患者交流,了解其心理状况,分类进行心理辅导,使患者树立与疾病抗争的信心,积极配合治疗.结果 当患者对医护人员产生信任感时,沟通交流和心理护理更容易取得成功.结论 坚持综合治疗,改变异常心理,能有效促进康复.
作者：郭琦 刊期： 2008年第21期
总结了68例全麻、体外循环下、心内直视手术的护理经验.手术前后护理重点包括:术前充分准备,加强心肺功能监测,动态监测血压变化,积极改善全身状况.术后加强心律失常、低心排综合征的监护,做好呼吸系统的监护、各引流管的监护.给予营养支持,重视并发症的预防,早期干预,积极治疗.本组死亡6例,死亡率8.82%,其余60例痊愈出院.
作者：雷雨晶；蒋淑香 刊期： 2008年第21期
目的 规范护理文书书写,提高护理文书书写的质量,保障护理安全.方法 通过对二级医院护理文书质量的检查,分析护理文书书写中缺乏客观、真实、准确、及时、完整性问题,探讨改进护理文书质量的措施.结果 护理文书中存在的问题由2005年的19.05%降到2006年的8.02%.结论 通过对护理文书中存在的问题反馈,针对性地举办讲座,提高护理文书书写的科学性,规范医疗护理行为;通过增强法律意识,提高自我保护意识;通过加强护理文书环节质量管理,提高护理文书书写的质量等.
作者：陈素文；赵金兰 刊期： 2008年第21期
家庭中发生的药物中毒,主要原因是误服或不按医嘱(即不按药袋上的说明)超剂量服用,极少数的人是有意识地多服(即轻生).由于家庭中常规或经常服用的药物有数十种之多,限于篇幅,不可能一一述及,因而只能介绍各种药物中毒时所通用的紧急护理措施.
作者：冯丽华 刊期： 2008年第21期
脑出血是临床常见的脑血管急症,常会引起肺部感染、应激性溃疡及中枢性高热等并发症,患者的预后与并发症的发生直接相关[1].临床上患者如能及时、正确地治疗与护理,大部分患者均可得到救治.
作者：林秀娟；涂丽华；卢雪青 刊期： 2008年第21期
随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理缺陷的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容[1].
作者：单芝香；宋雪梅 刊期： 2008年第21期
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,科室护理人员的素质及护理质量高低与护士长的素质和管理能力是完全成正比的.由于护士长平时的工作比较繁忙,外出进修学习的机会不多,主要靠自己在工作中不断摸索、总结,笔者认为基层医院病房护士长在医院组织系统中,有承上启下的作用.
作者：赵会君 刊期： 2008年第21期
现代护理的含义早已由原先单纯的生理病理护理,发展到今天的以人为本,健康及心理护理融为一体的新型护理模式,笔者结合护士礼仪在门诊上的具体运用,阐述了护士礼仪在日常工作中的重要性,以期提高护士道德素质和文化修养,更好地完成临床护理任务.
作者：黄险峰；王霞 刊期： 2008年第21期
随着生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,护理工作从单纯对病人生活和疾病的护理,扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理、社会方面的需要.
作者：谈丽俊 刊期： 2008年第21期
心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及凋整环境等方法,帮助病人摆脱困难.
作者：董晓杰；张志清；孙宝华；田静 刊期： 2008年第21期
护理人员每日处理各种各样的感染性体液和分泌物,处于被病原菌感染的危险之中.因此,必须加强护理人员自身防护与感染管理.各种污染的针刺伤是医院内传播乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HcV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)等的重要途径,与其他医务人员相比护士更容易发生针刺伤.
作者：张红霞 刊期： 2008年第21期
手术室是为患者进行各种手术治疗和抢救的重要场所,手术室的工作性质决定了手术护士必须与各种手术器械、化学药品及化学消毒剂患者的血液分泌物、排泄物等频繁接触,是医院交叉感染的高危人群.因此加强手术室护士自身防护,保证手术室护士身心健康具有积极的社会意义.
作者：阚洪英；郭桂杰 刊期： 2008年第21期
近年来真菌感染病例显著增加,深部真菌病正日益威胁人们的健康.下呼吸道真菌感染占深部真菌感染的首位,但其临床诊断和治疗仍有不少问题,患者病情多严重,预后差、病死率高.现对我院呼吸内科近年收治的下呼吸道真菌感染78例病例资料进行回顾性分析,结果报道如下.
作者：段艳萍；李晓琼；刘晓莉；赵志军；李桂玲 刊期： 2008年第21期
目的 探讨传统胆囊切除术中预防胆道损伤的有效方法.方法 回顾性分析2001年1月～2006年12月做的360例传统胆囊切除的临床诊疗经过.结果 360例传统胆囊切除术无1例发生胆道损伤.结论 只要按(OC)的标准施行手术,掌握胆道解剖的易变性、多变性和病理改变的复杂性,有精湛的外科技术和良好的职业道德,熟练、规范的技术操作,克服盲目自信、轻率的思想,每一例手术都当首例认真对待,胆道损伤是完全可以避免的.
作者：马敏波 刊期： 2008年第21期
巨脾切除术是外科中手术处理比较棘手的问题,其大的危险之一是因手术操作不当术中可发生难以控制的大出血.因此.重视巨脾切除术的操作技术及加强围手术期处理对外科医师至关重要.笔者介绍1988年1月～2006年12月期间我科收治的32例门脉高压巨脾切除的临床体会.
作者：姚乐生；刘崇花 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠滴注给药方法治疗小儿下呼吸道感染在临床实际应用的可行性,在静脉穿刺困难时是否能够替代静脉给药.方法 70例患下呼吸道感染的小儿,随机分为治疗组:直肠滴注组(n=36),静脉滴注组(n=34),多项目观察比较直肠给药方法过程中出现的各种问题及解决问题的方法.结果 疗程比较,观察组疗程8.5d,对照组7d;疗效比较,两组疗效显效率(55.56% vs82.35%)、有效率(38.89% vs 11.76%),差异有显著意义(P<0.05),总有效率(94.44% vs 94.11%),两组差异无显著差异(P>0.05).结论 观察组疗程长于对照组1.5d,疗效观察组显效率明显低于对照组,但有效率明显高于对照组,总有效率无差别.直肠滴注给药方法是有效的给药方法,在下呼吸道感染时可以替代静脉途径给药.
作者：柴玉芳 刊期： 2008年第21期
目的 研究革兰氏阴性细菌(G-b)的耐药情况,以探讨抗菌素的合理使用.方法 提取本院1+年的细菌标本检验结果,对G-b的构成及耐药情况进行分析.结果 在1048份送检标本中共检出328株病菌,其中G-b192株,占58.5%.构成前4位的是大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、产酸克雷伯菌、普通变形杆菌.该类细菌对17种抗菌素的平均耐药率48.3%.结论 G-b感染在临床占首位,大多为条件致病菌,耐药率较高,应合理用药.
作者：赵国勇；庞君容 刊期： 2008年第21期
了解高原低氧环境对机体的影响.①对1061人血红蛋白测定,分析血红蛋白增多的发病率;②对9451例门诊内科病人进行统计,分析高血压、低血压发病率;③时1012例住院病人进行统计,分析高血压、高原脑水肿、高原肺水肿、高原心脏病发病率;④对482名在校小学生检查结果分析,了解在校学生的先天性心脏病发病率.
作者：杜金玉 刊期： 2008年第21期
目的 探讨小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗.方法 收集我科2005年1月～2006年12月小儿肺炎支原体感染60例的临床资料进行分析.60例均做血、尿、大便常规,血清MP-IGM检测及胸部x线照片检查.治疗上使用阿奇霉素10mg/(kg·d),静脉给药,每日1次,连用7～10d;症状控制后或使用阿奇霉素序贯疗法,即阿奇霉素10mg/(kg·d)口服,每日1次,连用3d,停药4d,疗程14～21d.结果 60例小儿肺炎支原体感染全部治愈.结论 对于疑似患者及使用青霉素类或头孢类抗生素无效者,及时行肺炎支原体感染检查.阿奇霉素可作为治疗支原体肺炎的首选药物.
作者：蒲向阳 刊期： 2008年第21期
目的 探讨软通道微创术治疗自发性脑室出血的方法、疗效.方法 微创术应用CT定位,根据脑室内积血的量及其形态,病情与原发病,选择适当微创、液化、引流术来清除积血.结果 微创术治疗54例,有效46例,死亡8例,病死率14.8%:获得随访39例,随访时间5月～5年,ADL113例(33.3%),ADL215例(38.5%),ADL35例(12.8%),ADL44例(10.2%),ADL52例(5.1%).结论 软通道微创术治疗首发性脑室出血疗效满意.
