谈丽俊
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者：迟秀勤 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法.方法 回顾分析2002年7月～2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料.结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除,25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术.结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法.同时,应加强医生业务水平,提高医生职业道德素养.
作者：李伯军；杨帆；赵建会 刊期： 2008年第21期
目的 探讨软通道微创术治疗自发性脑室出血的方法、疗效.方法 微创术应用CT定位,根据脑室内积血的量及其形态,病情与原发病,选择适当微创、液化、引流术来清除积血.结果 微创术治疗54例,有效46例,死亡8例,病死率14.8%:获得随访39例,随访时间5月～5年,ADL113例(33.3%),ADL215例(38.5%),ADL35例(12.8%),ADL44例(10.2%),ADL52例(5.1%).结论 软通道微创术治疗首发性脑室出血疗效满意.
作者：魏均水；刁世擎；黄定良；曾志灵；范汉成；刘利团 刊期： 2008年第21期
目的 了解本地区临床确诊为2型糖尿病(DM)患者糖化血清蛋白(GSP)与血清葡萄糖(GlU)二者的关系.方法 GSP用果糖胺法,血清Glu用氧化酶法.回顾2006年1月～2007年11月份本地区来我院住院和门诊的2型DM患者共286例,男149例,女137例的GSP和血清Glu的检测结果进行比较分析,同时选200例无糖尿病的的健康人,男110人,女90人,分析GSP和血清Glu两者的测定结果进行比较.结果 286例2型DM患者GSP、血清Clu均正常者50例占17.5%;GSP、Glu均增高者171例占59.8%;GSP增高、血清Glu正常者25例占8.7%;GSP正常、血清Glu增高者40例占14.0%.200例无糖尿病的的健康人,GSP、血清Glu均正常者197例占98.5%,GSP正常、血清Glu增高者3例占1.5%.结论 GSP的含量不受即时血糖的影响,二者的变化不成比例性,对评价糖尿病患者2～3周病情的控制是一项灵敏可靠的指标,尤其对于住院病人的治疗与监控测定GSP在2型DM的临床应用有一定的价值.
作者：赵杰才 刊期： 2008年第21期
目的 探讨高血压病与血脂及血液黏度的关系.方法 检测100例高血压患者及50例健康对照组的血脂及血液黏度各项指标;并对有血脂、血液黏度异常的高血压患者66例,在常规降压药CCB治疗的同时加用血脂康调脂治疗12周后行自身对照.结果 高血压组的TC、TG、LDL-C、全血黏度(低切、中切、高切)、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等指标明显高于健康组;而红细胞变形指数明显低于健康组(P<0.05).经使用血脂康后,TC、TG、LDL-C、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积等指标均下降,而红细胞变形指数升高(P<0.05),血压平稳.结论 定期对高血压患者进行血脂、血液黏度监测,评估血压及相关危险因素后采用降压、调脂及改善血液流变性等综合性治疗,对预防心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：陈燕 刊期： 2008年第21期
脊柱与内腔有着密切的联系,脊柱的任意稳定结构失去动态平衡,就会打破人体内脏与脏之间、腑与腑之间、脏与腑之间的相互依存,相互制约的动态平衡,导致经络不通、气血运行不畅、新陈代谢失衡、内分泌失调引发的皮肤相关疾病,其中以湿疹为常见.
作者：张亚奎 刊期： 2008年第21期
胸腔积液为胸膜原发或其他疾病继发引起,主要有炎症及非炎症所致两大类,此外也有变态反应性、心血管性和胸部外伤性引起.由于胸腔积液病因不同,所以对胸腔积液的初步诊断就要根据其机理与临床特点进行分析.
作者：白学本；郭军 刊期： 2008年第21期
特殊类型的阑尾炎诊断和治疗都比较困难,应引起高度重视.1 新生儿急性阑尾炎1.1 新生儿阑尾炎比较少见,出生后新生儿阑尾呈漏斗状,所以由粪食、淋巴组织所致的管腔不易发生阻塞.
作者：李效恩 刊期： 2008年第21期
腹部空腔脏器损伤较为常见,因病情凶险、并发症多,对机体的各种生理功能干扰大,而常发生生命危害.现就本院1980年～2007年收治的128例腹部空腔脏器损伤进行分析.
作者：关志学 刊期： 2008年第21期
肩周炎是由于肩部周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动障碍,其特点是肩部活动逐渐受限、慢性病程,可长达两年之久.临床主要表现为患侧上肢上举、外展、外旋、后伸受限,不能完成梳头、穿脱衣服、系后腰带等日常动作.
