李凤宜；孔肖华；罗瑞颜
现代护理的含义早已由原先单纯的生理病理护理,发展到今天的以人为本,健康及心理护理融为一体的新型护理模式,笔者结合护士礼仪在门诊上的具体运用,阐述了护士礼仪在日常工作中的重要性,以期提高护士道德素质和文化修养,更好地完成临床护理任务.
作者：黄险峰；王霞 刊期： 2008年第21期
胸腔积液是临床上较为常见的病症之一,形成的原因很多且经常又是主病的初表现.笔者报道我院56例胸腔积液住院患者(均经X线检查及超声波检查证实)的临床资料分析及结合文献在胸腔积液病因诊断及鉴别诊断上分析如下.
作者：阿尔泰；阿勒腾；周磊 刊期： 2008年第21期
初产妇临产后的心理极其复杂,笔者通过对其探讨后,认为良好的心理因素能使产妇自然分娩率提高,,减少手术分娩的几率.
作者：曹爱萍 刊期： 2008年第21期
目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法.方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5～1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率.结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29.57%,存在显著性差异(P<0.01),不良反应轻微.结论 哌替啶联合地卡因和肾上腺素用于鼻内镜术后换药镇痛效果满意.
作者：李国建；赵青云；郭洪英；李冬梅；范素兰；张炜；张玲；王锦云；贾晓煜 刊期： 2008年第21期
近年来消化系统疾病越来越多,致使雷尼替丁的应用越来越广泛,一部分病人出现了各种副作用,如.肾功能不全等,但引起精神症状的较少,现将我们遇到的2例报告如下.
作者：聂方 刊期： 2008年第21期
特殊类型的阑尾炎诊断和治疗都比较困难,应引起高度重视.1 新生儿急性阑尾炎1.1 新生儿阑尾炎比较少见,出生后新生儿阑尾呈漏斗状,所以由粪食、淋巴组织所致的管腔不易发生阻塞.
作者：李效恩 刊期： 2008年第21期
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠,习称宫外孕.在异外妊娠中,输卵管妊娠为常见,占异外妊娠的95%左右,是妇产科常见急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,病情发展快而凶猛,如不及时诊断、处理,可危及生命.
作者：田静；范玉梅；刘玉杰 刊期： 2008年第21期
目的 腹腔镜胆囊切除术需在二氧化碳气腹下完成,对呼吸和循环系统有明显影响,观察腹腔镜胆囊切除术中,血氧饱和度、血压的变化特点.方法 对70例胆囊结石、10例胆囊息肉患者选择气管插管静脉复合麻醉,术中观察血氧饱和度、血压,分析术毕血氧饱和度和拔气管导管时间.结果 术中1例出现短时间血氧饱和度下降<90%,3例<95%,90%以上维持在97%～100%,术毕有80例(88.9%)血氧饱和度维持在99%～100%,8例(8.9%)维持在97%～98%,仅有2例为85%;术中有4例血压下降至(80～90)/(50～60)mmHg,术后拔管时间长40min,短为4min内,平均19.2min.结论 腹腔镜手术的麻醉管理有待进一步探讨和提高.才能较好地配合胆囊除术的顺利开展.
作者：孙家富；马殿庭；辛晓宇 刊期： 2008年第21期
目的 探讨彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊断价值.方法 回顾性分析2003年1月～2007年12月间在我院入院手术治疗并经病理证实112例异位妊娠的超声检查结果并进行分型.结果 112例异位妊娠,经手术病理所证实,经腹部超声检查,符合率95.5%,其中肿块型占39.29%,破裂型占26.7%,妊娠囊成活型占10.7%,陈旧包块型占18.8%,5例误诊,占4.4%.结论 经腹部超声检查,能清晰显示异位妊娠的声像图特征,且准确、快捷、方便,为临床明确诊断及鉴别诊断提供了较为可靠的依据.
作者：王爱红 刊期： 2008年第21期
化工区化学性眼烧伤较多,本组76例中由于安全意识淡漠造成眼烧伤11例,操作方法不当9例,出现意外56例,致使眼组织受损害.伤后立即进行现场冲洗对减少眼组织损害起着重要作用.76例患者中68例(占89.5%)进行现场冲洗,预后视力多数较好.提示:加强劳动安全教育、宣传化学性眼烧伤现场急救常识至关重要.
