学术投稿

32例门脉高压症巨脾切除的临床体会

姚乐生;刘崇花

关键词:门脉高压症, 巨脾切除术, 围手术期处理, 外科医师, 临床体会, 处理比较, 操作技术, 操作不当, 大出血, 危险, 控制
摘要:巨脾切除术是外科中手术处理比较棘手的问题,其大的危险之一是因手术操作不当术中可发生难以控制的大出血.因此.重视巨脾切除术的操作技术及加强围手术期处理对外科医师至关重要.笔者介绍1988年1月~2006年12月期间我科收治的32例门脉高压巨脾切除的临床体会.
现代保健·医学创新研究杂志相关文献
  • 雷尼替T引起精神症状2例

    近年来消化系统疾病越来越多,致使雷尼替丁的应用越来越广泛,一部分病人出现了各种副作用,如.肾功能不全等,但引起精神症状的较少,现将我们遇到的2例报告如下.

    作者:聂方 刊期: 2008年第21期

  • 应用红外光谱仪治疗宫颈糜烂的临床体会

    应用红外光谱仪对168例程度及类型不同的宫颈糜烂进行治疗,疗效显著,在基层医院应用中有深刻体会.

    作者:王秋焕 刊期: 2008年第21期

  • 小针刀治疗网球肘35例疗效观察

    网球肘是劳动中多发病,我院自2000年开展小针刀治疗后,疗效显著,现把文献记载完整的35例总结报告如下:1 临床资料

    作者:郝远;吕福臣 刊期: 2008年第21期

  • 尼尔雌醇加丙泊酚用于绝经后IUD取出

    由于我国妇女大部分采用IUD避孕,早年的IUD常为不锈钢圆环,常需扩张宫口后取出,临床上常有绝经后多年的妇女要求取出IUD,但由于年龄偏大,绝经时间长,子宫阴道萎缩明显,同时她们对于取器有明显的恐惧心理,对于能否取出的前景存有疑虑,以及疼痛耐受下降,造成取器困难,甚至无法取出.

    作者:张桂专;林亚梅 刊期: 2008年第21期

  • 中药解毒养心汤治疗病毒性心肌炎28例疗效观察

    病毒性心肌炎近年来有逐渐增加趋势,确诊比较困难,治疗无特殊方法,病情易反复、病程长,容易产生并发症,多数易留后遗症,我院自2001年3月~2007年4月间共收治28例病毒性心肌炎患者,我们采用中药解毒养心汤为基础方,辨证加减治疗,收到了满意效果,现报道如下.

    作者:王先德 刊期: 2008年第21期

  • 家庭药物中毒如何紧急处理及护理

    家庭中发生的药物中毒,主要原因是误服或不按医嘱(即不按药袋上的说明)超剂量服用,极少数的人是有意识地多服(即轻生).由于家庭中常规或经常服用的药物有数十种之多,限于篇幅,不可能一一述及,因而只能介绍各种药物中毒时所通用的紧急护理措施.

    作者:冯丽华 刊期: 2008年第21期

  • 湿疹的综合治疗临床分析

    脊柱与内腔有着密切的联系,脊柱的任意稳定结构失去动态平衡,就会打破人体内脏与脏之间、腑与腑之间、脏与腑之间的相互依存,相互制约的动态平衡,导致经络不通、气血运行不畅、新陈代谢失衡、内分泌失调引发的皮肤相关疾病,其中以湿疹为常见.

    作者:张亚奎 刊期: 2008年第21期

  • 产科医疗纠纷发生的护理因素及防范对策

    产科已逐渐成为医疗纠纷的高发学科.分析产科医疗纠纷的护理发生因素,总结防范措施的实施,才能在今后的工作中化解医疗风险,减少医疗纠纷.

    作者:贺化梅 刊期: 2008年第21期

  • 皮肤炭疽2例

    1 临床资料例1:男性,37岁,因发热、乏力、全身不适,右手食指浓疱疹三天,于1999年6月21日入院.该患于6月17日在牧场剥病死的牛皮,右手食指碰伤,平素健康.查体:T 38.2℃,P 96次/min,BP 16/8kPa,急性病容、表情痛苦,巩膜及皮肤黏膜无黄染,双肺无啰音,心音钝,节律整,心率96次/min,腹部平软,肝脾未触及,双下肢无浮肿,右手食指肿胀,中心呈出血性坏死,四周聚集成群小水泡.

    作者:李淑华;刘桂荣 刊期: 2008年第21期

  • 干扰素在46例喘憋性肺炎治疗中的应用

    笔者对采用干扰素治疗喘憋肺炎进行临床观察.结果 :治疗组46例,显效率为63.0%,对照组58例,显效率为29.3%.两组差异非常有著(P<0.05);治疗组平均病程8.1d,对照组平均病程11.6d.肌注干扰素治疗婴幼儿喘憋性肺炎有效率高、缩短病程,值得临床广泛推广.

    作者:杨秀珍;范淑霞;韩凤珍 刊期: 2008年第21期

  • 镇江市2004~2007年HIV监测结果分析

    目的 对2004~2007年镇江市HIV监测结果进行分析评价,了解本地区HIV流行特征和趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法 对2004~2007年镇江市HIV常规监测、哨点监测及专题监测资料进行分析.结果 2004~2007年镇江市共报告HIV感染者109例,HIV抗体检出率为0.20%(109/55476),证实经吸毒途径和性接触感染率达73.39%(80/109),是我市目前艾滋病的主要传播途径.结论 针对镇江市艾滋病流行现状,应切实落实各项综合防治措施,加强健康教育,行为干预和监测力度,以有效阻止HIV由高危人群向一般人群播散.

