董芳；王启盛
目的 介绍单臂式多功能外固定架治疗老年股骨转子间骨折的临床经验.方法 应用单臂式多功能外固定架与中医手法正骨治疗老年股骨转子间骨折63例.在局麻下行手法闭合整复,经皮穿钉外固定架治疗.结果 随访13个月以上.骨折临床愈后时间:110～138d,平均120d.颈干角保持在120～135°,未发生深度感染.结论 单臂式多功能外固定架治疗老年股骨转子间骨折创伤小、方法简单、固定可靠,能使病人早期下地,减少并发症及合并症的发生,是治疗老年人股骨转子间骨折较好的方法.
作者：经贵鑫；王琳娟；段荣华 刊期： 2008年第21期
目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法.方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5～1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率.结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29.57%,存在显著性差异(P<0.01),不良反应轻微.结论 哌替啶联合地卡因和肾上腺素用于鼻内镜术后换药镇痛效果满意.
作者：李国建；赵青云；郭洪英；李冬梅；范素兰；张炜；张玲；王锦云；贾晓煜 刊期： 2008年第21期
用肠管做成可控性膀胱,由患者定期经腹壁输出道导尿,是尿流改道的一种重要改良方法.而切断结肠带建成回盲肠新膀胱,对建成高容量、低内压、高顺应性肠管贮尿的方法减少了创伤和术后并发症.
作者：廖启清 刊期： 2008年第21期
不孕症是目前较为常见的疾病,其发病率呈逐年上升的趋势,给社会和家庭带来了极大的痛苦,形成不孕不症的原因是多方面的,除对症治疗外,不孕症患者的心理状态也应引起广泛的关注.我们不仅要注意不孕症患者就诊前的心理状态,更要注意不孕症患者治疗过程中的心理变化,帮助患者分析原因、摆脱痛苦、增强信心、保持良好的心态和较强的适应能力,为不孕症的治疗提供一个宽松的环境,为提高受孕率创造一个良好的条件.
作者：卢军 刊期： 2008年第21期
目的 提醒医护人员在使用头孢菌素类药物时避免病人食用含酒精的食物和饮品.方法 通过对24例使用头孢菌素药物后饮酒而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果 使用头孢菌素类抗菌药物后饮酒会出现不同程度的双硫仑样反应.症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、呼吸困难、烦躁不安等严重者出现血压下降、心律失常.结论 头孢类药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮用含有酒精的食物、药品时也会出现双硫仑样反应.医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.
作者：王洪涛 刊期： 2008年第21期
盆腔巧克力囊肿是妇科常见的疾病之一,过去临床多常用手术或药物治疗,近年来其治疗手段多以超声引导下介入治疗为主,本文回顾性分析了我院自2002年7月～2007年10月超声引导下穿刺抽液并选用不同硬化剂介入治疗的108例患者的临床资料,其中58例选用四环素+长效黄体酮作为硬化剂(简称联合组),50例选用无水乙醇作为硬化剂(简称乙醇组),术后分3个月、半年、1年追踪观察其疗效及副作用,并进行对照,以评价不同硬化剂在超声引导下介入治疗盆腔巧克力囊肿的疗效.
作者：刘中芳 刊期： 2008年第21期
1 临床资料病例1:患者,男,20岁,因发热、咽痛2d来我院门诊就诊.患者既往无药物过敏史.查体:T 39.0℃,P 106次/min,R 22次/min,BP 120/80mmHg.咽喉部充血,双肺、心脏未见异常.
作者：吴建波；尚新梅；史树银 刊期： 2008年第21期
目的 探讨自拟龙仙汤经不同途径给药治疗急、缓期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 将65例COPD患者随机分为治疗组和对照组,均分为急性期及缓解期两个阶段进行.治疗组急性期予西药干预加龙仙汤雾化吸入;缓解期予西药干预加龙仙汤口服3个月.对照组急性期予西药干预加雾化吸入庆大霉素8万U,生理盐水20ml,普米克令舒2ml,氨溴素15mg;缓解期予西药干预加辅舒酮气雾剂合奥克斯都保气雾剂3个月.两组均临床观察一年.结果 治疗组平均住院日、1年内急性加重次数、1年内重复住院次数均低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05);进入临床观察1年,治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率75%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 在急、缓期,经不同途径给予自拟龙仙汤治疗COPD有效,均优于单纯应用西药组.
作者：宋志芳；姜凤；于文娟 刊期： 2008年第21期
随着生物医学模式向生物一心理一社会医学模式的转变,护理工作从单纯对病人生活和疾病的护理,扩展为全面照顾和满足护理对象的生理、心理、社会方面的需要.
作者：谈丽俊 刊期： 2008年第21期
老年骨折病人,多由不慎摔倒、车祸意外造成,老年人处于生理衰老阶段,全身呈退行性变化,突然骨折不仅会感到恐惧,易产生悲观绝望心理,担心自己的身体不能恢复,而且不利于治疗,影响疗效.