作者：魏均水；刁世擎；黄定良；曾志灵；范汉成；刘利团 刊期： 2008年第21期
近年来的临床工作中我们注意到,中青年人脑出血患者所占的比例有逐年上升的趋势,有关中青年人脑出血的临床特点方面的研究已颇受重视.为了有效预防中青年人脑出血的发生及对高危人群进行干预,我们对2005～2007年收住院的中青年人脑出血病例进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：段艳萍；刘晓莉；李晓琼；李桂玲；赵志军 刊期： 2008年第21期
腹部空腔脏器损伤较为常见,因病情凶险、并发症多,对机体的各种生理功能干扰大,而常发生生命危害.现就本院1980年～2007年收治的128例腹部空腔脏器损伤进行分析.
作者：关志学 刊期： 2008年第21期
盆腔巧克力囊肿是妇科常见的疾病之一,过去临床多常用手术或药物治疗,近年来其治疗手段多以超声引导下介入治疗为主,本文回顾性分析了我院自2002年7月～2007年10月超声引导下穿刺抽液并选用不同硬化剂介入治疗的108例患者的临床资料,其中58例选用四环素+长效黄体酮作为硬化剂(简称联合组),50例选用无水乙醇作为硬化剂(简称乙醇组),术后分3个月、半年、1年追踪观察其疗效及副作用,并进行对照,以评价不同硬化剂在超声引导下介入治疗盆腔巧克力囊肿的疗效.
作者：刘中芳 刊期： 2008年第21期
脊柱与内腔有着密切的联系,脊柱的任意稳定结构失去动态平衡,就会打破人体内脏与脏之间、腑与腑之间、脏与腑之间的相互依存,相互制约的动态平衡,导致经络不通、气血运行不畅、新陈代谢失衡、内分泌失调引发的皮肤相关疾病,其中以湿疹为常见.
作者：张亚奎 刊期： 2008年第21期
目的 探讨2型糖尿病合并肺部感染的发病因素、临床表现及诊治情况.方法 对56例2型糖尿病合并肺部感染的病人的资料进行分析.结果 2型糖尿病合并肺部感染患者临床表现不典型,感染较难控制,易发各种并发症.细菌分布以G-菌占优势,主要有克雷伯、绿脓、大肠等,药敏结果显示以多重耐药菌株较多.结论 由于两病合并临床表现不典型,故早发现、早诊断、联合胰岛素治疗并根据药敏选择强有力的抗菌素是改善预后的关键.
作者：孙晓英 刊期： 2008年第21期
目的 腹腔镜胆囊切除术需在二氧化碳气腹下完成,对呼吸和循环系统有明显影响,观察腹腔镜胆囊切除术中,血氧饱和度、血压的变化特点.方法 对70例胆囊结石、10例胆囊息肉患者选择气管插管静脉复合麻醉,术中观察血氧饱和度、血压,分析术毕血氧饱和度和拔气管导管时间.结果 术中1例出现短时间血氧饱和度下降<90%,3例<95%,90%以上维持在97%～100%,术毕有80例(88.9%)血氧饱和度维持在99%～100%,8例(8.9%)维持在97%～98%,仅有2例为85%;术中有4例血压下降至(80～90)/(50～60)mmHg,术后拔管时间长40min,短为4min内,平均19.2min.结论 腹腔镜手术的麻醉管理有待进一步探讨和提高.才能较好地配合胆囊除术的顺利开展.
作者：孙家富；马殿庭；辛晓宇 刊期： 2008年第21期
胸腔积液是临床上较为常见的病症之一,形成的原因很多且经常又是主病的初表现.笔者报道我院56例胸腔积液住院患者(均经X线检查及超声波检查证实)的临床资料分析及结合文献在胸腔积液病因诊断及鉴别诊断上分析如下.
作者：阿尔泰；阿勒腾；周磊 刊期： 2008年第21期
急性阑尾炎是外科急腹症的常见的疾病之一,其中大部分急性阑尾炎患者具有典型的临床症状和体征,包括转移性右下腹疼痛,局限性麦氏点压痛,加上辅助检查确诊一般无困难,但少数急腹症患者由于缺乏典型的临床症状和体征加上来院就诊前服用解痉剂或止痛药、抗生素的不合理应用,常给诊断带来一定的困难,甚至造成误诊.
作者：金哲虎；全文学；金星光 刊期： 2008年第21期
目的 探讨急性脑血管病(ACVD)患者甲状腺激素变化及临床意义.方法 应用放射免疫方法对124例ACVD患者进行急性期及恢复期血清甲状腺激素测定,并与30例健康体检者比较.结果 ①124例ACVD患者血清T3明显低于对照组(P<0.01),rT3显著高于对照组(P<0.01),而T4及TSH与对照组比较变化不明显(P>0.05);②ACVD重度受损组T3显著低于轻、中度受损组(P<0.05),呈显著负相关,而rT3显著高于轻、中度受损组(P<0.01),呈显著正相关;③随病情的好转,甲状腺激素变化可基本得到纠正,血清T3较治疗前明显升高(P<0.01).结论 ACVD时甲状腺激素代谢异常,主要表现为低T3综合征,rT3升高,严重病例可出现T3下降,测定T3、rT3、T4对于判断ACVD的病情及估计预后具有重要参考价值.
作者：韦昭华；吴晓秋；张增繁 刊期： 2008年第21期
目的 探讨高锰酸钾溶液浸泡手术切口在包皮环切术后的疗效.方法 将60例包皮环切手术患者随机分成观察组30例与对照组30例.观察组患者用高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后的手术切口,对照组患者使用传统方法即凡士林油条环形包扎处理包皮环切术后的手术切口.结果 观察组患者术后第3d临床症状比对照组明显减轻,第7d切口愈合情况比对照组明显缩短,甲级愈合率高于对照组.结论 高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切口,有效地促进了切口的愈合,且方法简便易于患者及家属掌握、操作,经济实用,值得推广.
作者：赵清 刊期： 2008年第21期
目的 探讨呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响.方法 将72例患者分为试验组(呼吸操+药物治疗)和对照组(单纯药物治疗),呼吸操锻炼前和坚持锻炼后半年,检测肺功能指标.结果 呼吸操锻炼组较单纯药物治疗组的肺功能指标第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量与用力肺活量之比值、呼气峰值流速改善明显,有统计学意义.结论 通过指导患者正确进行呼吸操锻炼,可显著提高肺通气功能,减少残气量,改善了气体交换.
作者：王丽萍 刊期： 2008年第21期
我院自1998年以来,采用高位挂线一次性根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿113例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：龚永章 刊期： 2008年第21期
目的 观察分析老年心理因素与老年性心血管病发病原因的关系,给予针对性的心理医治.方法 对208例老年心血管病发病的原因观察与分析.结果 通过心理护理配合治疗,好转出院占观察病例90.9%.结论 通过观察分析老年心理因素与老年性心血管病发病原因的关系,找出发病的基本心理因素,消除影响康复的有害因素,提高老年心血管疾病的治愈率.
作者：闫秋丽 刊期： 2008年第21期
目的 介绍单臂式多功能外固定架治疗老年股骨转子间骨折的临床经验.方法 应用单臂式多功能外固定架与中医手法正骨治疗老年股骨转子间骨折63例.在局麻下行手法闭合整复,经皮穿钉外固定架治疗.结果 随访13个月以上.骨折临床愈后时间:110～138d,平均120d.颈干角保持在120～135°,未发生深度感染.结论 单臂式多功能外固定架治疗老年股骨转子间骨折创伤小、方法简单、固定可靠,能使病人早期下地,减少并发症及合并症的发生,是治疗老年人股骨转子间骨折较好的方法.
作者：经贵鑫；王琳娟；段荣华 刊期： 2008年第21期
目的 探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将93例儿童咳嗽变异性哮喘患儿随机分成对照组口服酮替芬;观察组I吸入糖皮质激素和观察组Ⅱ口服顺尔宁,疗程均为3个月.三组均服博利康尼至咳嗽消失.结果 三组治疗临床缓解时间差异无统计学意义(P>0.05),3月后总有效率,对照组与观察组Ⅰ差异显著(P<0.01),对照组与观察组Ⅱ差异显著(P<0.05),观察组之间无明显差异(P>0.05).疗程结束后半年随访复发率,对照组高于观察组(P<0.05),观察组之间无明显差异(P>0.05).结论 口服酮替芬、吸入糖皮质激素、口服顺尔宁控制儿童咳嗽变异性哮喘均有效.总体上吸入糖皮质激素和口服顺尔宁优于酮替芬,而吸入糖皮质激素与口服顺尔宁疗效相当.
作者：吴润华；徐吉莉 刊期： 2008年第21期
目的 探讨重症瓣膜病的手术及围手术期治疗方法.方法 1995年5月～2007年1月共手术治疗116例此类病人,入院时心胸比率0.56～0.90,心功能均为Ⅳ级;给予综合、系统治疗后心功能转为Ⅱ～Ⅲ级.采用氧合含钾机血灌注保护心肌下行瓣膜置换术.结果 住院死亡8例,死亡率7%;并发症:延迟性心包填塞1例,低心排21例,其中心衰2例,1例脑出血,1例肾衰,1例脑梗死,2例左室破裂,其中1例保留后瓣,1例感染.结论 精心的术前准备,严格的手术操作,良好的心肌保护,妥善的术后处理对此类病人是十分必要的.