作者：于玉玲 刊期： 2008年第21期
1 临床资料病例l:患者,男性,63岁,因在床上神志不清约30min急诊人院.患者于30min之前,坐在床上同其女儿谈话时突然出现神志不清、不语.无呕吐,无口吐白沫,无肢体抽搐,无大小便失禁,无口角歪斜.
作者：李昌雨 刊期： 2008年第21期
目的 观察弥可保注射液与参麦注射液合用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 对46例2型糖尿病并周围神经病变患者给予弥可保注射液与参麦注射液合用静脉滴注治疗4周.观察治疗前后临床症状、体征、周围神经功能测定的改善情况.结果 治疗前后比较临床症状改善率达89.1%左右,周围神经功能测定改变显著(P<0.05).结论 弥可保注射液与参麦注射液合用是治疗2型糖尿病周围神经病变的一种有效安全的方法.
作者：连彦芬 刊期： 2008年第21期
吉妮系列宫内节育器是目前先进的含铜宫内节育器,由于它的设计独特,大大提高了育龄妇女的避孕效果和续用率.特别是对于放置其它有支架节育器多次脱落和带器妊娠者是好的选择.
作者：周群 刊期： 2008年第21期
目的 探讨Hunt综合征的临床特点、发病情况及治疗效果.方法 总结自1998年8月～2008年1月间的33例Hunt综合征的临床资料,回顾性分析这些住隐患者的发病时间、诱发因素、临床症状等情况.结果 本组确诊的33例Hunt综合征患者,经过治疗,总有效率达91%.结论 提高对本病的认识,可以做到早期诊断、早期治疗,提高治愈率,降低误诊率.
作者：李俞晓；张国庆；吴爱萍；芦素红 刊期： 2008年第21期
目的 探讨重症瓣膜病的手术及围手术期治疗方法.方法 1995年5月～2007年1月共手术治疗116例此类病人,入院时心胸比率0.56～0.90,心功能均为Ⅳ级;给予综合、系统治疗后心功能转为Ⅱ～Ⅲ级.采用氧合含钾机血灌注保护心肌下行瓣膜置换术.结果 住院死亡8例,死亡率7%;并发症:延迟性心包填塞1例,低心排21例,其中心衰2例,1例脑出血,1例肾衰,1例脑梗死,2例左室破裂,其中1例保留后瓣,1例感染.结论 精心的术前准备,严格的手术操作,良好的心肌保护,妥善的术后处理对此类病人是十分必要的.
作者：刘长明；司安家；任安立；张满堂；李靖凯；陈新涛 刊期： 2008年第21期
我院自1998年以来,采用高位挂线一次性根治术治疗坐骨直肠间隙脓肿113例,取得满意疗效,现报告如下:
作者：龚永章 刊期： 2008年第21期
目的 探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月间在我院入院手术治疗并经病理证实112例异位妊娠的超声检查结果并进行分型.结果 112例异位妊娠,经手术病理所证实,经腹部超声检查,符合率95.5%,其中肿块型占39.29%,破裂型占26.7%,妊娠囊成活型占10.7%,陈旧包块型占18.8%,5例误诊,占4.4%.结论 经腹部超声检查,能清晰显示异位妊娠的声像图特征,且准确、快捷、方便,为临床明确诊断及鉴别诊断提供了较为可靠的依据.
作者：王爱红 刊期： 2008年第21期
目的 探讨绝经期妇女泌尿系感染的发病原因、治疗及如何降低其复发率,提高绝经期妇女的生活质量.方法 我们对绝经期妇女反复发作泌尿系感染作了回顾性分析,总结了发病特点及复发的原因,采用口服尼尔雌醇治疗,取得显著疗效,降低了复发率.
作者：武玉琴 刊期： 2008年第21期
我科于2008年2月收治3名因液氨泄漏致头面部灼伤并吸入性损伤伤后3h入院的病人,经积极治疗,3名患者均痊愈出院,现将治疗体会总结报告如下:
作者：张宝泉；党正杰；王守峰；杨新刚；高伟 刊期： 2008年第21期
目的 研究革兰氏阴性细菌(G-b)的耐药情况,以探讨抗菌素的合理使用.方法 提取本院1+年的细菌标本检验结果,对G-b的构成及耐药情况进行分析.结果 在1048份送检标本中共检出328株病菌,其中G-b192株,占58.5%.构成前4位的是大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、产酸克雷伯菌、普通变形杆菌.该类细菌对17种抗菌素的平均耐药率48.3%.结论 G-b感染在临床占首位,大多为条件致病菌,耐药率较高,应合理用药.
作者：赵国勇；庞君容 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
