经贵鑫；王琳娟；段荣华
目的 提醒医护人员在使用头孢菌素类药物时避免病人食用含酒精的食物和饮品.方法 通过对24例使用头孢菌素药物后饮酒而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果 使用头孢菌素类抗菌药物后饮酒会出现不同程度的双硫仑样反应.症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、呼吸困难、烦躁不安等严重者出现血压下降、心律失常.结论 头孢类药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮用含有酒精的食物、药品时也会出现双硫仑样反应.医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.
作者：王洪涛 刊期： 2008年第21期
药物治疗仍是当今人类控制肺结核的必要手段,依从性的高低直接影响肺结核病人的治疗效果.坚持早期、联用、适量、规律和全程使用抗结核药物是控制结核病的关键.
作者：胡秀凤 刊期： 2008年第21期
医源性早产是指由于产科并发症或内外科合并症的存在,继续妊娠将严重危及母婴安全,需要早产终止妊娠者,不包括胎膜早破和自发性早产临产.
作者：刘翠阳 刊期： 2008年第21期
目的 观察培菲康、思密达联合治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 40例母乳性黄疸患儿常规治疗外,给予培菲康、思密达联合治疗,另有26例患儿常规治疗作为对照组.结果 两组患儿经治疗后胆红素均不同程度下降,治疗组胆红素第1d下降值、日均下降值及平均治疗天数均明显优于对照组.结论 思密达冲剂及培菲康胶囊配合应用.具有加速胆红素分解和排泄的作用,用于新生儿胆红素血症治疗疗效肯定.
作者：王文华 刊期： 2008年第21期
2005年5月2日5时,会东县人民医院接到报告,称大桥区卫生院一职工在眉山饭店办婚宴发生食物中毒,主要症状为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.接到报告后,县人民医院立即派人员会同县疾控中心、县卫生执法监督所赶赴现场调查,现将调查处理情况报道如下.
作者：王荣；胡吉友；丁培林；刘惠虹 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,男,31岁.以低热、疲乏无力,偶尔咳嗽,无痰.于1994年9月15日到我院门诊治疗.查体:T 37.8℃,P 88 7欠/min,R 16次/min,BP 17.3/9.3kPa,全身皮肤潮热,浅表淋巴结无肿大,眼球无突出.咽部充血,扁桃体无肿大.
作者：韩喆欣；李桂玲；赵桂琴 刊期： 2008年第21期
子宫疤痕常见的原因是部宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等,其中以剖宫产为常见.因诸多原因,近几年来,剖宫产率有显著增长趋势,有关疤痕子宫再次妊娠及其妊娠引产、阴道试产的问题越来越受到产科界的关注,有关疤痕子宫引产试产过程安全性也越来越受到人们的重视,很多家医院将疤痕子宫再次妊娠作为绝对手术指征,无论是足月妊娠或中期妊娠引产均行剖宫产术,失去了其阴道分娩的机会.
作者：寇俊花 刊期： 2008年第21期
护士的人际关系沟通主要是指在医疗护理工作中同护理有直接联系的人与人之间的沟通.其中接触多的就是患者.护士的一言一行对患者的影响十分重要.
作者：张玉玲；刘红艳；张静明 刊期： 2008年第21期
护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,科室护理人员的素质及护理质量高低与护士长的素质和管理能力是完全成正比的.由于护士长平时的工作比较繁忙,外出进修学习的机会不多,主要靠自己在工作中不断摸索、总结,笔者认为基层医院病房护士长在医院组织系统中,有承上启下的作用.
作者：赵会君 刊期： 2008年第21期
目的 通过回顾性分析,对确认IAI的病因、预后、检测手段和治疗方法等方面进行探讨.方法 2007年1月1日～2007年12月30日临床诊断IAI 385例,确诊384例,从母亲发热,体温≥37.5℃,产妇心率>100次/min,胎心率>160次/min,羊水臭味,子宫压痛.末梢血WBC>15×109/L,C反应蛋白(CRY)>8 mg/L.满足以上条件3个及以上为临床标准.如胎盘病理结果有急性炎细胞浸润和(或)母体宫腔培养、新生儿咽拭子或耳拭子细菌培养阳性为临床确诊标准.结果 IAI临床表现母血白细胞、C-反应蛋白及体温升高多见,孕妇心动过速和胎心率加快相对较少.而子宫压痛和羊水则更少见,子宫压痛仅出现于2例感染严重病例.IAI患者中,胎膜早破在早产组明显多于足月产组(P<0.001).384例IAI发生羊水粪染138例,占35.59%.384例IAI中宫腔病原体培养阳性142例,占36.98%,其中胎膜早破组和非胎膜早破组例数分别为49例、55例,分别占34.5%、38.73%.病原体培养阳性结果在两组间亦无差异(P>0.05).在384例IAI中发生产褥感染23例,发生率6.00%,其中2例严重感染发生产后子宫内膜炎.结论 宫内感染与胎膜早破尤其是PROM、阴道检查次数、羊水粪染可能相关,可引起产程异常、新生儿感染等,在围生保健和分娩过程中应加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后.