作者：刘长明；司安家；任安立；张满堂；李靖凯；陈新涛 刊期： 2008年第21期
肠瘘是腹部外科中常见重症疾病之一,其可引起全身及局部病理、生理功能紊乱,严重影响患者生活质量,且病死率高(15%～25%),病情复杂,在临床工作中处理仍十分棘手.我院在1998～2007年间共治疗了30例肠瘘患者,经过综合治疗,取得了较好的临床效果(愈合率达85%以上),现总结如下.
作者：胡晓平 刊期： 2008年第21期
目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.
作者：吴健波；李桃源；刁力 刊期： 2008年第21期
肩周炎是由于肩部周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动障碍,其特点是肩部活动逐渐受限、慢性病程,可长达两年之久.临床主要表现为患侧上肢上举、外展、外旋、后伸受限,不能完成梳头、穿脱衣服、系后腰带等日常动作.
作者：于玉玲 刊期： 2008年第21期
目的 探讨颈椎骨折脱位手术治疗方法在促进脊髓神经功能恢复方面的作用.方法 对34例此类患者手术治疗方法进行回顾性总结分析.结果 本组获得随访32例,术后均有不同程度脊髓神经功能恢复.结论 在患者全身状况允许的情况下,应尽早进行积极的手术治疗.
作者：孙勇业；汪军；曹培峰 刊期： 2008年第21期
目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗及预防方法.方法 对我院2003年1月～2007年1月收治的粘连性肠梗阻86例进行回顾性分析.结果 非手术治疗72例,治愈60例,治愈率83.3%,18例2～3个月后又出现梗阻症状,复发率30%.12例症状无好转,转手术治疗.14例手术治疗,单纯粘连松解术5例,肠排列术9例.术中见肠坏死3例,无死亡病例.结论 单纯性粘连性肠梗阻非手术治疗,大部分能治愈,但易复发,在非手术治疗过程中要严密观察,有绞窄征象者要及时手术,肠排列术是目前预防广泛肠粘连梗阻的有效方法.
作者：庞宏谋；莫宗永 刊期： 2008年第21期
目的 探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的正确处理方法.方法 对35例妊娠合并再障患者孕期常规药物治疗,产前充分准备少量多次输血纠正贫血,集中时间输注血小板,产后及时应用宫缩剂、止血剂及抗生素等.结果 35例患者均安全度过分娩期,无一例产后大出血、颅内出血、心衰等并发症发生.结论 再障患者在孕期、产前积极综合治疗,充分准备、严密监护下分娩是能够安全度过妊娠和分娩期的.
作者：梁海先 刊期： 2008年第21期
有机磷农药是我国使用常见的一类杀虫剂,该类农药中毒是农村基层医院常见的内科急症,其毒性大、口服吸收作用快.
作者：马金平 刊期： 2008年第21期
目的 观察颈椎牵引配合颈椎横突注射综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 随机将50例神经根型颈椎病患者分为治疗组30例,对照组20例.观察两组的临床疗效.结果 一个疗程后,治疗组和对照组治疗均能减轻神经根型颈椎病肩臂痛麻症状,治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和64.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 颈椎牵引配合颈椎横突注射综合治疗等是治疗神经根型颈椎病的有效治疗方法.
作者：辛凯 刊期： 2008年第21期
手转胎头是经阴道徒手转胎头纠正异常头枕位、提高阴道分娩率并降低剖宫产手术率的一种无损害干预手术,对我院2005年1月～2008年1月枕位异常手转胎头纠正118例临床资料进行分析.
作者：魏平 刊期： 2008年第21期
我科于2008年2月收治3名因液氨泄漏致头面部灼伤并吸入性损伤伤后3h入院的病人,经积极治疗,3名患者均痊愈出院,现将治疗体会总结报告如下:
作者：张宝泉；党正杰；王守峰；杨新刚；高伟 刊期： 2008年第21期
1 临床资料例1:男性,37岁,因发热、乏力、全身不适,右手食指浓疱疹三天,于1999年6月21日入院.该患于6月17日在牧场剥病死的牛皮,右手食指碰伤,平素健康.查体:T 38.2℃,P 96次/min,BP 16/8kPa,急性病容、表情痛苦,巩膜及皮肤黏膜无黄染,双肺无啰音,心音钝,节律整,心率96次/min,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无浮肿,右手食指肿胀,中心呈出血性坏死,四周聚集成群小水泡.
作者：李淑华；刘桂荣 刊期： 2008年第21期
近年来消化系统疾病越来越多,致使雷尼替丁的应用越来越广泛,一部分病人出现了各种副作用,如.肾功能不全等,但引起精神症状的较少,现将我们遇到的2例报告如下.
作者：聂方 刊期： 2008年第21期
药物治疗仍是当今人类控制肺结核的必要手段,依从性的高低直接影响肺结核病人的治疗效果.坚持早期、联用、适量、规律和全程使用抗结核药物是控制结核病的关键.
作者：胡秀凤 刊期： 2008年第21期
1 资料与方法1.1 一般资料35例患儿中,男33例,女2例,年龄3～6岁,所有病例均符合孤独症诊断标准中国的标准-CCMD3.
作者：吴晖；吴忠义 刊期： 2008年第21期
目的 控烟净化空气和地面,提高病人生活质量及生命质量.方法 加强病房管理(烟源统一管理,定时定点规律吸烟,创造无烟病休环境)、戒烟健康宣教、戒烟心理护理、用自制的替代烟脱瘾治疗、耳穴滋疗珠贴压辨证施治、多饮水、加强娱疗活动、戒烟精神激励等.结果 净化了病房的空气和地面的环境卫生.近期戒烟成功率达80%,有效率达96.67%.结论 加强病房管理采取综合疗法集中集体戒烟效果较好.
作者：宫兆瑛；唐松军；刘筱丽；李晓燕；刘春兰；杨国辉；王传玲；刘翠香 刊期： 2008年第21期
翼状胬肉是眼科常见病,其以血管充盈、异常组织增生及呈进行性生长特征,可引起不规则的散光,导致视力下降,影响美观.
作者：朱秀丽；刘娟；王瑞霞；孙宝华 刊期： 2008年第21期
胸腔积液为胸膜原发或其他疾病继发引起,主要有炎症及非炎症所致两大类,此外也有变态反应性、心血管性和胸部外伤性引起.由于胸腔积液病因不同,所以对胸腔积液的初步诊断就要根据其机理与临床特点进行分析.
作者：白学本；郭军 刊期： 2008年第21期
1 临床资料病例1:患者,男,20岁,因发热、咽痛2d来我院门诊就诊.患者既往无药物过敏史.查体:T 39.0℃,P 106次/min,R 22次/min,BP 120/80mmHg.咽喉部充血,双肺、心脏未见异常.
作者：吴建波；尚新梅；史树银 刊期： 2008年第21期
医院消毒供应室担负着全院的高压灭菌工作,良好的工作质量可直接着降低医院感染的发生率.因此,加强高压灭菌的管理是医院消毒供应室工作的重要环节.
作者：陈永真；朱艳；田伟美 刊期： 2008年第21期
1 临床资料病例l:患者,男性,63岁,因在床上神志不清约30min急诊人院.患者于30min之前,坐在床上同其女儿谈话时突然出现神志不清、不语.无呕吐,无口吐白沫,无肢体抽搐,无大小便失禁,无口角歪斜.
作者：李昌雨 刊期： 2008年第21期
微量元素与眼病的关系,近年来已经受到了人们的普遍重视.微量元素与弱视关系的研究,国内外已有零星报导.其结果不尽一致,甚至有相反结果.
作者：李新惠 刊期： 2008年第21期
目的 分析无偿献血中脂肪血产生因素.方法 统计2004～2006年咨询人次及体检合格后血液采集人次,对采集后由于脂肪血报废的血液,查询信息对年龄、性别、胖瘦、民族等方面进行综合统计分析.结果 现场咨询后脂肪血淘汰率为23%,咨询体检合格后采集的血液脂肪血报废率为0.91%,分析脂肪血的发生与年龄、性别、胖瘦、民族等有关系.结论 无偿献血中脂肪血的产生与很多因素有关,如良好的专业素质、有效的脂肪血观察方法、献血者的年龄、性别、胖瘦、民族等.为了有效降低脂肪血报废率需从以上几方面进行把关.
作者：李生菊 刊期： 2008年第21期
吉妮系列宫内节育器是目前先进的含铜宫内节育器,由于它的设计独特,大大提高了育龄妇女的避孕效果和续用率.特别是对于放置其它有支架节育器多次脱落和带器妊娠者是好的选择.
作者：周群 刊期： 2008年第21期
我们采用PPH术加外痔切除缝合术临床应用效果满意,现报告如下:1 临床资料本组92例,男性68例,女性24例,平均年龄42岁.
