高宏华
近年来,耐药结核菌与耐药结核病(DR-TB)增多.全球有5000万人被耐药结核菌感染.约2/3的结核患者有发展为耐多药结核病(MDR-TB)的可能,WHO预计全球每年有30万MDR-TB新发病人,耐药菌株的耐药性还在增加,耐药结核病已严重影响人类健康.
作者：马玉秋；徐凤玲；陈峰 刊期： 2008年第19期
目的 探讨前列腺电切术后膀胱内大量出血的处理和预防.方法 对近3年多来处理16例电切术后膀胱大出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例膀胱内大出血的患者均处理成功.结论 前列腺电切术后膀胱内大出血的患者可通过腔内的方法处理,前列腺术后出血可以预防.
作者：魏民；徐培强；侯钦丽；丁德武；付聪 刊期： 2008年第19期
目的 探讨护理工作中护理纠纷的发生原因以及应对措施.方法 分析过去两年中护理纠纷引起的原因以及护理纠纷发生的环节.结果 冷静对待、主动倾听、消除误会、迅速控制愤怒局面、适时转移冲突现场、保证自身安全是主要的应对策略.结论 要预防护理纠纷的发生,护理人员必须加强法律意识和服务意识,严格履行岗位职责,做好各个环节的工作,严格执行查对制度,规范护理服务,规范护理记录及护理行为.
作者：季秋爽；吴颖 刊期： 2008年第19期
近年来,异位妊娠的发生率呈逐年上升趋势.随着诊断和治疗水平的提高以及人们生活水平提高,保守治疗在国内外得到普遍开展.本文对比研究了氨甲蝶呤(MTX)以及中药联合氨甲蝶呤、米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效,现将结果报告如下.
作者：刘宜芬；赵云鹤 刊期： 2008年第19期
目的 探讨和总结上消化道出血的抢救观察和护理.方法 回顾性分析了43例急性上消化道出血的抢救,观察和护理及体会.结果 提高抢救的成功率,避免再次出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者康复快、治疗效果好,减轻了患者的经济负担.
作者：陈如玺；董志桢 刊期： 2008年第19期
目的 探讨开塞露改良注入加按摩器综合治疗产后尿潴留的临床疗效.方法 将患者随机分为两组各75例,观察组采用开塞露40ml导尿管插入直肠7～9cm注入,加按摩器穴位按摩与心理疗法综合治疗;对照组采用传统方法诱导排尿.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 开塞露改良注入法加按摩器穴位按摩综合治疗产后尿潴留效果更佳.
作者：赵广民；范宜文；崔玉；燕吉广 刊期： 2008年第19期
医院管理的规范化、科学化、现代化,已成为医院管理中的重要课题.医院信息管理系统是现代医院管理思想与计算机信息技术的完美结合,能大限度地提高医院工作效率和管理水平.
作者：王威翰；王凤平 刊期： 2008年第19期
预激综合征是指窦性激动沿正常房室传导系统未到达心室肌之前,部分心室肌提前激动的程序性、同步性、统一性受到扰乱而形成的各种心律失常.它是由于心房与心室之间的异常传导通路--旁路所致.1930年Wolff、Parkjnson和White首先描述了这种有异常QRS波群和阵发性心动过速的综合征,故又称WPW综合征.
作者：王健军；卢欣；周宇飞 刊期： 2008年第19期
目的 探讨进展性脑梗死的危险因素.方法 对131例脑梗死住院患者(进展组66例,对照组65例)的临床资料进行回顾性分析.结果 进展性脑梗死组患者血压、血糖、纤维蛋白原、体温、白细胞计数指标明显高于对照组(P<0.01)两组胆固醇、甘油三酯值差异无统计学意义(P≥0.05).结论 高血压、高血糖、高纤维蛋白原血症、高血白细胞计数和发热是进展性脑梗死患者的危险因素.
作者：王峰；兰希发；张加伟 刊期： 2008年第19期
目的 探讨静脉腔内激光闭合术治疗(Endovenous laser treatm ent,EVLT)下肢静脉曲张(Varicose veins of lower extremity,VVLE)的临床效果.方法 对87例VVLE患者共102条患肢行激光治疗仪行EVLT或EVLT联合手术治疗.结果 随访2～24个月,全部病人经B超复查均未发现大隐静脉再通、局部复发及血液反流现象;所有症状明显改善或消失,无严重并发症,均恢复正常生活.结论 静脉内激光治疗具有安全、微创、疗效好、操作简便和无遗留手术瘢痕等优点,联合手术可扩大治疗范围.
作者：路云和；张丙贵 刊期： 2008年第19期
输氧是临床重要的辅助治疗手段,安全使用氧气湿化瓶是预防控制院内感染不可忽视的一个环节.为了对病人的安全负责,给病人提供更清洁、更安全的医疗环境,我们对12个科室的使用中的氧气湿化瓶进行抽样监测,并对取得标本进行实验和分析,现将实验结果分析如下……
作者：阴雪涛 刊期： 2008年第19期
目的 运用复方替硝唑漱口液治疗急性冠周炎的临床研究.方法 通过与醋酸氯已定漱口液作临床研究比较.结果 与结论复方替硝唑漱口液替代醋酸氯己定漱口液治疗急性冠周炎是理想的药.