作者：马丽娟 刊期： 2008年第21期
目的 保证临床护理教学质量,提高护生临床实习效果,同时使带教老师的自身素质和带教水平显著提高.方法 对当前护生护理带教存在的问题,从带教老师的因素和实习护生自身因素方面作分析,并提出相应的对策,同时予以改进.结果 护生护理操作及理论考核成绩有显著提高,工作积极性和学习主动性有所改观,动作能力增强,观察能力提高,与患者沟通交流能力也得到提高,与此同时带教老师的自身素质和带教水平也显著提高.结论 临床护理实习带教中存在的问题及对策,制定得合理、有效,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.
作者：古红珍；蓝丽娟 刊期： 2008年第21期
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者：迟秀勤 刊期： 2008年第21期
2005年1月～2007年1月,我院应用内镜括约肌切开取石术治疗胆管结石112例,取得满意疗效,报道如下.
作者：辛宏 刊期： 2008年第21期
目的 探讨传统胆囊切除术中预防胆道损伤的有效方法.方法 回顾性分析2001年1月～2006年12月做的360例传统胆囊切除的临床诊疗经过.结果 360例传统胆囊切除术无1例发生胆道损伤.结论 只要按(OC)的标准施行手术,掌握胆道解剖的易变性、多变性和病理改变的复杂性,有精湛的外科技术和良好的职业道德,熟练、规范的技术操作,克服盲目自信、轻率的思想,每一例手术都当首例认真对待,胆道损伤是完全可以避免的.
作者：马敏波 刊期： 2008年第21期
目的 规范临床常见疾病患者的健康教育程序,提高健康教育的质量.方法 按照疾病的特点实施临床路径和健康教育路径.结果 提高了护理健康教育的主流性、针对性和规范了各个病种的护理健康教育计划以及健康教育的实施和记录方法,使病人对护士健康教育的满意率明显提高,并减少了护士书写护理记录的内容和时间.结论 应用临床护理路径开展专科疾病的健康教育.提高护理健康教育的针对性、主流性、规范性和护理的整体水平,提高患者对健康知识的掌握程度,患者对护理工作的满意度,获得良好的临床效果.
作者：高静 刊期： 2008年第21期
目的 探讨普外科手术患者术后切口感染的危险因素及预防措施.方法 对1264例普外科手术患者进行回顾性分析.结果 1264例外科手术患者有7例发生切口感染,感染率为0.554%.结论 外科手术患者易发生切口感染,针对各种相关因素采取相应预防措施可减少切口感染.
作者：汤彦清；林晓东 刊期： 2008年第21期
笔者对采用干扰素治疗喘憋肺炎进行临床观察.结果 :治疗组46例,显效率为63.0%,对照组58例,显效率为29.3%.两组差异非常有著(P<0.05);治疗组平均病程8.1d,对照组平均病程11.6d.肌注干扰素治疗婴幼儿喘憋性肺炎有效率高、缩短病程,值得临床广泛推广.
作者：杨秀珍；范淑霞；韩凤珍 刊期： 2008年第21期
目的 研究角色化管理模式对长期住院优抚精神病患者的院内康复作用.方法 根据SANS(阴性症状量表)和SAPS(阳性症状量表)评分方法,将符合条件的患者按随机数字表中的一列数据随机抽取入组,对入组患者进行SsPI(住院精神病人社会功能评定量表)评定,采用前瞻性的自身对照研究方法,对符合入组条件的56名患者进行角色化管理,在开展角色化管理前一周及随后的3个月、6个月、9个月、12个月分别用SSPI量表进行评定,并进行统计学分析.结果 56名患者总共脱落11人(其中有8名患者于试验后1.5月因合并病房脱落,2名患者于实验后3个月因骨折脱落,有1名患者于4.5个月时因躯体疾病脱落),实有45人完成了角色化管理的院内康复训练.对患者实行角色化管理模式院内康复训练12个月后,其日常生活能力、动性交往能力以及社会性活动技能有了显著的提高(P<0.01).阴性症状得到明显改善(P<0.01).结论 长期优抚精神病患者角色化管理模式可提高患者的自我照顾能力及社会性沟通和协作能力,改善患者的阴性症状,延缓其社会功能的退缩,提高长期住院优抚精神病患者的社会功能.
作者：熊华秀；余芳华；童国荣 刊期： 2008年第21期
现代护理的含义早已由原先单纯的生理病理护理,发展到今天的以人为本,健康及心理护理融为一体的新型护理模式,笔者结合护士礼仪在门诊上的具体运用,阐述了护士礼仪在日常工作中的重要性,以期提高护士道德素质和文化修养,更好地完成临床护理任务.
作者：黄险峰；王霞 刊期： 2008年第21期
2007年12月～2008年3月,我科门诊共收治在院外因使用湿润烧伤膏致接触性皮炎8例.1 临床资料
作者：董芳；王启盛 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
