学术投稿

米非司酮在疤痕子宫中晚期妊娠引产中的应用

寇俊花

关键词:米非司酮, 疤痕子宫, 引产
摘要:子宫疤痕常见的原因是部宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等,其中以剖宫产为常见.因诸多原因,近几年来,剖宫产率有显著增长趋势,有关疤痕子宫再次妊娠及其妊娠引产、阴道试产的问题越来越受到产科界的关注,有关疤痕子宫引产试产过程安全性也越来越受到人们的重视,很多家医院将疤痕子宫再次妊娠作为绝对手术指征,无论是足月妊娠或中期妊娠引产均行剖宫产术,失去了其阴道分娩的机会.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 颈椎骨折脱位的手术治疗

    目的 探讨颈椎骨折脱位手术治疗方法在促进脊髓神经功能恢复方面的作用.方法 对34例此类患者手术治疗方法进行回顾性总结分析.结果 本组获得随访32例,术后均有不同程度脊髓神经功能恢复.结论 在患者全身状况允许的情况下,应尽早进行积极的手术治疗.

    作者:孙勇业;汪军;曹培峰 刊期: 2008年第21期

  • 干扰素在46例喘憋性肺炎治疗中的应用

    笔者对采用干扰素治疗喘憋肺炎进行临床观察.结果 :治疗组46例,显效率为63.0%,对照组58例,显效率为29.3%.两组差异非常有著(P<0.05);治疗组平均病程8.1d,对照组平均病程11.6d.肌注干扰素治疗婴幼儿喘憋性肺炎有效率高、缩短病程,值得临床广泛推广.

    作者:杨秀珍;范淑霞;韩凤珍 刊期: 2008年第21期

  • 经腹超声检查诊断异位妊娠的临床分析

    目的 探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月~2007年12月间在我院入院手术治疗并经病理证实112例异位妊娠的超声检查结果并进行分型.结果 112例异位妊娠,经手术病理所证实,经腹部超声检查,符合率95.5%,其中肿块型占39.29%,破裂型占26.7%,妊娠囊成活型占10.7%,陈旧包块型占18.8%,5例误诊,占4.4%.结论 经腹部超声检查,能清晰显示异位妊娠的声像图特征,且准确、快捷、方便,为临床明确诊断及鉴别诊断提供了较为可靠的依据.

    作者:王爱红 刊期: 2008年第21期

  • 肩周炎的辨析和综合治疗

    肩周炎是由于肩部周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动障碍,其特点是肩部活动逐渐受限、慢性病程,可长达两年之久.临床主要表现为患侧上肢上举、外展、外旋、后伸受限,不能完成梳头、穿脱衣服、系后腰带等日常动作.

    作者:于玉玲 刊期: 2008年第21期

  • 异丙酚联合利多卡因用于无痛人工流产临床观察

    目的 观察异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产的临床观察.方法 将无痛人工流产分为两组,一组单独应用异丙酚,另一组应用异丙酚联合利多卡因,对比两组镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生率.结果 异丙酚联合利多卡因应用于无痛人工流产,镇痛率100%,手术时间缩短、术中用药量少、宫颈松弛率高、人工流产综合征发生率低,术中出血量无明显增加.结论 异丙酚联合利多卡因用于无痛人工流产效果好、副反应小等优点.

    作者:张金婷 刊期: 2008年第21期

  • 浅谈如何运用沟通技巧构建和谐护患关系

    护患沟通是临床护理工作的一种服务手段、服务内容,一种服务(或工作)方式,成为护士工作的一种专业技能.

    作者:王秀珍 刊期: 2008年第21期

  • 针刺对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响

    椎动脉型颈椎病是颈椎病中较复杂的一种类型,传统认为是椎动脉受压或扭曲产生的一系列供血不足的症状.笔者近两年在常规扩血管治疗基础上,急性发作期配合针刺颈丛穴位,观察其对椎动脉型颈椎病急性发作的血流动力的影响,现报告如下.

    作者:潘海根;刘霞 刊期: 2008年第21期

  • 化工区化学性眼烧伤76例临床分析及体会

    化工区化学性眼烧伤较多,本组76例中由于安全意识淡漠造成眼烧伤11例,操作方法不当9例,出现意外56例,致使眼组织受损害.伤后立即进行现场冲洗对减少眼组织损害起着重要作用.76例患者中68例(占89.5%)进行现场冲洗,预后视力多数较好.提示:加强劳动安全教育、宣传化学性眼烧伤现场急救常识至关重要.

    作者:黄桂珍;邱红;王秀娟 刊期: 2008年第21期

  • 术后镇痛在胸外科ICU中的应用

    目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.