作者：郭常青；郭祖胜 刊期： 2008年第19期
目的 对外周神经减压治疗痛性糖尿病神经病的疗效进行探讨.方法 应用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处外周神经减压治疗30例临床表现为双下肢对称性疼痛的痛性糖尿病神经病惠者进行回顾性分析.结果 12例(40%)患者术后疼痛明显缓解;17例(56.7%)患者症状缓解;1例(3.3%)患者症状无变化.结论 应用外周神经减压术,可有效帮助痛性糖尿病神经病患者缓解疼痛.
作者：李永军；陈方焘 刊期： 2008年第19期
目的 探讨第二产程持续时间与分娩结局的相关性,加强临床工作的针对性和有效性.方法 采用回顾性分析方法,抽取627例住院分娩产妇临床资料,按照第二产程时间<1h,1～2h、>2h分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,统计第二产程时间、新生儿Apgar's评分,新生儿窒息、新生儿死亡、ICU监护情况、剖宫产率、产后出血率、羊水污染情况等.结果 ①新生儿窒息率、ICU监护Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组:新生儿Apger's评分Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组,组间比较差异有显著性(P<0.01);②3组阴道自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率存在显著差异(x2=129.580,v=4,P=0.000);③羊水污染程度依次是Ⅲ组>Ⅱ组>Ⅰ组(x2=60.197,v=6,JP=0.000).结论 第二产程持续时间与母儿围产预后密切相关,严密观察产程进程,积极处理缩短第二产程,可望获得良好预后.
作者：刘军防；张小路 刊期： 2008年第19期
检验科是医院重要的医技科室,也是医院感染管理的重要环节,是各种传染源集中的地方.检验科工作人员除了要与患者直接接触外,还要接触患者的各种标本.这些标本蕴含大量的病原微生物,本身就是传染源,因此检验科工作人员须要加强自我防护,认真处理医疗废物,避免其成为交叉感染的源头.
作者：马永梅 刊期： 2008年第19期
目的 比较初学者应用SLIPA(一种新型喉上通气道)(Streamlinecl Liher of the Pharynx Airway)和LMA(classie laryngealmask)的使用情况.方法 36名没有气道管理经验的医学院学生通过看如何放置通气道的视频录像及产品介绍,学习如何使用SLI-PA和LMA.每个病人只允许放置两次.根据医学生对通气道的满意程度;成功和失败率;初次放置的成功率和开始进行通气的时间对SLIPA和LMA进行评估.结果 67%的医学生喜欢用SLIPA(95%可信区间49%～81%).放置总的成功率(一次或两次)SLIPA为94%(34/36);而LMA是89%(32/36)(P=0.39).初次放置成功率SLIPA是83%(30/36);LMA是67%(24/36)(P=0.10).开始通气的平均时间SLIPA组(40.6s)明显短于LMA组(66.9s)(P=0.004).结论 初学者使用这两种通气道,均有较高的放置成功率.当做为初次使用的通气道时,SLIPA组开始通气的平均时间明显缩短,这具有一定的临床意义,尤其在急救复苏方面.尽管喉罩已证实可被初学者灵活应用,并可在气管插管失败时迅速建立气道,本研究表明suPA在这些领域也可发挥重要作用.
作者：洪玉丽；林万春 刊期： 2008年第19期
目的 探讨臀位足月妊娠,其分娩方式的选择及其对母婴的影响.方法 选择3年间住院分娩的产妇资料共9873例,回顾分析足月臀位326例分娩方式的选择及其对母婴的影响.结果 326例臀位足月分娩产妇,剖宫产184例,占56.4%,阴道分娩142例,占43.6%,二组产妇在产后出血、产程时间等方面与对照组相比无明显差异.新生儿窒息、新生儿产伤等方面与对照组相比无明显差异.结论 臀位足月妊娠,其分娩方式的选择至关重要.选择恰当的分娩方式是确保母婴安全的关键,正确掌握合适条件的臀位经阴道分娩,对母婴无不良影响.
作者：彭光媚 刊期： 2008年第19期
目的 研究通心络合并应用心管药物在心血管疾病患者中的安全性.方法 门诊心脏病患者连续取样300例,均合并较长期应用心血管药物,给予通心络胶囊常规口服,观察用药不良反应及生化反应.结果 通心络合并应用多种心血管药物没有明显不良反应.结论 在心血管疾病治疗中合并通心络及其它心血管药物是安全有效的.
作者：褚福珍；王启盛 刊期： 2008年第19期
盐的摄入量的控制是预防、治疗高血压等疾病的重要环节,本文拟就食用盐摄入量的标准化控制的方法做出分析并提出解决办法.
作者：李新民；宋新娜；李惠芬 刊期： 2008年第19期
目的 探讨胎盘早剥的发病原因,胎盘早剥与妊高征及急性弥散性血管内凝血的相关性.方法 对2006年1月～2008年1月抢救治疗的124例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析.结果 124例胎盘早剥患者的发病原因主要为妊高征、机械性因素、羊水过多、胎膜早破.124例胎盘早剥患者中度妊高征50例(40%),重度妊高征20例(16.0%),并发弥散性血管内凝血30例(24.0%).死胎24例(19.4%),新生儿死亡10例(8.0%),死产5例(4.0%),新生儿窒息25例(20.0%),子宫次全切除25例(20.0%),产后出血45例(36%).结论 胎盘早剥严重威胁孕产妇及胎儿生命,尤其是重度妊高征诱发的胎盘早剥,易并发急性弥散性血管内凝血,威胁母婴安全.
作者：胡冰梅 刊期： 2008年第19期
现代保健·医学创新研究杂志
主管:卫生部
主办：中国保健协会
