杜金玉
近年来真菌感染病例显著增加,深部真菌病正日益威胁人们的健康.下呼吸道真菌感染占深部真菌感染的首位,但其临床诊断和治疗仍有不少问题,患者病情多严重,预后差、病死率高.现对我院呼吸内科近年收治的下呼吸道真菌感染78例病例资料进行回顾性分析,结果报道如下.
作者：段艳萍；李晓琼；刘晓莉；赵志军；李桂玲 刊期： 2008年第21期
COPD是严重威胁人类健康的疾病,近年来其患病率、死亡率呈明显上升趋势.由于进行性加重的呼吸困难和运动能力降低,使患者的生活质量显著下降.
作者：杜淑珍；邢美玲；温瑞芳 刊期： 2008年第21期
2007年12月～2008年3月,我科门诊共收治在院外因使用湿润烧伤膏致接触性皮炎8例.1 临床资料
作者：董芳；王启盛 刊期： 2008年第21期
目的 研究角色化管理模式对长期住院优抚精神病患者的院内康复作用.方法 根据SANS(阴性症状量表)和SAPS(阳性症状量表)评分方法,将符合条件的患者按随机数字表中的一列数据随机抽取入组,对入组患者进行SsPI(住院精神病人社会功能评定量表)评定,采用前瞻性的自身对照研究方法,对符合入组条件的56名患者进行角色化管理,在开展角色化管理前一周及随后的3个月、6个月、9个月、12个月分别用SSPI量表进行评定,并进行统计学分析.结果 56名患者总共脱落11人(其中有8名患者于试验后1.5月因合并病房脱落,2名患者于实验后3个月因骨折脱落,有1名患者于4.5个月时因躯体疾病脱落),实有45人完成了角色化管理的院内康复训练.对患者实行角色化管理模式院内康复训练12个月后,其日常生活能力、动性交往能力以及社会性活动技能有了显著的提高(P<0.01).阴性症状得到明显改善(P<0.01).结论 长期优抚精神病患者角色化管理模式可提高患者的自我照顾能力及社会性沟通和协作能力,改善患者的阴性症状,延缓其社会功能的退缩,提高长期住院优抚精神病患者的社会功能.
作者：熊华秀；余芳华；童国荣 刊期： 2008年第21期
2005年5月2日5时,会东县人民医院接到报告,称大桥区卫生院一职工在眉山饭店办婚宴发生食物中毒,主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.接到报告后,县人民医院立即派人员会同县疾控中心、县卫生执法监督所赶赴现场调查,现将调查处理情况报道如下.
作者：王荣；胡吉友；丁培林；刘惠虹 刊期： 2008年第21期
手转胎头是经阴道徒手转胎头纠正异常头枕位、提高阴道分娩率并降低剖宫产手术率的一种无损害干预手术,对我院2005年1月～2008年1月枕位异常手转胎头纠正118例临床资料进行分析.
作者：魏平 刊期： 2008年第21期
目的 观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择18例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,分别采用PCA吗啡(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCA(Ⅱ组)方法用于以上患者的镇痛.两组均采用静脉自控镇痛方法,镇痛液两组均为100ml,Ⅰ组内含吗啡40mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+0.9%生理盐水共计100ml.Ⅱ组内含吗啡20mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+氯胺酮200mg+0.9%生理盐水共计100ml.分别在安装止痛泵后30min、1h、3h、5h、24h、48h采用视觉模拟评分法VAS评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.两组(VAS)各时段无统计学差异.但PCA按压次数和吗啡用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组,Ⅱ组生活满意度明显高于Ⅰ组.不良反应:恶心呕吐、便秘、皮肤瘙瘁Ⅰ组明显高于Ⅱ组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异.结论 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的镇痛有效、副作用小,值得推广.
作者：李绍臣；姜长林；李菁菁 刊期： 2008年第21期
微量元素与眼病的关系,近年来已经受到了人们的普遍重视.微量元素与弱视关系的研究,国内外已有零星报导.其结果不尽一致,甚至有相反结果.
作者：李新惠 刊期： 2008年第21期
有机磷农药是我国使用常见的一类杀虫剂,该类农药中毒是农村基层医院常见的内科急症,其毒性大、口服吸收作用快.
作者：马金平 刊期： 2008年第21期
人工流产是指妊娠14周以内,因疾病防止先天性遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术,是避孕失败后的补救方法.现笔者将人工流产并发症的处理及预防措施介绍如下:
作者：陶英 刊期： 2008年第21期
1 临床资料1.1 一般资料患儿,女,6岁,因反复发热半月人院.半月前开始发热,体温38.0℃～39.7℃之间,初患儿诉咽喉痛,双颌下淋巴结肿大、疼痛,4～5d后咽喉痛消失,发病第4d躯干部出现散在斑丘疹,3d后消失.病程中患儿曾出现眼结膜充血,第10d又出现手足背硬性水肿,疼痛拒按.入院前咳嗽5～6d.既往史、家族史无特殊.