作者：朱正道 刊期： 2008年第21期
2005年1月～2007年1月,我院应用内镜括约肌切开取石术治疗胆管结石112例,取得满意疗效,报道如下.
作者：辛宏 刊期： 2008年第21期
COPD是严重威胁人类健康的疾病,近年来其患病率、死亡率呈明显上升趋势.由于进行性加重的呼吸困难和运动能力降低,使患者的生活质量显著下降.
作者：杜淑珍；邢美玲；温瑞芳 刊期： 2008年第21期
初产妇临产后的心理极其复杂,笔者通过对其探讨后,认为良好的心理因素能使产妇自然分娩率提高,,减少手术分娩的几率.
作者：曹爱萍 刊期： 2008年第21期
急性阑尾炎是外科常见病和多发病,是外科常见的急腹症.我院自1999年1月～2007年12月共收治急性阑尾炎240例,均实行阑尾切除术;我们在1999年1月～2003年12月这一阶段120例病人使用抗生素≥5d,称长程组.
作者：朱品文 刊期： 2008年第21期
鼻内窥镜系统是耳鼻喉科临床常用的检查及治疗仪器.我科于2007年购入鼻内窥镜系统后,除了应用于鼻科的检查治疗外,在鼻内镜下进行鼓膜穿刺[1],治疗分泌性中耳炎40例(42耳),取得了满意效果.
作者：左立镇 刊期： 2008年第21期
高频电离子刀治疗慢性宫颈炎,已被临床广泛应用,治愈率高.宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症.因宫颈阴道鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症.
作者：汤冠莉 刊期： 2008年第21期
肺癌发病率占各种癌症发病率的首位,但肺癌的诊断和鉴别诊断还存在很多问题,特别是早期诊断率很低,常使肺癌不能早期被发现,不能得到及时的早期治疗,影响了治疗效果和生存率,只有早诊,才能早治.
作者：韩树峻 刊期： 2008年第21期
医源性早产是指由于产科并发症或内外科合并症的存在,继续妊娠将严重危及母婴安全,需要早产终止妊娠者,不包括胎膜早破和自发性早产临产.
作者：刘翠阳 刊期： 2008年第21期
随着剖宫产技术的不断提高,社会因素的影响,首次剖宫产指征的进一步放宽,近年来,剖宫产率明显升高,大多数医院报道剖宫产率在40%～60%,有的医院甚至达到80%以上.
作者：李爱兰 刊期： 2008年第21期
网球肘是劳动中多发病,我院自2000年开展小针刀治疗后,疗效显著,现把文献记载完整的35例总结报告如下:1 临床资料
作者：郝远；吕福臣 刊期： 2008年第21期
氯丙嗪致遗尿的不良反应较少见,现将所观察到的2例报道如下.1 临床资料病例1:患者,女,47岁.因反复少眠、全身不适、心烦意乱4年,加重1月,于2007年6月4日入院,躯体及各项辅助检查正常,诊断为躯体化障碍.
作者：隋忠庆 刊期： 2008年第21期
应用红外光谱仪对168例程度及类型不同的宫颈糜烂进行治疗,疗效显著,在基层医院应用中有深刻体会.
作者：王秋焕 刊期： 2008年第21期
2007年12月～2008年3月,我科门诊共收治在院外因使用湿润烧伤膏致接触性皮炎8例.1 临床资料
作者：董芳；王启盛 刊期： 2008年第21期
对200例术后确诊为子宫腺肌病患者的发病年龄、主要症状及B型超声检查进行分析,发病年龄35～45岁占64%,经B超确诊133例,占66.5%,腺肌病合并子宫肌瘤63例,占31.5%.单纯腺肌病137例中,患者痛经127例,占92.7%,月经紊乱80例,占58.39%.提示患者临床症状、体征、B型超声检查是诊断子宫腺肌病的主要依据.
作者：范奇；高峰 刊期： 2008年第21期
临床上对病变发展到牙本质的病例,无症状者一般直接充填.对部分敏感性较强的病例则采用先用氧化锌丁香油糊剂安抚,观察症状消除后再行充填.
作者：林建琴；田富明 刊期： 2008年第21期
球结膜下注射是将药液注入球结膜下,药物通过角膜的淋巴网的单纯扩散作用进入眼内房水,药物浓度大为提高,且作用时间加快,是治疗眼科病常用的一种方法.
作者：刘娟；朱秀丽；王瑞侠 刊期： 2008年第21期
目的 探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施.方法 对1264例普外科手术患者进行回顾性分析.结果 1264例外科手术患者有7例发生切口感染,感染率为0.554%.结论 外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染.
作者：汤彦清；林晓东 刊期： 2008年第21期
不孕症是目前较为常见的疾病,其发病率呈逐年上升的趋势,给社会和家庭带来了极大的痛苦,形成不孕不症的原因是多方面的,除对症治疗外,不孕症患者的心理状态也应引起广泛的关注.我们不仅要注意不孕症患者就诊前的心理状态,更要注意不孕症患者治疗过程中的心理变化,帮助患者分析原因、摆脱痛苦、增强信心、保持良好的心态和较强的适应能力,为不孕症的治疗提供一个宽松的环境,为提高受孕率创造一个良好的条件.
作者：卢军 刊期： 2008年第21期
目的 对2004～2007年镇江市HIV监测结果进行分析评价,了解本地区HIV流行特征和趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法 对2004～2007年镇江市HIV常规监测、哨点监测及专题监测资料进行分析.结果 2004～2007年镇江市共报告HIV感染者109例,HIV抗体检出率为0.20%(109/55476),证实经吸毒途径和性接触感染率达73.39%(80/109),是我市目前艾滋病的主要传播途径.结论 针对镇江市艾滋病流行现状,应切实落实各项综合防治措施,加强健康教育,行为干预和监测力度,以有效阻止HIV由高危人群向一般人群播散.
作者：吴霄；葛琴娟；刘丽萍；刘晓霞 刊期： 2008年第21期
目的 探讨氟康唑加克霉唑阴道片治疗复发性念球菌外阴阴道炎的效果.方法 对本院近2年诊断为复发性念球菌外阴阴道炎并用氟康唑加克霉唑阴道片治疗观察,疗程6个月.结果 67例中痊愈率为92.5%,复发率9.7%,大大降低了该病的复发.结论 氟康唑加克霉唑阴道片应用可较大地提高疗效,减少复发,是值得推荐的一种治疗方法.
作者：王新英 刊期： 2008年第21期
目的 建立测定金匮肾气片中马钱苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 Kromasil ODS柱(4.6×250mm,5μm);乙腈:水(12:88)为流动相,流速1.0ml·min-1,检测波长240nm.结果 马钱苷在7～112μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率99.5%,RSD为1.59%.结论 该法操作简便、数据准确、质量可控,可作为该产品的定量控制方法.
作者：范俊芬；郑云枫；任卫平；张全龙 刊期： 2008年第21期
目的 探讨自发性小脑出血的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析自2001年1月～2007年12月显微手术治疗自发性小脑出血35例.结果 26例行后颅窝开颅清除血肿,9例行后颅窝开颅及侧脑室外引流术.治愈21例,好转10例,死亡4例.结论 自发性小脑出血早期诊断、及时治疗,预后大多良好.
作者：王魁；满素华 刊期： 2008年第21期
目的 探讨Hunt综合征的临床特点、发病情况及治疗效果.方法 总结自1998年8月～2008年1月间的33例Hunt综合征的临床资料,回顾性分析这些住隐患者的发病时间、诱发因素、临床症状等情况.结果 本组确诊的33例Hunt综合征患者,经过治疗,总有效率达91%.结论 提高对本病的认识,可以做到早期诊断、早期治疗,提高治愈率,降低误诊率.
作者：李俞晓；张国庆；吴爱萍；芦素红 刊期： 2008年第21期
目的 探讨肾外伤分级与肾切除手术指征的关系,提高肾外伤的诊治水平.方法 对48例肾外伤的临床资料进行回顾性分析.结果 48例肾外伤中28例保守治疗成功,20例行肾切除术.结论 对肾外伤患者需及时地诊断、分型,明确提供治疗的依据;患者创伤严重程度、有无并发伤、全身情况、肾脏有无病理基础和肾切除的手术指征密切相关.
作者：魏民；丁德武；徐培强；侯钦丽；付聪；王力群 刊期： 2008年第21期
目的 观察中药汤剂联合西药治疗糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将70例DGP患者随机分为两组,治疗组40例用中药汤剂联合吗丁林治疗,对照组30例仅用吗丁林治疗.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组为66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗DGP有明显的疗效,值得临床推广.
