韩喆欣;李桂玲;赵志军;谢圣玲;赵桂琴
目的 总结中心静脉置管的临床护理方法.方法 中心静脉置管前加强与患者的晌通,争取患者的理解和配合;中心静脉置管中注意并发症的观察和处理;中心静脉置管后加强导管的护理,预防穿刺点和导管感染,预防导管内血栓形成和栓塞.结果 356例中心静脉置管保留时间4~53d,平均(12.5±5.1)d;无1例出现穿刺处感染和导管内感染,拔除留置针做细菌培养,无一例细菌培养阳性;无1例导管脱出;导管栓塞12例,处理后均恢复通畅,无1例导管拔除.结论 加强中心静脉置管术前、术中和术后护理,对并发症的预防具有重要意义.
作者:伍琼秀 刊期: 2008年第21期
1 临床资料患者,女,53岁,因发冷、发热、头痛、腰痛、全身不适、恶心未吐、食欲不振,经当地卫生所按感冒给予药物治疗,病情无好转,5d,于1998年11月26日以出血热发热期收入传染科.
作者:李淑华 刊期: 2008年第21期
盆腔巧克力囊肿是妇科常见的疾病之一,过去临床多常用手术或药物治疗,近年来其治疗手段多以超声引导下介入治疗为主,本文回顾性分析了我院自2002年7月~2007年10月超声引导下穿刺抽液并选用不同硬化剂介入治疗的108例患者的临床资料,其中58例选用四环素+长效黄体酮作为硬化剂(简称联合组),50例选用无水乙醇作为硬化剂(简称乙醇组),术后分3个月、半年、1年追踪观察其疗效及副作用,并进行对照,以评价不同硬化剂在超声引导下介入治疗盆腔巧克力囊肿的疗效.
作者:刘中芳 刊期: 2008年第21期
微量元素与眼病的关系,近年来已经受到了人们的普遍重视.微量元素与弱视关系的研究,国内外已有零星报导.其结果不尽一致,甚至有相反结果.
作者:李新惠 刊期: 2008年第21期
目的 研究调查儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率及药物敏感试验谱,以指导临床合理使用抗菌药.方法 对1405例2007年1月~2008年3月在我院就诊的住院和门诊扁桃体炎和咽喉炎患儿的咽分泌物做细菌培养和药物敏感试验,统计化脓性链球菌的检出率及药物敏感试验谱.结果 化脓链球菌的检出率为11.03%,敏感率高的前3位万古霉素、氧氟沙星、头孢硫脒都大于82%,而耐药率高的前3位阿奇霉素、红霉素、青霉素都大于63%,对五种抗菌药的耐药率超过30%.结论 儿童及新生儿扁桃体炎和咽喉炎化脓性链球菌的感染率较高、耐药谱较广,应加强抗菌药的合理使用.
作者:王恒秋;张广清 刊期: 2008年第21期
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者:迟秀勤 刊期: 2008年第21期
手术治疗对机体来说是一个不可轻视的外界刺激,可导致患者心理和躯体的不适等反应.适宜的护理方法可减轻患者的不适程度.我科对白内障超声乳化手术病人在手术期间采取了舒适护理模式,收到了满意效果.
作者:刘凌;姜萍;张典元 刊期: 2008年第21期
目的 提醒医护人员在使用头孢菌素类药物时避免病人食用含酒精的食物和饮品.方法 通过对24例使用头孢菌素药物后饮酒而出现双硫仑样反应病人的诊断及治疗进行临床总结.结果 使用头孢菌素类抗菌药物后饮酒会出现不同程度的双硫仑样反应.症状有颜面潮红、胸闷、头痛、心悸、恶心呕吐、呼吸困难、烦躁不安等严重者出现血压下降、心律失常.结论 头孢类药物具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮用含有酒精的食物、药品时也会出现双硫仑样反应.医护人员应对双硫仑样反应给予足够的重视,尤其是老年人和心血管疾病患者.
作者:王洪涛 刊期: 2008年第21期
我科自2005~2008年共收治眩晕者70例,应用利多卡因给予治疗,取得良好效果,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料所收集的资料中男性30例,女性40例,男女比例是4:5,年龄在30~65岁之间,平均年龄为47.5岁.
作者:韩喆欣;李桂玲;赵志军;谢圣玲;赵桂琴 刊期: 2008年第21期
目的 探讨高锰酸钾溶液浸泡手术切口在包皮环切术后的疗效.方法 将60例包皮环切手术患者随机分成观察组30例与对照组30例.观察组患者用高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后的手术切口,对照组患者使用传统方法即凡士林油条环形包扎处理包皮环切术后的手术切口.结果 观察组患者术后第3d临床症状比对照组明显减轻,第7d切口愈合情况比对照组明显缩短,甲级愈合率高于对照组.结论 高锰酸钾溶液浸泡包皮环切术后切口,有效地促进了切口的愈合,且方法简便易于患者及家属掌握、操作,经济实用,值得推广.