    作者:吴健波;李桃源;刁力 刊期: 2008年第21期

  • 应用湿润烧伤膏致接触性皮炎8例

    2007年12月~2008年3月,我科门诊共收治在院外因使用湿润烧伤膏致接触性皮炎8例.1 临床资料

    作者:董芳;王启盛 刊期: 2008年第21期

  • 护理缺陷的管理与防范

    随着人们对法律意识普遍提高,自我保护意识不断增强,越来越多的人们开始意识到在就医过程中维护自身权益,从而对医护人员的职业道德技术水平及服务质量提出很高的要求,护理安全就成为当务之急,是医院生存和发展的基础,预防和减少护理缺陷的发生是医疗护理安全工作的一项重要内容[1].

    作者:单芝香;宋雪梅 刊期: 2008年第21期

  • 正确放置吉妮系列宫内节育器166例的体会

    吉妮系列宫内节育器是目前先进的含铜宫内节育器,由于它的设计独特,大大提高了育龄妇女的避孕效果和续用率.特别是对于放置其它有支架节育器多次脱落和带器妊娠者是好的选择.

    作者:周群 刊期: 2008年第21期

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉对腹腔镜腹股沟疝修补术应激反应的影响

    目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和全身麻醉用于腹腔镜腹股沟疝修补术对血浆肾上腺素、去甲肾上腺素及血动力学的影响.方法 40例拟行腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补术患者随机分为两组:两点穿刺法腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组和全麻(GA)组,每组20例.监测麻醉前,手术开始前即刻,气腹后5min、30min、术毕30min各时点血浆NE、E浓度并记录HR、MAP值.结果 CSEA组各时点NE浓度无明显改变,手术开始前即刻及气腹后明显升高(P<0.05),术后30min基本恢复;CA组气腹后NE及E均明显增加(P<0.05),术后30min仍未恢复.手术开始前即刻CSEA组HR高于GA组(P<0.05),气腹后CSEA组HR、MAP低于GA组.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉较全身麻醉能较好地抑制腹腔镜腹股沟疝修补术的应激反应.

    作者:李忠兴;陈方基 刊期: 2008年第21期

  • 雷尼替丁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎41例

    目的 观察雷尼替丁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 将82例胆汁反流性胃炎患者随机分成两组,治疗组41例子雷尼替丁联合莫沙必利治疗4周;对照组则单用莫沙必利治疗4周,观察两组症状积分以及疗效指数.结果 与对照组相比,治疗组症状积分下降更为显著(P<0.05),疗效也明显占优势(P<0.01).结论 采用雷尼替丁联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效较好.

    作者:李前进 刊期: 2008年第21期

  • 浅谈病房护士长的自身管理

    护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,科室护理人员的素质及护理质量高低与护士长的素质和管理能力是完全成正比的.由于护士长平时的工作比较繁忙,外出进修学习的机会不多,主要靠自己在工作中不断摸索、总结,笔者认为基层医院病房护士长在医院组织系统中,有承上启下的作用.

    作者:赵会君 刊期: 2008年第21期

  • 半夏厚朴汤治疗梅核气的体会

    半夏厚朴汤加减化裁治疗梅核气符合本病的病机,能取得很好的疗效.

    作者:金开建 刊期: 2008年第21期

  • 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛治疗的观察研究

    目的 观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择18例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,分别采用PCA吗啡(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCA(Ⅱ组)方法用于以上患者的镇痛.两组均采用静脉自控镇痛方法,镇痛液两组均为100ml,Ⅰ组内含吗啡40mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+0.9%生理盐水共计100ml.Ⅱ组内含吗啡20mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+氯胺酮200mg+0.9%生理盐水共计100ml.分别在安装止痛泵后30min、1h、3h、5h、24h、48h采用视觉模拟评分法VAS评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.两组(VAS)各时段无统计学差异.但PCA按压次数和吗啡用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组,Ⅱ组生活满意度明显高于Ⅰ组.不良反应:恶心呕吐、便秘、皮肤瘙瘁Ⅰ组明显高于Ⅱ组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异.结论 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的镇痛有效、副作用小,值得推广.

    作者:李绍臣;姜长林;李菁菁 刊期: 2008年第21期

  • 延迟治疗液氨灼伤的救治体会

    我科于2008年2月收治3名因液氨泄漏致头面部灼伤并吸入性损伤伤后3h入院的病人,经积极治疗,3名患者均痊愈出院,现将治疗体会总结报告如下:

    作者:张宝泉;党正杰;王守峰;杨新刚;高伟 刊期: 2008年第21期

  • 湿疹的综合治疗临床分析

    脊柱与内腔有着密切的联系,脊柱的任意稳定结构失去动态平衡,就会打破人体内脏与脏之间、腑与腑之间、脏与腑之间的相互依存,相互制约的动态平衡,导致经络不通、气血运行不畅、新陈代谢失衡、内分泌失调引发的皮肤相关疾病,其中以湿疹为常见.

    作者:张亚奎 刊期: 2008年第21期

  • 小针刀治疗网球肘35例疗效观察

    网球肘是劳动中多发病,我院自2000年开展小针刀治疗后,疗效显著,现把文献记载完整的35例总结报告如下:1 临床资料

    作者:郝远;吕福臣 刊期: 2008年第21期

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