    作者:吴霄;葛琴娟;刘丽萍;刘晓霞 刊期: 2008年第21期

  • 子宫腺肌病200例临床分析

    对200例术后确诊为子宫腺肌病患者的发病年龄、主要症状及B型超声检查进行分析,发病年龄35~45岁占64%,经B超确诊133例,占66.5%,腺肌病合并子宫肌瘤63例,占31.5%.单纯腺肌病137例中,患者痛经127例,占92.7%,月经紊乱80例,占58.39%.提示患者临床症状、体征、B型超声检查是诊断子宫腺肌病的主要依据.

    作者:范奇;高峰 刊期: 2008年第21期

  • 高频电离子刀在慢性宫颈炎中的临床应用

    高频电离子刀治疗慢性宫颈炎,已被临床广泛应用,治愈率高.宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括宫颈阴道部炎症及宫颈管黏膜炎症.因宫颈阴道鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续,阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症.

    作者:汤冠莉 刊期: 2008年第21期

  • 呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

    目的 探讨呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响.方法 将72例患者分为试验组(呼吸操+药物治疗)和对照组(单纯药物治疗),呼吸操锻炼前和坚持锻炼后半年,检测肺功能指标.结果 呼吸操锻炼组较单纯药物治疗组的肺功能指标第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量与用力肺活量之比值、呼气峰值流速改善明显,有统计学意义.结论 通过指导患者正确进行呼吸操锻炼,可显著提高肺通气功能,减少残气量,改善了气体交换.

    作者:王丽萍 刊期: 2008年第21期

  • 米非司酮在疤痕子宫中晚期妊娠引产中的应用

    子宫疤痕常见的原因是部宫产、子宫肌瘤剔除术、子宫畸形矫正术等,其中以剖宫产为常见.因诸多原因,近几年来,剖宫产率有显著增长趋势,有关疤痕子宫再次妊娠及其妊娠引产、阴道试产的问题越来越受到产科界的关注,有关疤痕子宫引产试产过程安全性也越来越受到人们的重视,很多家医院将疤痕子宫再次妊娠作为绝对手术指征,无论是足月妊娠或中期妊娠引产均行剖宫产术,失去了其阴道分娩的机会.

    作者:寇俊花 刊期: 2008年第21期

  • 不同病人的心理护理

    心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及凋整环境等方法,帮助病人摆脱困难.

    作者:董晓杰;张志清;孙宝华;田静 刊期: 2008年第21期

  • 直肠滴注给药联合口服给药治疗下呼吸道感染36例分析

    目的 探讨直肠滴注给药方法治疗小儿下呼吸道感染在临床实际应用的可行性,在静脉穿刺困难时是否能够替代静脉给药.方法 70例患下呼吸道感染的小儿,随机分为治疗组:直肠滴注组(n=36),静脉滴注组(n=34),多项目观察比较直肠给药方法过程中出现的各种问题及解决问题的方法.结果 疗程比较,观察组疗程8.5d,对照组7d;疗效比较,两组疗效显效率(55.56% vs82.35%)、有效率(38.89% vs 11.76%),差异有显著意义(P<0.05),总有效率(94.44% vs 94.11%),两组差异无显著差异(P>0.05).结论 观察组疗程长于对照组1.5d,疗效观察组显效率明显低于对照组,但有效率明显高于对照组,总有效率无差别.直肠滴注给药方法是有效的给药方法,在下呼吸道感染时可以替代静脉途径给药.

    作者:柴玉芳 刊期: 2008年第21期

  • 培菲康、思密达联合治疗新生儿母乳性黄疸疗效观察

    目的 观察培菲康、思密达联合治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 40例母乳性黄疸患儿常规治疗外,给予培菲康、思密达联合治疗,另有26例患儿常规治疗作为对照组.结果 两组患儿经治疗后胆红素均不同程度下降,治疗组胆红素第1d下降值、日均下降值及平均治疗天数均明显优于对照组.结论 思密达冲剂及培菲康胶囊配合应用.具有加速胆红素分解和排泄的作用,用于新生儿胆红素血症治疗疗效肯定.

    作者:王文华 刊期: 2008年第21期

  • 肺癌早期发现的新思路

    肺癌发病率占各种癌症发病率的首位,但肺癌的诊断和鉴别诊断还存在很多问题,特别是早期诊断率很低,常使肺癌不能早期被发现,不能得到及时的早期治疗,影响了治疗效果和生存率,只有早诊,才能早治.

    作者:韩树峻 刊期: 2008年第21期

  • 小儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌感染率及药物敏感试验

    目的 研究调查儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率及药物敏感试验谱,以指导临床合理使用抗菌药.方法 对1405例2007年1月~2008年3月在我院就诊的住院和门诊扁桃体炎和咽喉炎患儿的咽分泌物做细菌培养和药物敏感试验,统计化脓性链球菌的检出率及药物敏感试验谱.结果 化脓链球菌的检出率为11.03%,敏感率高的前3位万古霉素、氧氟沙星、头孢硫脒都大于82%,而耐药率高的前3位阿奇霉素、红霉素、青霉素都大于63%,对五种抗菌药的耐药率超过30%.结论 儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率较高、耐药谱较广,应加强抗菌药的合理使用.

    作者:王恒秋;张广清 刊期: 2008年第21期

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