伍琼秀
对200例术后确诊为子宫腺肌病患者的发病年龄、主要症状及B型超声检查进行分析,发病年龄35～45岁占64%,经B超确诊133例,占66.5%,腺肌病合并子宫肌瘤63例,占31.5%.单纯腺肌病137例中,患者痛经127例,占92.7%,月经紊乱80例,占58.39%.提示患者临床症状、体征、B型超声检查是诊断子宫腺肌病的主要依据.
作者：范奇；高峰 刊期： 2008年第21期
药物治疗仍是当今人类控制肺结核的必要手段,依从性的高低直接影响肺结核病人的治疗效果.坚持早期、联用、适量、规律和全程使用抗结核药物是控制结核病的关键.
作者：胡秀凤 刊期： 2008年第21期
目的 探讨脐炎的相关因素,针对性采取护理策略.方法 选择我院新生儿脐炎126例(脐炎组)和同期出生正常新生儿126例,比较两组断脐方法、脐带直径、结扎部位、剪脐干净与否、包扎方法、家庭护理等.结果 脐带直径粗、结扎部位高、剪脐不净、家庭护理方法不当是脐炎发生的高危因素(P<0.01或P<0.05).结论 掌握剪脐的部位和技巧,加强护理和宣教是预防脐部感染的有效措施.
作者：崔晓芳；刘书丽；何利敏 刊期： 2008年第21期
目的 观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的止痛效果.方法 选择18例中、重度晚期癌痛病人,随机分成两组,分别采用PCA吗啡(Ⅰ组)和小剂量氯胺酮联合吗啡PCA(Ⅱ组)方法用于以上患者的镇痛.两组均采用静脉自控镇痛方法,镇痛液两组均为100ml,Ⅰ组内含吗啡40mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+0.9%生理盐水共计100ml.Ⅱ组内含吗啡20mg+2%利多卡因20ml+氟哌利多2.5mg+氯胺酮200mg+0.9%生理盐水共计100ml.分别在安装止痛泵后30min、1h、3h、5h、24h、48h采用视觉模拟评分法VAS评估疼痛程度,统计两组不良反应的发生率.结果 经治疗,两组病例疼痛基本缓解.两组(VAS)各时段无统计学差异.但PCA按压次数和吗啡用量Ⅰ组明显多于Ⅱ组,Ⅱ组生活满意度明显高于Ⅰ组.不良反应:恶心呕吐、便秘、皮肤瘙瘁Ⅰ组明显高于Ⅱ组;呼吸抑制、幻觉发生率两组无差异.结论 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于晚期癌痛患者的镇痛有效、副作用小,值得推广.
作者：李绍臣；姜长林；李菁菁 刊期： 2008年第21期
随着社会的发展与居民生活水平的提高,就医者的身份也正在从单纯的就医者向医疗服务的综合消费者转变.如何提升医院的核心竞争力,笔者认为,应在医疗质量、服务质量、服务价格、管理效能、医院文化五个方面下功夫.
作者：迟秀勤 刊期： 2008年第21期
由于现代交通和现代工业建设的特点,一旦发生颅脑损伤,病人的病情都相当严重,为降低死亡率和病残率,提高治愈率,几年来我们护理了经手术证实的颅内血肿病人500例,现将颅内血肿病人的术前观察、术后护理、防止合并症发生的护理体会介绍如下:
作者：王杨；蒋玉红 刊期： 2008年第21期
肺源性心脏病(简称:肺心病)是由肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起右心受累的心脏病.急性肺心病多由严重的肺动脉栓塞引起,较少见;慢性肺心病多南慢性支气管炎等肺部疾病引起,为多见.肺心病在寒冷的北方发病率很高,我科自2000年1月～2001年12月共收治肺心病患者46例,其中男32例,女14例.年龄41～79岁,平均56岁.
作者：左茹阁 刊期： 2008年第21期
目的 探讨软通道微创术治疗自发性脑室出血的方法、疗效.方法 微创术应用CT定位,根据脑室内积血的量及其形态,病情与原发病,选择适当微创、液化、引流术来清除积血.结果 微创术治疗54例,有效46例,死亡8例,病死率14.8%:获得随访39例,随访时间5月～5年,ADL113例(33.3%),ADL215例(38.5%),ADL35例(12.8%),ADL44例(10.2%),ADL52例(5.1%).结论 软通道微创术治疗首发性脑室出血疗效满意.
作者：魏均水；刁世擎；黄定良；曾志灵；范汉成；刘利团 刊期： 2008年第21期
目的 探讨重症瓣膜病的手术及围手术期治疗方法.方法 1995年5月～2007年1月共手术治疗116例此类病人,入院时心胸比率0.56～0.90,心功能均为Ⅳ级;给予综合、系统治疗后心功能转为Ⅱ～Ⅲ级.采用氧合含钾机血灌注保护心肌下行瓣膜置换术.结果 住院死亡8例,死亡率7%;并发症:延迟性心包填塞1例,低心排21例,其中心衰2例,1例脑出血,1例肾衰,1例脑梗死,2例左室破裂,其中1例保留后瓣,1例感染.结论 精心的术前准备,严格的手术操作,良好的心肌保护,妥善的术后处理对此类病人是十分必要的.
作者：刘长明；司安家；任安立；张满堂；李靖凯；陈新涛 刊期： 2008年第21期
中医药是治疗疾病的重要手段之一,不仅对内、外、妇、儿等诸多疾病有显著疗效,而且在肿瘤临床治疗中占有重要地位.