作者:赵清 刊期: 2008年第21期
目的 观察颈椎牵引配合颈椎横突注射综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 随机将50例神经根型颈椎病患者分为治疗组30例,对照组20例.观察两组的临床疗效.结果 一个疗程后,治疗组和对照组治疗均能减轻神经根型颈椎病肩臂痛麻症状,治疗组与对照组的总有效率分别为96.7%和64.5%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 颈椎牵引配合颈椎横突注射综合治疗等是治疗神经根型颈椎病的有效治疗方法.
作者:辛凯 刊期: 2008年第21期
目的 探讨直肠癌在临床诊治中出现的误诊误治的原因及其如何提高直肠癌的早期诊断和其在体检中正确的检查方法.方法 回顾分析2002年7月~2007年11月共收治误诊误治直肠癌患者37例的临床资料.结果 3例单发直肠腺瘤恶变局部黏膜下切除,25例直肠癌经手术治愈或缓解;9例直肠癌行姑息手术.结论 重视直肠指诊是避免直肠癌误诊不可或缺的重要手段,是直肠肛管疾病的首选检查方法.同时,应加强医生业务水平,提高医生职业道德素养.
作者:李伯军;杨帆;赵建会 刊期: 2008年第21期
近年来的临床工作中我们注意到,中青年人脑出血患者所占的比例有逐年上升的趋势,有关中青年人脑出血的临床特点方面的研究已颇受重视.为了有效预防中青年人脑出血的发生及对高危人群进行干预,我们对2005~2007年收住院的中青年人脑出血病例进行了回顾性分析,现报道如下.
作者:段艳萍;刘晓莉;李晓琼;李桂玲;赵志军 刊期: 2008年第21期
护患沟通是临床护理工作的一种服务手段、服务内容,一种服务(或工作)方式,成为护士工作的一种专业技能.
作者:王秀珍 刊期: 2008年第21期
目的 保证临床护理教学质量,提高护生临床实习效果,同时使带教老师的自身素质和带教水平显著提高.方法 对当前护生护理带教存在的问题,从带教老师的因素和实习护生自身因素方面作分析,并提出相应的对策,同时予以改进.结果 护生护理操作及理论考核成绩有显著提高,工作积极性和学习主动性有所改观,动作能力增强,观察能力提高,与患者沟通交流能力也得到提高,与此同时带教老师的自身素质和带教水平也显著提高.结论 临床护理实习带教中存在的问题及对策,制定得合理、有效,保证了实习效率,提高了护生的教学质量.
作者:古红珍;蓝丽娟 刊期: 2008年第21期
2005年1月~2007年1月,我院应用内镜括约肌切开取石术治疗胆管结石112例,取得满意疗效,报道如下.
作者:辛宏 刊期: 2008年第21期
目的 本研究对胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各项临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比.方法 选择胸外科拟行后外侧切口开胸手术的患者60例,并随机分为经硬膜外注射芬太尼患者自控镇痛(PCEA)组和静脉注射芬太尼患者自控镇痛(PCIA)组,每组30例.对两组患者的年龄、手术时间以及术前、术后的循环功能、血气分析值、ICU滞留时间、术后并发症、术后疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)等分别予以监测和记录.结果 PCEA组与PCIA组患者年龄、手术时间均无显著性差异.两组患者术后24h、48h都达到了较好的镇痛效果,PCEA组与PCIA组无显著性差异.ICU滞留时间PCEA组(3.17±0.59)d较PCIA组(3.4±0.62)d减少,但无显著差异.手术后24h、48h血压PCEA组较PCIA组为低,有显著性差异,主要表现在高血压患者术后血压更为平稳.术后血气分析方面两组无明显差异,术后并发症方面两组无显著性差异.结论 芬太尼用于开胸术后患者PCEA或PCIA,均取得了较满意的镇痛效果.PCEA组在术后血压控制方面效果更佳.
作者:吴健波;李桃源;刁力 刊期: 2008年第21期
家庭中发生的药物中毒,主要原因是误服或不按医嘱(即不按药袋上的说明)超剂量服用,极少数的人是有意识地多服(即轻生).由于家庭中常规或经常服用的药物有数十种之多,限于篇幅,不可能一一述及,因而只能介绍各种药物中毒时所通用的紧急护理措施.
作者:冯丽华 刊期: 2008年第21期
1 临床资料患者,男,60岁,因反复黑便、乏力、头晕4d人院.无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史.既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史.查体:T 36.2℃,P 82次/min,R 19次/min.BP 140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa).
作者:孙胜荣;王孝勇 刊期: 2008年第21期
目的 建立测定金匮肾气片中马钱苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 Kromasil ODS柱(4.6×250mm,5μm);乙腈:水(12:88)为流动相,流速1.0ml·min-1,检测波长240nm.结果 马钱苷在7~112μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率99.5%,RSD为1.59%.结论 该法操作简便、数据准确、质量可控,可作为该产品的定量控制方法.
作者:范俊芬;郑云枫;任卫平;张全龙 刊期: 2008年第21期