作者：徐娜 刊期： 2008年第21期
目的 建立一种改良的亚硫酸氢盐修饰微量DNA的甲基化分析方法.方法 应用低熔点琼脂糖包埋不同含量的DNA进行亚硫酸氢盐修饰.通过MGMT基因甲基化与非甲基化特异PCR的扩增,与传统的亚硫酸氢盐修饰法进行分析比较.结果 改良法对于低至15.625ng的DNA修饰均可获得MGMT基因甲基化扩增产物,而传统法对于62.5ng及其以下的DNA修饰难以获得MGMT基因甲基化扩增产物.结论 改良的亚硫酸氢盐修饰方法可有效提高甲基化特异PCR的灵敏度,该方法为微量DNA的甲基化分析提供了一种较理想的研究手段.
作者：冯苏妹；杨磊；吕嘉春；纪卫东 刊期： 2008年第21期
化工区化学性眼烧伤较多,本组76例中由于安全意识淡漠造成眼烧伤11例,操作方法不当9例,出现意外56例,致使眼组织受损害.伤后立即进行现场冲洗对减少眼组织损害起着重要作用.76例患者中68例(占89.5%)进行现场冲洗,预后视力多数较好.提示:加强劳动安全教育、宣传化学性眼烧伤现场急救常识至关重要.
作者：黄桂珍；邱红；王秀娟 刊期： 2008年第21期
目的 通过分析眼眶爆裂性骨折的CT表现,探讨眼眶CT扫描对眼眶爆裂性骨折诊断、治疗和预后的价值.方法 对48例48眼眼眶爆裂性骨折患者的CT表现和治疗情况作回顾性分析.结果 单纯眼眶内壁骨折36例,单纯下壁骨折7例,单纯外壁骨折2例,单纯上壁骨折1例,内、下壁骨折1例,内、下、外壁骨折1例.发现眶壁骨折的CT表现有直接征象和间接征象.直接征象有眶壁的连续性中断、粉碎、移位、曲度异常和局限性凹陷等;间接征象包括眶内容物嵌顿、脱出,眼外肌增粗和副鼻窦积血等.其中接受眶壁重建、复合人工骨填充术2例.结论 眼眶爆裂性骨折的CT表现特征明显;通过CT扫描,可明确眼眶爆裂性骨折的部位、范围、程度,眼眶容积的变化和并发症,对其诊断、治疗和估计预后有重要价值.
作者：张昆；周振平；廖洪斐 刊期： 2008年第21期
目的 总结中心静脉置管的临床护理方法.方法 中心静脉置管前加强与患者的晌通,争取患者的理解和配合;中心静脉置管中注意并发症的观察和处理;中心静脉置管后加强导管的护理,预防穿刺点和导管感染,预防导管内血栓形成和栓塞.结果 356例中心静脉置管保留时间4～53d,平均(12.5±5.1)d;无1例出现穿刺处感染和导管内感染,拔除留置针做细菌培养,无一例细菌培养阳性;无1例导管脱出;导管栓塞12例,处理后均恢复通畅,无1例导管拔除.结论 加强中心静脉置管术前、术中和术后护理,对并发症的预防具有重要意义.
作者：伍琼秀 刊期： 2008年第21期
目的 通过回顾性分析,对确认IAI的病因、预后、检测手段和治疗方法等方面进行探讨.方法 2007年1月1日～2007年12月30日临床诊断IAI 385例,确诊384例,从母亲发热,体温≥37.5℃,产妇心率>100次/min,胎心率>160次/min,羊水臭味,子宫压痛.末梢血WBC>15×109/L,C反应蛋白(CRY)>8 mg/L.满足以上条件3个及以上为临床标准.如胎盘病理结果有急性炎细胞浸润和(或)母体宫腔培养、新生儿咽拭子或耳拭子细菌培养阳性为临床确诊标准.结果 IAI临床表现母血白细胞、C-反应蛋白及体温升高多见,孕妇心动过速和胎心率加快相对较少.而子宫压痛和羊水则更少见,子宫压痛仅出现于2例感染严重病例.IAI患者中,胎膜早破在早产组明显多于足月产组(P<0.001).384例IAI发生羊水粪染138例,占35.59%.384例IAI中宫腔病原体培养阳性142例,占36.98%,其中胎膜早破组和非胎膜早破组例数分别为49例、55例,分别占34.5%、38.73%.病原体培养阳性结果在两组间亦无差异(P>0.05).在384例IAI中发生产褥感染23例,发生率6.00%,其中2例严重感染发生产后子宫内膜炎.结论 宫内感染与胎膜早破尤其是PROM、阴道检查次数、羊水粪染可能相关,可引起产程异常、新生儿感染等,在围生保健和分娩过程中应加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后.
作者：胡冰梅；李丽容；方芙蓉 刊期： 2008年第21期
目的 研究调查儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率及药物敏感试验谱,以指导临床合理使用抗菌药.方法 对1405例2007年1月～2008年3月在我院就诊的住院和门诊扁桃体炎和咽喉炎患儿的咽分泌物做细菌培养和药物敏感试验,统计化脓性链球菌的检出率及药物敏感试验谱.结果 化脓链球菌的检出率为11.03%,敏感率高的前3位万古霉素、氧氟沙星、头孢硫脒都大于82%,而耐药率高的前3位阿奇霉素、红霉素、青霉素都大于63%,对五种抗菌药的耐药率超过30%.结论 儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率较高、耐药谱较广,应加强抗菌药的合理使用.
作者：王恒秋；张广清 刊期： 2008年第21期
目的 探讨高血压病与血脂及血液黏度的关系.方法 检测100例高血压患者及50例健康对照组的血脂及血液黏度各项指标;并对有血脂、血液黏度异常的高血压患者66例,在常规降压药CCB治疗的同时加用血脂康调脂治疗12周后行自身对照.结果 高血压组的TC、TG、LDL-C、全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等指标明显高于健康组;而红细胞变形指数明显低于健康组(P<0.05).经使用血脂康后,TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积等指标均下降,而红细胞变形指数升高(P<0.05),血压平稳.结论 定期对高血压患者进行血脂、血液黏度监测,评估血压及相关危险因素后采用降压、调脂及改善血液流变性等综合性治疗,对预防心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：陈燕 刊期： 2008年第21期
目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法.方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5～1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率.结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29.57%,存在显著性差异(P<0.01),不良反应轻微.结论 哌替啶联合地卡因和肾上腺素用于鼻内镜术后换药镇痛效果满意.
作者：李国建；赵青云；郭洪英；李冬梅；范素兰；张炜；张玲；王锦云；贾晓煜 刊期： 2008年第21期
目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和全身麻醉用于腹腔镜腹股沟疝修补术对血浆肾上腺素、去甲肾上腺素及血动力学的影响.方法 40例拟行腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补术患者随机分为两组:两点穿刺法腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组和全麻(GA)组,每组20例.监测麻醉前,手术开始前即刻,气腹后5min、30min、术毕30min各时点血浆NE、E浓度并记录HR、MAP值.结果 CSEA组各时点NE浓度无明显改变,手术开始前即刻及气腹后明显升高(P<0.05),术后30min基本恢复;CA组气腹后NE及E均明显增加(P<0.05),术后30min仍未恢复.手术开始前即刻CSEA组HR高于GA组(P<0.05),气腹后CSEA组HR、MAP低于GA组.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉较全身麻醉能较好地抑制腹腔镜腹股沟疝修补术的应激反应.
作者：李忠兴；陈方基 刊期： 2008年第21期
目的 观察中西医结合对特应性皮炎的临床疗效.方法 应用Meta分析方法的固定效应模型,对国内1990～2007年闻采用中西医结合治疗特应性皮炎,并以西医治疗作对照的研究文献进行定量合并分析.结果 对中西医结合组与西医对照组临床有效率进行分析后表明,在临床疗效方面,中西医结合组427例患者中344例临床治疗有效,西医对照组357例患者中207例临床治疗有效.中西医结合组稳定率总优势比(OR)=3.4,95%置信区间(CL)为(2 40～4.79).两者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 据目前掌握的资料证明中西医结合治疗特应性皮炎的临床疗效确切.但需要进一步规范中药治疗方案及疗效评价指标.
作者：王欣；孟丽华；林青梅；顾新建 刊期： 2008年第21期
目的 分析住院患者抗菌类药物所致的不良反应(ADR),探讨其规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 收集我院2004年6月～2007年6月共207例静脉应用抗菌类药物ADR报告进行统计分析.结果 引起ADR的抗菌类药共有6大类31个品种,207例ADR中,头孢类占比率多,其次为喹诺酮类.临床表现主要为皮肤系统损害,其次为循环系统、消化系统.结论 对抗菌类药物进一步加强监测,规范、合理用药,可有效减少ADR的发生.
作者：梁建敏 刊期： 2008年第21期
由于我国妇女大部分采用IUD避孕,早年的IUD常为不锈钢圆环,常需扩张宫口后取出,临床上常有绝经后多年的妇女要求取出IUD,但由于年龄偏大,绝经时间长,子宫阴道萎缩明显,同时她们对于取器有明显的恐惧心理,对于能否取出的前景存有疑虑,以及疼痛耐受下降,造成取器困难,甚至无法取出.