作者：张亚奎 刊期： 2008年第21期
抗微生物药物是治疗感染性疾病必不可少的药物,它的问世大大地提高了感染性疾病的治愈率,减低了其死亡率,是近年来应用为广泛的药物之一.
作者：贾桂云 刊期： 2008年第21期
1 临床资料患者,女,80岁,因便秘10d在当地职工医院行手法掏便,掏便当中患者感肛门内剧烈疼痛,随后阴道内流出30ml鲜血,当时给予阴道内填塞纱布及静滴抗炎治疗,住院7天,每日有粪便自阴道流出.
作者：许秀枝 刊期： 2008年第21期
初产妇临产后的心理极其复杂,笔者通过对其探讨后,认为良好的心理因素能使产妇自然分娩率提高,,减少手术分娩的几率.
作者：曹爱萍 刊期： 2008年第21期
目的 通过分析眼眶爆裂性骨折的CT表现,探讨眼眶CT扫描对眼眶爆裂性骨折诊断、治疗和预后的价值.方法 对48例48眼眼眶爆裂性骨折患者的CT表现和治疗情况作回顾性分析.结果 单纯眼眶内壁骨折36例,单纯下壁骨折7例,单纯外壁骨折2例,单纯上壁骨折1例,内、下壁骨折1例,内、下、外壁骨折1例.发现眶壁骨折的CT表现有直接征象和间接征象.直接征象有眶壁的连续性中断、粉碎、移位、曲度异常和局限性凹陷等;间接征象包括眶内容物嵌顿、脱出,眼外肌增粗和副鼻窦积血等.其中接受眶壁重建、复合人工骨填充术2例.结论 眼眶爆裂性骨折的CT表现特征明显;通过CT扫描,可明确眼眶爆裂性骨折的部位、范围、程度,眼眶容积的变化和并发症,对其诊断、治疗和估计预后有重要价值.
作者：张昆；周振平；廖洪斐 刊期： 2008年第21期
目的 探讨颈椎骨折脱位手术治疗方法在促进脊髓神经功能恢复方面的作用.方法 对34例此类患者手术治疗方法进行回顾性总结分析.结果 本组获得随访32例,术后均有不同程度脊髓神经功能恢复.结论 在患者全身状况允许的情况下,应尽早进行积极的手术治疗.
作者：孙勇业；汪军；曹培峰 刊期： 2008年第21期
人工流产是指妊娠14周以内,因疾病防止先天性遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术,是避孕失败后的补救方法.现笔者将人工流产并发症的处理及预防措施介绍如下:
作者：陶英 刊期： 2008年第21期
目的 探讨功能性鼻内镜术(FESS)后换药镇痛方法.方法 符合入组条件的287例患者随机分为哌替啶联合地卡因和肾上腺素镇痛组(治疗组)和常规处理组(对照组),治疗组在换药前5min静滴哌替啶0.5～1.0mg/kg,取出填塞物后以2%地卡因加1:1000肾上腺素棉片填塞鼻腔;对照组常规使用2%地卡因和1:1000肾上腺素,观察两组换药过程中疼痛程度、不良反应、换药后疼痛记忆情况以及如期返院复查率.结果 两组镇痛优良率分别为99.31%和29.57%,存在显著性差异(P<0.01),不良反应轻微.结论 哌替啶联合地卡因和肾上腺素用于鼻内镜术后换药镇痛效果满意.
作者：李国建；赵青云；郭洪英；李冬梅；范素兰；张炜；张玲；王锦云；贾晓煜 刊期： 2008年第21期
心理护理系指护理人员运用医学心理知识,以科学态度、恰当方法、美好语言对病人的精神痛苦、心理顾虑、思想负担、疑难问题进行疏导.用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及凋整环境等方法,帮助病人摆脱困难.
作者：董晓杰；张志清；孙宝华；田静 刊期： 2008年第21期
目的 建立测定金匮肾气片中马钱苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 Kromasil ODS柱(4.6×250mm,5μm);乙腈:水(12:88)为流动相,流速1.0ml·min-1,检测波长240nm.结果 马钱苷在7～112μg·ml-1浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),平均回收率99.5%,RSD为1.59%.结论 该法操作简便、数据准确、质量可控,可作为该产品的定量控制方法.
作者：范俊芬；郑云枫；任卫平；张全龙 刊期： 2008年第21期
目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉和全身麻醉用于腹腔镜腹股沟疝修补术对血浆肾上腺素、去甲肾上腺素及血动力学的影响.方法 40例拟行腹腔镜经腹腔腹膜前网片腹股沟疝修补术患者随机分为两组:两点穿刺法腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)组和全麻(GA)组,每组20例.监测麻醉前,手术开始前即刻,气腹后5min、30min、术毕30min各时点血浆NE、E浓度并记录HR、MAP值.结果 CSEA组各时点NE浓度无明显改变,手术开始前即刻及气腹后明显升高(P<0.05),术后30min基本恢复;CA组气腹后NE及E均明显增加(P<0.05),术后30min仍未恢复.手术开始前即刻CSEA组HR高于GA组(P<0.05),气腹后CSEA组HR、MAP低于GA组.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉较全身麻醉能较好地抑制腹腔镜腹股沟疝修补术的应激反应.
作者：李忠兴；陈方基 刊期： 2008年第21期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