作者：胡冰梅；李丽容；方芙蓉 刊期： 2008年第21期
我科于2008年2月收治3名因液氨泄漏致头面部灼伤并吸入性损伤伤后3h入院的病人,经积极治疗,3名患者均痊愈出院,现将治疗体会总结报告如下:
作者：张宝泉；党正杰；王守峰；杨新刚；高伟 刊期： 2008年第21期
目的 观察甲强龙治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将60例毛细支气管炎患儿随机分两组,均采用常规抗感染、止咳、雾化吸入、吸痰、吸氧等综合治疗.治疗组加用甲强龙静点,对照组用地塞米松静点治疗.结果 治疗组患儿在喘憋、肺部喘鸣音、哮鸣音和湿性啰音消失、住院天数方面与对照组比较明显缩短,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组治愈20例,好转8例,治愈率93%;对照组治愈12例,好转9例,治愈率63%.治疗组治愈率显著高于对照组.结论 甲强龙治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者：姚秀娟；毕义猛；么朋 刊期： 2008年第21期
目的 探讨直肠滴注给药方法治疗小儿下呼吸道感染在临床实际应用的可行性,在静脉穿刺困难时是否能够替代静脉给药.方法 70例患下呼吸道感染的小儿,随机分为治疗组:直肠滴注组(n=36),静脉滴注组(n=34),多项目观察比较直肠给药方法过程中出现的各种问题及解决问题的方法.结果 疗程比较,观察组疗程8.5d,对照组7d;疗效比较,两组疗效显效率(55.56% vs82.35%)、有效率(38.89% vs 11.76%),差异有显著意义(P<0.05),总有效率(94.44% vs 94.11%),两组差异无显著差异(P>0.05).结论 观察组疗程长于对照组1.5d,疗效观察组显效率明显低于对照组,但有效率明显高于对照组,总有效率无差别.直肠滴注给药方法是有效的给药方法,在下呼吸道感染时可以替代静脉途径给药.
作者：柴玉芳 刊期： 2008年第21期
近年来的临床工作中我们注意到,中青年人脑出血患者所占的比例有逐年上升的趋势,有关中青年人脑出血的临床特点方面的研究已颇受重视.为了有效预防中青年人脑出血的发生及对高危人群进行干预,我们对2005～2007年收住院的中青年人脑出血病例进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：段艳萍；刘晓莉；李晓琼；李桂玲；赵志军 刊期： 2008年第21期
目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.
作者：吴健波；李桃源；刁力 刊期： 2008年第21期
椎动脉型颈椎病是颈椎病中较复杂的一种类型,传统认为是椎动脉受压或扭曲产生的一系列供血不足的症状.笔者近两年在常规扩血管治疗基础上,急性发作期配合针刺颈丛穴位,观察其对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响,现报告如下.
作者：潘海根；刘霞 刊期： 2008年第21期
目的 探讨24h动态心电检测对冠心痛患者预后价值.方法 我院收治的冠心病患者中,1500例应用24h动态心电监测.记录心率变异、心肌缺血改变情况,不同时段平均心率、缺血时间以及心律失常情况,动态心电监测前均作常规心电图对照.结果 冠心病患者心脏植物神经功能受损,交感神经和迷走神经的张力均下降.患者出现心肌缺血时间多出现在清晨,有明显的昼夜规律,而且发现发生心肌缺血与心率无关.各种心律失常中,主要为室性早搏、室上性早搏和房性早搏.结论 冠心病患者多发生无症状心肌缺血,应用24h动态心电监测对无症状心肌缺血的诊断具有非常重要的临床价值.
作者：李树龙 刊期： 2008年第21期
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者：迟秀勤 刊期： 2008年第21期
了解高原低氧环境对机体的影响.①对1061人血红蛋白测定,分析血红蛋白增多的发病率;②对9451例门诊内科病人进行统计,分析高血压、低血压发病率;③时1012例住院病人进行统计,分析高血压、高原脑水肿、高原肺水肿、高原心脏病发病率;④对482名在校小学生检查结果分析,了解在校学生的先天性心脏病发病率.
作者：杜金玉 刊期： 2008年第21期
目的 观察自拟温肺化痰止咳汤治疗肺寒咳嗽临床疗效.方法 采用宣肺散寒、化痰利气、利咽镇咳之温肺化痰止咳汤辨证治疗肺寒咳嗽83例,全部病例以1周为1个疗程,治疗1～2个疗程判断疗效.结果 所有病例总有效率为86.75%,其中临床控制17例,显效27例,有效28例,无效11例.结论 宣肺散寒、化痰利气、利咽镇咳的温肺化痰止咳汤辨证治疗肺寒咳嗽疗效满意.
作者：王怀青 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