作者：张桂专；林亚梅 刊期： 2008年第21期
目的 观察甲强龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分两组,均采用常规抗感染、止咳、雾化吸入、吸痰、吸氧等综合治疗.治疗组加用甲强龙静点,对照组用地塞米松静点治疗.结果 治疗组患儿在喘憋、肺部喘鸣音、哮鸣音和湿性啰音消失、住院天数方面与对照组比较明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治愈20例,好转8例,治愈率93%;对照组治愈12例,好转9例,治愈率63%.治疗组治愈率显著高于对照组.结论 甲强龙治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：姚秀娟；毕义猛；么朋 刊期： 2008年第21期
笔者对采用干扰素治疗喘憋肺炎进行临床观察.结果 :治疗组46例,显效率为63.0%,对照组58例,显效率为29.3%.两组差异非常有著(P<0.05);治疗组平均病程8.1d,对照组平均病程11.6d.肌注干扰素治疗婴幼儿喘憋性肺炎有效率高、缩短病程,值得临床广泛推广.
作者：杨秀珍；范淑霞；韩凤珍 刊期： 2008年第21期
我科自2005～2008年共收治眩晕者70例,应用利多卡因给予治疗,取得良好效果,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料所收集的资料中男性30例,女性40例,男女比例是4:5,年龄在30～65岁之间,平均年龄为47.5岁.
作者：韩喆欣；李桂玲；赵志军；谢圣玲；赵桂琴 刊期： 2008年第21期
子宫疤痕常见的原因是部宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等,其中以剖宫产为常见.因诸多原因,近几年来,剖宫产率有显著增长趋势,有关疤痕子宫再次妊娠及其妊娠引产、阴道试产的问题越来越受到产科界的关注,有关疤痕子宫引产试产过程安全性也越来越受到人们的重视,很多家医院将疤痕子宫再次妊娠作为绝对手术指征,无论是足月妊娠或中期妊娠引产均行剖宫产术,失去了其阴道分娩的机会.
作者：寇俊花 刊期： 2008年第21期
目的 观察可比特治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效.方法 103例患儿随机分成两组,对照组50例予以传统静脉用药抗炎、止咳平喘、祛痰对症等常规治疗,治疗组53例,在常规治疗的基础上加用可比特高频雾化治疗,观察治疗效果.结果 治疗组和对照组的治疗效果分别为90.6%和60%,差异有统计学意义(χ2=6.02,P<0.05).结论 可比特能有效治疗婴幼儿哮喘急性发作,值得临床推广使用.
作者：叶海燕；张芹 刊期： 2008年第21期
目的 探讨纳洛酮在新生儿窒息复苏中的应用价值.方法 将56例窒息新生儿随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规复苏基础上加用纳洛酮,脐静脉或气管内注入.结果 两组Apgar评分(1、5、10、15min)均无显著性差异;治疗组死亡1例,对照组死亡3例,两组差异无显著性.结论 纳洛酮不能提高新生儿窒息复苏成功率,对复苏预后的改善可能无效.
作者：贺卫霞；关丽霞；张小裔；牛国平 刊期： 2008年第21期
目的 观察舒必利并清开灵治疗躯体形式障碍的疗效.方法 用舒必利注射液0.05～2.0g/a联合清开灵注射粉剂1200mg静滴治疗躯体形式障碍62例,与单用舒必利0.05～2.0g/d治疗62例进行随机对照观察.应用症状自评量表(SCL-90)进行评定.结果 治疗结束后,联合治疗组SCL-90中躯体化、抑郁、焦虑因子分均显著低于单用舒必利治疗组(P<0.01).结论 小剂量舒必利合并清开灵治疗躯体形式障碍可提高疗效.
作者：崔隽；黄艳 刊期： 2008年第21期
目的 观察培菲康、思密达联合治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 40例母乳性黄疸患儿常规治疗外,给予培菲康、思密达联合治疗,另有26例患儿常规治疗作为对照组.结果 两组患儿经治疗后胆红素均不同程度下降,治疗组胆红素第1d下降值、日均下降值及平均治疗天数均明显优于对照组.结论 思密达冲剂及培菲康胶囊配合应用.具有加速胆红素分解和排泄的作用,用于新生儿胆红素血症治疗疗效肯定.
作者：王文华 刊期： 2008年第21期
目的 探讨绝经期妇女泌尿系感染的发病原因、治疗及如何降低其复发率,提高绝经期妇女的生活质量.方法 我们对绝经期妇女反复发作泌尿系感染作了回顾性分析,总结了发病特点及复发的原因,采用口服尼尔雌醇治疗,取得显著疗效,降低了复发率.
作者：武玉琴 刊期： 2008年第21期
抗微生物药物是治疗感染性疾病必不可少的药物,它的问世大大地提高了感染性疾病的治愈率,减低了其死亡率,是近年来应用为广泛的药物之一.
作者：贾桂云 刊期： 2008年第21期
目的 提醒医护人员在使用头孢菌素类药物时避免病人食用含酒精的食物和饮品.方法 通过对24例使用头孢菌素药物后饮酒而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果 使用头孢菌素类抗菌药物后饮酒会出现不同程度的双硫仑样反应.症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、呼吸困难、烦躁不安等严重者出现血压下降、心律失常.结论 头孢类药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮用含有酒精的食物、药品时也会出现双硫仑样反应.医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.
作者：王洪涛 刊期： 2008年第21期
目的 观察雷尼替丁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将82例胆汁反流性胃炎患者随机分成两组,治疗组41例子雷尼替丁联合莫沙必利治疗4周;对照组则单用莫沙必利治疗4周,观察两组症状积分以及疗效指数.结果 与对照组相比,治疗组症状积分下降更为显著(P<0.05),疗效也明显占优势(P<0.01).结论 采用雷尼替丁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效较好.
作者：李前进 刊期： 2008年第21期
目的 观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择18例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,分别采用PCA吗啡(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCA(Ⅱ组)方法用于以上患者的镇痛.两组均采用静脉自控镇痛方法,镇痛液两组均为100ml,Ⅰ组内含吗啡40mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+0.9%生理盐水共计100ml.Ⅱ组内含吗啡20mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+氯胺酮200mg+0.9%生理盐水共计100ml.分别在安装止痛泵后30min、1h、3h、5h、24h、48h采用视觉模拟评分法VAS评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.两组(VAS)各时段无统计学差异.但PCA按压次数和吗啡用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组,Ⅱ组生活满意度明显高于Ⅰ组.不良反应:恶心呕吐、便秘、皮肤瘙瘁Ⅰ组明显高于Ⅱ组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异.结论 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的镇痛有效、副作用小,值得推广.
作者：李绍臣；姜长林；李菁菁 刊期： 2008年第21期
目的 观察复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 211例住院的慢性乙型肝炎患者,分为两组,其中对照组105例用甘草酸二铵胶囊进行治疗,治疗组106例用复方甘萆酸苷注射液进行治疗,进行对照性研究.结果 在改善肝功能方面,有效率治疗组为90.57%,对照组为71.29%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎取得较好疗效.
作者：李万狮；林秀娟；吴黎明 刊期： 2008年第21期
目的 比较氟哌利多、地塞米松单用或合用预防腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的效果.方法 择期腹腔镜胆囊切除术后患者150例,于麻醉前随机分为三组,静脉注入各预防性药物,A组:地塞米松10mg;B组:氟哌利多20.5mg;C组:氟哌利多2.5mg+地塞米松10mg.观察术后24h恶心、呕吐发生率.结果 三组术后24h恶心呕吐总发生率分别为74%、64%、26%,C组明显低于A组和B组(P<0.01).结论 氟哌利多、地塞米松都有预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的作用,但以氟哌利多+地塞米松效果显著.
作者：伊丁丁 刊期： 2008年第21期
目的 探讨氨甲蝶呤(MTX)单用与MTX联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效.方法 回顾分析我院保守治疗异位妊娠82例,其中41例:MTX 50mg/m2单次肌注(A组),另41例:MTX用法同A组,同时口服米非司酮50mg,每日2次,连用3d.治疗后定期检测β-HCG直至正常,以及肝肾功能、血常规、一周后B超复查盆腔包块.结果 治愈率、血β-HCG降至正常时间B组均优于A组(P<0.05).结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠安全有效.
作者：杜明玉 刊期： 2008年第21期
目的 观察异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产的临床观察.方法 将无痛人工流产分为两组,一组单独应用异丙酚,另一组应用异丙酚联合利多卡因,对比两组镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率.结果 异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短、术中用药量少、宫颈松弛率高、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚联合利多卡因用于无痛人工流产效果好、副反应小等优点.