作者：黄桂珍；邱红；王秀娟 刊期： 2008年第21期
总结了68例全麻、体外循环下、心内直视手术的护理经验.手术前后护理重点包括:术前充分准备,加强心肺功能监测,动态监测血压变化,积极改善全身状况.术后加强心律失常、低心排综合征的监护,做好呼吸系统的监护、各引流管的监护.给予营养支持,重视并发症的预防,早期干预,积极治疗.本组死亡6例,死亡率8.82%,其余60例痊愈出院.
作者：雷雨晶；蒋淑香 刊期： 2008年第21期
医源性早产是指由于产科并发症或内外科合并症的存在,继续妊娠将严重危及母婴安全,需要早产终止妊娠者,不包括胎膜早破和自发性早产临产.
作者：刘翠阳 刊期： 2008年第21期
翼状胬肉是眼科常见病,其以血管充盈、异常组织增生及呈进行性生长特征,可引起不规则的散光,导致视力下降,影响美观.
作者：朱秀丽；刘娟；王瑞霞；孙宝华 刊期： 2008年第21期
1 资料与方法1.1 一般资料35例患儿中,男33例,女2例,年龄3～6岁,所有病例均符合孤独症诊断标准中国的标准-CCMD3.
作者：吴晖；吴忠义 刊期： 2008年第21期
目的 探讨自发性小脑出血的临床特点及治疗方法.方法 回顾分析自2001年1月～2007年12月显微手术治疗自发性小脑出血35例.结果 26例行后颅窝开颅清除血肿,9例行后颅窝开颅及侧脑室外引流术.治愈21例,好转10例,死亡4例.结论 自发性小脑出血早期诊断、及时治疗,预后大多良好.
作者：王魁；满素华 刊期： 2008年第21期
目的 通过回顾性分析,对确认IAI的病因、预后、检测手段和治疗方法等方面进行探讨.方法 2007年1月1日～2007年12月30日临床诊断IAI 385例,确诊384例,从母亲发热,体温≥37.5℃,产妇心率>100次/min,胎心率>160次/min,羊水臭味,子宫压痛.末梢血WBC>15×109/L,C反应蛋白(CRY)>8 mg/L.满足以上条件3个及以上为临床标准.如胎盘病理结果有急性炎细胞浸润和(或)母体宫腔培养、新生儿咽拭子或耳拭子细菌培养阳性为临床确诊标准.结果 IAI临床表现母血白细胞、C-反应蛋白及体温升高多见,孕妇心动过速和胎心率加快相对较少.而子宫压痛和羊水则更少见,子宫压痛仅出现于2例感染严重病例.IAI患者中,胎膜早破在早产组明显多于足月产组(P<0.001).384例IAI发生羊水粪染138例,占35.59%.384例IAI中宫腔病原体培养阳性142例,占36.98%,其中胎膜早破组和非胎膜早破组例数分别为49例、55例,分别占34.5%、38.73%.病原体培养阳性结果在两组间亦无差异(P>0.05).在384例IAI中发生产褥感染23例,发生率6.00%,其中2例严重感染发生产后子宫内膜炎.结论 宫内感染与胎膜早破尤其是PROM、阴道检查次数、羊水粪染可能相关,可引起产程异常、新生儿感染等,在围生保健和分娩过程中应加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后.
作者：胡冰梅；李丽容；方芙蓉 刊期： 2008年第21期
目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.
作者：吴健波；李桃源；刁力 刊期： 2008年第21期
目的 探讨脐炎的相关因素,针对性采取护理策略.方法 选择我院新生儿脐炎126例(脐炎组)和同期出生正常新生儿126例,比较两组断脐方法、脐带直径、结扎部位、剪脐干净与否、包扎方法、家庭护理等.结果 脐带直径粗、结扎部位高、剪脐不净、家庭护理方法不当是脐炎发生的高危因素(P<0.01或P<0.05).结论 掌握剪脐的部位和技巧,加强护理和宣教是预防脐部感染的有效措施.
作者：崔晓芳；刘书丽；何利敏 刊期： 2008年第21期
抗微生物药物是治疗感染性疾病必不可少的药物,它的问世大大地提高了感染性疾病的治愈率,减低了其死亡率,是近年来应用为广泛的药物之一.
作者：贾桂云 刊期： 2008年第21期
QRS时间≥0.12s的心动过速称宽QRS心动过速.它包含了多种发病机理、起源部位和治疗原则均不相同的心动过速.其中单行性室速与室上速伴室内差异传导或功能性束支阻滞的鉴别为困难,应结合临床资料与心电图检查进行综合分析.
作者：包卫方；陈涛序 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