作者：孙宝华 刊期： 2008年第21期
目的 了解本地区临床确诊为2型糖尿病(DM)患者糖化血清蛋白(GSP)与血清葡萄糖(GlU)二者的关系.方法 GSP用果糖胺法,血清Glu用氧化酶法.回顾2006年1月～2007年11月份本地区来我院住院和门诊的2型DM患者共286例,男149例,女137例的GSP和血清Glu的检测结果进行比较分析,同时选200例无糖尿病的的健康人,男110人,女90人,分析GSP和血清Glu两者的测定结果进行比较.结果 286例2型DM患者GSP、血清Clu均正常者50例占17.5%;GSP、Glu均增高者171例占59.8%;GSP增高、血清Glu正常者25例占8.7%;GSP正常、血清Glu增高者40例占14.0%.200例无糖尿病的的健康人,GSP、血清Glu均正常者197例占98.5%,GSP正常、血清Glu增高者3例占1.5%.结论 GSP的含量不受即时血糖的影响,二者的变化不成比例性,对评价糖尿病患者2～3周病情的控制是一项灵敏可靠的指标,尤其对于住院病人的治疗与监控测定GSP在2型DM的临床应用有一定的价值.
作者：赵杰才 刊期： 2008年第21期
目的 探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施.方法 对1264例普外科手术患者进行回顾性分析.结果 1264例外科手术患者有7例发生切口感染,感染率为0.554%.结论 外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染.
作者：汤彦清；林晓东 刊期： 2008年第21期
目的 探讨急性脑血管病(ACVD)患者甲状腺激素变化及临床意义.方法 应用放射免疫方法对124例ACVD患者进行急性期及恢复期血清甲状腺激素测定,并与30例健康体检者比较.结果 ①124例ACVD患者血清T3明显低于对照组(P<0.01),rT3显著高于对照组(P<0.01),而T4及TSH与对照组比较变化不明显(P>0.05);②ACVD重度受损组T3显著低于轻、中度受损组(P<0.05),呈显著负相关,而rT3显著高于轻、中度受损组(P<0.01),呈显著正相关;③随病情的好转,甲状腺激素变化可基本得到纠正,血清T3较治疗前明显升高(P<0.01).结论 ACVD时甲状腺激素代谢异常,主要表现为低T3综合征,rT3升高,严重病例可出现T3下降,测定T3、rT3、T4对于判断ACVD的病情及估计预后具有重要参考价值.
作者：韦昭华；吴晓秋；张增繁 刊期： 2008年第21期
吉妮系列宫内节育器是目前先进的含铜宫内节育器,由于它的设计独特,大大提高了育龄妇女的避孕效果和续用率.特别是对于放置其它有支架节育器多次脱落和带器妊娠者是好的选择.
作者：周群 刊期： 2008年第21期
目的 观察中西医结合对特应性皮炎的临床疗效.方法 应用Meta分析方法的固定效应模型,对国内1990～2007年闻采用中西医结合治疗特应性皮炎,并以西医治疗作对照的研究文献进行定量合并分析.结果 对中西医结合组与西医对照组临床有效率进行分析后表明,在临床疗效方面,中西医结合组427例患者中344例临床治疗有效,西医对照组357例患者中207例临床治疗有效.中西医结合组稳定率总优势比(OR)=3.4,95%置信区间(CL)为(2 40～4.79).两者间差异有统计学意义(P<0.05).结论 据目前掌握的资料证明中西医结合治疗特应性皮炎的临床疗效确切.但需要进一步规范中药治疗方案及疗效评价指标.
作者：王欣；孟丽华；林青梅；顾新建 刊期： 2008年第21期
手术室是为患者进行各种手术治疗和抢救的重要场所,手术室的工作性质决定了手术护士必须与各种手术器械、化学药品及化学消毒剂患者的血液分泌物、排泄物等频繁接触,是医院交叉感染的高危人群.因此加强手术室护士自身防护,保证手术室护士身心健康具有积极的社会意义.
作者：阚洪英；郭桂杰 刊期： 2008年第21期
1 临床资料例1:男性,37岁,因发热、乏力、全身不适,右手食指浓疱疹三天,于1999年6月21日入院.该患于6月17日在牧场剥病死的牛皮,右手食指碰伤,平素健康.查体:T 38.2℃,P 96次/min,BP 16/8kPa,急性病容、表情痛苦,巩膜及皮肤黏膜无黄染,双肺无啰音,心音钝,节律整,心率96次/min,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无浮肿,右手食指肿胀,中心呈出血性坏死,四周聚集成群小水泡.
作者：李淑华；刘桂荣 刊期： 2008年第21期
我们采用PPH术加外痔切除缝合术临床应用效果满意,现报告如下:1 临床资料本组92例,男性68例,女性24例,平均年龄42岁.
作者：朱正道 刊期： 2008年第21期
目的 观察可比特治疗婴幼儿哮喘急性发作的疗效.方法 103例患儿随机分成两组,对照组50例予以传统静脉用药抗炎、止咳平喘、祛痰对症等常规治疗,治疗组53例,在常规治疗的基础上加用可比特高频雾化治疗,观察治疗效果.结果 治疗组和对照组的治疗效果分别为90.6%和60%,差异有统计学意义(χ2=6.02,P<0.05).结论 可比特能有效治疗婴幼儿哮喘急性发作,值得临床推广使用.
作者：叶海燕；张芹 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