作者：张金婷 刊期： 2008年第21期
目的 观察弥可保注射液与参麦注射液合用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对46例2型糖尿病并周围神经病变患者给予弥可保注射液与参麦注射液合用静脉滴注治疗4周.观察治疗前后临床症状、体征、周围神经功能测定的改善情况.结果 治疗前后比较临床症状改善率达89.1%左右,周围神经功能测定改变显著(P<0.05).结论 弥可保注射液与参麦注射液合用是治疗2型糖尿病周围神经病变的一种有效安全的方法.
作者：连彦芬 刊期： 2008年第21期
中医药是治疗疾病的重要手段之一,不仅对内、外、妇、儿等诸多疾病有显著疗效,而且在肿瘤临床治疗中占有重要地位.
作者：张亚奎 刊期： 2008年第21期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中较复杂的一种类型,传统认为是椎动脉受压或扭曲产生的一系列供血不足的症状.笔者近两年在常规扩血管治疗基础上,急性发作期配合针刺颈丛穴位,观察其对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响,现报告如下.
作者：潘海根；刘霞 刊期： 2008年第21期
目的 探讨自拟龙仙汤经不同途径给药治疗急、缓期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将65例COPD患者随机分为治疗组和对照组,均分为急性期及缓解期两个阶段进行.治疗组急性期予西药干预加龙仙汤雾化吸入;缓解期予西药干预加龙仙汤口服3个月.对照组急性期予西药干预加雾化吸入庆大霉素8万U,生理盐水20ml,普米克令舒2ml,氨溴素15mg;缓解期予西药干预加辅舒酮气雾剂合奥克斯都保气雾剂3个月.两组均临床观察一年.结果 治疗组平均住院日、1年内急性加重次数、1年内重复住院次数均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05);进入临床观察1年,治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 在急、缓期,经不同途径给予自拟龙仙汤治疗COPD有效,均优于单纯应用西药组.
作者：宋志芳；姜凤；于文娟 刊期： 2008年第21期
目的 探讨中药保留灌肠配合理疗治疗榆卵管阻塞性不孕症的疗效.方法 对2002～2006年来我院确诊为输卵管阻塞性不孕症患者124例,采用中药保留灌肠配合理疗治疗,并采用金鸡冲剂治疗60例对照.结果 治疗组痊愈90例(72.58%),好转20例(16.13%),无效14例(11.29%),对照组痊愈18例(30.00%),好转26例(43.33%),无效16例(26.67%).结论 中药保留灌肠配合理疗治疗输卵管阻塞性不孕症疗效较满意.
作者：韩雪梅 刊期： 2008年第21期
目的 观察自拟温肺化痰止咳汤治疗肺寒咳嗽临床疗效.方法 采用宣肺散寒、化痰利气、利咽镇咳之温肺化痰止咳汤辨证治疗肺寒咳嗽83例,全部病例以1周为1个疗程,治疗1～2个疗程判断疗效.结果 所有病例总有效率为86.75%,其中临床控制17例,显效27例,有效28例,无效11例.结论 宣肺散寒、化痰利气、利咽镇咳的温肺化痰止咳汤辨证治疗肺寒咳嗽疗效满意.
作者：王怀青 刊期： 2008年第21期
半夏厚朴汤加减化裁治疗梅核气符合本病的病机,能取得很好的疗效.
作者：金开建 刊期： 2008年第21期
病毒性心肌炎近年来有逐渐增加趋势,确诊比较困难,治疗无特殊方法,病情易反复、病程长,容易产生并发症,多数易留后遗症,我院自2001年3月～2007年4月间共收治28例病毒性心肌炎患者,我们采用中药解毒养心汤为基础方,辨证加减治疗,收到了满意效果,现报道如下.
作者：王先德 刊期： 2008年第21期
人体内重要的代谢物质是碳水化合物、脂肪和蛋白质.在致病因素的作用下,人体可出现各种代谢成分异常而导致的一种或多种并存的病理状态,即一个患者身上可单独或同时出现糖耐量受损,糖尿病、高血压、高血脂、肥胖和胰岛素抵抗所导致的症状和体征.
作者：刘炜；孙雪英；赵红霞 刊期： 2008年第21期
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者：迟秀勤 刊期： 2008年第21期
QRS时间≥0.12s的心动过速称宽QRS心动过速.它包含了多种发病机理、起源部位和治疗原则均不相同的心动过速.其中单行性室速与室上速伴室内差异传导或功能性束支阻滞的鉴别为困难,应结合临床资料与心电图检查进行综合分析.
作者：包卫方；陈涛序 刊期： 2008年第21期
临床许多情况,象一些出血性疾病的诊疗,术前凝血功能判断等,都要做血凝检查.笔者根据从事这项工作的实际,结合临床,作如下交流.
作者：王秀明 刊期： 2008年第21期
目的 探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月间在我院入院手术治疗并经病理证实112例异位妊娠的超声检查结果并进行分型.结果 112例异位妊娠,经手术病理所证实,经腹部超声检查,符合率95.5%,其中肿块型占39.29%,破裂型占26.7%,妊娠囊成活型占10.7%,陈旧包块型占18.8%,5例误诊,占4.4%.结论 经腹部超声检查,能清晰显示异位妊娠的声像图特征,且准确、快捷、方便,为临床明确诊断及鉴别诊断提供了较为可靠的依据.
作者：王爱红 刊期： 2008年第21期
从血清学的角度来说,自身免疫溶血性贫血(AIHA)对自己的红细胞和多数供血者的红细胞在体外或体内都是不相合的.输血可使溶血加速、贫血加重,并可能发生肾衰而造成死亡.
作者：廉加平 刊期： 2008年第21期
目的 探讨24h动态心电检测对冠心痛患者预后价值.方法 我院收治的冠心病患者中,1500例应用24h动态心电监测.记录心率变异、心肌缺血改变情况,不同时段平均心率、缺血时间以及心律失常情况,动态心电监测前均作常规心电图对照.结果 冠心病患者心脏植物神经功能受损,交感神经和迷走神经的张力均下降.患者出现心肌缺血时间多出现在清晨,有明显的昼夜规律,而且发现发生心肌缺血与心率无关.各种心律失常中,主要为室性早搏、室上性早搏和房性早搏.结论 冠心病患者多发生无症状心肌缺血,应用24h动态心电监测对无症状心肌缺血的诊断具有非常重要的临床价值.
作者：李树龙 刊期： 2008年第21期
目的 了解本地区临床确诊为2型糖尿病(DM)患者糖化血清蛋白(GSP)与血清葡萄糖(GlU)二者的关系.方法 GSP用果糖胺法,血清Glu用氧化酶法.回顾2006年1月～2007年11月份本地区来我院住院和门诊的2型DM患者共286例,男149例,女137例的GSP和血清Glu的检测结果进行比较分析,同时选200例无糖尿病的的健康人,男110人,女90人,分析GSP和血清Glu两者的测定结果进行比较.结果 286例2型DM患者GSP、血清Clu均正常者50例占17.5%;GSP、Glu均增高者171例占59.8%;GSP增高、血清Glu正常者25例占8.7%;GSP正常、血清Glu增高者40例占14.0%.200例无糖尿病的的健康人,GSP、血清Glu均正常者197例占98.5%,GSP正常、血清Glu增高者3例占1.5%.结论 GSP的含量不受即时血糖的影响,二者的变化不成比例性,对评价糖尿病患者2～3周病情的控制是一项灵敏可靠的指标,尤其对于住院病人的治疗与监控测定GSP在2型DM的临床应用有一定的价值.
作者：赵杰才 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,女,80岁,因便秘10d在当地职工医院行手法掏便,掏便当中患者感肛门内剧烈疼痛,随后阴道内流出30ml鲜血,当时给予阴道内填塞纱布及静滴抗炎治疗,住院7天,每日有粪便自阴道流出.
作者：许秀枝 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,男,60岁,因反复黑便、乏力、头晕4d人院.无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史.既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史.查体:T 36.2℃,P 82次/min,R 19次/min.BP 140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).
作者：孙胜荣；王孝勇 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,女,53岁,因发冷、发热、头痛、腰痛、全身不适、恶心未吐、食欲不振,经当地卫生所按感冒给予药物治疗,病情无好转,5d,于1998年11月26日以出血热发热期收入传染科.
作者：李淑华 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,男,31岁.以低热、疲乏无力,偶尔咳嗽,无痰.于1994年9月15日到我院门诊治疗.查体:T 37.8℃,P 88 7欠/min,R 16次/min,BP 17.3/9.3kPa,全身皮肤潮热,浅表淋巴结无肿大,眼球无突出.咽部充血,扁桃体无肿大.
作者：韩喆欣；李桂玲；赵桂琴 刊期： 2008年第21期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,女,6岁,因反复发热半月人院.半月前开始发热,体温38.0℃～39.7℃之间,初患儿诉咽喉痛,双颌下淋巴结肿大、疼痛,4～5d后咽喉痛消失,发病第4d躯干部出现散在斑丘疹,3d后消失.病程中患儿曾出现眼结膜充血,第10d又出现手足背硬性水肿,疼痛拒按.入院前咳嗽5～6d.既往史、家族史无特殊.
作者：孙宝华 刊期： 2008年第21期
患儿,女,3岁,患儿烦躁一天,纳差、食欲不振5d入院,患儿入院前1周与其父饮用啤酒每日约60ml,连续4d,总量约240ml(折合纯酒精29ml),饮酒后患儿表现为烦躁不安、哭闹,给予镇静、导泻治疗一天后,患儿较安静,但近四、五天患儿嗜睡、精神不振、不愿活动、食欲减退、大便稀,在家未予治疗.
作者：孙宝华；张志清；朱秀丽；范淑侠 刊期： 2008年第21期
人工流产是指妊娠14周以内,因疾病防止先天性遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术,是避孕失败后的补救方法.现笔者将人工流产并发症的处理及预防措施介绍如下:
作者：陶英 刊期： 2008年第21期
高血压是指动脉收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)升高,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变的全身性疾病.年龄超过60岁达高血压诊断标准者(老年高血压诊断标准与一般人相同,为SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg;单纯收缩期高血压(ISH)为SBP≥140mmHg,DBP<90mmHg,即为老年高血压.
作者：李晓红；李亚男 刊期： 2008年第21期
笔者介绍了脑梗死分型:TOAST分型、OCSP分型、CT分型.重点介绍了脑梗死急性期溶栓治疗、抗凝治疗、脑保护治疗等的具体措施,也介绍了恢复期的康复治疗原则.
作者：张全贵；张宁男楠 刊期： 2008年第21期
特殊类型的阑尾炎诊断和治疗都比较困难,应引起高度重视.1 新生儿急性阑尾炎1.1 新生儿阑尾炎比较少见,出生后新生儿阑尾呈漏斗状,所以由粪食、淋巴组织所致的管腔不易发生阻塞.
作者：李效恩 刊期： 2008年第21期
MicroRNA是真核生物中一类长度约为22个核苷酸的参与基因转录后水平调控的非编码小分子RNA.这些小分子RNA通过碱基配对与靶mRNA序列的3'非翻译区或编码区结合,促进目标mRNA降解或抑制蛋白翻译,调控靶基因的表达.它们在细胞增殖、分化、凋亡、基因调控及疾病的发生中扮演重要的角色.已有研究表明,miRNA与肿瘤的发生相关.阐明miRNA在癌症发生中的分子机制,对癌症的靶基因治疗策略具有重要意义.
作者：宋永喜；林垚；盛秋菊；王洪涛 刊期： 2008年第21期
2006年成为江苏省慢性病综合防治管理示范站,为探讨社区开展高血压综合防治的有效途径,在对镇江市四牌楼街道江滨新村社区35岁以上的人群进行血压普查的基础上,对普查发现的高血压患者作相关知识和行为的调查.结果 表明血压已得到控制者对高血压相关疾病及相关危险因素的知晓率较血压未得到控制者高,说明vY,社区为基础,开展健康教育和行为指导,是高血压综合防治可行和有效的措施.
作者：张元元 刊期： 2008年第21期
目的 为行子宫全切术的患者提供相关信息提高其自我护理能力,促进早日康复.方法 调查需行全子宫切除术的患者230例,向病人介绍有关此手术的相关知识,对病人进行围手术期健康教育.结果 术前相关知识缺乏的患者占95%,通过细致健康教育,下降至15%.结论 通过细致的围手术期健康教育,消除或明显减轻了患者的恐惧心理,使其安全、顺利地度过围手术期.
作者：林彩芹 刊期： 2008年第21期
目的 规范临床常见疾病患者的健康教育程序,提高健康教育的质量.方法 按照疾病的特点实施临床路径和健康教育路径.结果 提高了护理健康教育的主流性、针对性和规范了各个病种的护理健康教育计划以及健康教育的实施和记录方法,使病人对护士健康教育的满意率明显提高,并减少了护士书写护理记录的内容和时间.结论 应用临床护理路径开展专科疾病的健康教育.提高护理健康教育的针对性、主流性、规范性和护理的整体水平,提高患者对健康知识的掌握程度,患者对护理工作的满意度,获得良好的临床效果.
作者：高静 刊期： 2008年第21期
健康教育是社会发展和医学进步的必然产物,对传染病人实施健康教育,掌握有关疾病的防治知识,可改善不良卫生习惯,提高自我保健能力,促进全民身体健康水平.
作者：王丽 刊期： 2008年第21期
公共场所是一大类供广大人民群众娱乐、休闲、聚集活动、交际、健身、美容美发、住宿等共同使用的场所,它与人民群众的身体健康关系密切.随着经济的发展、社会的进步,人们的物质文化生活水平不断提高,人们对公共场所的卫生质量的要求也越来越高.
作者：章碧琴 刊期： 2008年第21期
汞在工业上用途广泛,在生活中也有很多接触机会.汞及其化合物有相似的毒性,进入人体过量即可引起中毒.汞中毒是常见的职业病之一,如汞矿的开采、农业生产中除草剂的使用等,如防护不当,均可引起汞中毒.
作者：史群 刊期： 2008年第21期
2005年5月2日5时,会东县人民医院接到报告,称大桥区卫生院一职工在眉山饭店办婚宴发生食物中毒,主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.接到报告后,县人民医院立即派人员会同县疾控中心、县卫生执法监督所赶赴现场调查,现将调查处理情况报道如下.
作者：王荣；胡吉友；丁培林；刘惠虹 刊期： 2008年第21期
目的 保证临床护理教学质量,提高护生临床实习效果,同时使带教老师的自身素质和带教水平显著提高.方法 对当前护生护理带教存在的问题,从带教老师的因素和实习护生自身因素方面作分析,并提出相应的对策,同时予以改进.结果 护生护理操作及理论考核成绩有显著提高,工作积极性和学习主动性有所改观,动作能力增强,观察能力提高,与患者沟通交流能力也得到提高,与此同时带教老师的自身素质和带教水平也显著提高.结论 临床护理实习带教中存在的问题及对策,制定得合理、有效,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.
作者：古红珍；蓝丽娟 刊期： 2008年第21期
副乳腺是一种乳腺畸形,常见的部粒是腋下,女性多见,女男比例5:1,发病率约1%～3%,常有遗传性.治疗为手术切除.1999年1月至2007年12月,我院收治了17例腋下淋巴结肿大患者而被误诊为副乳腺,现将误诊原因分析报告如下.
作者：刘卫东；王晓菲；周凯 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法.方法 回顾分析2002年7月～2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料.结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除,25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术.结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法.同时,应加强医生业务水平,提高医生职业道德素养.
作者：李伯军；杨帆；赵建会 刊期： 2008年第21期
低血糖昏迷易误诊为急性脑血管病,尤其是老年人伴有偏瘫、高血压者更易发生误诊误治.近2年笔者曾误诊2例,现将误诊原因分析如下.
作者：张前发；罗志庚 刊期： 2008年第21期
目的 研究角色化管理模式对长期住院优抚精神病患者的院内康复作用.方法 根据SANS(阴性症状量表)和SAPS(阳性症状量表)评分方法,将符合条件的患者按随机数字表中的一列数据随机抽取入组,对入组患者进行SsPI(住院精神病人社会功能评定量表)评定,采用前瞻性的自身对照研究方法,对符合入组条件的56名患者进行角色化管理,在开展角色化管理前一周及随后的3个月、6个月、9个月、12个月分别用SSPI量表进行评定,并进行统计学分析.结果 56名患者总共脱落11人(其中有8名患者于试验后1.5月因合并病房脱落,2名患者于实验后3个月因骨折脱落,有1名患者于4.5个月时因躯体疾病脱落),实有45人完成了角色化管理的院内康复训练.对患者实行角色化管理模式院内康复训练12个月后,其日常生活能力、动性交往能力以及社会性活动技能有了显著的提高(P<0.01).阴性症状得到明显改善(P<0.01).结论 长期优抚精神病患者角色化管理模式可提高患者的自我照顾能力及社会性沟通和协作能力,改善患者的阴性症状,延缓其社会功能的退缩,提高长期住院优抚精神病患者的社会功能.
作者：熊华秀；余芳华；童国荣 刊期： 2008年第21期
目的 探讨人流术后不同时间开始口服短效避孕药对术后阴道出血的影响.方法 选择2007年2月～2008年2月在深圳流花医院门诊行人流术者663例,随机分为试验组和对照组.观察各组术后再次妊娠及术后不规则阴道点滴状出血发生率.结果 两组均未发生再次妊娠,试验组术后不规则阴道点滴状出血发生率为5.40%,对照组为10.92%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 人流术后第5d开始服短效避孕药组与术后立即开始服药组在即时避孕方面效果无差异,而术后不规则阴道点滴状出血发生率明显减少,因此建议,人流术后及时避孕,要减少不规则阴道点滴状出血应于术后第5d开始服短效避孕药.
作者：谢芳；杨靖东；柳超勤；刘云华；邓映辉；佟金娣 刊期： 2008年第21期
